医疗过错鉴定意见书.docx

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1、医疗过错鉴定意见书 第一篇：医疗过错鉴定看法书 医疗过错鉴定看法书 备注：医疗案件的核心是医疗过错鉴定，为了保证鉴定的公正性，我解除了深圳地区的全部司法鉴定机构，因中山高校法医鉴定中心属于南山医院托付的尸检鉴定单位，我怕有利益冲突，也解除作为本案的鉴定单位，医疗过错鉴定看法书。 鉴定的医学辩论我选择了针对性辩论，只讲重点，不讲过程，也不说明，我认为对医学专家来讲，你只要讲出关键点即可，没必要引用很多的医学书籍或文献来佐证，能到专家这一级别的鉴定人员，没有必要跟他们去讲解本科生才学的教科书，这一点，我是不太理解有些当事人将大量的时间奢侈在讲解的过程之中。 当事人要知道鉴定辩论会的鉴定专家都是从各

2、机构临时抽选过来的，对医疗过错鉴定的看法，只停留在区区三小时的辩论会上，辩论会一结束就各自归各自的岗位，因此，大段的论文式的阐述明显不合适。 本次的鉴定结论只能说是相对客观，但论证过程明显运用了对医院有利的春秋笔法，这是目前医疗鉴定的现状，换句话说，同样的病倒不良的鉴定机构完全可以用春秋笔法将医院的责任漂浮在文字玩耍中，仅此角度，我评价南方医科高校法医鉴定中心此次的鉴定还算是有学术良心的。 南方医科高校司法鉴定中心医疗过错鉴定看法书 南方医大司法鉴定中心 医鉴字第006号 一、 基本状况 托付人：深圳市南山区人民法院 托付鉴定事项：1.深圳市南山区人民医院的诊疗行为是否存在过错。 2.深圳市南

3、山区人民医院的诊疗行为与患者赵卓婷的死亡之间是否存在因果关系。 受理日期：2022年4月29日 鉴定材料：1.深圳市南山区人民法院司法鉴定托付书原件1份(共1页);2.异地医疗过错司法鉴定申请书复印1份(共1页);3.质证笔录复印件一份(共2页);4.深圳市南山区人民医院辩论原件1份(共2页);5.深圳市南山区人民医院入院通知书、护理记录、住院病人基本状况登记表、体温单、首次护理记录单、病人健康教化评估表、心电图原件各1份(共9页);6.深圳市卫生系统门诊病历原件1本(共3页);7.深圳南山区人民医院病程记录、长期医嘱单、临时医嘱单、儿科入院记录复印件各1份(共4页);8.深圳市死亡医学证明原

4、件1份(共1页);9.中山高校法医鉴定中心鉴定报告1份(共4页)。 被鉴定人：赵卓婷，女，6岁 鉴定日期：2022年4月29日 鉴定地点：南方医科高校司法鉴定中心 二、案情摘要 赵卓婷，女，6岁。于2022年7月1日22时15分因发热就诊于深圳市南山区人民医院，门诊诊断为上感，颅内感染?并于当晚23时收入院。入院后完善各项检查，并予降温、吸氧、抗感染、供应能量、降低颅压等处理。7月2日5时15分患儿四肢末端发凉，体温38.3，血压、心率、呼吸均正常，经补液及加大氧流量，患儿四肢变暖。7点05分患儿病情突然加剧，马上进行抢救并通知上级医生，因抢救无效于2022年7月2日上午8点30分宣告临床死亡

5、。 三、 争议要点 根据深圳市南山区人民法院供应已质证的资料，对赵卓婷死亡的主要诊疗过程中存在的争议归纳如下： 患方：医生怀疑颅内感染，但未做进一步确诊工作，患者入院后存在酸碱中毒和换气功能障碍的迹象，但没有刚好订正酸碱平衡和电解质紊乱，对生病体征的检测不充分，各项检查不完善，对病危患者未履行谨慎视察病人病情的义务，急救措施也不得当，医方的诊治行为为患者赵卓婷的死亡后果之间存在因果关系。 医方：医方对患者的诊疗行为符合诊疗规范及常规，不存在医疗过错，医方的医疗行为于患者赵卓婷的死亡没有因果关系。 四、病历摘录 (一)2022年7月1日22时15分深圳市宝安区人民医院门诊病历记录记载：患者赵卓婷

