北镇乡疟疾培训总结.docx

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1、北镇乡疟疾培训总结 第一篇：北镇乡疟疾培训总结 北镇乡疟疾学问培训 工作总结 为做好我区全球基金疟疾项目工作，提高全区各级医疗机构人员疟疾防治学问和诊疗技术，根据全球基金疟疾项目要求，结合我乡实际状况，我乡于2022年1月5日下午在北镇乡卫生院二楼会议室举办了全乡全球基金疟疾项目学问培训。 一、 培训人员 全部乡村医生及个体医生、卫生院全部工作人员、防疫组全部人员 二、 培训内容 1、县疾控中心全球疟疾项目办负责人班淑敏站长、郭超主任讲解疟疾防治学问和全球基金疟疾项目相关学问，同时支配部署北镇乡实施全球基金疟疾项目具体工作。 2、北镇乡疟疾项目办负责人郭会领组长对疟疾学问培训做了重要总结： 一

2、是要高度重视此次全球基金疟疾项目在我乡实施的重要性、长效性，消退麻痹思想； 二是加强领导，细心组织，认真实行； 三是要加强管理和督导，认真完成全球基金疟疾项目工作； 四是要加强疫情的主动监测和报告并要刚好处置； 五是要严格依据全球基金疟疾项目要求，认真做好相关工作和表格的填写、收集、整理、归档、上报等工作； 六是要实行责任制和责任追究制 此次疟疾学问培训，取得了良好的成效，培训取得圆满胜利。 北镇乡疟疾项目办 2022年1月5日 其次篇：玉龙乡卫生院疟疾防控学问培训总结 玉龙乡卫生院疟疾防控学问培训总结 为了确保有效地限制疟疾输入性病例等疫情的发生和传播，切实爱惜人民身体健康和人畜平安，根据上

3、级的工作要求，我院于2022年4月15日下午2点在卫生院会议室举办了疟疾防控学问培训，参加培训人员有全体乡村医生、全院干部职工，举办本次培训的主要目的是使基层医务人员能提高疟疾诊断技术规范和自我防范意识，并能相识到疟疾防控工作的重要性，提高责任感，能向宽阔农户进行正确的指导和宣扬相关的预防措施，有效地限制人畜间布病传播和预防疟疾输入性病例的发生，有效提高宽阔医务人员的业务素养，最大程度的削减此类传染病的发生和流行，保障宽阔人民群众的身体健康。 会上张德相院长具体的讲解了当前疟疾的进展趋势和概况，并要求大家要认真听讲，做好笔记，强调其重要性，回去后要做好宣扬，利用一切可运用的宣扬工具，大力宣扬相

4、关预防学问，力争到达家喻户晓、人人皆知的效果。 总之，通过学习大大提高了宽阔医务人员对布病及疟疾相关学问的业务水平，从思想上和业务诊疗水平上有了进一步的提高，使他们从思想上真正相识到此类疾病给人们带来的危害，使他们能够正确的运用自己所学到的学问，区分诊查此类疾病，为人民群众的健康服务，做出自己应尽的职责。 玉龙乡卫生院 2022年4月15日 第三篇：2022+乡消退疟疾工作总结 2022年+卫生院 消退疟疾工作总结 为进一步促进我乡消退疟疾工作，提高疟疾病例觉察实力，切实保障宽阔人民群众身体健康，根据中国消退疟疾行动支配2022-2022年的目标，以及利川市卫生局印发的湖北省利川市全球基金疟疾

5、项目其次年7-8季度工作支配的工作要求，我院于2022年1月12月份开展了疟原虫血检工作，现工作总结如下： 1成立了疟疾防治工作领导小组，落实各项制度，责任到人。 2.技能培训 接到文件后，我院即派遣化验室的医生进行了到利川市疾控中心进行了专业技能的培训，及对村卫生室负责人等相关人进行了疟疾防治学问的培训。 3.发热病人疟原虫镜检工作 开展发热病人疟原虫镜检工作，采集就诊不明缘由发热病人静脉血，涂制血膜，每张玻片涂制一个薄血膜和一个厚血膜，经吉姆萨染色后镜检。全年共完成350人份的血检数，到达上级要求。并进行了填写疟疾发热病人血检登记表，登记填写完好并进行按时月报。 4.健康教化 利用疟疾宣扬

