最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库完整题库带答案（能力提升）.docx

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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库完整题库带答案（能力提升）第一部分 单选题(50题)1、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.有严格的家教B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助【答案】： A 2、 心理咨询师：您的意思是对自己没有先于他出轨感到有些遗憾?继而才是对他的行为感到愤怒，而愤怒的背后是因为嫉妒?A.依赖B.移情C.热情D.投情【答案】： B 3、心理咨询师掌握心理异常症状，是为了（）。A.诊断精神障碍和进行治疗B.鉴别精神障碍和非精神障碍C.对精神病患者进行心理咨询D.对人格障碍进行有效的咨询【答案】： B 4、一般资料：求助者，

2、女性，12岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.由求助者决定B.双方共同制定C.有咨询师决定D.上级咨询师定【答案】： B 5、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.严重心理问题B.一般心理问题C.恐惧性心理问题D.神经衰弱【答案】： A 6、该求助者的主要症状是（）多选题。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】： B 7、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.行为疗法B.认知心理学C.人本主义D.精神分析学派【答案】： A 8、案例三A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知科学【答案】： B 9、该案例最可能的诊断是（）单选题。A

3、.神经症B.性指向障碍C.性幻想D.精神分裂症【答案】： C 10、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】： A 11、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】： C 12、咨询方案中需要明确的求助者的责任不包括（）。A.遵守咨询机构的有关规定B.向咨询师提供真实资料C.积极与咨询师一起探索D.完成双方商定的作业【答案】： A 13、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，

4、但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？A.投射B.反向形成C.转移D.补偿【答案】： C 14、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（）。A.有利于咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】： B 15、在本案例中，最符合价值中立原则的做法是（）。A.支持求助者想办法复婚B.对是否生孩子的事不予评价C.规劝求助者开始新生活D.帮助其认识没有孩子的弊端【答案】： B 16、情绪很低落，无精

5、打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】： B 17、该求助者的躯体症状包括（）。A.心慌B.长期失眠C.胸闷D.愁眉不展【答案】： A 18、对引导概念的理解正确的是( )。A.咨询师通过暗示转换话题B.咨询师直接建议转换话题C.由原来的话题引申出新话题D.经由中介转换出新的话题【答案】： C 19、根据以下材料，回答题A.精神病性障碍B.人格障碍C.疑病症D.躯体疾病【答案】： D 20、该求助者心理问题的关键

6、点是（）。A.推销工作要喝酒B.情绪反应C.酒越喝越恶心D.心理冲突【答案】： D 21、一般资料：求助者，女性，12岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.由求助者决定B.双方共同制定C.有咨询师决定D.上级咨询师定【答案】： B 22、SCL90共有90个项目，它的每个项目采用的均是（）级评分制。A.4B.5C.3D.2【答案】： B 23、心理咨询的终极目标的含义是（）。A.多层次统一B.目标积极有效C.近期目标与远期目标的整合D.完善求助者的人格【答案】： D 24、结束谈话时，你认为下列（）方式可采纳。A.“今天的主题谈得差不多了，你看我们是

7、不是就谈到这里”B.“今天的内容还没谈完，我们再延长十分钟吧”C.“你觉得我们是不是可以在这里停下来”D.“谢谢您的来访和对我们的信任，以后有什么问题，希望再联系，谢谢”【答案】： D 25、 求助者第三次沉默可能是（）。 A.怀疑型B.情绪型C.思考型D.反抗型【答案】： B 26、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.讲话内容上的阻抗B.讲话程度上的阻抗C.讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】： A 27、按照EPQ中国常模标准，属于倾向神经质的N量表

8、划界分的范围为T分（）。A.61.5B.56.761.5C.38.543.3D.38.5【答案】： B 28、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.面质技术B.鼓励技术C.解释技术D.重复技术【答案】： D 29、2007年5月 单项选择题A.受助者是应该同情的B.受助者是应该配合的C.受助者是可以理解的D.受助者是可以改变的【答案】： D 30、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A.调节一下咨询气氛B.促进求助者自我探索C.促进求助者思考问题D.促进咨询

9、师和求助者的感情【答案】： B 31、第二次咨询，2016年1月12日，求助者单独前来咨询。A.咨询目标要由双方共同商定B.咨询目标是双方共同的目标C.每个人的近期目标可以不同D.制定目标要与诊断同时进行【答案】： D 32、一般资料：刘某，女性，31岁，大专毕业，无业。A.主客观相一致B.妄想C.主客观不统一D.幻觉【答案】： C 33、一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。A.认知错误是否出现B.自知力是否完整C.负性情绪是否出现D.是否主动求医【答案】： B 34、根据案例材料，回答题A.完好B.不正常C.受损D.无法判断【答案】： C 35、应用上述技术时咨询工作的着重点应该是