6、，女，6岁。因发热2天就诊，无咳嗽、流涕，今呕吐2次，非喷射性。查体：体温41.8，神志模糊，四肢凉，咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音、，门诊初步诊断为上感，颅内感染，予来比林及安定治疗并收入院，高病重。 (二)2022年7月1日23时30分深圳市南山区人民医院首次病程记录记载：患儿于昨日下午无明显诱因出现发热，体温最高时达40.3，不伴寒战抽搐、无咳嗽咳痰，无头痛呕吐，无尿频尿急，于家中自服退热药，可慢慢至正常。今下午测体温39，伴腹痛，解黄色稀便一次(不含粘液脓血)，遂到当地社康就诊，查血常规示：WBC7.1*10 /L，LY 71.8%，NE16.1%，RBC4.85*10 /L， pLT1

7、48*10 /L ，诊断为“上感，赐予“头孢他啶、利巴韦林静滴，疗效不佳，一小时前患儿又出现寒战，无抽搐，伴呕吐2次，呕吐胃内容物(非喷射状)，家长急送入门诊就诊，测体温 41.8，门诊马上赐予静注“来比林0.3，安定3mg后，随即以“上感 颅内感染?收入院治疗。患儿起病以来精神欠佳，小便量不多。半月前曾“腮腺炎，无其他过敏史、家族遗传史。入院查体：体温41.8，脉搏146次/分，呼吸28次/分，Bp：90/50mmHg，体重15kg，急性病面容，发育正常，养分中等，神志清，皮肤色泽正常，无皮疹，淋巴结未触及肿大，鉴定看法医疗过错鉴定看法书。劲软，无抵抗。口唇无发绀 ，咽充血，扁桃体II度肿大

8、，无假膜及脓栓。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心界无扩大，各瓣膜未闻及病理性杂音。腹软，无拒压，肝脾肋下未触及肿大，肠鸣音4次/分。双下肢生理反射存在，病理反射未引出。脑膜刺激征(一)。 2022年7月2日8：40深圳市南山区人民医院抢救记录：患儿因“发热1天就诊，门诊以“上感、颅内感染?收入院。入院查体：体温41.8，脉搏146次/分，呼吸28次/分，Bp：90/50mmHg，体重15KG，急性病面容，神志清、，入院后赐予吸氧、退热、鲁米那防止惊厥，甘露醇降内压。维嘉能养分心肌，罗氏芬抗感染，补液，维持水电解质、酸碱平衡等对症支持治疗。后患儿体温降至正常，可少量饮水，7点05分患儿出现口唇发绀，

9、心跳呼吸骤停，双侧瞳孔散大，对光反射消逝，马上赐予吸痰(吸出粉红色泡沫痰)，胸外按压，呼吸球囊帮助呼吸，给氧，肾上腺素静推，多巴胺，多巴酚丁胺静滴，甘露醇、速尿利尿，地塞米松静推，阿托品静推，抢救持续1.5小时，患儿呼吸心跳仍未复原，心电图呈始终线，瞳孔散大固定，于8：30宣告临床死亡。 深圳市南山区人民医院护理记录记载：2022年7月1日23：00，体温41.7，心率146次/分，呼吸30次/分，血压90/50mmhg，双瞳孔等大，直径3mm，予冰敷、吸氧退热处理;23时20分，微量血便，未赐予特殊处理;23时40分饮水不50ml;2022年7月2日0时30分体温39.8，意识清，非喷射性呕

10、吐胃内溶物，约30ml;1时30分，体温40.6，心率150次/分，呼吸32次/分，瞳孔等大，直径3mm，出现烦躁担忧，遵医嘱静注鲁米那;2时，予冷水擦洗，患儿安静;3时，体温39.2，心率144次/分，呼吸30次/分，半小时后出现3次黄色稀水样便;4时，体温38.5，心率144次/分，呼吸30次/分;5时，体温37.7，心率140次/分，呼吸31次/分，出现黄色稀水样便1次;5时15分，血压90/58mmhg，遵医嘱告病重;5时30分，体温38.4，遵医嘱予快速滴入20%甘露醇;7时30分，静注肾上腺素0.3mg，静滴多巴胺15mg，多巴酚丁胺15mg，静注肾上腺素0.5mg;7时52分，静

