内科用药小结心内科.docx

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1、内科用药小结心内科 第一篇：内科用药小结心内科 内科用药小结 心内科稳定型心绞痛： 拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔博苏2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片依姆多30mg qd。 急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮立普妥20mg qn；低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid；培垛普利雅施达4mg qd；比索洛尔博苏1.25mg 缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L；若胸痛不能限制改用 合贝爽。扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 0.125mg bid慢

2、慢加量；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd；改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt 以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。见外科用药小结预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。内分泌科： 养分神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物爱维治 30ml ivgtt。改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液金钠多。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新都可喜 1片 bid。 症，用药上也主要是胰岛素肌注、养分神经、改善循环。关于胰

3、岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 消化内科： 铲除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊瑞倍0.35g bid A.C； 乙肝活动期大三阳且HBV-DNA大于105抗病毒治疗： 预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸一种抗纤溶药6.0 ivgtt qd。调整肠道菌群：整肠生 2片 tid；复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid；马来酸曲美布丁舒丽启能 0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱天兴 15ml ivgtt qd；旅甘安17AA500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸雅搏司预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C；思密达 6.0

4、tid A.C；黄连素 0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗 2片 bid；安络血 5mg tid3；vitB6 20mg tid3；红霉素软膏 外用。 肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。呼吸内科： 止咳化痰：盐酸氨溴索伊诺舒 120mg ivgtt bid；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液； 解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h；盐酸丙卡特罗美普清 25ug bid；喘可治 4ml im 帮助抗癌：消癌平 20ml qd；薄芝糖肽 4mg qd；一清胶囊 2片tid；氨凯舒 5.0 tid。肾内风湿科： 抒 2

5、0mg qd；羟氯喹 0.2 qd。 附：33硫酸镁 湿敷消肿；50硫酸镁 口服导泻；25硫酸镁 静滴解痉。血液内科： 化疗药太多了，方案或许多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下： 止吐：胃复安10mgim；奈西雅0.3mgiv化疗前。 止咳化痰：棕色合剂10mltid；沐舒坦60mgivbid；鲜竹沥10ml雾化吸入 bid。利尿：安体舒通20mgtid；速尿20mgiv。 降压：洛活喜5mgqd；开博通12.5mg舌下含服。 止头痛：罗通定60mgpo。 补钙：10葡萄糖酸钙10mliv慢 神经内科： 养分神经：单唾液酸神经节苷酯申捷 40mg ivgtt qd；

6、胞二磷胆碱钠 0.1 tid；乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd； 改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd；甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid；丹参川弓嗪 10ml ivgtt；天麻素 1.0 ivgtt qd； 养分心肌：万爽力 20mg tid；FDP果糖二磷酸钠注射液；曲美他嗪；二丁酰环磷腺苷钙 去除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid； 降纤：蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试； 抗精神分裂药：美多巴 0.125 tid；得巴金 0.5 bid； 抗抑郁药：盐酸苯海索 2mg tid；阿普唑仑 0.4 qn；奥氮平 2.5/5mg qn； 其次篇：内科用药小结 心

7、内科： 稳定型心绞痛： 拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔博苏2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片依姆多30mg qd。 急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮立普妥20mg qn；低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid；培垛普利雅施达4mg qd；比索洛尔博苏1.25mg qd。缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L；若胸痛不能限制改用 合贝爽。扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 0.125mg bid慢慢加量；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20m

8、g qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd；改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。见外科用药小结预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 内分泌科： 养分神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物爱维治 30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液金钠多。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新都可喜 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病

9、，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及四周神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、养分神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。消化内科： 铲除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊瑞倍0.35g bid A.C； 2.克拉霉素 0.5g bid； 3.呋喃唑酮痢特灵 0.1g bid。乙肝活动期大三阳且HBV-DNA大于105 抗病毒治疗： 1.恩替卡韦 0.5mg qd；2.阿德福韦酯 10mg qd；3.拉米夫定贺普丁 100mg qd。预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸一种抗纤溶药6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群