10、（）。A.心理咨询师自己B.自知力C.情感的具体性质D.求助者【答案】： D 36、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作【答案】： C 37、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】： B 38、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（）阶段。A.经验描述B

11、.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】： B 39、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。A.每次在咨询室训练时，咨询师都要进行示范并讲解要点B.放松的引导语有录音和书面两种C.想象放松法要求求助者设定一个有美好回忆的场景D.放松疗法对独立性强、易受暗示的求助者效果较好【答案】： C 40、罗杰斯的当事人中心疗法非常强调（）对咨询的重要意义，并认为它是使求助者人格发生建设性改变的关键条件之一。A.共情B.温暖C.无条件尊重D.无条件信任【答案】： C 41、心理咨询方案不包含（）。A.双方的责权利B.咨询的设置C.咨询的目标D.内容的不可变更性【答案】： D 42、请依据以下案例，回答91

12、-98题：A.失眠B.情感脆弱C.焦虑D.自杀观念【答案】： C 43、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.摄入性谈话B.鉴别性谈话C.治疗性谈话D.咨询性谈话【答案】： A 44、从FIQ来看，本案例中求助者的智力等级属于（）单选题。A.平常B.超常C.高于平常D.低于平常【答案】： A 45、案例四A.个性豁达B.鼓励求助者接受测验C.错误收费D.对求助者主观臆测【答案】： D 46、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.

13、如果这一次不能提拔，我就完了【答案】： D 47、按照中国比内测验的施测要求，连续有（）题不通过即停止测验。A.3B.4C.5D.6【答案】： C 48、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是（）。A.尊重求助者，遵守预约时间B.帮助求助者解决心理问题C.了解与求助者心理问题有关的个人材料D.提出中止咨询【答案】： B 49、请根据案例，回答83-92题。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理异常【答案】： D 50、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.情绪低落B.盲目无助C.情绪激动D.回避行为【答案】： A 第二部分 多选题(50题)1、根据案例分析，求助者符合“糟糕至极”特点

14、的不合理信念包括()。多选A.男人没一个好东西B.丈夫到外地常驻后会和父亲一样变心C.自己的婚姻会与母亲有同样结果D.女儿也会像自己一样没有父亲疼爱【答案】： BCD 2、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.求助者痛苦大B.实施难C.可能会欲速则不达D.疗效短【答案】： ABC 3、案例四A.相信测验结果B.未考虑其他方法的一致性C.夸大测验结果D.已考虑其他方法的一致性【答案】： BC 4、影响职业技能发展的主要因素包括（）。A.职业知识B.职业技术C.职业能力D.职业道德【答案】： ABCD 5、本案例中如果使用自我开放，那么应把握的原则包括（多选题。A.加强咨询效果B.有助

15、于促进咨询关系C.促进求助者深入地了解自己D.促进求助者进一步自我开放【答案】： ABCD 6、如果使用合理情绪疗法，这段对话可能包含了（）。A.诊断阶段B.领悟阶段C.巩固阶段D.修通阶段【答案】： ABD 7、2008年5月 多项选择题A.客观支持分B.总分C.主观支持分D.分量表分【答案】： ABCD 8、求助者：都有。胃里堵，还经常胸闷，心里烦，夜里睡不着觉。A.释义B.中断C.引导D.情感反射【答案】： AB 9、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.咨询方案商定的时间B.求助者的感觉及要求C.心理咨

16、询师的经验D.上级咨询师的要求【答案】： ABC 10、 该求助者躯体方面的主要症状包括（）。 A.失眠B.心情烦躁C.头痛D.情绪低落【答案】： AC 11、合理情绪疗法中的核心观点是（）。A.困扰并非由外部诱发事件本身引起B.人是非理性的C.困扰是个体对外部事件的不合理信念引起的D.重视引起困扰的事物【答案】： AC 12、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.争强好胜B.小心谨慎C.追求完美D.自以为是【答案】： AC 13、 在本案例中，如果心理测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致，心理咨询师应该（）。 A.不可轻信任何一方B.以临床观察为准C.重新进行会谈测评D.以测量结