11、滴多巴胺15mg，多巴酚丁胺15mg，静注肾上腺素0.5mg;静注阿托品0.5mg;8时20分，予胸外心脏按压，10分钟后各项生命体征消逝，宣告临床死亡，行尸体料理。 (三)中山高校法医鉴定中心司法鉴定看法书(中大-法鉴中心 病鉴字第B6406号)记载：赵卓婷符合因患支气管肺炎致急性呼吸循环功能衰竭死亡。 五、分析说明 本中心批阅托付方供应的鉴定资料、组织专家会诊、听取医患双方代表的陈述看法、复习医疗相关法规文件和医学文献，根据临床医学和法医学学问，对诊疗过程中的主要争议要点进行探讨，分析如下： 1. 关于赵卓婷的死亡缘由 根据托付方供应的鉴定资料，经专家分析，认为患儿赵卓婷因支气管肺炎引起高

12、热、感染性休克致多器官功能衰竭死亡。 2. 关于诊断和治疗 医方根据患儿发热、咽充血、扁桃体肿大，双肺未闻及干湿啰音等临床表现诊断上呼吸道感染符合常规，怀疑颅内感染也无过错，治疗上赐予抗感染、对症、完善相关检查及向家属交代病情重等措施也符合诊疗规范，但是医方在诊治过程中存在以下缺乏之处： (1)患儿门诊就诊时体温41.8，属超高热，入院后始终到其次天上午3点体温还在39.2，高热或超高热状态持续了近5个小时，医方在降温治疗效果不满足的状况下，未实行更主动措施，快速限制体温，如酒精或温水擦寓灌肠、皮质激素药物等;院方存在对该患儿高温及超高温处理不到位的过错(参考文献1-3)。 (2)入院当日23

13、点34分的血气分析示：pH7.47，二氧化碳分压21mmhg，提示存在酸碱平衡紊乱，但是医方没有再次进行血气分析，对酸碱失衡的订正也不得力;存在对病危患儿没有做到严密动态视察病情转变及订正酸碱平衡失调措施不刚好等过错; (3)对上呼吸道感染并伴有超高热的患儿没有进行胸部影像学检查，也没有进行心电图的检测，对液体出入量也没有记录，存在相关检查及监测不完善的过错; (4)患儿入院当日病房里有62位患者，但只有一位值班医生在对应，客观上存在人员配备难以满意工作需要状况;而患儿属危重病，二线值班医生应当到场而没有到场，医院对急诊病人增加的应急措施及对危重病儿的抢救措施存在欠缺，违背综合医院组织编制原则

14、试行草案的有关规定; (5)病历书写不规范，护理记录不完好。 3.关于医方在诊断和治疗上的过失和患儿赵卓婷的死亡后果之间的因果关系 (1)高热、超高热是儿童急症，医方对患儿赵卓婷高热、超高热状态，在门诊用过一次来比林，入院后赐予冰枕降温，7月2日凌晨1点5分赐予一次布洛芬混悬剂口服，说明医方实行了相应的降温措施，进行了针对性治疗，但体温始终到7月2日凌晨3点还处在高热状态，该状态一方面取决于病情的恶性进展，一方面医方在降温效果不佳的状况下，应当加强关注，实行更主动的对应措施，通过物理降温顺药物降温等方法快速将高热、超高热小儿体温降低，但由于医方实行的降温措施不得力，患儿较长时间处于高温顺超高温

15、状态，多器官血官扩张和休克加重，因此认为该过错与死亡的后果存在确定的因果关系。 (2)对高热、超高热患儿留意订正酸碱失衡和电解质紊乱是重要的治疗环节。患儿入院落时血气分析已提示存酸碱平衡紊乱的可能，对此医方在患儿入院后赐予过一次碳酸氢钠注射液12.5毫升2支静滴，之后再没有进行血气分析，直到7月2日上午5点也未见针对性的订正酸碱失衡的治疗措施。分析认为，医方存在对高热、超高热患儿动态视察酸碱平衡和电解紊乱不细致的过错，该过错对患儿的死亡后果可能造成间接的影响。 (3)对上呼吸道感染并伴有超高热的患儿没有进行胸部影像学检查，没有进行心电图的检测，生命体征的监测不细致，对液体出入量也没有记录，分析