10、：整肠生 2片 tid；复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid；马来酸曲美布丁舒丽启能 0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱天兴 15ml ivgtt qd；旅甘安17AA500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸雅搏司预防肝昏。止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C；思密达 6.0 tid A.C；黄连素 0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗 2片 bid；安络血 5mg tid3；vitB6 20mg tid3；红霉素软膏 外用。 肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。呼吸内科： 止咳化痰：盐酸氨溴索伊诺舒 120mg ivgtt bid

11、；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液； 解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h；盐酸丙卡特罗美普清 25ug bid；喘可治 4ml im bid；吉诺通；时而平； 帮助抗癌：消癌平 20ml qd；薄芝糖肽 4mg qd；一清胶囊 2片tid；氨凯舒 5.0 tid。肾内风湿科： RA药物治疗：1.NSAID：英太青 50mg bid；2.DMARD：甲氨蝶呤 10mg qw；来氟米特妥抒 20mg qd；羟氯喹 0.2 qd。 附：33硫酸镁 湿敷消肿；50硫酸镁 口服导泻；25硫酸镁 静滴解痉。血液内科： 化疗药太多了，方案或许多，以后有时间再整理。现就针对一些科室

12、内常见对症处理，总结如下： 止吐：胃复安10mgim；奈西雅0.3mgiv化疗前。 止咳化痰：棕色合剂10mltid；沐舒坦60mgivbid；鲜竹沥10ml雾化吸入 bid。利尿：安体舒通20mgtid；速尿20mgiv。 降压：洛活喜5mgqd；开博通12.5mg舌下含服。 止头痛：罗通定60mgpo。 补钙：10葡萄糖酸钙10mliv慢神经内科： 养分神经：单唾液酸神经节苷酯申捷 40mg ivgtt qd；胞二磷胆碱钠 0.1 tid；乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd； 改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd；甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid；丹参川弓嗪 10ml ivg

13、tt；天麻素 1.0 ivgtt qd； 养分心肌：万爽力 20mg tid；FDP果糖二磷酸钠注射液；曲美他嗪；二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt；贝科能 200mg ivgtt 去除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid；降纤：蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试； 抗精神分裂药：美多巴 0.125 tid；得巴金 0.5 bid；抗抑郁药：盐酸苯海索 2mg tid；阿普唑仑 0.4 qn；奥氮平 2.5/5mg qn； 一、新生儿科 1、新生儿哭闹怎么推断？ 答：先推断生理性的还是病理性的，常见缘由包括： 1、感冒时鼻腔堵塞 PS：NS滴鼻即可； 2、皮肤皱褶处发生褶烂或大

14、便未清洗臀部； 3、喂养不当； 4、乳糖不耐受症； 5、牛奶过敏确定提倡母乳喂养； 6、其他缘由肠绞痛； 7、其他部位难过。 2、新生儿反应低下怎么推断？ 答：常见缘由如下： 1、HIE； 2、败血症； 3、呼衰； 4、低体温； 5、低血糖； 6、CNS感染； 7、药物因素； 8、其他。 3、新生儿皮肤青紫如何鉴别？ 答：主要考虑： 1、肺部病变，如新生儿肺透亮膜病； 2、先心； 3、高铁血红蛋白血症； 4、颅脑疾病； 5、败血症休克表现呼吸浅快，三凹不明显，伴周身无力，肢体张力低下和肢端冰凉，足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长 血液科 1、考虑感染须做检查包括哪些？ 血培育细菌+药敏，真菌T3

15、8.5摄氏度；粪培育；中段尿培育；痰涂片检致病菌； 痰培育细菌+药敏，真菌； 咽拭子致病菌培育+药敏、真菌+分型。 2、高白细胞如何处理？ 羟基尿1.0bid；别嘌醇0.1tid；小苏打1.0tid。 呼吸内科 1、痰病原体检查包括哪些内容？ 涂片：找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌；培育：致病菌培育+药敏；真菌培育+分型+菌计数。 心内科教学查房ACS 1、冠脉狭窄程度轻者的处理： 1稳定斑块降血脂LDL降至2.5以下，eg：立普妥 2抗血小板聚集eg：阿司匹林首剂300mg可终身服用；氯吡格雷；波利维 300mg2个月疗程 3抗凝低分子肝素1-2W 2、溶栓：eg：尿激酶2.2万u/kg150