17、果为准【答案】： AC 14、案例五A.母亲为小事打电话B.经常与母亲吵架C.母亲从小打求助者D.求助者讨厌母亲【答案】： ABC 15、 在合理隋绪疗法的修通阶段，改变不合理信念的方法和技术包括（）。 A.产婆术式辩论技术B.认知性家庭作业C.社交技能训练D.问题解决训练【答案】： AB 16、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.改变认知B.自卑感下降到一半左右C.缓解情绪D.每日与人交流约半小时【答案】： ACD 17、一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.正确理解了求助者讲述内容B.正确体验了求助者的内心世界C.较好地使用了自我开

18、放技术D.引导求助者了解自卑的真实原因【答案】： ABD 18、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.强迫观念D.强迫行为【答案】： ABCD 19、适宜的求助者应具备的条件包括（）。A.动机强烈B.人格正常C.信任度高D.匹配性好【答案】： BCD 20、请根据案例，回答68-82题。A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.强迫观念D.强迫行为【答案】： ABCD 21、该求助者心理冲突的类型包括（）。A.变形B.趋避式C.常形D.双趋式【答案】： BC 22、该求助者在学校遇到的生活事件包括（）。A.感到孤独B.与室友关系紧张C.异地上大学D.盼望放假回家【答案】： BC

19、 23、针对本案例制定咨询方案，咨询方案中属于心理诊断阶段的任务包括 （）。A.建立咨询关系B.确立咨询目标C.收集相关信息D.制定实施方案【答案】： AC 24、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.幼时与父母分离B.外婆的严格保护C.高考失败D.考研失败【答案】： AB 25、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.有否自知力B.主动求医C.症状严重程度D.社会功能受损【答案】： AB 26、一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.躯体检查结果B.过去诊治经历C.求助者人格特点D.求助者的婚姻【答案】： ABC 27、对于该求助者的性幻

20、想，咨询师应该（多选题。A.仍然完整接纳求助者B.严厉批评她这种想法C.帮助消除她的罪恶感D.严密地保护她的隐私【答案】： AD 28、 求助者产生心理问题的原因包括（）。 A.母亲强势B.女友要分手C.独立性差D.工作不满意【答案】： BCD 29、根据案例材料，回答题A.说明测验的意义B.选择恰当的心理测验项目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】： ABC 30、内容表达技术与内容反应技术的区别在于（）。A.内容表达是咨询师传递信息，提出忠告B.内容反应是咨询师反映求助者的叙述C.内容表达是求助者表达自己的生活内容D.内容反应是求助者对咨询师的谈话做出反应【答案】： AB 31、(心

21、理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.“产婆术式”的辩论技术B.自我管理程序C.合理自我分析报告D.问题解决训练【答案】： AC 32、案例四A.应征得求助者同意B.应说明测验的意义C.无需求助者同意D.须使用多种测验【答案】： AB 33、对赵某的情况，咨询师能做的工作包括（）。A.收集资料B.选用心理测验C.系统治疗D.将赵某转诊 【答案】： ABD 34、 职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的（）。A.标准化B.规范化C.制度化D.人性化【答案】： ABC 35、(省略了部分咨询谈话内容)A.确定咨询结束的时间B.帮助求助者运用所学的方法和经验C.全面回顾和总

22、结D.让求助者接受离别【答案】： ABCD 36、社会支持量表主要用于（）。A.了解被试者社会支持的特点B.心理健康水平和社会支持的关系C.精神疾病和社会支持的关系D.各种躯体疾病和社会支持的关系【答案】： ABCD 37、关于MMPI，下列说法中正确的是（）。A.共包括566个自我报告形式的题目B.使用时可分卡片式及手册式两种C.为了精神病临床诊断使用可做前399题D.包括16个为重复题【答案】： ABCD 38、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.对求助者心理教育B.让求助者乐观一些C.改变求助者的信念 D)暗示求助者太悲观【答案】： AC 39、求助者一般资料：小

23、刘，男，28步，某公司程序员。A.自知力弱B.主动求治C.无自知力D.被动求治【答案】： CD 40、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？A.就事论事B.补充提间C.心理测验D.分析迹象【答案】： BC 41、关于心理咨询的次数与时间安排一般是( )。A.每周12次B.每周34次C.每

24、次60分钟D.每次120分钟【答案】： AC 42、根据案例材料，回答题A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】： ABCD 43、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记关闭煤气阀被父母批评【答案】： ABC 44、在施测MMPI测验时，如被试者遇到不能回答的问题时，主试者可告之（）。A.可以空下来B.必须选择C.不要让空题太多D.应选择是或否【答案】： AC 45、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.生活兴趣缺失B.自我评价降低C.社交功能降低D.自杀观念明显【答案】： AC 46、求助