16、认为，医方对病危患儿没有刚好精确把握病情转变，对病情危重的程度的评估也缺乏，对患儿的死亡后果造成间影响。 患儿赵卓婷系因支气管肺炎引起高热、感染性休克致多器官功能衰竭而死亡。支气管肺炎系婴幼儿常见疾病，病情进展快，目前是小儿死亡的常见缘由。赵卓婷入院时已是超高热状态，说明病情严峻，自入院到死亡只有9个多小时，说明其病情进展快速，病情进展在很大程度上与疾病的严峻程度相关，是构成死亡的主要或重要因素。而医院在对该患儿的抢救方面，未尽到高度关注义务，存在上述过错，其过错与患儿的死亡有确定程度的因果关系，亦是构成死亡的参与因素。鉴于患儿深夜入院，病情重且进展快，客观因素确定程度上影响了医方对患儿刚好完

17、善各项检查、诊断和急救措施的实施。综合分析认为，医方在对患儿赵卓婷的诊治过程中存在过错，该过错与患儿所患疾病等客观因素共同构成赵卓婷的死亡后果。 六、鉴定看法 深圳市南山区人民医院对患者赵卓婷的诊疗行为存在过错，该过错与患儿所患疾病等客观因素共同构成赵卓婷的死亡后果(仅供参考)。 参考文献： 1. 张静，李晓华。儿科超高热诊治分析。临床医学，2009，14：27。 2. 王小衡。儿童超高热68例临床分析。郴州医专学报，2001，3：28-29。 3. 王珠文。小儿超高热及死亡的相关因素分析。浙江医学，1999，21：99。 其次篇：医疗过错司法鉴定陈述书 赢了网s.yingle 遇到医疗纠纷问

18、题？赢了网律师为你免费解惑！访 问 :/s.yingle 医疗过错司法鉴定陈述书 医疗过错司法鉴定陈述书 患方：某某，xxx岁，男。 医方：某医院。 敬重的各位专家： 患者近亲属诉某医院医疗损害赔偿纠纷一案，由北京市朝阳区人民法院立案审理，现托付贵机构进行医疗过错司法鉴定。以下是我方的陈述看法，请专家参考。 一、简要治疗经过： 2022年2月23日上午九点，患者因胸闷、心慌、心前区难过等症状到对方医院门诊部就诊，门诊予以对症治疗，但症状没有明显改善。次日，为进一步诊疗，患者以“间断胸闷、气短、心前区难过1月， 法律询问s.yingle 赢了网s.yingle 加重1天为主诉，到医方处就诊，医院

19、以“1.冠状动脉粥样硬化 1.不稳定性心绞痛；2.高血压病3级的初步诊断收住院。2022年2月27日，医院为患者进行冠状动脉造影手术，造影提示“冠心病，双支病变。2022年3月2日，在医生的建议下，患者在医方处行“冠状动脉支架置入术。术后当天的20：40时，患者出现失语、烦躁、右侧肢体活动不灵的症状。CT报告为头颅“左侧基底节区出血，左侧基底节区、双侧放射冠腔隙性脑梗塞。虽经抢救，患者于3月4日不治身亡。 二、关于医方的过错 1 术前准备不充分，对患者的高血压病情未进行有效监控 患者2022年2月23日到对方医院门诊处就诊时，血压高达190/120mmhg，且否认高血压、心脏病史，结合门诊心电