16、万u1/3iv、2/3ivgtt30min内；链激酶临床已少用，易过敏 3、再通指标：胸痛缓解；ST下移；再灌注心律失常；酶锋提前。预激综合症 预激显性房道的三大特点：PR间期短；波；QRS波增宽。 预激分型：A型波向上右束支阻滞；B型波向下左束支阻滞。 预激急性发作时的处理：QRS波窄通过房室结前传西地兰、异搏定、心律平、可达龙；QRS波宽通过旁路前传西地兰、异搏定禁用。 预激不发作时：手术根治，消融旁路。 消化内科 慢性腹泻缘由待查临床上如何考虑？伴贫血、低蛋白血症 1、小肠汲取不良综合症：肝胆胰实质器官病变、小肠病变粪常规、苏丹III染色； 2、感染性肠病：eg：钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫胃

17、镜、小肠粘膜活检培育； 3、麦胶性肠病：与吃面食相关； 4、溃疡性结肠炎：腹痛、排粘液脓血便、便 后腹痛缓解； 5、克罗恩病：发热、腹痛、腹部包块； 6、小肠细菌过度生长。 内分泌科 1、糖尿病饮食如何计算？ 总热卡kcal：志向体重kg身高-105；为什么？ 10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍，避开手术诱发乳酸酸中毒。 11、硬皮病分为三类：充满型、局限型、重叠型。典型临床表现：上唇薄，可见放射状皮纹；鼻尖、耳薄；95%伴有雷诺现象；手指病变由志向体重2530kcal 碳水化合物kcal：总热卡60/4 蛋白质kcal：志向体重0.81.0g脂肪kcal：总热卡-碳水化合物-蛋白质4/9

18、 2、胰岛素治疗： INS用量：FPG2；24尿糖g/2；血糖-5.6体重0.6180/1000；以上INS先用2/3，剩下1/3调整。 INS制剂的选择： 1、短效INS：三餐前+睡前皮下注射； 2、混合INS：早晚皮下注射，早2/3略少、晚1/3略多。 强化INS治疗： 1、早餐前中效+速效INS混合；晚餐前速效INS；睡前中效INS。 2、三餐前速效、睡前中效。 3、三餐前INS，早餐加用长效。 4、混合中短效，早晚用。 5、INS泵或人工INS持续皮下输注。 二、内分泌科： 1、糖尿病足并发感染，多为金葡菌感染形成的疖痈，多局限，因为金葡菌释放凝血酶。 2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮

19、食+运动+二甲双胍。 3、应用万古霉素时留意肝耳毒性，留意监测血药浓度。 4、甲状腺肿主要与体液免疫有关，GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。 5、T3活性高rT3无活性T4活性低 6、甲亢的放射碘治疗为射线，而非射线。因为射线不透过皮肤，仅局限在甲状腺肿内，对外无放射作用，而射线可透过皮肤。 7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。 8、夜间血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝脏糖异生削减，外周组织胰岛素抵抗比较明显。可用二甲双胍及增敏剂如文迪亚、瑞彤。 9、唐力那格列奈仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好。统计学结果，不知道远及近进展；常合并有肺底纤维化；多因累及

20、II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。治疗原则：改善末梢血供，激素抗炎皮下组织自身免疫；出现干咳、呼吸困难说明累及肺，需用环磷酰胺。 12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全； BUN 上升、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。 13、尿蛋白+或0.5g/24h，慎用二甲双胍。 14、果糖氯化钠，对于肾功能不全者禁用。 15、明确三个概念：低血糖、低血糖症、低血糖反应。 16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损，之后出现肾小球病变。 临床上肾小管功能受损表现为：夜尿，尿比重增高，渗透压上升。 17、血尿的鉴别： 1、结石； 2、挫伤； 3、炎症； 4、肿瘤。 18、IgA肾病临床表现以血尿

