医院医疗纠纷应急处置预案.docx
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1、医院医疗纠纷应急处置预案 第一篇:医院医疗纠纷应急处置预案 黎溪镇卫生院医疗纠纷应急处理预案 第一条 为依法妥当处理医疗纠纷,爱惜患者、医院及医护人员的合法权益,保障医疗平安维护医疗次序,构建和谐医患关系,根据医疗事故处理条例和清远市医疗纠纷预防和调解处理方法,结合本院实际,制定本预案。 其次条 本预案所称医疗纠纷,是指医患双方对医院的医疗、护理行为和结果及其缘由、责任在相识伤产生分歧而引发的争议。 第三条 医疗纠纷的处理,应当遵循实事求是、公正公允、刚好便民、依法妥当的原则,做到事实清楚、定性精确、责任明确、处理恰当。 第四条 医院设立医疗纠纷患方接待场所,配备专兼职人员接受患方的询问和投诉
2、。 第五条 成立医疗纠纷处理领导小组负责医疗纠纷的处理,医院办公室、医务科、门诊部负责医疗服务投诉和纠纷的接待,并进行必要的调查、答复、处理和报告;其他相关部门和科室应当协作做好相关工作。 第六条 根据患方的人数、心情、看法、行为以及医疗不良结果的程度,将医疗纠纷风险分为三级。 一级风险:患方质疑医护人员诊疗行为的真确性和有效性;患者及家属要求复印病例;患者及其家属向科室讨要说 1 法等,经判定可能发生医疗纠纷的情形。 二级风险:患方来院投诉人数少于10人,患方对卫生院的诊疗过程提出质疑,占据卫生院诊疗、办公场所,干扰正常医疗次序;对医务人员人身平安构成威胁;经说明无效,影响其他病人诊疗的等情
3、形。 三级风险:患方来投诉的人数超过10人,聚众占据卫生院诊疗、办公场所,严峻干扰医院工作;羞辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵扰医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的;患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成财物损坏等情形。 第七条 发生一级以上风险医疗纠纷,当事医务人员应当马上向科室主任或护士长报告。科主任或护士长应当马上到位,刚好了解状况,同时向医务科非上班时间和节假日向行政总值班报告,必要时医务科工作人员赶赴纠纷现场处理纠纷。 第八条 发生二级以上风险医疗纠纷,医务科接到科室主任或护士长报告后,应当马上向分管院长汇报,同时赶赴现场组织调查。非上班时间和节假日发生医疗纠纷,行政总值班在接
4、到科室报告后应尽快到位,需医务科协调处理的,应通知医务科工作人员刚好到位。 第九条 发生三级风险医疗纠纷,医务科应同时向医院主要领导报告,同时向110或当地公安机关报警状况紧急时, 2 医务人员或医务科工作人员干脆报警,驾驭基本状况后,向主管卫生行政部门书面报告。 第十条 发生重大医疗过失行为的导致可能为二级以上医疗事故和3人以上人身损害后果的,以及卫生行政部门规定的其他情形,医务科应当向医院主要领导报告,并在12小时内向主管卫生行政部门书面报告。 第十一条 发生医疗纠纷后,医院应当马上启动本预案,实行以下应急限制措施,防止事态进一步扩大: 一 各相关部门按职责和纠纷风险级别处理要求及 时赶赴
5、现场。 二 医务科工作人员应当马上进行初步调查、核实, 有关状况照实向医院领导和卫生行政部门报告,组织相关医务人员实行有效措施,避开或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。接待患方人员,向家属通报和说明相关状况。 三 在医患双方共同在场的状况下,按医疗事故处 理条例规定封存和启封现场实物及相关病历资料。 四 患者在医院内死亡的,按规定将尸体移放殡仪 馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的,建议患方按规定尸检。 五 发生二级以上风险医疗纠纷,医院办公室应按医 务科工作人员请求,负责向医疗纠纷人民调解委员会申请调 3 解或者向患方所在单位和镇政府街道办事处请求参与医疗纠纷处理或请公安机关关心