20、图报告，可见患者的血压长期偏高，且未得到限制治疗。对方医院对患者的入院诊断为“1.冠状动脉粥样硬化 1.不稳定性心绞痛；2.高血压病3级。根据诊疗常规，动脉粥样硬化和高血压可以导致患者的动脉结构变脆、变薄，在血压波动时简洁裂开出血。所以对患者而言，保持血压的稳定性特殊重要。 医方在诊断明确的基础上，应严格限制并监测患者的血压。然而根据 法律询问s.yingle 赢了网s.yingle 病历中的“体温记录单和“护理记录单记载，患者入院时即2月24日21点40分时的血压为210/140mmhg，次日上午血压便降到了145/90mmgh。而手术前的三天，即2月27日至3月1日，根本没有测量血压。虽然

21、手术当天上午的血压尚在正常范围，但无法推断患者术前的血压是否稳定状态。 此外，术前小结中也并未提及需实行措施预防脑出血等病症，可见，医生对患者的病情没有全面了解和分析。 由此可见，医院对患者的动脉粥样硬化和高血压的病情未充分重视，未依据诊疗常规进行刚好的治疗和监控。 2. 医生在手术前未对患者的凝血功能进行必要的监测 2月24日，患者的凝血系列检查报告：“凝血酶原时间pT10.7sec(参考值范围1114)，凝血酶时间TT为15.8sec参考值范围1421。同一天，医生起先对患者应用硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林的血小板聚集抑制剂。始终到3月2日21：16即患者出现脑出血之后才停用抗凝药，而此时患

22、者的凝血酶时间TT已经高达120sec，是正常值的6倍多。 医院未依据诊疗常规，对患者应用抗凝药未进行必要的监测，大大增 法律询问s.yingle 赢了网s.yingle 加了患者出血的危险性。出现问题后，也没有实行主动有效的措施予以订正。 3. 手术过程中，医方未考虑患者血压波动状况，未实行措施限制血压，导致患者脑出血 病历中“手术记录单记录：“术中在支架扩张时，曾出现一过性胸闷憋气，在给与硝酸甘油后症状缓解，术后血压150/90mmhg。而病历记录单中3月2日17时记录：“患者于16：25安返病房，给与多功能重症监护，监护示：血压205/116mmhg。也就是说在手术完成后，患者从手术室回

23、到病房的这段时间内，血压便从150/90mmhg上升到了205/116mmhg。直到患者当日晚21：20分CT确诊为脑出血，血压照旧高达174/102mmhg。 对方医院在手术前并未测量患者血压，在手术后也未能有效限制患者血压，最终导致了患者脑出血的严峻后果。 4.患者出现脑出血症状后，医院未能刚好、有效的救治 患者手术后便持续高血压，21：20时CT报告脑出血，但是直到3月3日3点钟，患者的血压才降到124/60mmhg。3月3日1：10复查的CT显示：“较前片比较，左侧基底节区出血明显增多，中线结构右移。 法律询问s.yingle 赢了网s.yingle 可见，患者的出血持续加重。 医院未

24、能有效限制血压，导致患者脑出血状况接着加重，而对这种状况，医院又未实行作手术等更加有效的主动措施进行救治，最终导致患者因脑出血死亡的严峻后果。 三、关于损害后果 由于医方诊疗过程中，未严格遵守诊疗常规，导致患者死亡的严峻后果。 四、关于医疗行为与损害结果之间的因果关系 本案中，医方在诊疗过程中，不认真履行法定义务，最终导致患者死亡的严峻损害后果，违法行为与损害后果之间存在干脆的因果关系。 综上，我方认为，医方在医疗活动中，违背医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的严峻结果，根据最高法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的说明之相关规定，应认定医院的诊疗存

25、在过错，对患者担当完全责任。 法律询问s.yingle 赢了网s.yingle 各位专家，医学是特殊严谨的科学，对医疗行为的评价更应当严谨、客观、公正，盼望各位专家能客观地指出本案中医疗行为的过失与缺乏，给患方一个公正的鉴定结论，以保障患者合法的权益，从而促使医疗机构及其医务人员自我纠错，促进医疗水平的提高。 此致 医疗过错司法鉴定专家组 患方代理人： 2022年 月 日 来源：医疗过错司法鉴定陈述书 :/s.yingle /yl/390703.html 医疗纠纷.相关法律学问 医院责任该怎么赔偿 :/s.yingle /yl/656620.html 发生医疗纠纷该怎么办 :/s.yingle

