医院感染性疾病试题.docx

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1、医院感染性疾病试题 第一篇：医院感染性疾病试题 医院感染性疾病试题 一、单项选择题 1流行性感冒属于 C传染病。 A甲类 B乙类 C丙类 2病原携带者是指 C A复原期传染病病人 B急性期传染病病人 C感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 3、有关部门、医疗卫朝气构应对传染病做到C 、切断传播途径、防止扩大。 A早觉察、早治疗 B早隔离、早报告 C早觉察、早治疗、早隔离、 早报告 4、传染病在人群中发生、进展以及引起流行必需具备的条件B。 A.传染源 B.传染源、传染途径和易感人群 C.动物宿主和易感儿童 5、作为传染病的传染源主要有A A.病人、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。 B.

2、病人和隐性感染者 C.病人和病原携带者 6、爱惜传染病的易感人群，提高非特异性免疫力主要是指C A保证确定的养分，改善生活环境。 B.开展体育熬炼、增加体质 C. 以上都可增加机体的抗感染实力 7、乙型肝炎的主要传播途径有C A.经血传播、围产期母婴传播 B.性传播和亲热接触传播 C.以上均包括 8、艾滋病的主要传播途径为A A. 性接触传播，经血液传播和母婴传播。 B. 日常生活和工作接触传播 C. 共同进餐和接吻传播 9、日常生活中那些行为不会传播艾滋病A A.同桌进餐 B.静脉吸毒 C.共用剃须刀 10、肺结核病是由哪种途径传播的？B A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.虫媒传播 11、

3、若有发烧及呼吸道症状，应C ，并切记告知医生发烧前有无外出史或与相像症状的病人的接触史。 A. 戴上口罩 B. 尽快到医院就诊 C.A+B 12、被狗等动物咬伤后应C A.马上到医疗机构处理伤口 B.到当地预防接种门诊接种狂犬疫苗 C.A+B 13-15题共用备选答案 A.anti-HEV阳性 B.抗核抗体ANA阳性 C.anti-HCV阳性 D.HBsAg阳性 E.anti-HAVIgM阳性 13.甲型肝炎患者，血清学检查表现为 答案：E 14.乙型肝炎患者，血清学检查表现为 答案：D 15.丙型肝炎患者，血清学检查表现为 答案：C 16-19题共用备选答案 A.乙肝五项为HBsAg、HBe

4、Ag、anti-HBc阳性 B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性 C.anti-HBs阳性 D.anti-HAVIgM阴性，anti-HAVIgG阳性 E.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性 16.接种过乙肝疫苗 答案：C 17.既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力 答案：D 18.乙型肝炎患者或病毒携带者 答案：A 19.乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者 答案：E 2022题共用备选答案 A.潜藏期为721天，平均14天 B.潜藏期为1545天，平均30天 C.潜藏期为1070天，平均40天 D

5、.潜藏期为15150天，平均50天 E.潜藏期为30180天，平均70天 20.甲型肝炎 答案：B 21.乙型肝炎 答案：E 22.丙型肝炎 答案：D 2325题共用备选答案 A.以间接胆红素上升为主，尿胆红素阴性 B.以间接胆红素上升为主，尿胆红素阳性 C.以干脆胆红素上升为主，尿胆红素阳性，尿胆原阴性 D.总胆红素上升 E.以结合胆红素上升为主，兼有未结合胆红素上升 23.肝细胞性黄疸 答案：E 24.溶血性黄疸 答案：A 25.梗阻性黄疸 答案：C 2628题共用备选答案 A.促进肝细胞增殖 B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性 C.具有抗病毒活性，免疫调整活性 D.杀死并去除血液内的

6、病毒 E.诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增加B细胞的抗体应答 26.干扰素 答案：C 27.贺普丁 答案：B 28.胸腺素 答案：E 2931题共用备选答案 A.流行性出血热，轻型 B.流行性出血热，非典型型 C.流行性出血热，中型 D.流行性出血热，重型 E.流行性出血热，危重型 29.T39，中毒症状轻，仅见少许出血点，无休克和少尿 答案：A 30.T40，中毒症状及渗出严峻，有休克、皮肤淤癍和腔道出血，少尿时间5天。 答案：D 31.T38，可见皮肤粘膜散在出血点，尿蛋白 答案：B 3234题共用备选答案 A.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便 B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大

