最新心理咨询师之心理咨询师二级技能题库加答案解析.docx

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1、最新心理咨询师之心理咨询师二级技能题库加答案解析第一部分 单选题(50题)1、案例四：A.12分B.23分C.34分D.45分【答案】： A 2、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.2B.43C.70D.160【答案】： B 3、求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。A.焦虑B.疑病C.抑郁D.神经衰弱【答案】： A 4、一般资料：求助者，女性，33岁，公司职员。A.具体化B.指导C.合理化D.引导【答案】： A 5、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.记忆力下降B.紧张害怕C.注意力不集中D.成绩下降【答案】： B 6、下面是某求助者MMPI-2的测验结

2、果：A.躯体不适，伴有抑郁B.极度焦虑，神经过敏C.偏执倾向，被动专横D.多疑退缩，思维混乱【答案】： A 7、求助者存在变形冲突，神经症临床评定为5分（按许又新的评分标准），可能的诊断是（）。A.严重心理问题B.一般心理问题C.可疑神经症D.可以确诊的神经症【答案】： C 8、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.情绪低落B.盲目无助C.情绪激动D.回避行为【答案】： A 9、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象【答案】： B 10、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。A.心理健康B.适应不良C.心理正常D.心理异常【

3、答案】： D 11、一般资料：求助者，女，35岁，会计。A.移情B.阻抗C.顺从D.依赖【答案】： D 12、案例一(2)：A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.疑病神经症D.抑郁发作【答案】： B 13、一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.厌恶疗法B.满灌疗法C.系统疗法D.想象疗法【答案】： B 14、心理咨询师说“如你所说”，表明其（）单选A.按咨询师的观点推理B.按求助者的观点推理C.讨论分析原因D.改变求助者的认知能力【答案】： B 15、案例一A.躯体情况B.结婚多长时间C.工作情况D.问题持续时间【答案】： D 16、案例一（41）：A.帮助求助者建立新视角B.启发引导

4、求助者思考C.引导求助者建立新的思维模式D.通过举例改变求助者的认知【答案】： B 17、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。A.学习问题B.认知偏差C.记忆问题D.情绪障碍【答案】： B 18、一般资料：求助者，男，24岁，某部士官，班长。A.幻视B.闪回C.错觉D.印象【答案】： B 19、案例二：A.个性懦弱B.情绪困扰C.恋爱技巧D.头痛失眠【答案】： B 20、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：A.31分B.19分C.44分D.12分【答案】： A 21、案例六：A.给予实事求是的回答B.回答“理解”，并加以评论C.避免回答上述问题D.回答“理解”，并持非评判性态

5、度【答案】： D 22、求助者，男性，15岁，初中三年级学生。A.一般心理问题B.精神疾病C.严重心理问题D.强迫性神经症【答案】： D 23、案例四：A.均匀的B.最大的C.变化的D.最小的【答案】： A 24、求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧?【答案】： C 25、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】： C 26、贝克和雷米提出的认知复习的主要目的在于（）。A.让求助者认识表层错误观念B.让求助者放弃不适应的行为C.充分调动求助者内在潜能进行自我调节D.避免遗忘学会的新技能【答案】： C 27

6、、案例八：A.在上级指导下开展心理治疗B.请其家属决定该如何处理C.建议其到专门医疗机构就诊D.根据自己的能力开展咨询【答案】： C 28、以下为某求助者的MMPI的测验结果：A.20B.21C.22D.24【答案】： D 29、在心理咨询时，对药物使用问题正确的理解是（）。单选A.可以酌情使用B.赋予权力后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】： B 30、一般资料：女，24岁，大专文化，公司职员。A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】： C 31、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.主动求治B.被动求治C.邻居介绍D.医生上门

