生理学基础（第4版）第七章能量代谢和体温电子课件中职 电子教案 .ppt

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1、生理学基础（第4版）第七章能量代谢和体温电子课件中职高教版第七章第七章 能量代谢和体温能量代谢和体温本章目标本章目标1、叙述能量的来源、贮存、转移和利用、叙述能量的来源、贮存、转移和利用2、分析影响能量代谢的因素、分析影响能量代谢的因素3、列出基础代谢率和体温的正常参考值及其、列出基础代谢率和体温的正常参考值及其变异变异4、能说明测定基础代谢的注意事项、能说明测定基础代谢的注意事项5、说明对高热病人采取的降温措施及其原理、说明对高热病人采取的降温措施及其原理6、说出基础代谢率、体温、调定点的概念、说出基础代谢率、体温、调定点的概念第一节第一节 能量代谢能量代谢一、机体能量代谢的一般概况一、机体

2、能量代谢的一般概况能量代谢：能量代谢：体内伴随物质代谢过程而发生能量体内伴随物质代谢过程而发生能量释放、转移、贮存和利用的过程释放、转移、贮存和利用的过程1、释放、释放2、转移、转移3、贮存、贮存4、利用、利用在能量代谢中在能量代谢中ATP的作用：的作用：人体内的直接能源人体内的直接能源二、影响能量代谢的因素二、影响能量代谢的因素1、肌肉活动：、肌肉活动：影响最大的因素影响最大的因素2、食物的特殊动力效应、食物的特殊动力效应3、环境温度：、环境温度：升高或降低均可使能升高或降低均可使能量代谢增强量代谢增强4、精神活动、精神活动三、基础代谢三、基础代谢基础状态基础状态：清晨、清醒、静卧、空腹、精

3、神清晨、清醒、静卧、空腹、精神安定、室温安定、室温18-250C基础代谢基础代谢：指人体在基础状态下的能量代谢指人体在基础状态下的能量代谢基础代谢率基础代谢率：单位时间内的基础代谢单位时间内的基础代谢 注：不是最低的能量代谢率注：不是最低的能量代谢率 正常值：不超过标准值的正常值：不超过标准值的10-15%异常值：相差超过异常值：相差超过20%临床用于甲腺疾病的诊断临床用于甲腺疾病的诊断熟悉！熟悉！第二节第二节 体温体温(T)一、一、人体的正常体温及生理变动人体的正常体温及生理变动 （一）正常体温一）正常体温 体温体温：指机体深部的平均温度指机体深部的平均温度。体温的测定部位及正常值体温的测定

4、部位及正常值：腋下腋下温度温度 口腔口腔温度温度 直肠直肠温度温度 36.0-37.4 36.6-37.6 36.9-37.9 体温测定时的注意事项体温测定时的注意事项：掌握！掌握！（二）体温的正常变动（二）体温的正常变动1、昼夜波动昼夜波动：昼夜节律、日周期，清晨昼夜节律、日周期，清晨2-6时最低，午后时最低，午后1-6时时最高最高2、性别性别：女性高于男性女性高于男性0.3摄氏度；女性的月周期摄氏度；女性的月周期-月经后月经后期体温升高。期体温升高。图图3、年龄年龄 小儿体温高且不稳定，老年人体温低。小儿体温高且不稳定，老年人体温低。4、肌肉活动肌肉活动 剧烈的肌肉活动使产热量增加，体温升

5、高。剧烈的肌肉活动使产热量增加，体温升高。5、其他其他：情绪、进食、环境温度等情绪、进食、环境温度等二、机体的产热与散热二、机体的产热与散热（一）产热一）产热主要产热器官主要产热器官：安静时，内脏（肝脏）安静时，内脏（肝脏）运动时，肌肉，运动时，肌肉，90%产热形式：产热形式：寒战性产热寒战性产热和和非寒战性产热非寒战性产热产热的调节：产热的调节：1、体液调节体液调节：甲状腺激素、肾上腺素和去甲肾上腺素甲状腺激素、肾上腺素和去甲肾上腺素2、神经调节神经调节：交感神经交感神经了解！了解！（二）散热（二）散热散热部位散热部位：主要是主要是皮肤皮肤，其次有呼吸、尿和粪便。，其次有呼吸、尿和粪便。散热