7、便 C.腹痛、五更泻、果酱状大便 D.发热、腹痛、水样便 E.发热、猛烈腹痛、洗肉水样便 32.慢性阿米巴痢疾 答案：C 33.霍乱 答案：B 34.细菌性痢疾 答案：A 35-37题 江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。 35.对正在发热病人进行那项检查最有助于明确诊断B A 肥达反应 B 血培育 C 骨髓培育 D 大便培育 E 尿培育 36.通过检查证明为伤寒流行，引起流行的传染源是E A 老鼠 B 苍蝇 C 蚊子 D 带菌者 E 病人 37.为防止疾病

8、接着扩大，最有效的预防措施是C A 隔离病人 B 给易感者注射伤感疫苗 C 加强粪便管理 D 突击歼灭苍蝇 E 加强对饮食店管理 38-40题 男性，20岁，今3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。 38.最可能的诊断是D A 肠结核合并淋巴结结核 B 恶性组织细胞病 C 淋巴瘤 D 艾滋病 E 克隆病 39.确诊的首选检查是E A 淋巴结穿刺或活检 B 骨髓穿刺 C 血浓缩找恶组织细胞 D PPD试验 E HIV抗体测验 40.如病程中出现咳嗽气促，紫绀，动脉血氧分压下降，则应首先考虑D

9、 A 粟粒性肺结核 B 间质性肺炎 C 心功能不全 D 卡式肺孢子虫性肺炎 E 军团菌肺炎 41-44题 男性，40岁，因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体：T 39.8C P98次/分，肝大肋下1.0cm，软，脾肋下即边。血常规WBC2.7109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%,血清ALT100U/L，肥达反应“O1:160，“H1:160. 41.该患者最有可能的诊断是C A 急性肝炎 B 急性白血病 C 伤寒 D 恶性组织细胞病 E 败血症 42.为进一步确定诊断，需作何检查C A 尿常规 B 便常规 C 血细胞培育 D 骨髓象检查 E 肝脏穿刺活检 43.病原治疗最合适的药物是

10、A A 环丙沙星 B 青霉素 C 复方新诺明 D 庆大霉素 E 红霉素 44.在治疗过程中以下哪项不正确A A 高压灌肠 B 低压灌肠 C 缓泻药应用 D 禁用新斯的明 E 抗生素 45-47题 男，28岁，农夫。发热5天，伴皮肤出血点，于2009年11月10日由乡镇卫生院转入上海医科高校中山医院。体检：体温38，BP9.3/6.7kPa70/50mmhg，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛。 45.以下何项最有助于确立诊断E A 流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触式 B 典型临床表现：头痛、眼眶痛腰痛、酒醉貌及出血点 C 典型疾病分期：发热期、低血

11、压期、少尿期、多尿期、复原期 D 典型血象及尿液检查变更：白细胞上升、血小板降低、有异样淋巴细胞、蛋白尿 E 免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性 46.病人已进入低血压期，以下哪项不是该期试验室觉察C A 白细胞上升，有异样淋巴细胞 B 血小板降低 C 红细胞总数降低，血红蛋白降低 D 蛋白尿及管型尿 E BUN12mmol/L，Cr200umol/L 47.关于本病流行病学概念，以下哪项是错误的E A 鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市为褐色家鼠 B 虫媒或动物源为主要传播媒介 C 人群普遍易感，有多见于青壮年，感染后可获终身免疫 D 肾病综合症出血热是我国最常见类型 E 注射疫苗可

12、预防本病发生 48-50题 男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞+，白细胞+，粘液+。 48.此病的病理转变部位主要以肠道哪一段为主C A 回盲部 B 回肠末端 C 乙状结肠与直肠 D 整个结肠 E 盲肠 49.腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状，其缘由为D A 内毒素被汲取后激活白细胞，释放出内源性致热源 B 外毒素对肠粘膜损害 C 痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症 D 痢疾杆菌侵入粘膜下层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡 E 痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用 50.为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主E A 合理治疗病人 B 管理粪便 C

13、 刚好觉察与治疗带菌者 D 药物预防 E 以切断传播途径为主的综合措施 二、多项选择题 1.急性痢疾临床分型包括ACDE A 中毒性 B 爆发性 C 轻型 D 一般型 E 重型 2.在霍乱的临床表现中哪像是正确的BDE A 寒战、高热、急性起病 B 先泻后吐 C 猛烈腹痛伴腹泻 D “米泔水样呕吐物 E 严峻者有痛性肌肉痉挛 3.符合脑膜炎双球菌的是ABCDE A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌 D 革兰阴性菌 E 在一般培育基上不能生长 4.在疟疾的表现中典型，以下哪项是正确的ABCE A 定时性，周期性寒热，大汗发作 B 有完全缓解间歇 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性