7、【答案】： B 32、贝克和雷米提出的深层错误观念是指()。（2011-05）A.求助者抽象的与自我概念有关的错误观念B.具体的事件和行为C.很容易通过具体情境加以检验的观念D.求助者故意隐藏起来的错误观念【答案】： A 33、按照ABC理论，该求助者心理问题的直接原因是（）A.挫折和遭遇B.工作压力大C.家庭不美满D.人际关系不和【答案】： A 34、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.强迫性神经症【答案】： A 35、案例二：A.婆婆过于强势B.童年的娇生惯养C.个性争强好胜D.躯体症状的困扰【答案】： C 36、案例二：A.一般

8、心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.神经症性心理问题【答案】： B 37、求助者，女性，42岁，自由职业者。A.情绪推理B.糟糕至极C.追求完美D.非黑即白【答案】： B 38、一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。A.指导B.解释C.引导D.释义【答案】： B 39、厌恶疗法的厌恶刺激必须是足够()。(2009-11)A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的【答案】： C 40、案例二：A.矫正人格特征B.放弃对儿子的控制C.改变错误认知D.解决与儿子的冲突【答案】： C 41、一般资料：求助者，女，28岁，教师。A.讲题外话B.转移话题C.启发思考D.引导想象【答案】： C

9、42、梁某不断地数那栋楼的层数，说明其（）。单选A.强迫性计数B.强迫性穷思竭虑C.强迫性对立观念D.强迫性怀疑【答案】： A 43、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。A.尽快同意B.视情况而定C.坚决反对D.拒绝或漠视【答案】： D 44、一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。A.躯体障碍B.恐惧性神经症C.惊恐障碍D.急性应激障碍【答案】： C 45、案例六：A.是否有自知力B.是否主动求医C.躯体疾病既往史D.功能受损【答案】： C 46、求助者一般资料：女性，14岁，中学学生。案例介绍：求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁，求助者

10、的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这

11、种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对使用录音机录音的问题，正确的理解是（）。A.经求助者同意才可以录音B.咨询师想录音就可以C.任何情况下都可以D.求助者同意也不能录音【答案】： A

12、47、冲击疗法的原理是()。(2011-05)A.交互抑制B.经典条件反射C.消退性抑制D.操作条件反射【答案】： C 48、某求助者的MMPI测试结果如下：A.躁狂症或双相障碍的躁狂症B.恐惧症C.过于悲观D.不善交际【答案】： A 49、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.顺利考取博士B.考取全系第一C.保证充足睡眠D.减轻考试焦虑【答案】： D 50、案例九：A.必须是仰卧位B.必须是站立C.可以变换体位D.必须是坐位【答案】： C 第二部分 多选题(50题)1、案例七：A.介绍保密原则B.知道保密例外C.承诺进行保密D.遵守职业道德【答案】： ACD 2、一般资料：求助者，

13、男性，24岁，无业。A.求助者的人性观B.咨询师的人性观C.求助者的人生观D.咨询师的人生观【答案】： BD 3、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。A.恐惧烦躁B.焦虑不安C.心情痛苦D.感到自卑【答案】： CD 4、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.心慌B.失眠C.头痛D.消瘦【答案】： ABC 5、一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。A.害怕、紧张B.全身擅抖C.胸闷、心慌D.不敢出庭【答案】： BC 6、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。A.错觉B.思维奔逸C.幻觉D.关系妄想【答案】： BCD 7、案例七：A.客

14、观事实B.夸大妄想C.关系妄想D.嫉妒妄想【答案】： BC 8、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.心理自控能力B.意识水平C.周期节律性D.社会交往【答案】： ABCD 9、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.失眠B.消瘦C.疲惫D.头痛【答案】： AC 10、一般资料：求助者，女性，35岁，已婚，工厂普通工人。A.抑郁B.强迫C.焦虑D.恐怖【答案】： ACD 11、一般资料：求助者，男性，18岁，战士。A.强迫观念B.超价观念C.强迫行为D.回避行为【答案】： AC 12、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.无思维迟缓B.无生活兴趣缺乏C

