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1、八纲辨证虚实辩证虚证常见:面色苍白或萎黄,精神萎靡,身疲力乏,心悸气短,形寒肢冷,或五心烦热,自汗盗汗,脉虚无力以症状表现为不足、虚弱为辨证要点。发热、腹胀痛拒按,胸闷烦躁,脉实有力等。往往表示正邪斗争处于激烈的阶段。以症状表现为有余、亢盛为辨证要点。实症虚实表里寒热关系阴阳辩证(总纲)脏腑辨证心病辨证表证和里证各有寒热虚实之证;里证中还有虚寒、虚热、实寒和实热等证;虚寒证即阳虚证,虚热证即阴虚证,实寒证即里寒证,实热证即里热证。阴阳可以归纳为表里寒热虚实的六种证侯,表、热、实属阳,里、寒、虚属阴。气病腑病属阳,血病脏病属阴。阴证阳证阴虚阳虚亡阴亡阳心气虚心阳虚常见于里证的虚寒证。无热恶寒、四
2、肢逆冷、爪甲色青,以寒象为辩证要点。常见于里证的实热证。烦渴、身热、脉数。以热象为辩证要点。形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、五心烦热、潮热盗汗。神疲乏力、少气懒言、蜷卧嗜睡、脉微无力、畏寒肢冷。机体阴阳亏损而导致的阴不制阳或阳不制阴的证候。汗出热而黏,兼肌肤热,手足温,口渴喜冷饮等阴液欲绝的症状。大汗淋漓,汗清稀而凉,兼肌肤凉,手足冷,口不渴喜热饮,脉微欲绝等阳气欲脱的症状。共有症状:心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重。心气虚:面色晄白,舌体胖嫩,体倦乏力。以心脏和全身功能活动衰弱为辩证要点。心阳虚:形寒肢冷,面色苍白,心胸憋闷。以在心气虚的基础上出现虚寒证为辩证要点。心血虚心阴虚共有症状:心悸
3、,心烦,易惊,失眠,健忘。心血虚:眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。以心病的某些常见症状与血虚证共见为辨证要点心阴虚:低热、盗汗、五心烦热、口干。以心病的某些常见症状与阴虚证共见为辨证要点心血瘀阻肺病辨证心火亢肺气虚肺阴虚风寒犯肺风热犯肺舌质暗红或见紫色斑点。以胸部憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止为辨证要点心中烦热、口舌糜烂疼痛。以心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状为辨证要点咳喘无力,气短懒言。以咳喘无力,气少不足以息和全身机能活动减弱为辩证要点。咳嗽较重,干咳无痰或少而黏、咽喉干痒。以在肺病常见症状的基础上伴见阴虚内热为辩证要点。咳嗽或气喘,咯痰稀薄,色白而多泡沫。以咳嗽兼见风寒表证为辨
4、证要点咳嗽,黄稠痰,不易咳出。以咳嗽与风热表证共见为辨证要点(完整版)绝好-中药综合整理图表(4).doc汇总,推荐文档-第1页(完整版)绝好-中药综合整理图表(4).doc汇总,推荐文档-第1页燥热犯肺痰浊阻脾病辩证肺脾气虚干咳无痰、或痰少而黏、缠喉难出。以肺病常见症状并见干燥少津为辨证要点咳嗽痰多、色白而黏、容易咯出。以咳嗽痰多质黏、色白易咯为辨证要点。脾不健运:食纳减少、食后作胀。以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点脾虚下陷:子宫脱垂、脱肛、胃下垂、慢性腹泻。以脾气虚和内脏下垂为辨证要点脾不统血:面色苍白或萎黄、肌衄或便血。以在脾气虚的基础上又见出血为辨证要点脾阳虚寒湿困脾脾胃湿肝病辩证
