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1、最新执业医师资格证之临床助理医师题库及参考答案(基础题)第一部分 单选题(50题)1、对心力衰竭患者进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间后再行手术A.3天以后B.1周以后C.2周以后D.34周以后E.5天以后【答案】: D 2、下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证A.子宫脱垂B.生殖器宫畸形C.宫腔7.0cmD.生殖器官肿瘤E.宫颈口过松【答案】: C 3、患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛便意便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.胃癌【答案】: A 4、治疗小面积烧伤
2、过程中错误的是A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B.全身使用抗生素预防或控制感染C.注射破伤风抗毐素D.深II度烧伤应去除水疱皮E.口服止痛药物【答案】: A 5、 10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(-),腹平软,肝肋下05cm,脾肋下未及。RBC2510A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.地中海贫血【答案】: B 6、男孩,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是A.绷带压住腹股沟管深环,观察B.尽早施行疝囊髙位结
3、扎术C.施行加强前壁的疝修补术D.施行加强后壁的疝修补术E.施行无张力疝修补术【答案】: A 7、医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册决定的法定期限是A. 15 日B. 30 日C. 45 日D. 60 日E. 90 日【答案】: B 8、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】: B 9、男性,60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm*5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.胰腺癌D.横结肠癌E.降结肠癌【答案】: B 10、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000
4、ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃【答案】: A 11、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次分,白细胞1210A.剖腹探查B.基础支持疗法C.腹腔灌洗D.肠造瘘术E.以上均不是【答案】:
5、B 12、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴性杆菌E.真菌【答案】: D 13、导致心脏骤停最常见的病理生理机制是A.窦性心动过缓 B.完全房室传导阻滞 C.心房颤动D.室性快速心律失常E.无脉性电活动【答案】: D 14、胸腔积液量约400mlA.X线示肋膈角变钝B.X线示大片状、边缘模糊阴影C.X线示斑片状、边缘模糊阴影D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影【答案】: A 15、不支持慢性粒细胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒细胞5%B.骨髓中原始粒细胞10%C.外周血嗜碱性粒细胞20%D.不明原因的血小
6、板进行性减少E.不明原因的血小板进行性增加【答案】: A 16、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的A.摄入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及时添加辅食【答案】: D 17、口服避孕药副反应不包括A.短期闭经B.体重增加C.卵巣肿瘤D.类早孕反应E.色素沉着【答案】: C 18、对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤E.转移性骨肿瘤【答案】: B 19、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖症【答案】: D 20、二度I型房室传导阻滞A. P波呈双
7、峰B. P-R间期逐渐延长C. P波消失,代之以f波D. P波与QRS波群完全无关E. P波为逆行性,与QRS波群关系恒定【答案】: B 21、颈椎病诊断的主要依据是A.颈椎X线正侧位片B.临床症状和体征C.临床表现和与之相应的影像学异常D.颈椎CTE.颈部脊髓造影或MRI【答案】: C 22、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.510A.抗碱血红蛋白测定B.血红蛋白电泳C.铁代谢指标测定D.叶酸、维生素BE.骨髓检查【答案】
8、: C 23、女孩,8岁,发热1周,体温38.5,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素E.阿昔洛韦(无环鸟苷)【答案】: C 24、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温379。呼吸46次分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次分,肝脏肋下10cm,血常规WBC8210A.呼吸道合胞病毒肺炎B.婴幼儿哮喘C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】: A 25、患者,男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,f本重66
9、kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.06.0mmol/L,餐后血糖10.013.0mmol/L,拟加用A.双胍类降血糖药B.磺脲类降糖药C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.短效胰岛素E.中效胰岛素【答案】: C 26、关于神经症,正确的叙述是()。A.多数伴有人格障碍B.心理因素是其主要发病原因C.症状的特异性较差D.患者对症状都有自知力E.患者的社会功能不受影响【答案】: C 27、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜,以下哪种途径最多见A.呼吸道侵入B.皮肤黏膜C.新生儿脐部D.消化道E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【答案】: A 28、男性,74岁,右侧腹股沟区可回纳性肿块
