主治医师之全科医学301题库完整题库精品(有一套).docx
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1、主治医师之全科医学301题库完整题库精品(有一套)第一部分 单选题(50题)1、患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。A.胃黏膜肠上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜内中性粒细胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E.胃黏膜纤维组织增生【答案】: C 2、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上临床表现,中医辨证应诊断为A.肝阳头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.以上都不是【答案】: D 3、男性,20岁,一周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视
2、自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常。A.将利培酮加量B.换药C.合并用其他抗精神病药D.合并用促大脑代谢药E.合并用抗抑郁药【答案】: B 4、在我国,咯血的主要原因首推A.肺梗死B.肺结核C.肺炎D.矽肺E.恶性肿瘤转移【答案】: B 5、羊水穿刺最佳时间为妊娠A.12周之内B.1215周C.1620周D.2124周E.2528周【答案】: C 6、中枢性瘫痪的脑功能障碍是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进【答案】: B 7、关于妄
3、想,下列哪种说法正确A.是不符合事实的信念B.都是很荒谬的信念C.是一种病态的信念D.是病人坚定不移的信念E.是一种可以通过摆事实讲道理说服的信念【答案】: C 8、疾病在家庭中的传播多见于A.直接影响心理的途径B.通过生活行为因素的途径C.感染和神经官能症D.遗传性影响E.直接影响生理的途径【答案】: C 9、属于减毒类活疫苗的是A.免疫球蛋白B.流脑疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗【答案】: D 10、不属于毒蕈中毒类型的是A.胃肠炎型B.溶血型C.神经精神型D.类伤寒型E.肝损伤型【答案】: D 11、疖病皮肤感染常见于A.糖尿病患者B.肝炎患者C.胃癌患者D.胃溃疡患者
4、E.血管病患者【答案】: A 12、自然、连续流产3次或3次以上的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产【答案】: A 13、肾透明细胞癌A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀(曲妥珠单抗)【答案】: A 14、入煎剂宜另煎汁冲服,亦可磨汁或锉末服,每次0305g的药是A.牡蛎B.羚羊角C.龙骨D.磁石E.石决明【答案】: B 15、急性肠炎时A.腹痛伴呕吐宿食B.腹痛伴血尿C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴休克E.腹痛伴腹部肿块【答案】: C 16、关于特异质反应错误的是A.是不良反应的一种B.特异体质病人对药物的反应性质与常人可相同也可
5、不相同C.反应严重程度与用药剂量无关D.与遗传有关E.多是生化机制异常【答案】: C 17、某病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对完好,但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向,该病人最可能的综合征是A.酒中毒性妄想症B.脑病综合征C.谵妄综合征D.遗忘综合征E.痴呆综合征【答案】: D 18、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】: D 19、全科医学以社区为基础的服务的含义是A.在社区内设立诊室,仅关注就医者的健康B.以一定的地域和人群需求为基础,将个体和
6、群体健康服务紧密结合,互相促进C.全科医生走访社区内所有人,提供健康与疾病管理D.在社区内提供家庭病床为主的服务E.为社区所有人口提供医疗服务【答案】: B 20、慢性肾衰竭失代偿期是A.肾小球滤过率1020ml/min,血肌酐450mol/L但707mol/LB.肾小球滤过率2050ml/min,血肌酐442mol/LC.肾小球滤过率5080ml/min,血肌酐177mol/LD.肾小球滤过率80ml/min,血肌酐88.4mol/LE.肾小球滤过率10ml/min,血肌酐707mol/L【答案】: B 21、COPD的临床症状下列哪项不常见A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D
7、.常于冬春季或气压低时急性发作E.经常咳黄脓痰【答案】: B 22、关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的A.避免乳汁淤积B.使用抗生素C.防止乳头损伤D.正确的哺乳方法E.经常清洗乳头【答案】: B 23、间歇热最常见于下列哪项疾病A.布鲁菌病B.重症肺结核C.疟疾D.大叶性肺炎E.伤寒【答案】: C 24、不能计算发病率的是A.社区试验B.临床试验C.队列研究D.病例对照研究E.现况调查【答案】: D 25、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于人道,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务
8、人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的A.医务人员有解除病人痛苦的责任B.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D.医务人员有诊治病人的责任E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值【答案】: B 26、胆总管直径正常值为A.10mm以内B.1214mmC.1012mmD.1416mmE.1618mm【答案】: A 27、女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。A.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定D.