5、热肝气郁结肝火上炎肝阳上亢肝风内动腹中冷痛、腹满时减、得温则舒。以脾运失健并伴有寒象为辨证要点脘腹胀满、头身困重、食纳减少。以脾的运化功能发生障碍为基础,同时又有寒湿中遏为辨证要点皮肤发黄、鲜明如橘色。脾的运化功能障碍和湿热内阻为辨证要点胁肋胀痛、胸闷不舒、善太息。以情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛、月经不调为辨证要点头痛眩晕、耳聋耳鸣。以肝脉循行所过的头、目、耳、胁部位见到实火炽盛症状为辨证要点头痛胀眩晕、时轻时重,失眠健忘。以肝阳亢于上、肾阴亏于下的证候表现为肝阳化风:头部抽引作痛、舌体抖动、肢麻或震颤。以患者平素具有肝阳上亢的现象结合突然出现肝热极生风:高热、抽搐、项强、两眼上翻。以高
6、热与肝风共见为辨证要点。风内动为辨证要点。血虚生风:头目眩晕、视物模糊。以有筋脉、爪甲、两目、肌肤等失去血的濡养的症状为辨证要点眩晕耳鸣、胁痛目涩、五心烦热、潮热盗汗。以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点面白无华、视力减退或雀目,妇女常见月经量少、色淡,甚则经闭,一般以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失去血的濡养,以及全身血虚的表现为辨证要点。胁肋满闷疼痛、黄疸。以右胁肋部胀痛、纳呆、尿黄、舌红苔黄腻为辨证要点。少腹胀痛、牵引睾丸。以少腹牵引阴部坠胀冷痛为辨证要点。形寒肢冷、精神不振、腰膝酸软。以全身机能低下伴见寒象为辨证要点耳鸣耳聋、牙齿松动、失眠遗精、五心烦热、盗汗、腰膝酸痛。肾病的主要症状和阴虚内热
7、症状同见男子精少不育、女子经闭不孕、小儿发育迟缓。肝阴虚肝血虚肝胆湿热寒滞肝脏腑辨证肾病辩证脉肾阳虚肾阴虚肾精不足(完整版)绝好-中药综合整理图表(4).doc汇总,推荐文档-第2页(完整版)绝好-中药综合整理图表(4).doc汇总,推荐文档-第2页肾气不固肾不纳腑病辩证气胃寒证胃热火食滞胃脘胃阴虚大肠湿热大肠液亏膀胱湿热心肺两虚心脾两虚心肾不交肺脾两虚肝火犯肺肺肾阴虚肝脾不调肝胃不和脾肾阳虚肝肾阴虚气虚气陷气滞气逆血病血虚滑精早泄、尿后余沥。肾虚不能固摄为辨证要点。久病咳喘、呼多吸少、气不得续、动则喘甚、自汗神疲、腰膝酸软。胃脘疼痛,轻则绵绵不已,重则拘急剧痛,阵阵发作,遇寒则重,得热则缓,
8、呕吐清水胃脘灼热而疼痛、烦渴多饮或渴欲冷饮、消谷善饥、牙龈肿痛、口臭、泛酸嘈杂脘腹胀满、呕吐酸腐、嗳气反酸。或矢气酸臭、不思饮食、大便泄泻或秘结口咽发干,多以睡后明显,不思饮食,或知饥不食,并有心烦、低烧、大便不调、干呕呃逆腹痛下痢、里急后重,或便脓血、肛门灼热、小便短赤便秘结干燥,难于排出,往往数日一次,可兼见头晕、口臭见小便不畅、尿频、尿急、尿痛或小便淋沥、尿色浑浊、或有脓血、或有砂石久咳不已、气短心悸、面色晄白。以心悸失眠、面色萎黄、神疲食少、腹胀便溏为辨证要点虚烦失眠、心悸健忘、头晕耳鸣、咽干、腰膝酸软、多梦遗精、潮热盗汗。失眠、心火亢、肾水虚久咳不已、痰多清稀、食纳减少、腹胀便溏。以
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