15、.无食欲下降D.抑郁症状时间短【答案】： AB 13、对梁某可以使用的有针对性的心理测验是（）。多选A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】： BC 14、以下对神经症的说法正确的是（）。多选A.神经症病人会有精神痛苦B.无意识的心理冲突C.没有器质性病变作为基础D.具有持久性【答案】： ACD 15、求助者：女性，27岁，公司职员。A.辩论者B.监督者C.说服者D.分析者?【答案】： ACD 16、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。A.明确指出其心胸狭小B.接纳其负性情绪C.不厌其烦耐心启发他D.理解其内心痛苦【答案】： BCD 17、案例八：A.悲观失望B.情

16、绪低落C.兴趣减退D.身体疲惫【答案】： ABC 18、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.焦虑情绪B.进食障碍C.感觉障碍D.睡眠障碍【答案】： AD 19、随访调查中以求助者本人为回访对象所采取的方式有（）。A.追踪卡B.通信C.面谈D.电话【答案】： ABCD 20、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。A.错觉B.病理思维奔逸C.幻觉D.特殊意义妄想【答案】： BCD 21、案例一（42）：A.现实冲突B.与道德法律等无关的现实冲突C.道德冲突D.没有道德色彩的神经症性冲突【答案】： AC 22、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因

17、为各科成绩不好前来做心理咨询。A.具体的B.可行的C.积极的D.量化的【答案】： ABCD 23、根据材料，回答题A.个性偏执B.追求完美C.反应迟钝D.开朗快活【答案】： AB 24、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.焦虑情绪B.刻板行为C.恐惧情绪D.强迫行为【答案】： AD 25、一般资料：求助者，女性,32岁，公司职员，大学本科A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄人性谈话【答案】： BD 26、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.改变情绪B.和父母处理好关系C.改变认知D.提高学习成绩【答案

18、】： AC 27、某求助者的MMPI测试结果如下：A.神经衰弱B.疑病症C.躯体化障碍D.恐惧性神经症【答案】： ABC 28、BRMS评定时间的一般规定是()。(2008-05)A.一次评定需20分钟B.再次评定间隔一般为26周C.一次评定需30分钟D.再次评定间隔般为6到8周【答案】： AB 29、求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。A.幻觉B.知觉错误C.幻想D.记忆错误?【答案】： BC 30、一般资料：求助者，女性，25岁，四川地震灾区某校教师。A.强烈的B.快速的C.间接的D.直接的【答案】： ABD 31、案例五：A.使用了自我开放技术B.充分表达对求助者的共情C.使用了内容

19、表达技术D.恰当表达对求助者的同情【答案】： ABC 32、一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。A.诊断阶段B.巩固阶段C.咨询阶段D.恢复阶段【答案】： ABC 33、案例二：A.诊断阶段B.测验阶段C.咨询阶段D.巩固阶段【答案】： ACD 34、一般资料：求助者，女性，36岁，本科文化程度，无业。A.求助者本人B.求助者的丈夫C.求助者的朋友D.求助者的邻居【答案】： BCD 35、案例九：A.内容反应技术B.共情C.内容表达技术D.真诚【答案】： AB 36、案例一（25）：A.内心痛苦B.头痛失眠C.行为冲动D.人际关系紧张【答案】： ACD 37、一般资料：求助者，女

20、性，26岁，四川地震灾区某校教师。A.厌恶疗法B.满灌疗法C.现实疗法D.暴露疗法【答案】： BD 38、求助者：男性，38岁，私营企业总经理。A.出现自杀的倾向B.内心痛苦C.生存意向下降D.出现严重的强迫?【答案】： ABC 39、案例五：A.出现明显泛化回避B.具有非常明显的情境性C.社会功能损害明显D.痛苦体验与现实不相符【答案】： ACD 40、智力迟滞又称精神发育迟滞或精神发育不全，是以（）为主要特征的一组疾病。A.适应能力欠缺B.可伴发精神障碍C.学习困难D.智力低下?【答案】： AD 41、案例七：A.BRMSB.BPRSC.SASD.EPQ【答案】： CD 42、心理咨询师说