14、粒细胞上升 E 贫血 5.以下哪项不是乙肝病毒HBV的复制指标ABCE A HBsAg B 抗HBe C 抗HBs D HBeAg E 抗HBc 6.对于丙型肝炎以下哪项是正确的ABD A 急性病性肝炎症状较轻 B 黄疸型患者仅占25% C 不易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血而获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关 7.以下不属于丙类传染病的是ABDE A 鼠疫 B 流行性脑脊髓膜炎 C 包虫病 D 百日咳 E 血吸虫病 8.关于伤寒以下说法正确的选项是ABCDE A 临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞削减 B 嗜酸性粒细胞确定计数对伤寒的诊断和预后有参考

15、价值 C 在病程的第23周可发生肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎及支气管肺炎 D 在病程的第46周，肥达反应效价达高峰 E 最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结 9.流行性乙型脑炎可能出现的并发症有ABCD A 中耳炎 B 化脓性关节炎 C 心内膜炎 D 肺炎 E 败血症 10.以下哪项是肺出血性钩端螺旋体病的诱发因素ABCD A 治疗不刚好 B 病原体是黄疸出血性钩端螺旋体 C 赫氏反应诱发 D 患者未接种菌苗，免疫力低 E 弥散性血管内凝血 11.囊虫肺炎的特点包括 ABDE A 早期影像表现不明显，肺门旁见淡片影 B 病变进展快速，几小时或几天内病灶融合呈两肺门旁蝶翼状影 C 病变

16、主要累及肺间质，为间质性炎症 D 病变与肺水肿.细菌性肺炎或混合感染不易鉴别 E CT较平片觉察病变敏感，且可以为病灶活检定位 12.发性肺结核需与支原体肺炎早期鉴别，主要鉴别点在于ABC A 炎症多发生于中下肺野，而结核原发灶多发生于上肺胸膜下部 B 炎症病变多于23周汲取,而结核灶通常需12个月 C 肺炎一般无纵隔.肺门淋巴结肿大 D 肺炎经抗炎治疗会汲取,而原发肺结核多引起播散 E 以上说法均正确 13. 血行播散型肺结核的临床表现包括 ABCE A 起病急，病情重 B 脑膜炎症状，头痛、呕吐，颈项强直 C 寒战、高热 D 咳大量透亮较稀的黏液痰 E 呼吸困难，严峻者发绀 14. 咯血伴

17、黄疸可见于ACD A 钩端螺旋体病 B 流行性出血热 C 大叶性肺炎 D 肺梗死 15.输血可以传播：ABCD A 肝炎 B 艾滋病 C 梅毒 D 疟疾 16. 阻断母婴传播的方法为：ABCD A 削减怀孕期间的侵袭性操作 B 尽可能地缩短产程 C 避开母乳喂养 D 服用抗逆转录病毒药物 17.性接触传播包括ABCD A 生殖器疱疹 B HIV C HBV D 解脲脲原体 E 阮病毒 18. 32岁男性，体检觉察如下结果：HBsAg+HBeAg+抗-HBc+，可能是ABCD A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗，对乙肝病毒有免疫力 19.以下有关

18、病毒疫苗的描述正确的选项是ABCE A 减毒活疫苗通常是选择对人毒力低的变异株 B 减毒活疫苗有回复毒力的可能性 C 灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体 D 灭活疫苗通常可诱导机体产生IgA抗体 E 减毒活疫苗有活化体内其他潜藏病 20.与细菌侵袭力有关的物质是ABCE A 荚膜 B 菌毛 C 血浆凝固酶 D 芽孢 E 透亮质酸酶 21.与细菌致病性无关的结构是ABDE A 荚膜 B 菌毛 C 异染色颗粒 D 脂多糖 E 磷壁酸 22.关于正常菌群的表达，以下错误的选项是BCDE A 一般状况下，正常菌群对身体有益无害 B 肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质，能拮抗肠道细菌感染 C 口腔中的正常菌

