主治医师之全科医学301题库带答案(巩固).docx
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1、主治医师之全科医学301题库带答案(巩固)第一部分 单选题(50题)1、甲状腺扫描为冷结节,可能是A.功能自主性结节性甲状腺肿B.甲状腺囊肿C.毒性甲状腺肿D.甲状腺瘤E.以上都不是【答案】: B 2、流行病学是一门A.实验学科B.理论学和方法学C.方法学和应用学D.理论学和应用学E.观察学【答案】: C 3、患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导A.生活规律B.合理膳食C.冬季加强晨练D.控制高血压,按时服药E.保持良好心情,戒烟【答案】: C 4、男性27岁,转移性右下腹痛20小时,伴呕吐1次,诊断为急性阑尾炎。一般
2、来说,导致发病最可能的原因是A.抵抗力下降B.饱餐后剧烈运动C.饮食不洁D.阑尾腔阻塞E.大量细菌进入机体【答案】: D 5、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此
3、手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的B.医生不可以强求病人做不同意做的手术C.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的D.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行E.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效【答案】: A 6、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。A.ABVD方案B.CHOP方案C.MOPP方案D.COP方案E.TAC方案F.ESHAP方案【答案】: B 7、
4、进行预防接种效果评价时,下列哪项是不正确的A.实验人群中近期未发生过该病流行B.实验现场要有较高的患病率C.实验地区人口比较稳定D.现场的登记报告制度较完善E.当地领导重视,群众乐于接受【答案】: B 8、典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点A.外观混浊,可呈脓样,蛋白显著增高,糖减少B.清亮至微浊,白细胞正常至数百,以淋巴细胞为主C.糖和氯化物正常,压力升高D.脑脊液墨汁染色阳性E.毛玻璃样,糖和氯化物减少【答案】: A 9、引起心源性水肿的机制是A.毛细血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛细血管滤过压升高D.血浆胶体渗透压降低E.组织液蛋白含量高【答案】: C 10、老年糖尿病要开始药物治疗的空
5、腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是A.空腹9.4mmol/L及餐后15.5mmol/LB.空腹7.0mmol/L或随机11.1mmol/LC.空腹11.1mmol/L及餐后22.2mmol/LD.空腹33.3mmol/L或餐后33.3mmol/LE.空腹7.0mmol/L及餐后20.1mmol/L【答案】: B 11、患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。A.细菌B.毛霉菌C.白色念珠菌D.病毒E.寄生虫【答案】: D 12、发热3日出疹,疹间皮肤正常为A.水痘B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹【答案】: B 13、患者,男,56岁。反复头
6、痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷.呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.以上都不是【答案】: B 14、下述哪一项不符合妄想的定义A.具有自我卷入的特性B.内容与客观现实不符合C.一种病理的信念D.受教育越高越易出现妄想E.内容与文化背景不符【答案】: D 15、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65gL,WBC3.0109L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22109L,网织红细胞0.003。A.骨髓检查B
7、.叶酸、维生素B测定C.Ham试验D.Coombs试验E.自身抗体检测【答案】: A 16、一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常。实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因A.新生儿生理性贫血B.胎儿母体输血C.ABO血型不合D.镰形细胞性贫血E.缺铁性贫血【答案】: B 17、婴儿,6个月。HIV抗体阳性,最可能的感染途径是A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】: D 18、下列关于婴儿辅食添加时间的叙述,正确的是A.生后23个月B.生
8、后12个月C.生后810个月D.生后46个月E.生后79个月【答案】: D 19、患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血抗链球菌溶血0测定【答案】: D 20、瘫痪病人为预防压疮,需进行体位交换,每次体位变化间隔时间一般不得超过A.1.5小时B.1小时C.2小时D.0.5小时E.2.5小时【答案】: C 21、38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血WBC6.410A.急性黄疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.