21、为主，腰痛比较少见。 19、ENA多肽抗体谱中：ANA多于全部风湿病以及感染都可能为阳性，无特异性。以下指标有确定特异性。 抗dsDNA、抗Sm抗体系统性红斑狼疮；抗U1RNP混合性结缔组织病；抗Scl-70硬皮病； 抗SSA、SSB枯燥综合症；抗Jo-1皮肌炎或多发性肌炎； 20、大咯血的处理：冷静、吸氧；首剂用 生理盐水+垂体后叶素 6单位高钾、冠心病患者禁用；合贝爽；*；内科处理不来，就请介入科做支气管动脉栓塞。 21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主；咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染； 22、早发的HAP多为G+菌感染，如链球菌；晚发的HAP多为G-菌感染，如大肠埃希菌、铜绿假单胞

22、菌；常合并有真菌感染。 23、咪唑类抗菌药：作用靶点为真菌的细胞膜 麦角固醇，影响真菌的胆固醇代谢，进而抑菌。一般1-2小时起效。 如：米卡芬净，50mg 用于念珠菌病；150mg 用于曲霉菌病。 24、曲霉病分为三类： 1、腐生型曲霉球；钠：多吃多排,少吃少排,不吃不排。 42、老年人乳房发育，需考虑是否有应用安体舒通。 43、NSAID类止痛药物：脊柱炎比RA应用更重要。 2、变态反应型：以肺泡渗出为主； 3、慢性侵袭型最常见。 25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗结核菌作用。 26、社区获得性肺炎抗感染治疗中，临床多联用：左氧氟沙星针对G-，部分G+，非典型菌+利福霉素G+、抗结核 27

23、、肾移植后3个月内易并发肺炎。 28、碳青霉烯类美罗培南长期应用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌。我的本科毕业论文做统计学分析时有涉及此部分，但是不知道为什么，如今回想起来，茅塞顿开！ 29、段以上支气管病变，首选纤支镜活检；段以下支气管病变，首选CT引导下肺穿刺。30、原发性肺癌最常转移的部位有：头颅、前列腺、骨。 31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压，减轻右心负荷。 32、吸气性呼吸困难主要是大气道堵塞；呼气性呼吸困难主要是远端小气道堵塞，可闻及罗音。 33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效较哮喘病人好。 34、-内酰胺类：为时间依靠性，故用药频次常为2/日或3/日。奎锘酮类：为浓度依靠性，用药频次1/

24、日即可。 35、血气分析，这里就不多说了，看专题分析。 36、针对非典型细菌感染，多项选择择喹诺酮类或大环内酯类。 37、真菌感染易引起喘憋。 38、老年人应用拜复乐需留意神经系统的副作用，临床有见到诱发出癫痫以及精神异样的。 39、低血糖受损部位，从大脑起先，自上而下进展，如未刚好处理，累及桥脑，乃至延髓，可导致呼吸抑制。马上死亡。 40、临床上遇到高血压、低血钾需想到原发性醛固酮增多症。 41、钾：多吃多排，少吃少排； 44、狼疮：体液免疫亢进。 45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的区分：前者以肝功能受损为主，后者以门脉高压为主。因为小管区为自身免疫最常攻击的部位。 46、狼疮病人：血沉快，

25、CRP正常。 47、风湿病多累及部位：SKLEN。S：皮肤；K：肾脏；L：肺；E：眼；N：神经系统。如出现其中多个受累需想到风湿病可能。 48、低磷性骨病：可见假骨折线。神经纤维瘤可诱发此病。 49、痛风急性期的治疗有三类药物：秋水仙碱两种吃法，按六版教科书上一种，但是较繁琐；科室用法是第一天，1mg 3/日；其次天，1mg 2/日；第三天，1mg 1/日，这个剂量始终吃一周，停药 ；NSAID类止痛药；激素。 50、高血压合并其他疾病的降压药物选择：合并支气管哮喘：选Ca拮抗剂，ACEI类禁用。 合并结石：选Ca拮抗剂。 合并收缩功能不全的心衰：选ACEI、ARB。合并糖尿病：选ACEI、A

