医院病人出院制度.docx

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1、医院病人出院制度 第一篇：医院病人出院制度 医院病人出院制度 一、患者出院应由主治医师以上包括主治医师在评估患者健康状况、治疗状况、家庭支持实力及当地卫生资源等基础上，依据本科的具体要求确定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院支配。假如病人有特殊治疗需求，应及早制定出院支配，必要时激励患者及家属一起参与。 二、制定出院支配后，主管医师应提前向患者或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。 三、医师、护士应根据病情为出院患者供应必要的服药指导、养分指导、康复训练指导、生活或工作中的留意事项等信息服务。 四、医师应向每一位出院患者供应出院记录的

2、副本。依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书。 五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系供应必需的服务，根据患者病情关心其选择合适的交通工具，让患者平安地出院。 六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明接着治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上含副主任医师批准，由患者或其托付代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。如患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知状况及患方拒绝签字的状况，请在场的第三方证人如另外一名医师或护士签名并留下联系方式，书写者签名。 七、医师通知出院而拒绝出院者，应主动劝导

3、并向患方发出出院通知书，必要时报告医务处、保卫部和患者所在单位或有关部门，共同关心做好出院工作。 其次篇：医院出院病人随访制度 为了主动推行医院提倡的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延长至院后和家庭，使住院病人的院外康复和接着治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行： 1：各科均要建立出院病人住院信息登记电子档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访状况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。 2：全部出院后需院外接着治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3：

4、随访方式包括电话随访、接受询问、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情转变和复原状况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情转变后的处置看法等专业技术性指导。 4：随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情困难和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病复原慢的病人出院24周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。 5：负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访状况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访状况确定是否与上级医师、科主任一起随访。

5、原创文章，尽在文秘知音 xiexiebang 网。 6：科主任应对住院医师的分管出院病人随访状况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行催促。 7：医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访状况定期检查指导，并将检查状况向业务院长汇报及全院通报。 8：各临床科室出院病人信息登记电子存档率要求达100%。每漏登记一人扣主管医师20个岗点，科室每月底统计总登记率低于90%时，每降低1%，扣全科人员人均10个岗点。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求到达100%。每漏随访一人扣主管医师20个岗点，科室每月底统计必需随访的病人随访率低于9

6、0%时，每降低1%，扣全科人员人均10个岗点。 第三篇：医院难过病人出院随访制度 *医院难过病人出院随访制度 1、建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访状况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师及相关护士负责填写。 2、全部出院后需院外接着治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3、随访方式包括电话随访、接受询问、上门随诊、再次入院治疗、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的难过治疗效果、难过转变和复原状况，指导病人如何用药、副反应、何时回院复诊、病情转变后的处置看法等专业技术性指导。 4、随诊时间应根据病

7、人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情困难和危重的病人出院后应随访，一般需长期镇痛治疗的慢性病人或疾病复原慢的病人出院1周内应随访一次，此后根据临床需要定期随访。 5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访状况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访状况确定是否与上级医师、科主任一起随访。 6、科主任应对住院医师的分管出院病人随访状况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行催促。 7、医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访状况定期检查指导，并将检查状况向业务院长汇报及全院通报

8、。 第四篇：医院出院病人调查表 1.3.13医院出院病人调查表 年季表号：卫统4表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局 组织机构代码-批准文号：国统制 56号 医院名称_ _有效期至：2022年 1.1医疗付款方式 1城镇职工医保2城镇居民医保 3新农合 4其他社会保险5商业健康保险6自费 9其他 1.2住院次数 1.3病案号_ 1.4性别(1男,2女) 1.5年龄岁 1.6婚姻状况(1未婚,2已婚,3离婚,4丧偶) 1.7职业代码 2.1入院日期 年月日 2.2入院科别代码 3.1出院日期 年月日 3.2出院科别代码 4.1入院时状况(1危,2急,3一般) 4.2入院诊断填ICD10编码 4

9、.3入院后确诊日期年月日 5.1出院时主要诊断填ICD10编码 5.1.1治疗结果(1治愈,2好转,3未愈,4死亡,5其他) 5.2出院时其他诊断填ICD10编码 5.2.1治疗结果(1治愈,2好转,3未愈,4死亡,5其他) 5.3医院感染名称填ICD10编码 5.3.1治疗结果(1治愈,2好转,3未愈,4死亡,5其他) 5.4损伤和中毒外部缘由(填ICD10编码) 5.5手术编码(填ICD-9-CM3编码) 6.1住院费用总计(元) 6.1.1床费6.1.2护理费 6.1.3西药6.1.4中药 6.1.5化验6.1.6诊疗 6.1.7手术6.1.8检查 6.1.9其它费用 7.1血型(1 A

10、型,2 B型,3 AB型,4 O型,5其他) 7.2输血品种 7.2.1红细胞单位7.2.2血小板袋 7.2.3血浆ml7.2.4全血ml 7.2.5其他ml单位负责人：统计负责人：填表人：联系电话：报出日期：年月日 填表说明：1. 本表要求二级和三级医院、未定等级的政府办县级及以上医院报送出院病人个案 数据。省级卫生行政部门每季向卫生部报送辖区内3级医院个案数据库，年底报 送830家样本医院中二级医院个案数据库。 2. 本表摘自住院病案首页和病人住院费用清单。入院和出院科别代码执行卫生 部发布并调整的医疗机构诊疗科目。 3. 本表为季报，季后1个月内报送本季度数据。通过国家卫生统计网络直报系

11、统报送。 第五篇：医院出院病人随访制度 出院指导与随访制度试行 为了主动推行医院提倡的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延长至院后和家庭，使住院病人的院外康复和接着治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行： 一、各科认真登记出入病人登记本，内容应包括：姓名、年龄、住址、联系电话，诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访状况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。 二、全部出院后需院外接着治疗、康复、定期复诊患者均在随访范围。 三、随访方式包括电话随访、接受询问、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗

12、效果、病情转变和复原状况，指导病人如何用药、康复、何时回院复诊、病情转变后的处置看法等专业技术性指导。 四、随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情困难和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病复原慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。 五、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访状况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访状况确定是否与上级医师、科主任一起随访。 六、科主任应对住院医师的分管出院病人随访状况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行催促。 奇台县人民医院 二一三年一月二十五日 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页