6、日等机会向群众宣扬疟疾防治学问，与村医协作放置疟疾防治学问宣扬材料，以及制作宣扬栏、发放宣扬单进行宣扬等。 +卫生院 2022年1月2日 第四篇：疟疾培训资料 疟 疾 防 治 培 训 讲 义 疟疾是由疟原虫通过蚊子传播的寄生虫病，俗称“打摆子。疟原虫经血侵入人体，在肝细胞和红细胞内寄生繁殖，使红细胞周期性成批破坏而发病。其临床特点为周期性、规律性发作的寒战、高热和出汗，严峻时可致贫血和脾肿大。传染源为有成熟配子体的现症病人和带虫者，传播媒介为雌性按蚊，寄生部位是人体的肝细胞和红细胞内，致病和诊断阶段是红内期疟原虫。寄生于人体的疟原虫有四种，即间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫，在我

7、国常见的为间日疟原虫和恶性疟原虫。 1.疟原虫生活史 疟原虫发育的整个过程，称为生活史。疟原虫生活史分为按蚊体内的有性生殖和人体内的无性生殖两大部分。 1.1 疟原虫在人体内的阶段 1.1.1 红细胞外期：指疟原虫在肝细胞内发育的时期，间日疟的子孢子分为速发型和迟发型两种。速发型子孢子随蚊唾液侵入人体血液内，约经半小时，子孢子接连侵入肝细胞内发育成裂殖体，约经8天后，裂殖体增殖成数千或数万个圆形的裂殖子使肝细胞裂开，逸出大量裂殖子进入血液，一部分裂殖子被吞噬细胞歼灭，一部分侵入红细胞成为红细胞内期，引起初发疟疾。迟发型子孢子侵入肝细胞后经过一段或长或短的休眠期后再分批完成红外期发育，成为疟疾复

8、发的根源。恶性疟原虫无迟发型子孢子，所以不引起复发。 1.1.2 红细胞内期：由肝细胞释放出的裂殖子侵入红细胞内进行裂体增殖，称为红细胞内期红内期。 1.1.2.1 裂体增殖：裂殖子侵入红细胞内发育成环状体或小滋养体，摄食红细胞内的血红蛋白，其未被利用而剩下的分解产物蓄积在原浆内呈棕色，称为疟色素。环状体或小滋养体进行裂体增殖，最终发育为成熟裂殖体，内含确定数量的裂殖子，成熟裂殖体胀破红细胞释放出全部裂殖子、疟色素和代谢产物，引起临床症状发作。释放的裂殖子一部分被吞噬细胞歼灭，另一部分侵入其他红细胞重复上述裂体增殖引起周期性临床发作。各种疟原虫在红细胞内的发育周期长短不同，间日疟为48小时，恶

9、性疟为36-48小时，因发作时间亦不相同。 1.1.2.2 配子体的形成：上述红细胞内的裂殖体增殖3-4代以后，其中一部分裂殖子起先有性发育，发育成雌或雄配子体，配子体在人体内可生存60-80日，如被雌按蚊吸入胃内，则在蚊体内进行有性生殖，反之则被吞噬或退变而被歼灭。 1.2 疟原虫在蚊体内的阶段 1.2.1 蚊体内的有性生殖：病人血液中的疟原虫被雌蚊吸入胃后，仅雌雄配子体能生存，在相宜的温度下，雄配子体伸出数条鞭毛状细丝，钻入雌配子体内受精，成为园形的合子。不久，合子变长并能蠕动，称为动合子，动合子穿过胃壁，在弹性纤维膜下发育成园形的囊合子。 1.2.2 蚊体内的孢子增殖：囊合子在相宜的温度

10、25左右下，经10日左右的孢子增殖发育成孢子囊，内含数千乃至上万个镰刀状的子孢子，最终孢子囊中的子孢子相继逸出，其大部分进入唾液腺内，当叮咬人时，部分孢子随唾液侵入人体。 2. 临床表现 2.1 潜藏期 从人体感染疟原虫到发病口腔温度超过37.8，称潜藏期。潜藏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟为14天，恶性疟为12天，输血感染者潜藏期为7-10天。有确定免疫力的人或服过预防药的人，潜藏期可延长。 2.2 间日疟 起病急，初次感染者常有前驱症状，如乏力、倦怠、打呵欠、头痛、四肢酸痛、食欲不振、腹部不适或腹泻、不规则低热。一般持续23天，长者一周，随后转为典型发作。典型发作分为

11、三期： 2.2.1 发冷期 骤感畏寒，先为四肢末端发凉，迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩，口唇、指甲发绀，颜面苍白，全身肌肉关节酸痛。进而全身颤抖，牙齿打颤，有的人盖几床被子不能制止，持续约10分钟，约一小时许，寒战自然停止，体温上升。此期患者常有重病感。 2.2.2 发热期 冷感消逝以后，面色转红，紫绀消逝，体温快速上升，通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40以上。高热患者苦痛难忍。有的辗转担忧，呻吟不止；有的谵妄，甚至抽搐或不省人事；有的猛烈头痛，顽固呕吐。患者面赤，气促，结膜充血，皮灼热而枯燥，脉洪而速，尿短而色深。多诉说心悸，口喝，欲冷饮。持续2-6小时，个别达10余小时。 2.2.

