主治医师之全科医学301题库题库附答案(满分必刷).docx
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1、主治医师之全科医学301题库题库附答案(满分必刷)第一部分 单选题(50题)1、你做得很好!这是对对方做出的A.积极性反馈B.消极性反馈C.模糊性反馈D.情感性反馈E.鞭策性反馈【答案】: A 2、二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了A.后前位见上腔静脉突出B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食管下段右移E.后前位见左心缘变直【答案】: A 3、庆大霉素+多粘菌素可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞【答案】: A 4、调节促甲状腺激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释
2、放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】: C 5、患者低热,腹部触及肿块,较少见于A.溃疡性肠结核B.溃疡性结肠炎C.结核性腹膜炎D.结肠癌E.克罗恩病【答案】: B 6、患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胆囊炎E.胃癌【答案】: C 7、女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖
3、母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7,P125次分,BP6040mmHg,R26次分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7109L,N0.70,L0.30,RBC41012L,Hb110gL。确诊为霍乱,其临床分型应是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】: D 8、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢【答案】: C 9、眼部用生理盐水湿棉签拭出的是A.眼内异物B.结膜异物C.角膜深层异物D.角膜浅层异物E.眶内异物【答案】
4、: B 10、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(+),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.角膜基质炎B.真菌性角膜炎C.细菌性角膜炎D.树枝状角膜炎E.盘状角膜炎【答案】: D 11、以下哪项不是巨幼细胞贫血的血液系统表现A.溶血B.淋巴结肿大C.黄疸D.皮肤瘀斑E.鼻出血【答案】: B 12、慢
5、性上腹痛最常见的病因是A.肠寄生虫病B.慢性胰腺炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性胆囊炎【答案】: C 13、男性,16岁,右足和右小腿开水烫伤,有水疱剧痛,创面基底肿胀,发红。该患者烧伤面积和深度的估计A.10%,深度B.5%,深度C.10%,浅度D.5%,浅度E.15%,浅度【答案】: C 14、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是A.因诊断需要,先动员,后检查B.动员家属做病人思想工作C.告知做腰穿的必要性,嘱病人配合D.要得到病人知情同意E.告知做腰穿时应注意的事项【答案】: D 15、全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的是A.对心理、社会资料
6、的采集B.实验室检查C.病史的采集D.查体E.仪器检查【答案】: A 16、地西泮(从以上备选答案中选出下列药物最适当的类别)A.酚噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯二氮E.三环类【答案】: D 17、 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(17日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。A.0.100B.0.125C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确【答案】: C 18、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的
7、是含氟牙膏,对此A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】: D 19、FIM评定中依赖是指A.活动时不需要任何人的帮助B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助【答案】: B 20、花粉A.是型超敏反应的介质B.引起型超敏反应C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.引起型超敏反应【答案】: C 21、Pagets病是A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌D.乳头湿疹乳腺
8、癌E.炎性乳癌【答案】: D 22、乳晕下乳房脓肿需切开引流时,选择的手术切口A.梭形切口B.十形切口C.Z形切口D.弧形切口E.放射性切口【答案】: D 23、社区预防服务的对象是A.儿童B.人群C.个体D.老年人E.病人【答案】: B 24、小指及环指尺侧半感觉麻木,骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,夹纸试验(+),最可能A.颈腰综合征B.腕管综合征C.肘管综合征D.旋后肌综合征E.梨状肌综合征【答案】: C 25、不适合溶栓治疗的心肌梗死是A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛【答案】: D 26、骑跨伤所致的尿道破裂可出现下列
9、哪种临床表现A.无出血B.终末性血尿C.尿道口滴血D.全程血尿E.直肠指检:直肠周围可触到血肿【答案】: C 27、患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者如有以下疾病不能使用垂体后叶素A.支气管哮喘B.高血压、冠心病C.肺癌D.青光眼E.前列腺增生症【答案】: B 28、咳嗽初期,最易“闭门留寇”的药是A.苦寒药B.温补药C.收涩药D.镇咳药E.通下药【答案】: C 29、男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。A.