26、RB。 合并前列腺增生：选高特灵特拉唑嗪。 三、常用药物别名：普萘洛尔心得安 阿替洛尔胺酰心安硝酸异山梨酯消难过硝苯地平难过定曲克芦丁为脑路通 氢氧化铝-胃舒平沙丁胺醇舒喘灵 醋酸甲羟孕酮安宫黄酮甲氧氯普胺胃复安灭吐灵) 甲硝唑灭滴灵去甲肾上腺素正肾素 肾上腺素副肾素15AA肝安9AA肾安 消旋山莨菪碱6542头孢噻肟钠治菌必妥头孢曲松纳曲而松喷托维林咳必清 诺氟沙星氟哌酸呋喃唑酮痢特灵洛贝林山梗菜碱尼可刹米可拉明 拉米夫定贺普丁吲哚美辛消炎痛吡罗昔康炎痛喜康复方氨基比林安痛定去痛片索密痛 酚氨咖敏扑感敏利巴韦林病毒唑小檗碱黄连素异烟肼雷米封胞磷胆碱胞二磷胆碱乙酰谷酰胺醋谷胺罗痛定颅痛定 氨咖

27、黄敏胶囊速效伤风胶囊 苯海索安坦苯妥英纳大伦丁苯巴比妥钠鲁米那 吡硫醇脑复新吡拉西坦脑复康 异丙酚丙泊酚(得普利麻 维拉帕米异博定 间羟胺阿拉明 酚妥拉明利其丁 桂利嗪脑益嗪 去乙酰毛花苷西地兰D 普罗帕酮心律平 美西律慢心律倍他司汀培他啶 卡托普利巯甲丙脯 复方甘草合剂棕色合剂复方愈创木酚磺酸钾非那根合剂 碳酸氢钠小苏打 西咪替丁甲氰咪胍干酵母食母生 多潘立酮吗丁啉酚酞果导 葡醛内酯肝泰乐 复方甘草酸单胺强力宁氢氯噻嗪双克呋塞米速尿 螺内酯安体舒通缩宫素催产素肾上腺色综安络血 氨甲苯酸止血芳酸酚磺乙胺止血敏亚硫酸氢纳甲萘醌维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌维生素K4叶绿醌维生素K1利血生利可君 双嘧

28、达莫潘生丁异丙嗪非那根氯苯那敏扑尔敏 地塞米松氟米松 泼尼松龙强的松龙泼尼松强的松 氢化可的松皮质醇 曲安奈德康宁克通丙酸睾丸素丙酸睾酮 甲基睾丸素甲睾酮 己烯雌酚乙底酚求偶素氯米芬克罗米芬格列本脲优降糖苯乙双胍降糖灵 甲巯咪唑他吧唑 丙基硫氧嘧啶丙噻优 多柔比星阿霉素 表柔比星表阿霉素 他莫昔芬三苯氧胺 地芬尼多眩晕停 亚叶酸钙甲酰四氢叶酸钙 维生素抗坏血酸氯化钠生理盐水N.S)葡萄糖G.S 氯化钠葡萄糖G.N.S 地西泮安定 艾司唑仑舒乐安定 氯硝西泮氯硝安定 咪达唑仑力月西咪唑安定 可待因甲基吗啡 布桂嗪强痛定 哌替啶杜冷丁 汞溴红溶液红药水过氧化氢双氧水高锰酸钾粉P.P粉乙酰唑胺醋氮酰

29、胺 阿米卡星丁胺卡那霉素 苄星青霉素长效青霉素 头孢噻吩先锋1号 头孢噻啶先锋2号头孢氨苄先锋4号 头孢唑林纳先锋5号 头孢拉定先锋6号头孢羟氨苄先锋9号头孢哌酮先必锋 复方磺胺甲恶唑复方新若明SMZ) 多西环素强力霉素 米若环素美满霉素 依托红霉素无味红霉素 阿昔洛韦无环鸟苷 异丙肾上腺素喘息定 依托泊苷足叶乙甙林可霉素洁霉素 复方肝浸膏肝铁片(力勃隆) 第三篇：心内科用药总结 心内科总结药物剂量用法 参松养心胶囊 800mg Tid 抗心律失常的中成药 据说效果不错 快慢兼治 ； 美托洛尔片 12.5mg Bid 美托洛尔缓释片 23.75mg Qd 无敌常用 药抗心律失常、抗血压、抗心衰