12、3 出汗期 高热后期，颜面手心微汗，随后普及全身，大汗淋漓，衣服湿透，约23小时体温降低，常至35.5。患者感觉舒适，但特别困倦，常平稳入睡。一觉醒来，精神轻松，食欲复原，又可照常工作。此刻进入间歇期。 整个发作过程约612小时，典型者间歇48小时又重复上述过程。一般发作510次，因体内产生免疫力而自然终止。 多数病例早期发热不规律，可能是因为血内有几批先后发育成熟的疟原虫所致。部分病人在几次发作后，由于某些批次疟原虫被自然淘汰而变得同步。 数次发作以后患者常有体弱，贫血，肝脾肿大。发作次数越多，脾大、贫血越显著。由于免疫力的差异或治疗的不彻底，有的病人可成慢性。 2.3 恶性疟 起病缓急不一

13、，临床表现多变，其特点：起病后多数仅有冷感而无寒战；体温高，热型不规则。初期常呈间歇发热，或不规则，后期持续高热，长达20余小时，甚至一次刚结束，接着另一次又发作，不能完全退热；退热出汗不明显或不出汗；脾大、贫血严峻；可致凶险发作；前驱期血中即可检出疟原虫，无复发。 2.4 凶险型疟疾 绝大多数由恶性疟引起，偶可因间日疟或三日疟所致。在爆发流行时5岁以下的幼儿和外来无免疫力的人群发生率更高；即便当地人群，治疗不刚好也可发生。临床上可视察患者原虫数量作为监测项目，若厚片每视野达300500个原虫，就可能发生；如每视野600个以上则极易发生。临床上主要有以下几种类型。 2.4.1 脑型 最常见。其

14、特点：常在一般寒热发作25天后出现，少数突然晕倒起病；猛烈头痛，恶心呕吐；意识障碍，可烦燥担忧，进而嗜睡，昏迷；抽搐，半数患者可发生，儿童更多；如治疗不刚好，进展成脑水肿，致呼吸、循环或肾功能衰竭；查体有脾大，2/3的患者在出现昏迷时肝脾已肿大；贫血、黄疸、皮肤出血点均可见；神经系统检查，脑膜刺激征阳性，可出现病理反射；试验室检查：血涂片可查见疟原虫。腰椎穿刺脑脊液压力增高，细胞数常在50个/ um以下，以淋巴细胞为主；生化检查正常。 2.4.2 胃肠型 除发冷发热外，尚有恶心呕吐、腹痛腹泻，泻水样便或血便，可似痢疾伴里急后重。有的仅有猛烈腹痛，而无腹泻，常被误为急腹症。吐泻重者可发生休克、肾

15、衰而死。 2.4.3 过高热型 疟疾发作时，体温快速上升，达42或更高。患者气迫，谵妄，抽搐，昏迷，常于数小时后死亡。 2.4.4 黑尿热 急性血管溶血，并引起血红蛋白和溶血性黄疸，重者发生急性肾功能不全。其缘由可能是自身免疫反应，还可能与G-6-P脱氢酶缺乏有关。临床以骤起、寒战高热、腰痛、酱油色尿、排尿刺痛感，以及严峻贫血、黄疸、蛋白、管型尿为特点。 2.5 再燃和复发 疟疾发作数次后，由于机体产生的免疫力或经彻底治疗而停发作，血中原虫也被彻底歼灭，但迟发性子孢子经过一段休眠期的原虫增殖后再入血流并侵入红细胞，引起发作，称为复发。复发主要见于间日疟。再燃指经治疗后临床症状受到限制，但血中仍