10、蛔虫团梗阻B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠粘连E.肠套叠【答案】: C 30、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是( )A.并列互补型B.共同参与型C.指导-合作型D.主动-被动型E.以上都不是【答案】: C 31、我国老年人的划分标准是A.50岁以上B.55岁以上C.60岁以上D.65岁以上E.70岁以上【答案】: C 32、患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史
11、,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19109L,中性粒细胞90%。A.治疗病患牙齿B.止咳祛痰C.青霉素抗感染D.氧疗E.糖皮质激素【答案】: C 33、肿物位于颈前线,囊性,随伸舌活动上下移动A.甲状舌骨囊肿B.甲状腺瘤C.腮裂囊肿D.甲状腺癌E.囊状水瘤【答案】: A 34、反映病因与疾病关联强度的最好指标是A.相对危险度B.总人口的疾病发病率C.特异危险度D.致病因子的流行率E.潜伏期【答案】: A 35、关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确A.予低钠饮食(3gd)B.予富含维生素饮食C.补
12、充大量的蛋白质D.选用生理价值较高的动物性食物,如牛奶、鸡蛋E.补充足够的热量【答案】: C 36、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可毹引起A.低钾、低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并酸中毒E.稀释性低钠血症【答案】: C 37、男,30岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血一次约300ml。A.抗炎、止血、安慰患者镇静B.抗结核+止血C.立即转外科手术治疗D.抗炎E.止血【答案】: A 38、偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势A.四分位间距B.均数C.标准差D.中位数E.以上都不是【答案】: D 39、
13、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.头颅MRI和MRAB.腰穿C.头颅CTD.血液生化检查E.血常规F.胸片【答案】: C 40、一个13岁女孩,咳嗽,发热两天。胸部X线可见右肺上野有一2cm2cm暗区,内有液平及透光区。最适合的治疗是A.肺叶切除B.青霉素100000U/(kgd)C.乙酰半胱氨酸口服D.超声雾化吸入E.胸腔穿刺和胸腔引流【答案】: B 41、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不恰当的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼
14、吸音减低C.胸膜摩擦音D.心音遥远E.桶状胸【答案】: C 42、一妇女,停经80天,3天前阴道流血少量,不伴腹痛。今日流血骤然增加,量多,下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指,胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均恰当A.立即刮宫B.备血待用C.输液D.手术时出血多不能用宫缩剂E.刮宫术后预防感染【答案】: D 43、壮水制阳适用于A.肾阴不足B.肾阳不足C.肝阴不足D.肝阳虚E.肺阴虚【答案】: A 44、下列对风湿热的描述哪一项是正确的A.风湿热是由链球菌直接感染而引起的B.风湿热很少累及心脏C.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病D.风湿性关节炎可遗留关节畸形E.风湿热不能用皮质激素治疗【
15、答案】: C 45、胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是A.远骨折段完全丧失血液供应B.附近的周围神经损伤C.附近的主要血管损伤D.两骨折段血液供应减少E.远骨折段血液供应减少【答案】: D 46、肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一。理解和掌握肌力增强的理论和方法的正确运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果。A.肌肉本身体积的大小B.力学、解剖学和生理学条件的综合C.肌肉的初长D.肌肉收缩的长度E.后负荷的大小【答案】: B 47、急性肾小球肾炎引起水肿的机制最主要是A.醛固酮增多B.肾灌注不足C.低蛋白血症D.水钠潴留E.肾小球滤过率下降【答案】: D 48、周围型肺癌与结核
16、球相鉴别最可靠的方法是A.结核菌素试验B.有无淋巴结肿大C.X线胸片D.纤维支气管镜E.有无发热【答案】: C 49、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20110A.MRIB.X线胸部摄片C.CTD.支气管分层摄片E.高千伏胸部摄片【答案】: B 50、患者,男,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸
17、酶减低E.血清胆固醇降低【答案】: B 第二部分 多选题(50题)1、患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞1110A.胸片检查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨测定E.肝功能检查F.电解质检查【答案】: ACD 2、男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时【答案】: ACD 3、患儿,男,6岁,发热3天,体温38.5左右,伴头痛、肌痛,左
18、耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC410g/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。对本患儿需注意下列哪些并发症A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】: AD 4、患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分
19、类下降。A.孕母补钙,防治维生素D缺乏B.生后12周开始服维生素DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙1克以上E.尽早开始日光浴,每天12小时【答案】: ABC 5、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】: BCD 6、女性,40岁,因反复皮
20、肤瘀点、瘀斑1周入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100gL,WBC8109L,PLT 22109L。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜F.系统性红斑狼疮【答案】: 7、男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。
21、气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】: D 8、男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝
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