30、、降心率 但要留意副作用和剂量； 单硝酸异山梨酯片 10mg Bid 冠心病必开，但有人吃了头痛； 氟桂利嗪片 5mg QN 头昏的可以开； 贝尼地平片 2mg Qd 降压的 强度一般 非医保药 ； 松龄血脉康胶囊 1500mg Tid 中成药； 血滞通胶囊 900mg Tid； 阿司匹林肠溶片 100mg Qd 无敌药 吃吧； 氟伐他汀钠胶囊 40 mg Qd 降脂 胆固醇高时给开； 硝苯地平缓释片 30mg Qd降压比较强； 缬沙坦胶囊 80mg Qd跟普利一样，也算无敌药了，做支架的、心脏大的，都要吃，主要不靠它降压； 氯吡格雷 75 mg Qd不说明，做支架的吃吧，超贵； 氢氯吡格雷

31、50 mg 1次/日比上面的那个稍廉价些，国产的呀； 胺碘酮 200 mg Qd Bid Tid目前最强抗快速心律失常药，当你迷茫时要想起它，但痛恨它的不良反应吧，必考； 稳心颗粒 9g Tid 稳心的颗粒，据说效果不错； 非诺贝特 200 mg Bid当甘油三酯高时 通心络胶囊 780 mg Tid中成药不说明； 地高辛 0.125 mg Qd 抗心衰的 留意剂量； 血脂康 600mg Tid当血脂不是特别高的时候，吃它吧，支持国产，但不要迷信； 脑心通胶囊 800mg Tid； 地尔硫卓缓释片90mg Qd，有些人爱用； 咪达普利 10mg Qd=沙坦，不过一般先用普利，不行了再用沙坦 心

32、宝丸 5粒 Tid 心率慢的吃吧 据说不错 很畅销； 液体 5%葡萄糖注射液250ml 氯化钾注射液0.5g 门冬氨酸钾镁注射液20ml 硝酸异山梨酯注射液10mg 一般胰岛素4u 极化液 经典呀 必开；那个硝酸异山梨酯不算，是扩管的。 5%葡萄糖注射液250ml 门冬氨酸钾镁注射液20ml 硝酸异山梨酯注射液10mg同上； 5%葡萄糖注射液500ml 氯化钾注射液10g 维生素c注射液3g 硝酸异山梨酯注射液10mg；再同上 5%葡萄糖注射液250ml 疏血通注射液6ml看着办吧； 注射用果糖二磷酸钠10g 必开呀/不开也罢 但是有点贵 参芎葡萄糖注射液100ml 不说明 5%葡萄糖注射液2

33、50ml 棓丙酯注射液10ml不说明 爱开不开 5%葡萄糖注射液250ml 黄芪注射液30ml据说心肌炎的时候可以开 5%葡萄糖注射液250ml 注射用环磷腺苷60mg 养分心肌不想开果糖的时候 可以照看一下它 参芪扶正注射液250ml 很贵 10%葡萄糖注射液250ml 黄芪 20ml 丹参 20ml 有些人用这个爱惜肾功 5%葡萄糖注射液250ml 胞磷胆碱钠注射液胞二磷胆碱注射液500mg 维生素B6注射液200mg你刚从神内的吧， 5%葡萄糖注射液250ml 参麦注射液50ml.有提升心率的作用 5%葡萄糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg 15滴/分 视血压调整 升压的 5%葡萄