19、群主要为需氧菌，少数为厌氧菌 D 即使是健康胎儿，也携带正常菌群 E 在人的一生中，正常菌群的种类和数量是不变的 23.关于外毒素的表达，以下正确的选项是ABDE A 多由革兰阳性菌产生 B 化学成分是蛋白质 C 耐热，运用高压蒸汽灭菌法仍不能使其破坏 D 经甲醛处理可制备成类毒素 E 可刺激机体产生抗毒素 24.符合脑膜炎球菌送检标本要求的是ABD A 采集标本留意无菌操作 B 根据该病原菌主要存在的部位取材 C 采集标本一般应在运用抗菌药物后 D 采集的标本要马上送检 E 标本送检过程中要保持低温顺枯燥 25.能用于细菌检测的方法是BCDE A 蚀斑测定 B 噬菌体分型 C 细菌素分型 D

20、 聚合酶链反应 E 气液相色谱法 26. 以下传染病中，不属于呼吸道传染病的是(ABC) A 疟疾 B 狂犬病 C 肝炎 D 流行性感冒 27.对于肾综合症出血热来说，以下哪项是正确的ABCD A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰 28. 流行性出血热病毒传播途径包括BCDE A 夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人 B 吸进鼠类带病毒的排泄物污染的尘土 C 进食鼠类带病毒排泄物污染的食品 D 孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿 E 经过皮肤伤口感染 29.根据以下HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是ACDE 抗 HB

21、c 抗Hbe 抗HBs HBsAg A + + B + C + + + D + E + + 30. 在以下诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是正确的选项是ACDE A 脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断 B 脓液中找到阿米巴包囊即可诊断 C 脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断 D 服用甲硝唑有效 E 脓液为棕褐色可考虑诊断 三、推断题A正确，B错误。 1对甲类传染病人和病原携带者，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门关心医疗机构实行强制隔离治疗措施。 2.县级以上人民政府主管部门未按照中华人民共和国传染病防治法的规定履行传染病防治和保障职责的，造成传染病传播、流行会着其他严峻

22、后果的，对负有责任的主管人员和其他干脆责任人员，依法赐予行政处分；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。 3传染病爆发、流行时，当地政府可临时征用房屋、交通工具及相关设施、设备。 4患甲类传染病死亡的，死者的尸体可干脆交予其亲属开追悼会。 5全国突发事务应急处理指挥部由国务院主管领导人担当总指挥，负责对全国突发事务应急处理的统一领导、统一指挥。 6传染病防治工作，要围绕限制传染源、切断传播途径、爱惜易感人群三个环节。 7流行性感冒、流行性腮腺炎不是传染病防治法规定管理的传染病。 8在我国领域内的一切单位和个人，必需接受疾病预防限制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、限制措

23、施，照实供应有关状况。 9淋病、梅毒病人应当在医疗保健机构、卫生防疫机构接受治疗。尚未治愈前，不得进入公共浴池、游泳池。 10单位和个人违背中华人民共和国传染病防治法规定，特指传染病传播、流行，给他人人身、财产照成损害的，应当依法担当民事责任。 11在突发事务发生期间，散布谣言、哄抬物价、欺瞒消费者，扰乱社会秩序、市场秩序的，由公安机关或者工商部门依法赐予行政惩处；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 12消毒产品的生产应当符合国家有关规范、标准和规定，对生产的消毒产品应当进行检验，不合格者不得出厂。 13消毒液的浓度越高，消毒效果越好。 14大多数消毒药品均有腐蚀性和刺激性，消毒次数过多、消毒液浓

24、度过大，会对人体和环境造成损害。 15洗涤灵具有消毒作用，可作为消毒剂运用。 16消毒产品的标签含说明书和宣扬内容必需真实，不得出现或示意对疾病有治疗效果的内容。 17.中毒性菌痢的病原治疗，儿童宜选用头孢曲松等三代头孢菌素，不易静脉点滴庆大霉素。 18.钩端螺旋体病潜藏期为2-3天，最长为14天。 19.囊虫病有皮下结节并伴有红、肿、热、痛性表现，有的甚至有癫痫发作症状。 20.恶性疟的病原治疗应选用青蒿琥酯。 答案1.A 2.A 3.A 4.B 5.A 6.A 7.B 8.A 9.A 10.B 11.A 12.A 13.B 14.A 15.B 16.A 17.A 18.B 19.B 20.