9、屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定【答案】: A 28、平素月经规律,停经9周子宫如孕5周大小,尿妊娠实验阳性,诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染【答案】: D 29、由果到因的研究方法是A.社区试验B.临床试验C.队列研究D.病例对照研究E.现况调查【答案】: D 30、结核病最重要的传染源是A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者【答案】: D 31、苯丙酮尿症属于A.常染色体畸变B.性染色体畸变C.先天性糖代谢异常D.氨基酸代谢异常E.脂类代谢异常【
10、答案】: D 32、强迫症常有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸【答案】: D 33、男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/dl),Scr264.6mol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L。A.不是必有的症状B.与促红细胞生成素减少有关C.与造血原料的缺乏无关D.可用反复输血得到纠正E.与红细胞寿命缩短无关【答案】: B 34、男性,31岁,腹痛、腹泻
11、、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块,轻压痛,抗生素治疗无效,用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重,伴呕吐不能进食。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.小肠淋巴瘤E.慢性阑尾炎【答案】: C 35、关于乳腺癌的叙述哪项是错误的A.多发生于乳腺外上限B.多发生于乳晕区C.多发生于4060岁D.较早发生淋巴转移E.属低分化癌,预后较差【答案】: B 36、先天性髋关节脱位新生儿期治疗方法是A.手法整复B.支具辅助的自然复位C.手术D.理疗E.不需干预【答案】: B 37、男性,14岁,反复水肿、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常规蛋白(+),定量
12、4.4g/24h,血浆白蛋白28g/L,胆固醇10.3mmol/L。A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.继续用原剂量泼尼松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺【答案】: C 38、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.010A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家族史【答案】: C 39、男性,65岁,高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健康生活指导A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食营养D.控制高血压,按时服药E.减少精神刺激,戒烟酒【答案】: B 40、哪种酶不是胰腺外分泌酶A.脂肪酶B.寡糖
13、酶C.磷脂酶D.核糖核酸酶E.淀粉酶【答案】: B 41、患者,女,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。A.急性流行性出血性结膜炎B.急性巩膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性单纯疱疹性角膜炎E.急性卡他性结膜炎【答案】: D 42、以下哪项不属于病例-对照研究的缺点A.存在回忆偏倚B.暴露与疾病的时间先后常难以判断C.组织实施比较复杂D.不适于研究人群中暴露率很低的因素E.选择研究对象难免出现选择偏倚【答案】: C 43、患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV160%预计值,PEF
14、变异率30%。该患者的病情评估为A.间歇发作B.轻度持续C.中度持续D.重度持续E.以上都不是【答案】: D 44、利用待测配体及定量的标记配体与有限量的特异性受体竞争性结合,测定配体浓度的分析方法是A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.酶免疫分析【答案】: B 45、实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且正常值,表明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱【答案】: C 46、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192mmol/L
15、,血糖4.2mmol/LA.血糖升高B.皮疹伴瘙痒C.近期用血史D.尿化验异常E.肾小管及肾小球功能损坏【答案】: A 47、生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行A.应用强心剂B.做血气分析C.胸部X线片检查D.吸氧E.静脉使用抗生素【答案】: A 48、某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.以上均不正确【答案】: A 49、急性闭角型青光眼发作时应采取的措施是A.及早用阿托品滴眼液点眼B.及早用
16、毛果芸香碱滴眼液点眼C.立即手术D.检查视野E.根据视乳头水肿情况脱水治疗【答案】: B 50、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎【答案】: D 第二部分 多选题(50题)1、患者,女,18岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天入院。查体:T39.5胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70gL,白细胞2.0109L,血小板15109L;血浆纤维蛋白原1.2gL,D-二聚体阳性。A.输注红细胞B.输注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E
17、.造血干细胞移植F.DA方案化疗【答案】: BCD 2、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于400ml一般无全身症状C.每日出血量为30ml可出现黑便D.每日出血量为50ml可出现黑便E.每日出血量达到510ml大便潜血即阳性F.胃内储积血量在150200m
18、l可引起呕血【答案】: ABD 3、男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.210A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体B.检测血清中的RV-IgM抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌F.血清病毒分离【答案】: CD 4、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断
19、咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】: ABCD 5、男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大
20、,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】: D 6、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml 15% NaHCOD.血液透析治疗
21、E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】: BC 7、男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】: ABCD 8、男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25
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