6、联系。 六 保安要马上赶赴现场实行有力措施,维护现场秩 序,爱惜医务人员及病区其他患者的人身平安和医院公共财物的平安。三级风险医疗纠纷时负责报警,并向警方供应证据。 七 公安机关民警到达后,由医务科负责向民警介绍 纠纷的基本状况,与民警共同做好患方的教化疏导工作,引导患方依法处理医疗纠纷。 八 觉察新闻媒体介入纠纷的,医院办公室统一负责 接待,介绍状况,与医务科工作人员共同审核新闻稿。 第十二条 医院工作人员应热忱接待患方的询问和投诉,耐性听取患方陈述,虚心征求患方看法,认真做好笔录和说明工作。 一级风险纠纷原则上由当事医务人员或科室负责沟通协调。 二级风险以上纠纷以医务科工作人员为主负责与患
7、方沟通协调,其他科室及其他职能部门协作,必要时分管院长出面接待。 第十三条 医院工作人员应当告知患方有依法解决纠纷维护自身权益的权利,同时有遵守医院规章制度、维护正常医疗秩序的义务。禁止违法行为。 4 第十四条 患方反映的问题和提出的异议,医务科应刚好组织调查、核实。当事医务人员即可使应当主动协作,事实就是反映医疗经过,必要时供应书面状况说明。 第十五条 医务科应刚好将医院医疗纠纷处理领导小组的的处理看法向患方通报和说明,答复患方的询问和疑问。如患方仍有异议,告知其他相关处理方法和程序,引导患方依法解决纠纷。 第十六条 患方依法提出的各种要求,医务科工作人员应当按照规定予以协作和支持。 第十七
8、条 可能构成医疗事故的,且患方索赔额少于1万的,由医务科代表医院在医院接待场所与患方协商处理双方代表人数不得超过5人。协商胜利签订协议书。 第十八条 对于超越医院处理权限的医疗纠纷应马上报告医调委。根据患方意愿可以申请医调委调解,也可以向卫生行政部门申请行政处理;也可以向人民法院提起诉讼。医院有关人员应当主动协作相关部门的调查、核实、评估、处理。 第十九条 医疗纠纷处理完毕后,医院应当依据院内会诊看法、医调委反馈看法刚好组织探讨,分析存在问题,责令当事医务人员和科室组织整改,并依法追究当事人责任。 其次十条 医院对医疗纠纷处理成果突出的科室及个人应给如相应的精神和物质嘉奖;违背本预案规定,未履
9、行职 5 责,造成人员损害、财物损失和事态扩大等严峻后果的,将依法追究有关人员的责任。 英德市黎溪镇卫生院 二0 一四年五月九日 其次篇:医院医疗纠纷应急处置预案 *医院 医疗纠纷应急处置预案 为了削减医疗纠纷及医疗事故的发生,妥当处理医疗纠纷和医疗事故,保证医疗秩序中华人民共和国人民调解法、中华人民共和国侵权责任法、医疗事故处理条例、四川省医疗纠纷预防与处置暂行方法泸州市医疗纠纷预防与处置方法和其他相关法律,特制定本防范及处理预案。 一、适用范围 凡从事医疗活动的科室。 二、定义 一医疗纠纷:是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争吵。 二医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,
10、违背医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。 三医疗隐患:指医务人员在医疗活动中违背医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。 四医疗意外:是指由于患者病情或特殊体质不行抗力而发生难以意料和无法防范的后果。 三、组织领导及职责 一医院成立医患纠纷医疗纠纷防范和处置工作领导组另见文件。 二职责 1、组织落实医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案。 2、实行医疗平安隐患零报告制度,催促检查指导科室对医疗平安隐患的自查和整改工作。 3、接待患者及家属的投诉,协调处理医疗纠纷。 4、指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作,避开在医疗事