25、A 四、简答题 1. 感染过程的五种表现 病原体被去除 隐性感染(亚临床感染) 病原携带状态 潜藏性感染 显性感染 2. 艾滋病的预防措施： 避开高危行为：无爱惜性交、共用注射器、共用牙刷和剃须刀等； 杜绝滥用毒品； 不要用可能被血液污染的用拒； 献血员定期查体，保证血源平安； 加强血液制品管理，削减不必要、不适当输血。 3. 流行性出血热发热期的临床表现： 本期表现酷似重感冒，除发热外，主要表现为全身感染中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。 (1) 发热：起病急，突然畏寒发热，3940，于l3日内达高峰，多为稽留热和弛张热。 (2) 全身中毒症状：表现为全身酸痛、头痛和腰痛三痛。 (3) 胃肠道

26、中毒症状：食欲不振，恶心、呕吐、腹痛，少数有腹泻，部分病人呕吐猛烈。 (4) 毛细血管损伤症状： 主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤充血主要见于颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红(三红)重者呈酒醉貌。水肿征多见于球结膜水肿、眼睑和面部、四肢浮肿为早期较特殊的症状之一。、 (5) 病后2-3天起出现尿蛋白，且隧然增多。末梢血白细胞总数正常或偏高，出现异样淋巴细胞。 4. 乙脑极期的临床表现： 病程的310天为极期，全身的毒血症症状加重，主要表现为： (1)高热：持续不退，可达40度以上，发热越高、热程越长，病情越重； (2)有抽搐与惊厥：是由于高热、脑实质的炎症、脑水肿所致，是病情严峻的表现；

27、(3)意识障碍：昏迷时间越长、越深，病情越重； (4)呼吸衰竭：多见于重型患者，分为外周性及中枢性呼吸衰竭，是由于脑实质的炎症、脑水肿、颅内压增高、脑疝的发生所致。中枢性呼吸衰竭为乙型脑炎的主要致死缘由； (5)脑水肿及颅压增高的表现；(6)神经系统的症状和休征；(7)少数病人可发生循环衰竭。 5. 一般型流脑的临床表现： 1前驱期：大多数患者无症状，部分患者有上呼吸道感染症状。持续12天。 2败血症期：毒血症症状，高热寒战，头痛，呕吐，周身不适等，重要体征皮肤粘膜瘀点或瘀斑70 持续12天， 3脑膜炎期：高热、毒血症持续，中枢神经系统症状加重：颅压上升，脑膜的炎症表现，如脑膜刺激怔。 (4)

28、复原期：体温正常，体征消逝，口唇疱疹，13周内痊愈 五、名词说明 1. 感染性疾病：是由病原微生物(病毒、立克次体、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、真菌)及寄生虫(蠕虫、原虫)等感染人体而产生的疾病。 2. 潜藏性感染：是指人体内保存病原体，潜藏确定部位不出现临床表现，病原体也不排出体外。病原体侵入人体后，寄生在机体的体的某些部位机体的免疫功能将病原体局限而不发病，但又缺乏以将其去除，待机体免疫功能下降时，可引起显性感染。 3. 败血症：病原菌在局部生长繁殖，不断侵入血液循环并接着繁殖，产生毒素，引起全身出现明显中毒症状及其它组织器官明显损伤的临床症状等。 4. 获得性免疫缺陷综合症AIDS是由

29、人类免疫缺陷病毒HIV感染引起被感染者免疫功能的部分或全部丢失，继而发朝气会性感染、肿瘤等拒有一系列困难症状的综合症。 5. 传播途径：指病原体从传染源排出体外，经过确定的传播方式，到达与侵入新的易感者的过程，谓之传播途径，有呼吸道、消化道、接触、昆虫媒介、性途径和血液途径等。 6. 非特异性免疫：是先天就有的，非针对某一特定抗原物质的免疫应答反应。主要表现为自然屏障作用、吞噬作用、体液因子作用等几方面的功能。 7. 伤寒肉芽肿 伤寒病灶中，巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片后形成伤寒细胞，伤寒细胞常聚集成团，形成小结节，称为伤寒肉芽肿或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有诊断价值。 8.

30、华-佛综合征 即爆发型脑膜炎双球菌败血症，主要表现为败血症休克而脑膜的炎症较轻。短期内即出现皮肤、粘膜下的广泛性出血点和淤斑及四周循环衰竭等严峻临床表现，同时伴有双侧肾上腺广泛出血及急性肾上腺功能衰竭。 9. 原发综合症(primary complex)：是原发肺结核病的病变特点，由肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者构成，在线片上呈哑铃状阴影。 10. 假膜(pseudomembrane)：急性菌痢时，肠粘膜表层坏死，同时渗出物中出现大量纤维素，后者与坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌一起凝聚成膜状物，称为假膜(3分)。 其次篇：感染性疾病科医院感染管理制度 感染性疾病科医院感染管理制度