34、糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg 间羟胺注射液38mg 15滴/分 视血压调整 同上 刺五加注射液 500mg 据说可以敛汗 维生素B12注射液 0.5mg IM 5%葡萄糖注射液250ml 舒血宁注射液20ml中药 50%葡萄糖注射液20ml 西地兰0.2mg ivp强心抢救 手术： 拟于明日在局麻下行CAG+PCI术 双侧腹股沟区备皮 左上肢置静脉留置针 术前12小时禁食，6小时禁饮 5%葡萄糖1000ml 碘普罗胺注射液370mg：100ml/瓶 370mg 利多卡因注射液100mg：5ml 200mg 阿托品注射液0.5mg：1支 1mg 硝酸甘油注射液5mg：1ml 10mg

35、 0.9%氯化钠注射液玻2500ml 肝素钠注射液25000u 静滴 术中用 76%复方泛影葡胺注射液适量20ml/支 10ml 碘过敏试验用 头孢米诺钠粉针适量+氯化钠适量 皮试用 地西泮注射液10mg 术前30分钟用 低分子肝素钙注射液0.4ml肌注 苏比林 支架术后8小时给起先用吧 1-2次/天 非罗替班氯化钠注射液100-300ml 4ml/h 泵入 支架术后用吧 第四篇：消化内科用药小结 消化内科用药小结 1.奥西康：注射用奥美拉唑钠 1适应症： 适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血； 作为当口服疗法不适用时以下疾病的替代疗法：十二指肠溃疡、

36、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征卓-艾氏综合征。 2规格：42.6mg相当于奥美拉唑40mg 3用法用量 静脉滴注。一次40mg，每日1-2次，临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内。禁止用其他溶剂溶解。溶解后刚好加入0.9%氯化钠注射液100ml或5%葡萄糖注射液100ml中稀释后进行静脉滴注。经稀释后尽量在4小时内用完。 2.加斯清：枸橼酸莫沙必利 1作用机理：本药为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激烈药，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。本药与大脑神经细胞突触膜上的多巴胺D2受

37、体、肾上腺素1受体、5-HT1及5-HT2受体无亲和力，故不会引起锥体外系综合征及心血管不良反应。 2适应症： 用于缓解慢性胃炎伴有的消化系统症状烧心、早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐 3用法用量：口服，一次5mg，一日三次，饭前饭后服用均可。 4禁忌症：对本药过敏者。胃肠道出血、穿孔者。肠梗阻患者。 3. 快力：枸橼酸莫沙必利 1作用机理： 本药为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激烈药，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。本药与大脑神经细胞突触膜上的多巴胺D2受体、肾上腺素1受体、5-HT1及5-HT2受体无亲和力

38、，故不会引起锥体外系综合征及心血管不良反应。 2适应症：本品为消化道促动力剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。 3用法用量：口服，一次5mg，一日三次，饭前服用。 4禁忌症：对本药过敏者。胃肠道出血、穿孔者。肠梗阻患者。 慎用于青少年；肝、肾功能不全者；有心力衰竭、传导阻滞、室性心律失常、心肌缺血等心脏病史者(国外资料)；电解质紊乱者。 4. 吗丁啉：多潘立酮片 1作用机理：多潘立酮是一种具有抗呕吐作用的多巴胺受体拮抗剂，不易通过血脑屏障而进入大脑。作用于血脑屏障外的化学受体触发

39、区，因此几乎不作用于中枢神经系统；多潘立酮选择性阻断多巴胺2DA2受体，主要作用于四周神经系统。由于DA2受体也同样是胃肠道的主要受体，因此DA2受体拮抗剂可削减多巴胺介导的胃平滑肌松弛。在胃肠道中，多潘立酮作为一种促动力药，能增加消化道的动力。 2适应症：由胃排空延缓、胃食管反流、食道炎引起的消化不良，如上腹饱胀、难过、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、口中带有或不带有胃内容物反流的胃烧灼感。功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。用多巴胺受体激烈剂(如左旋多 巴、溴隐亭等)治疗帕金森氏病所引起的恶心和呕吐。 3用法用量：口服，成人 10 mg tid-qid ，必要时剂量可加倍。儿童 300 ug/kg tid-qid。空腹服用 (饭前15-30分钟服用。) 4 第五篇：内科各科室用药小结 内科各科室用药小结 心内科： 稳定型心绞痛： 拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比