9、急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎【答案】: D 22、男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38,呼吸急促,唇发绀,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次分,白细胞12.810A.补充血容量B.应用抗生素治疗C.应用退热药物D.应用血管活性药物E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱【答案】: C 23、老年抑郁症是指首次发病在A.65岁以后B.50岁以后C.60岁以后D.55岁以后E.70岁以后【答案】: C 24、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲
10、减退,消化不良,乏力多疑A.抑郁性神经症B.反应性精神障碍C.抑郁发作D.神经衰弱E.隐匿性抑郁发作【答案】: C 25、以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点A.出血时间长短B.是否存在下腹痛C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性【答案】: D 26、在先后解决了( )等问题后,于19世纪40年代形成了现代外科学A.体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流B.麻醉、止血、生物医学工程、无菌术C.体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素D.无菌术、麻醉、止血、输血E.无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素【答案】: D 27、患儿女,4岁。发热伴咳嗽34天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹
11、”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是A.口服中药,发表透疹B.肌内注射退热剂C.应用抗生素和洋地黄类强心剂D.超声气雾止咳化痰E.氧气吸入F.居家观察【答案】: C 28、丹毒的处理方法哪项是不正确的A.抬高患肢B.注射青霉素C.床边隔离D.切开引流E.热敷或用50%硫酸镁湿敷【答案】: D 29、适用于失神发作治疗的药物A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮
12、D.丙戊酸钠E.苯巴比妥【答案】: D 30、属于支气管哮喘的临床表现是A.自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽、咳痰量增多,分层D.高热、咳铁锈色痰E.长期低热伴痰中带血【答案】: A 31、FIM评定中依赖是指A.活动时不需要任何人的帮助B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助【答案】: B 32、男性,20岁,在做化学实验时不慎将硫酸溅入眼内,应立即采取的治疗措施是A.采用2%苏
13、打水和3%硼酸水混合冲洗B.立即寻找5%苏打水进行中和冲洗C.立即寻找3%硼酸进行中和冲洗D.立即用大量自来水或蒸馏水进行冲洗E.立即转诊至专科医院进行诊治【答案】: D 33、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康D.不接受病人的礼物E.积极配合医生的治疗方案【答案】: C 34、有关2型糖尿病,正确的是A.中老年患者多见,从不发生酮症B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一C.30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素D.胰岛功能正常E.老年发病者不需使用胰岛素治疗【答案】: B 35、女性患者,22岁,大学生。2个月前
14、在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.双相障碍【答案】: C 36、42岁女性,活动后胸痛,伴有头晕,主动脉瓣听诊区可闻及级收缩期杂音。该患者发生胸痛的最可能病因疾病是A.肋间神经炎B.急性心包炎C.主动脉瓣狭窄D.自发性气胸E.食管癌【答案】: C 37、母
15、乳喂养支持组织或方式中应该不包括A.爱婴医院B.社区卫生中心C.乳品公司D.地段保健科E.母乳喂养热线【答案】: C 38、随访观察2000例50岁以上人群,其中1000例具有吸烟行为,另外1000例不具备吸烟行为,比较两组患者心脑血管事件发生情况,这类研究属于A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况研究E.生态学研究【答案】: B 39、儿童会说代词我的年龄应为A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁【答案】: B 40、非甾体抗炎药不良反应发生率最高是A.耳鸣B.血液系统损害C.胃肠道反应D.肾功能损害E.中枢神经症状【答案】: C 41、男性,79岁,因最近出现的头痛、疲劳和突
16、然失明前来急诊。检查发现右眼视力只有光感,左眼1.0。右眼有传入性瞳孔反应缺陷,直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白,中心凹为鲜红色红斑。最可能的诊断是A.一过性黑矇B.视网膜中央动脉阻塞C.视神经炎D.颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血E.青光眼【答案】: B 42、某女,32岁,停经10周,阴道少量流血10天。3小时前出血量增多,伴剧烈腹痛,有肉样物排出。妇科检查:阴道内多量血液,宫口开,血液持续外流,可触及胎盘组织,子宫增大如孕8周,请问以下何种诊断最为适当A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.稽留流产E.习惯性流产【答案】: B 43、女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外
17、旋500畸形。全身重要器官无异常表现。A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.股骨头缺血坏死D.髋内翻畸形E.髋关节周围创伤性骨化【答案】: C 44、特殊类型的溃疡是指A.无症状溃疡B.胃多发溃疡C.十二指肠多发溃疡D.胃大弯溃疡E.胃小弯溃疡【答案】: A 45、患者,女,40岁,发热恶寒,肢节酸痛,头痛,咳嗽轻微,咳吐白稀痰,苔薄白,脉浮。临床上最可能的诊断为A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒【答案】: A 46、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%,度烧伤40%,度烧伤5%。伤
18、后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15109L,Hb120gL。A.总量约7800ml,根据具体病情调整B.总量约6700ml,根据具体病情调整C.开始输液的第一个8小时输入总量的18D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半E.胶体的补充以全血为主【答案】: B 47、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆
19、菌C.革兰染色阴性大肠杆菌D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌E.革兰染色阴性变形杆菌【答案】: A 48、肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是A.乙胺丁醇B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.利福平【答案】: A 49、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。A.地高辛浓度1.5ng/mlB.地高辛浓度0.5ng/mlC.地高辛浓度2.0ng/mlD.地高辛浓度=0.52.0ng/mlE.地高辛浓度=1.5ng/ml【答案】: C 50、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿
20、主等因素的相互作用进行了探讨A.口感和味道的好坏B.加工方式和包装形式C.是否易消化和吸收D.IU腔产酸力和滞留时间E.食物颗粒的精细程度【答案】: D 第二部分 多选题(50题)1、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7109L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF变异率15%B.PEF变异率20%C.PEF变异率25%D.支气管舒张试验时,FEV1上升15%E.支气管舒张试验时,FEV1上升20%F.支气管舒张试验时,FEV1上升30%【答案】: BD 2、患者,女,28岁。因多食、消
21、瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】: 3、患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液
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