11、故争议鉴定或法院应诉时举证不能的状况发生。 5、负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。 6、关心科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存的工作。 7、负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。 8、负责向泸县卫计局报告工作。 9、负责召集医疗平安管理委员会会议,认真记录,并向医患双方当事人传答会议探讨结果。 10、负责医疗纠纷在县、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。 11、关心法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。 二科室医患关系协调小组可由质量管理小组兼任 1、组成 科室主任任组长,组员包括科室副主任、护士长、护士长助理、科室质控人员以及科室业
12、务骨干。 2、职责 1组织本科室的员工学习卫生法律、法规、规章制度及诊疗护理规范,依法执业。学习状况做记录。 2执行医患沟通制度,敬重并维护患者的合法权益,规范执行各种告知、知情同意。组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座,并加以应用。 3负责科室的医疗平安检查工作,觉察隐患,刚好整改,刚好报告。 4接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉,协调医患关系。 5重大医疗纠纷刚好上报,协作医务科妥当解决。 6协作医务科做好科内纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。 四、医疗纠纷、医疗事故防范预案 一实行医疗隐患登记报告制度 1医疗隐患登记报告制度 1科室定期自查医疗隐患,
13、登记、制定整改措施,向医务科报告。 2医务科检查工作,汇总觉察的医疗隐患,提出整改措施,要求当事科室马上整改,并跟踪整改良展状况,刚好向分管院长报告。 3医务科总结阶段性整改效果,向全院通报。 4对科室不落实自查隐患、觉察隐患不整改、不报告的行 为予以惩处。 5检查记录本由专人负责保管,保存五年。 2医疗隐患登记报告制度实施细则 1科室每月最终一周,由科主任带着医患关系协调小组成员进行医疗平安自查,将觉察的隐患逐一登记,召开医疗平安分析会,制定整改措施,同时对上个月的整改状况进行总结。 2医务科每月末将当月工作检查中觉察的医疗隐患及实行的整改措施进行汇总,同时对上个月的整改效果进行总结,具体记
14、录,向分管院长汇报。对高风险科室外科系统、妇产科等作为医疗平安工作检查的重点,对纠纷高发科室加大监管力度。 二加强法律法规及规章制度学习和落实 每年组织医务人员进行1次卫生管理法律、法规、规章制度的培训与考核,每季度对科室和医务人员依法执业状况检查1次。 三开展医务人员三基训练 将防范医疗纠纷和医疗事故与提高医疗质量和加强医务人员三基训练相结合,每年对全部医务人员进行1次诊疗护理常规、技术操作规范的培训与考核,并检查执行状况。 四加强行风建设 协作纪检监查和服务督导部门,进行医德医风和职业道德教化,强化医务人员的服务意识,提高服务水平。 五认真执行医疗服务中维护患者权益的制度 1敬重患者在就医
15、过程中的各种权益,针对生理心理社会的差异性,在医疗服务中必需实施特性化服务。 2在医患沟通过程中医务人员必需敬重患者的人格。要着装整齐、举止文明、热忱待人,维护患者的人格、情感和隐私。 3敬重患者的知情同意权。根据执业医师法、医疗机构管理条例实施细则等法律法规,进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等,应向患者及家属交待清楚,得到理解并签署书面知情同意书。 4.敬重患者在诊疗过程中的选择权。患者拥有选择医师和选择诊疗方案的权利。消费者权益爱惜法规定,消费者有自主选择商品或服务的权利。医疗服务也属于消费领域,是特殊的消费,因此患者拥有自主选择权。 5.敬重患
16、者对医疗服务不满足的投诉权利。患者有权利就诊疗过程中的发生的不满足事务向相关部门进行投诉。 六刚好院内通报点评医疗平安信息 每季度召开一次医疗平安会议,公布医疗隐患整改措施、医疗纠纷处理结果、医疗赔偿责任人惩处有关信息,让全院医务人员相识到医疗纠纷和医疗事故的危害性及防范的重要性,并主动行动。 七加强医患沟通 1医院每年开展至少1次医患沟通技能、医疗纠纷处理技巧或相关学问的培训会。 2执行医患沟通制度,加强医疗活动中每个环节的医患沟通,科室每月召集1次医患沟通座谈会,并做好记录,对患方提出的看法和建议认真分析,加以整改。 五、医疗纠纷、医疗事故处理预案 一医疗纠纷的应急处理 1医疗纠纷的风险分