10、8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。A.用棉线束带或绷带压迫内环口B.禁烟、控制呼吸道感染C.注射硬化剂D.疝修补术E.疝囊高位结扎术【答案】: D 29、进行性血胸的诊断依据不包括A.持续脉快,血压下降B.胸腔引流连续3小时总量300mlC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E.经输血补液血压不回升逐渐下降【答案】: B 30、女性,39岁,体重50Kg。胃大部切除术后2天,HCOA.5%葡萄糖氯化钠溶液B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖
11、溶液D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液E.含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液【答案】: A 31、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,甲A.不能结婚B.应当暂缓结婚C.可以结婚,但不能生育D.可以结婚,治愈后可生育E.不影响结婚生育【答案】: B 32、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润,并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检的影像学检查是A.CTB.B型超声C.内镜超声D.ERCPE.B超下经皮细针穿刺【答案】: D 33、在精神分析疗法中,要求病人无拘无
12、束 地说出他想到的一切事情,此种做法 称为A.疏导B.宣泄C.自由联想D.系统脱敏E.条件反射【答案】: C 34、男性,35岁,2周来发热、干咳、纳 差、乏力,检查:心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音, 心率100次/分,心律规整,肺(一), 肝肋下未触及,脾于肋下可触及,Hb 88g/L, WBC 13 109/L,尿中 RBC (+),最可能的诊断是A.风心病,风湿活动B.风心病,呼吸道感染C.风心病,亚急性感染性心内膜炎D.风心病,肝炎E.风心病,贫血【答案】: C 35、患者,男,20岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸
13、居中。应首先采用的治疗是A.针灸B.糖皮质激素C.头孢曲松D.血塞通E.维生素【答案】: B 36、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选A.白细胞计数和分类B.腹部X线平片C.B超D.测血清淀粉酶E.PTC【答案】: C 37、稽留热最常见的疾病是A.肺结核B.大叶性肺炎炎C.忽性肾盂肾炎 D.疟疾E.胸膜炎【答案】: B 38、最常见的栓子是A.血栓栓子B.空气栓子C.细菌栓子D.肿瘤栓子E.羊水栓子【答案】: A 39、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是A.克
14、雷白杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.念珠菌肺炎【答案】: A 40、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为A.痉挛性瘫,腱反射消失B.痉挛性瘫,腱反射亢进C.弛缓性瘫,腱反射亢进D.弛缓性瘫,腱反射消失E.完全性瘫,腱反射存在【答案】: C 41、上述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产D.民生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【答案】: B 42、下列关于神经细胞兴奋传导的叙述,哪项是错误的A.动作电位可沿细
15、胞膜传导到整个细胞B.传导速度与温度有关C.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减D.传导速度与神经纤维的直径有关E.传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位【答案】: C 43、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握A.正确使用气雾剂的方法B.
16、抗感染药治疗可根治哮喘C.哮喘患者不发作可不用药D.哮喘患者不发作不能使用激素E.哮喘者需长期使用2受体激动剂【答案】: A 44、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是A.颈抵抗B.Babinski征阳性C.皮肤瘀点、瘀斑D.末梢皮肤发凉E.克氏征阳性【答案】: C 45、患者女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:T37.8,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A.原发型肺结核B.浸润性肺结核C.结核性干性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】: D 46、男性,45
17、岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。A.禁食、胃肠减压B.吗啡类止痛药C.胰酶抑制剂D.补充液体E.营养支持【答案】: B 47、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗,观察疗效B.胸部CT、磁共振成像检査C.血沉、WBC计数及分类D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养【答案】: A 48、女性,25岁,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案A.氯喹口服B.奎宁口服C.氯喹+伯氨喹啉D.奎宁+伯氨喹啉E.乙胺嘧啶【答案】: A 49、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是A.胆红素与葡糖醛酸结合B.水溶性较大C.易透过生物膜D.可通过肾脏随尿排出E.与重氮试剂呈直接反应【答案】: C 50、治疗支气官哮喘最有效的药物是A.沙丁胺醇 B.布地奈德 C.色甘酸钠D.曲尼司特 E.氨茶碱【答案】: B
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