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37、l 什么是医疗事故刑事责任 :/s.yingle /yl/656548.html 发生了医疗纠纷应当怎么处理 :/s.yingle /yl/656547.html 工伤医疗费公司最高可以报销多少 :/s.yingle /yl/656546.html 工伤的医疗期与康复期的区分 :/s.yingle /yl/656545.html 医疗纠纷诉讼要交哪些费用 :/s.yingle /yl/656544.html 医疗事故处理追诉期及诉讼时效是多久 :/s.yingle /yl/656543.html 医疗过错认定的环节要留意哪些因素 :/s.yingle /yl/656542.html 医疗事故鉴

38、定要求具备哪些条件呢 :/s.yingle /yl/656541.html 法律询问s.yingle 赢了网s.yingle 医疗事故处理方法实施细则的最新规定(2022)有哪些 :/s.yingle /yl/656540.html 医疗事故技术鉴定的法律根据内容 :/s.yingle /yl/656539.html 医疗期满后的假期属于什么假 :/s.yingle /yl/656538.html 派出所指定的法医鉴定机构和法院指定的一样吗 :/s.yingle /yl/656537.html 医院误诊怎么投诉 :/s.yingle /yl/656536.html 工伤员工有多长时间的医疗期

39、:/s.yingle /yl/656535.html 医疗事故找谁打官司,怎么走司法程序 :/s.yingle /yl/656534.html 出车祸工伤医疗费报销吗 :/s.yingle /yl/656533.html 医疗事故鉴定方法由哪一个部门制定,内容有哪些 :/s.yingle /yl/656532.html 负责医疗事故鉴定的机构有哪些 :/s.yingle /yl/656531.html 各种伤残评定标准(2022年) :/s.yingle /yl/656530.html 法律询问s.yingle 赢了网s.yingle 一级甲等医疗事故赔偿标准(2022年)是什么 :/s.yi

40、ngle /yl/656529.html 剖腹产切除子宫是医疗事故吗 :/s.yingle /yl/656528.html 医疗纠纷诉讼确定时效是什么意思 :/s.yingle /yl/656527.html 营利性医疗机构如何纳税 :/s.yingle /yl/656526.html 严峻医疗过错判定的帮助原则有哪些 :/s.yingle /yl/656525.html 嘉兴伤残鉴定标准(2022年) :/s.yingle /yl/656524.html 医疗过错侵权案代理词书写格式2022 :/s.yingle /yl/656523.html 医疗机构如何防范医疗纠纷的发生 :/s.yin

41、gle /yl/656522.html 侵权责任法对医疗侵权责任有什么法律规定2022(2022) :/s.yingle /yl/656521.html 法律询问s.yingle 第三篇：医疗过错司法鉴定陈述书 医疗过错司法鉴定陈述书范文 医疗过错司法鉴定陈述书范文 敬重的法大法庭科学技术鉴定探讨所： 严XX死亡过程病案简述： 原告的妻子严XX，女，就诊年龄67岁，因反复发烧1个月余，于2022年5月28日到北京医院急诊就诊，经急诊留观病房、住院的诊断和治疗，于2022年8月2日4点在该院死亡。 在严XX的诊疗过程中，被告违背诊疗常规存在过错过失，被告不当的医疗行为与严XX的死亡结果存在因果关

42、系。被告不当的医疗行为给原告造成不利益医疗损害的事实陈述如下： 一、被告违背诊疗常规主要的医疗过错过失： 1、死亡诊断与事实不符； 2、出院诊断与事实不符； 3、掩盖误诊真相、主要诊断前后冲突； 4、误诊误治贯穿于整个诊疗过程中； 5、患者病重期间血压多次降低致休克未予治疗； 6、脓毒血症源于医源性感染； 7、滥用抗菌素导致患者严峻的真菌感染； 8、滥用二性霉素B脂质体； 9、违背发热待查诊疗常规，未查找发热的真正缘由； 10、直至病人死亡均未刚好诊断脓毒血症，延误了治疗； 11、重症监护A02病房医护人员严峻不负责任； 12、多次擅自深静脉穿刺置管剥夺了患者及家属的知情权； 13、急诊留观病房医护人员明知严XX病危却不进行抢救