6、方式散热方式：物理散热物理散热:辐射、传导、对流辐射、传导、对流 蒸发散热蒸发散热熟悉！熟悉！1、物理散热、物理散热-辐射、传导和对流散热辐射、传导和对流散热辐射辐射：由机体发散的热射线。约占安静时总散热量的由机体发散的热射线。约占安静时总散热量的60%。影响因素：温度差、有效辐射面积。影响因素：温度差、有效辐射面积。传导：传导：体热直接传给与之接触的较冷的物体。约占体热直接传给与之接触的较冷的物体。约占3%。影响因素：导热性、温度差。影响因素：导热性、温度差。对流：对流：一种特殊的传导散热。约占一种特殊的传导散热。约占12%。影响因素：风速、温度差。影响因素：风速、温度差。皮肤温度的调节：皮

7、肤温度的调节：体温调节中枢通过交感神经系统，调节皮肤的血流量从而体温调节中枢通过交感神经系统，调节皮肤的血流量从而改变皮肤温度，控制物理散热的多少。改变皮肤温度，控制物理散热的多少。物理散热的多少与皮肤温度及相关的温度差有关。物理散热的多少与皮肤温度及相关的温度差有关。2、蒸发散热、蒸发散热（1）不感蒸发不感蒸发：体液中的水分直接渗透出皮肤和呼吸道体液中的水分直接渗透出皮肤和呼吸道粘膜等表面而蒸发，不为人们察觉的一种散热途径。粘膜等表面而蒸发，不为人们察觉的一种散热途径。每天每天1000ml，皮肤皮肤600-800ml，呼吸道呼吸道200-400ml。（2）发汗发汗：汗腺分泌汗液的活动。是环境

8、温度高于体温汗腺分泌汗液的活动。是环境温度高于体温时的机体时的机体唯一有效唯一有效的散热途径。的散热途径。汗液汗液：水水99%，固体成分主要是，固体成分主要是 NaCl。为汗腺主动为汗腺主动分泌。分泌。调节调节：中枢在下丘脑。汗腺受胆碱能交感神经支配。中枢在下丘脑。汗腺受胆碱能交感神经支配。适宜刺激为皮肤和下丘脑的温度，也称为温热性发汗适宜刺激为皮肤和下丘脑的温度，也称为温热性发汗影响发汗的因素影响发汗的因素：劳动或运动强度；环境的温度和劳动或运动强度；环境的温度和湿度；风速。湿度；风速。精神性发汗精神性发汗：由精神紧张或情绪激动而引起的发汗由精神紧张或情绪激动而引起的发汗 与体温调节关系不大

9、。与体温调节关系不大。三、体温调节三、体温调节自主性体温调节自主性体温调节：机体在下丘脑体温调节中枢的控制下，通过增：机体在下丘脑体温调节中枢的控制下，通过增减皮肤血流量、发汗、寒战等生理反应，经常维持产热和散热过程减皮肤血流量、发汗、寒战等生理反应，经常维持产热和散热过程的动态平衡。体温调节的基础。的动态平衡。体温调节的基础。行为性体温调节：行为性体温调节：机体在不同的温度环境的姿势和行为。体温调机体在不同的温度环境的姿势和行为。体温调节的补充，并使人具有预见性。节的补充，并使人具有预见性。体温调节的生物控制系统体温调节的生物控制系统调调定定点点+-体体温温调调节节中中枢枢产热过程产热过程散

10、热过程散热过程温度感受器温度感受器体体温温干扰干扰体温体温（一）温度感受器（一）温度感受器1、外周温度感受器、外周温度感受器存在于皮肤、粘膜和内脏中的，对温度变化敏感的游存在于皮肤、粘膜和内脏中的，对温度变化敏感的游离神经末梢。离神经末梢。2、中枢温度感受器、中枢温度感受器 中枢温度敏感神经元中枢温度敏感神经元 存在部位：存在部位：主要在主要在下丘脑的下丘脑的PO/AH区区。（二）体温调节中枢及机理（二）体温调节中枢及机理部位部位：下丘脑的下丘脑的PO/AH区，体温调节的基本中枢区，体温调节的基本中枢调定点调定点：PO/AH区中的起到恒温器设定值作用的结构或功能。区中的起到恒温器设定值作用的结构或功能。2 机体内能量的转移和利用机体内能量的转移和利用 机体内能量的转移和利用机体内能量的转移和利用辐射蒸发对流传导