25、者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】： ABCD 47、一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。A.商量面试方法B.商定咨询方案C.商讨咨询方法D.讨论评估手段【答案】： BCD 48、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分要求别人D.过分爱惜物品【答案】： AB 49、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.释义B.自我开放C.指导D.内容表达【答案】： CD 50、对于该求助者的性幻想，咨询师应该（多选题。A.仍然完整接纳求助者B.严厉批评她这种想法C.帮助消除她的罪恶感D.严

26、密地保护她的隐私【答案】： AD 第三部分 大题(50题)1、一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。案例介绍：求助者1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心。可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得

27、到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答101-104题：本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误?【答案】：1)“事事都受母亲控制”是不合理信念，特征是以偏概全。2)“长此下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念，特征是糟糕至极。3)认知偏差：不按母亲要求做，她就会生气。 2、案例五一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力。成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等行列里，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考

28、试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，【答案】：精神状态：情绪低落、内心苦恼、焦虑，整日没精打采、闷闷不乐，觉得自己没有希望，记忆力已大不如前。身体状态：头昏、头疼，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。社会功能状态：学习效率下降，已无法上学。 3、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着

29、，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食,但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习

30、成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费)，由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加

31、之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭。心理测验结果：1EPQ测验结果：结

32、果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2SAS测验结果：总分603SDS测验结果：总分75【答案】：对该来访者需做的鉴别诊断包括：与精神病相鉴别、与双相情感障碍相鉴别、与焦虑性神经症相鉴别。与精神病相鉴别。来访者对自己的问题有良好的自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神障碍的症状，因此，可以排除精神病。与双相情感障碍相鉴别。双相情感障碍即躁郁症。其特点是躁狂状态与抑郁状态交替出现。双相情感障碍的抑郁发作期间，其症状与抑郁性神经症相同。本案例来访者的症状持续时间较长没有明显的躁狂发作，因此，可以排除双相情感障碍。与焦虑性神经症相鉴别。焦虑性神经症是“以广

33、泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床症状的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。焦虑性神经症的焦虑为原发症状，本案例中，来访者虽出现了一定的焦虑症状，但是焦虑是抑郁的继发症状，其主导症状为抑郁。因此，可以排除焦虑性神经症。本案例中，来访者表现出的失眠早醒、昼重夜轻是抑郁症的典型症状。 4、一般资料：求助者，男性，18岁，高三学生。因控制不住想女友，感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍：两个月前，距离高考还有三个月时间，求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话，担心她谈恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈

34、话要求他高考前暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心，要求女儿专心学习，高考后再联系。但是最近来几个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想她现在做什么？她会想自己吗？她复习得怎样？等念头，以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以至于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却不接电话，因此更加思念，出现了烦躁情绪，注意力难以集中学习，记忆力下降，经常失眠。最近一个月，求助者觉得实在控制不住地想女友，又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史，高考前体检没有明显异常。请

35、根据案例回答以下问题；1.本案例最可能诊断及理由是什么？（30分）2.本案例恰当的咨询目标是什么？（20分）3.如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？(25分)4.咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者，咨询师在监理咨询关系上应该注意什么？（25分）【答案】：1.初步诊断：一般心理问题。理由：(1)根据案例资料提供，求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。(2)根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。(4)该求助者

36、负性情绪没有泛化。(5)该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为一般心理问题。2.近期目标：(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的心理冲突。(2)协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。）远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。3.该求助者的A.离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情绪，注意力难以集中于学习，记忆力下

37、降，经常失眠，控制不住给女友打电话的行为。4.(1)首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。(2)其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，并妥善处理。 5、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭

38、到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不

39、用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家【答案】：该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是：(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分

40、，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：病程：不刭3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2;1年以上为长程，评分3。本案例中求助者的病程不到3个月，评为1分。精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的

41、改变才能摆脱，评分2；重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导他，或陪他娱乐、易地休养也无济于事，评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是轻度，评为1分。社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。本案例中求助者的社会功能评为1分，总分为3分，该求助者的心理问题并不严重，时间也较短，可以排除神经症和严重心理问题。(3)该求助者的心理问题是在近期（被村里人知道高考落榜以后）发生的，内容只局限在自己居住的范围内，还没有发生泛化，反应不适很强烈，可以找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格无明显异常。因此可以判断本案例中求助者力一般性心理问题。 6、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教