17、级 根据发生医疗纠纷当时患方的心情、看法、行为等的激烈程度,将医疗纠纷事务进行风险分级,实行相应的处理措施。 三级风险: 1患方质疑医护人员诊疗行为的正确性和有效性; 2患者在病房发生非医疗意外事务,如摔伤、烫伤等,家属不满,讨要说法; 3患者及家属要求复印病历,当事医务人员判定可能发生医疗纠纷的。 二级风险: 1患方聚众5人以下在医院内吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身平安构成威胁; 2患者非正常死亡,家属对医疗过程质疑,经说明无效,停尸在病房,影响其他患者诊疗。 一级风险: 1患方聚众5人以上在医院吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身平安构成威胁; 2患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成物
18、品损坏,医务人员人身受到损害; 3新闻媒体介入记者采访、录音录像,可能在社会上造成负面影响。 2应急处理 1马上报告 发生医疗纠纷,不管属于几级风险,当事人应马上报告科主任或护士长,科室应马上报告主管部门或分管院长。 2到达时限 工作时间发生医疗纠纷,科室主任、护士应马上到位,主管部门应在10分钟内到达纠纷发生的科室。休息日发生医疗纠纷,院总值班在接到科室报告后应在10分钟内到位,需医务科协调的,医务科人员应在30分钟内到位。 一、二级风险事务,除医务科人员外,保安人员应马上到场。另外,根据纠纷的起因,医务科处理人员可要求护理部、药剂科等科室人员到场关心处理。 3与患方沟通协调 1三级风险的纠
19、纷,原则上以科主任和护士长为首小组成员在科室内部协调沟通,必要时医务科、护理部或院总值班参与。 2二级、一级风险的纠纷,以医务科人员为主,科室及其他职能部门协作,与患方沟通协调。 3沟通的原则:不激化冲突,不容许无理要求,敬重事 实,敬重科学,按法律规定的程序解决问题。 4现场实行的紧急措施 1爱惜医务人员及病区其他患者的人身平安。对 二、三级风险的医疗纠纷,医院保安人员在医务科的统一指挥下,对吵闹、漫骂、殴打医务人员的患者和家属实施必要的制止措施,对持械行凶者坚决制服,同时报案,交由公安机关处理;纠纷中患方的过激行为可能导致病区其他患者的人身损害时,保安人员应在医务科统一指挥下实行爱惜措施,
20、如疏散、守住病房入口等,不让闹事方接近病区的其他患者。 2封存病历或疑有引起不良反应的药品、输液、血液制品,送相关部门进行检验。 3对死因不清的、家属对死亡缘由质疑的状况,动员患者家属做尸检。 4告知医患双方解决医疗纠纷的法律程序,为进一步解决纠纷做准准备。 二医疗纠纷的常规处理 1说明劝服工作 1诊疗过程中,医务人员没有过错,家属不懂医学的困难性和高风险性,期望值过高,医务科处理医疗纠纷的工作人员要赐予充分的说明和说明,让患方理解,不再追究; 2患方对于医院的说明不能理解,坚持向医院讨说法,医务科工作人员要向患者说明国家解决医疗纠纷的几种方式,即协 商、鉴定、司法诉讼。 2医患双方协商解决
21、1发生医疗纠纷后,经院内医患关系协调领导小组探讨,认为医务人员诊疗行为存在过失或医院管理不到位造成患者人身损害,在医学会鉴定中可能定为医疗事故的,建议协商解决,赔偿金额小于两万元,可由医院医疗纠纷防范和处置工作领导组代表院方与患者或家属签协议,最终赔偿了结。 2医患双方不能就赔偿款额度未达成一样或赔偿金额较大时,由医院医患关系协调领导小组向泸县医调委申请,在泸县医调委协调下处置 3经县医调委协调下,医患双方不能达成一样,建议患方走鉴定或司法程序。 3医疗事故鉴定及处理 1无法通过说明、协商解决的医疗纠纷,可申请医学会进行医疗事故鉴定。 2医务科负责组织当事科室和当事医务人员准备鉴定所须提交的病
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