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1、2022年最新执业医师资格证之临床助理医师题库内部题库及答案(夺冠)第一部分 单选题(50题)1、关于溶血性黄疸的描述不正确的是A.由于红细胞破坏过多,血清游离胆红素浓度升高B.血中结合胆红素的浓度改变不大C.重氮反应试验间接反应阳性D.尿胆红素阳性,尿胆原增多E.可由过敏、药物和输血不当引起【答案】: D 2、女性,60岁。半年来上腹部不适,排稀便,消瘦明显,胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点,则可能的诊断是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】: D 3、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断,按母婴保健法规定,不必提出终止妊娠的医学意见是A
2、.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康B.赵某有致畸物质接触史C.孙某胎儿患严重遗传性疾病D.周某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命E.张某胎儿有严重缺陷【答案】: B 4、患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是A.脓胸B.肺气肿C.肺炎合并气胸D.心力衰竭E.支气管炎【答案】: C 5、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、 盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6 C,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A.
3、股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎【答案】: B 6、女,4岁,因心悸、多汗入院。体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.房间隔缺损【答案】: B 7、导致心肌炎最主要的原因是A.病毒感染B.细菌感染C.药物中毒D.放射线照射E.立克次体感染【答案】: A 8、高血压病最常见的死亡原因是A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾衰竭D.心力衰竭E.心律失常【答案】: B 9、列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病A.胸膜肿瘤B.
4、肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹【答案】: A 10、男性,68岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。A.地西泮B.尼克刹米C.抗生素D.氨茶碱E.地塞米松【答案】: A 11、女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是A.子宫肉瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤【答案】: B 12、女性,30岁。咳嗽2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦
5、,无淋巴结肿大,查体肺部无异常体征。A.胸部CTB.胸部X线片C.痰细菌培养加药敏D.痰脱落细胞检查E.纤维支气管镜检查【答案】: B 13、两样本均数比较的t检验,差异有统计学意义时,P越小,说明()。A.越有理由认为两总体均数的差别很大B.越有理由认为两总数均数不同C.两总体均数的差别越大D.两总体均数的差别不大E.越有理由认为两样本均数不同【答案】: B 14、男性,57岁。身高172cm,体重88公斤,诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高,该患者应首选何种降糖药A.拜糖平B.胰岛素类似物C.胰岛素D.双胍类降糖药E.磺脲类降糖药【答案】: D 15、男,18岁。胸痛伴有呼吸困难1
6、天。查体:瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸,纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括A.右侧胸腔闭式引流B.胸腔镜手术C.右侧胸腔穿刺抽气D.面罩吸氧E.无创通气【答案】: B 16、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.黄疸加深D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克【答案】: A 17、初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次分,胎心率100次分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能
7、的诊断是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离【答案】: A 18、肢体瘫痪,但无神经系统损害证据可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】: C 19、巨幼细胞贫血发病的本质为A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.磷脂代谢障碍D.DNA代谢障碍E.细胞凋亡过度【答案】: D 20、男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为A.500mlB.400mlC.800mlD.600mlE
8、.700ml【答案】: D 21、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是A.咳嗽反复发作2周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高【答案】: C 22、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是A.速效救心丸B.阿司匹林C.利多卡因D.硝酸甘油E.尿素酶【答案】: B 23、女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白 ( + ),尿沉渣红细胞8?10/HP,尿中白细胞15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】: B 24、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食
9、应A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高【答案】: C 25、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是A.希波克拉底B.盖伦C.维萨里D.白求恩E.桑德斯【答案】: A 26、成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积为A.27B.33C.38D.41E.45【答案】: D 27、男孩,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是A.绷带压住腹股沟管深环,观察B.尽早施行疝囊髙位结扎术C.施行加强前壁的疝修补术
10、D.施行加强后壁的疝修补术E.施行无张力疝修补术【答案】: A 28、某医患关系特点表现为:医生要帮助病人自助,病人是合作关系的参与者,原型类似成人-成人。此种关系类型为A.主动-被动型B.指导-合作型 C.共同参与型D.指导-被动型E.被动-被动型【答案】: C 29、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为A.宫腔镜检查B.诊断性刮宮C.B型超声检查D. CT检查E. MRI检查【答案】: C 30、男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血,应考虑A.肾结核B.肾癌C.阴性结石D.肾盂癌E.
11、肾炎【答案】: D 31、男,70岁。活动后心悸、气促2年,近半年步行50m即出现上述症状,着凉后症状加重, 不能平卧。查体:BP 120/80 mmHg, R20次/分, 无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。最可能的诊断是A. 急性右心衰竭B.慢性右心衰竭C.急性左心衰竭D.慢性左心衰竭E.全心衰竭【答案】: D 32、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有A.凝乳酶B.麦芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶【答案】: C 33、维生素BA.恶性贫血B.缺铁性贫血C.胆汁分泌不足所致出血D.血小板亢进症E.慢性肾衰竭血透患者【答案】: A 34、孕妇尿的检测
12、指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能A.雌二醇B.雌三醇C.雌激素/肌酐D.黄体酮E.雌酮【答案】: B 35、不符合张力性气胸的病理生理改变是A.严重皮下及纵膈气肿B.血压下降、脉速C.患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位D.纵膈摆动E.肺破口形成活瓣【答案】: D 36、男性,31岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前呕吐大量鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软。此患者最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血B.静脉注射止血剂C.纤维胃镜电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物【答案】: D 37、改善糖代谢,可用于糖尿病伴有高三
13、酰甘油血症患者A.普罗布考B.苯扎贝特C.洛伐他汀D.烟酸E.考来烯胺【答案】: B 38、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏,需定期检査血常规的是A.氟哌定醇B.奋乃静C.舒必利D.氯氮平E.利培酮【答案】: D 39、女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择进行治疗的药物是A.地西泮B.氯丙嗪C.氯氮平D.喹硫平E.利培酮【答案】: A 40、患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.腋神经E.肌皮神经【答案】: C 41、决定酶促反应特异性的是A
14、.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂【答案】: C 42、当细胞膜内的静息电位负值加大时,称为膜的A.极化B.超级化C.复极化D.反极化E.去极化【答案】: B 43、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是A.脊髓灰质炎B.猩红热C.肺炭疽D.艾滋病E.肺结核【答案】: C 44、男性,55岁,反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP90/7OmmHg,肝助下未及,Hb7Og/L。A.肾上腺素+冰盐水洗胃B.肌注卡巴克络(安络血)C.持续静点垂体后叶素D.静脉给予奥美拉唑E.补充维生素K【答案】: C 45、患者,男,65岁。
15、持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:贫血貌,上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择A.X线钡餐B.胃液分析C.B超检查D.纤维胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】: D 46、上世纪50年代,发现某省部分地区居民长期深井高碘水,导致高碘性甲状腺肿,随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,乙村为25.3%,则甲乙村该病合计患病率为A.甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数B.两患病率的集合平均数,得29.11%C.两患病率相加,得45.9%D.两个患病率相乘,得5.21%E.两患病率的平均数,为22.95%【答案】: A 47、机体内环境的稳态是指A. 细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡B.细胞内液理化性质保持不变 C.细胞外液理化性质保持不变D. 细胞内液的化学成分相对恒定 E.细胞外液的化学成分相对恒定【答案】: A 48、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是A.皮肤紫瘢B.恶心、呕吐C.便秘D.腹泄E.便血【答案】: C 49、某山区村医,接诊一癫痫患者,因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型,在下述药物中应考虑A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥【答案】: D 50、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低【答案】: A
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