21、“怎么回事，您能具体一点说吗?”时，使用了（）A.具体化技术B.封闭式提问C.开放式提问D.内容反映技术【答案】： AC 43、一般资料：求助者，女性，25岁，四川地震灾区某校教师。A.咨询关系B.治疗时间C.基本原理D.治疗程序【答案】： BCD 44、一般资料：求助者，女性，35岁，教师。A.教学成绩突出B.调换工作岗位C.自我要求严格D.害怕影响学生高考【答案】： BCD 45、案例七：A.属于行为疗法B.强化物必须是物质的C.针对目标行为D.阳性强化需适时适当【答案】： ACD 46、一般资料：求助者，女，40岁，已婚，职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.厌恶疗法B.认知疗法C.

22、合理情绪疗法D.催眠疗法【答案】： BCD 47、一般资料：杨某，女，16岁，学生。A.钟情妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.嫉妒妄想【答案】： AB 48、求助者：女性，16岁，高中一年级学生。A.得到社会支持系统的帮助B.有环境文化因素的影响C.得到了帮助，但效果不明显D.有身体素质因素的影响?【答案】： ABC 49、对于本案例中的求助者，可以使用的咨询方法包括（）。多选A.系统脱敏疗法B.阳性强化法C.求助者中心法D.生物反馈疗法【答案】： AB 50、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.间接询问B.开放式提问C.内容反应技术D.鼓励技术【答案】

23、： AB 第三部分 大题(50题)1、案例三一、一般情况求助者：杨某某，男，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员。二、求助者自述主诉：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到属下我很害怕。我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒伤肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒，肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查来检查去都说没什么问题，如今医生的水平

24、也太差了，根本就检查不出来，还说没事，我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗?都不舒服了，还能没事?北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我不想死。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是小心眼，我也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想就烦，弄得我这两年心情很不好，茶不思饭不想的，什么也不想干，原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适，医生给开

25、了维生素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳，任劳任怨。两年前属下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此烦躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。依据以上案例，回

26、答以下问题：对该求助者的诊断及依据是什么?【答案】：对该求助者的诊断是：疑病性神经症。诊断依据：1.根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2由于其初始反应强烈，持续时间长达两年，内容充分泛化，心里痛苦无法自行摆脱，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分大于6分，可以诊断为神经症。3该求助者的症状主要是高度敏感、偏执，在多家医院均不能确诊的情况下，仍确认自己患了肝癌，有反反复复就医

27、的行为，有持久的内心痛苦不能自己解决。根据这些症状诊断为疑病性神经症。 2、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期

28、末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者

29、由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1

30、症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑38，人际关系26，躯体症状28。2抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：怎样和该求助者商定咨询方案?【答案】：和该求助者商定咨询方案时，应注意：1首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。2按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。 3、一般情况：求助者，女，

31、21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐

32、的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪

33、怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】：(1)对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症。(2)诊断依据如下：根据病与非病三原则，求助者的主客观世界并不统一，表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖。因此，求助者属于心理异常；求助者对自己的问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉的异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此，排除精神病；求助者的临床症状

34、以恐惧为主，对与异性身体接触有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称；发作时有焦虑和自主神经症状；有反复或持续的回避行为；知道恐惧过分、不合理或不必要，但无法控制；对恐惧情景和事物的回避是突出症状；内容泛化，病程较长,社会功能已受损，因此，求助者符合恐怖性神经症的诊断。 4、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的

35、好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是

36、一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，

37、但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑38，人际关系26，躯体症状28。2抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：怎样和该求助者商定咨询方案?【答案】：和该求助者商定咨询方案时，应注意：1首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。2按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估

38、计及其他等项内容逐一商定。3咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。 5、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子

39、很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。

40、自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类【答案】：求助者面临的压力按强度可分为：(1)一般单一性生活压力。(2)叠加性压力，又分为同时性叠加压力和继时性叠加压力。(3)破坏性压力。 6、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、

41、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不