16、有疟原虫残存，当抵抗力下降时，疟原虫增殖，临床症状出现。再燃多在初发后3个月内。复发则不一，间日疟复发多在一年内，个别时间较长。 3. 诊断 3.1 诊断原则：根据流行病学史、临床症状以及试验室诊断结果，予以诊断。 3.2 诊断标准： 3.2.1 流行病学史：曾于疟疾流行季节，在疟疾流行区住宿、夜间停留或近2周内有输血史。 3.2.2 临床症状：周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次可出现脾大和贫血。重症病例可出现昏迷等症状。 3.2.3 试验室检查 3.2.3.1 血涂片查找疟原虫 是诊断疟疾最牢靠的方法，现常用厚薄血膜同一玻片吉氏染色法检查疟原虫。

17、 3.2.3.2 疟原虫免疫学抗原检测结果阳性。 4. 治疗 三病例治疗 1、治疗原则 对全部临床诊断和确诊的疟疾病例及带虫者均应进行规范的抗疟疾药物治疗。 1间日疟治疗 首选磷酸氯喹片以下简称氯喹加磷酸伯氨喹片以下简称伯氨喹八日疗法进行治疗此疗法也适用于卵形疟和三日疟患者的治疗。治疗无效时，可选用以青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型以下简称ACT进行治疗。 2恶性疟治疗 接受ACT进行治疗。包括青蒿琥酯片加阿莫地喹片、双氢青蒿素哌喹片、复方磷酸萘酚喹片、复方青蒿素片等。 3重症疟疾治疗 首选青蒿素类药物的注射剂型进行抢救性治疗。包括：蒿甲醚注射剂、青蒿琥酯注射剂等。同时赐予对症治疗

18、和支持疗法，以削减并发症和合并感染。待患者病情缓解并且能够进食后，可选用随便一种ACT，再进行一个疗程的稳固性治疗。 4孕妇疟疾治疗 孕妇患间日疟可接受氯喹治疗。孕期在3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹片治疗，孕期在3个月以上的恶性疟患者可接受ACT治疗。孕妇患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗。 5临床诊断疟疾病例的治疗 根据患者流行病学史和发病史等相关信息，推断其可能的感染地点，确定治疗方案。 感染地为单一间日疟流行区，可接受氯喹加伯氨喹八日疗法进行治疗。 感染地为间日疟和恶性疟混合流行区，特别是由国外输入的疟疾病例，可干脆接受ACT进行治疗；若该病例进一步确诊为恶性疟原虫和其他疟

19、原虫的混合感染，须加服一个疗程八日疗法的伯氨喹。 如无法推断其感染地点，可依据本地感染的疟疾病例进行治疗。抗疟药运用原则和用药方案见附件1。 6疑似病例治疗 对不能刚好解除的疑似病例，可按临床诊断病例治疗，但在治疗前应采集血涂片和滤纸血或抗凝血送检。病人明确诊断后，应刚好调整治疗方案。 2.治疗管理 各级医疗机构对觉察的全部疟疾病例进行抗疟治疗时，须规范开具病人治疗处方，并提示患者应全程足量服药。 市疾病预防限制中心应组织乡镇卫生院防保人员和村医对间日疟治疗对象进行督导服药填写督导服药表和登记，做好服药宣扬、送药上门、看服到口、服后签名工作，确保全程、足量服药，并亲热视察病人服药状况，刚好报告

20、和处理可能发生的副反应。 第五篇：疟疾培训小结 2022年疟疾防治学问培训小结 为进一步做好疟疾防控工作，根据湖北省2022-2022年消退疟疾实施方案等文件要求，结合我院实际状况，于2022年3月27日在二楼会议室举办了疟疾防治学问培训班，参加培训的人员主要有我院各科室医务人员、各村卫生室医生共计22余人。现将培训状况小结如下： 会议起先由院长传达了湖北省2022-2022年消退疟疾实施方案等有关文件精神，使大家对我省疟疾消退支配和目前疟疾防控形势有一个总体相识，总体目标为到2022年，全省无本地感染疟疾病例，要求通过省级考核验收。 其次疟疾防治工作负责人就疟疾报告程序和处理原则等相关学问做

21、了具体的讲解，盼望各位医生通过业务培训和自身学习，不断提高疟疾防治和诊断水平，同时认真做好全球基金疟疾项目规定的三热病人监测和高疟区流淌人口监测工作，杜绝疟疾的发生和传播。 再次检验人员负责人对疟原虫镜检管理方案进行了具体讲解，针对我院实际状况，要求各位临床医生及各村卫生室医生做好三热病人的监测和送检工作，共同完成上级下达的血检任务。 培训后进行了疟疾防治学问测试。此次培训有力地提高了医务人员对疟疾防治的业务工作水平，为规范开展疟疾病人诊断、治疗、报告及健康教化工作打下了坚实基础。 2022年3月28日 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页