31、 一、发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊整合为感染性疾病科。 二、布局与流程 一感染性疾病科和传染病分诊点应当标识明确、相对独立、通风良好、流程合理。 二功能区域划分：清洁区包括医务人员专用通道、值班室、更衣间、休息室与库房等；半污染区为治疗室、药房或药柜、医务人员穿脱个人防护装备区等；污染区为挂号收费室、候诊区、诊室、隔离视察室、检验室、放射检查室、患者专用卫生间等。 三严格区分人流、物流的清洁与污染路途流程，实行平安隔离措施，严防交叉污染和感染。患者通道和医务人员通道分开；发热门诊患者通道应与其他门诊患者通道分开。 四设置独立挂号、诊疗、收费、配药、化验、隔离视察室、处置室、抢救室等，受场地限

32、制，可配备专人为患者送样、配药、交费等供应服务。 五发热门诊、肠道门诊均应设立临床疑似病例的专用单人隔离视察室发热患者隔离视察室外应设立缓冲间，肠道门诊隔离室外设立缓冲间，为进出人员供应穿脱个人防护装备的场地与手卫生设施，同时阻隔与其他区域的空气干脆对流。 六发热门诊内成人患者与儿童患者，应分诊疗室。 七各门诊应独立设立患者专用卫生间，污水纳入医院污水处理系统。 三、物资与设施配备 一配备足够的手卫生设施，并符合以下要求：流淌水、非手触式水龙头开关，洗手液、干手设施、每诊室均配备快速手消毒剂。 二感染性疾病科内必需配备足够的个人防护装备，如外科口罩、N95口罩、防护服、隔离服、手套等。 三各门

33、诊人员出入口、窗户等处应设立防蝇等设施。 四感染性疾病科内必需配备消毒药品和器械，如含氯消毒剂、漂白粉、喷雾器等。 四、医务人员管理 一成立医院感染监控小组，成员由科主任、护士长、感染监控医师、感染监控护士组成。医护人员每年接受医院感染接着教化培训，主要培训内容为传染病防治相关法律、法规、部门规章、工作制度及感染性疾病流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露防护和处理以及消毒隔离等。 二认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事务应急条例，首诊医生负责传染病报告、登记工作，刚好、精确报告传染病。对解除传染病的，要刚好修正报告。与疾病预防限制机构亲热协作，开展有关传染病的宣扬教化工作。

34、三严格执行手卫生制度。 四合理应用抗菌药物 五医务人员必要时接种相关的有效疫苗。 六职业暴露防护：严格遵守各项规章制度，防止发生职业暴露。意外发生职业暴露后，严格按韶关市第一人民医院职业暴露防护制度进行暴露后的相关处置工作。 五、消毒隔离管理 一严格执行消毒隔离制度。 二严格依据医院感染管理规范和消毒技术规范对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。室内保持自然通风，保持室内清洁卫生，用紫外线进行空气消毒每天2次，室内桌、椅、门把手等物品每日用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒2次。每日诊疗工作结束后地面用500mg/L有效氯的含氯消毒液拖擦。污染时随时用10002000gm/L有

35、效氯的含氯消毒液擦拭。拖把、抹布须专用。用过的可复用医疗器具等刚好送供应室清洗消毒灭菌。 三病人呕吐物及排泄物：淡薄的呕吐物及排泄物，用20000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅均放置2h。无粪的尿液用10000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2h。成形粪便可用50000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中，混匀后作用2h，后倒入厕所。盛呕吐物或排泄物的容器：用5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。浸泡时消毒液要漫过容器。 四工作人员在感染性疾病科工作区实行标准预防措施，并根据感染性疾病的传播途径实行飞沫隔离、接触隔离和空气隔离。医务人员根

36、据工作时的危险性程度实行分级防护，防护措施应当相宜；感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人供应口罩。 五感染性疾病科内的化验室应严格依据试验室生物平安进行管理。 六清洁用具标识清楚，按不同用处分开放置与运用，不得混用。每天运用前后用1000mgL 有效氯浸泡消毒，清洗后悬挂晾干。 七被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、隔离衣等放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离及数量。 八医疗垃圾按本院医疗废物处理制度进行分类收集，由专职人员存放到医疗垃圾暂存点集中处理。 六、环境卫生学、消毒效果监测 一感染监控护士每月对空气、物表、医务人员手、运用中消毒液进行细菌学监测。 二监测超标项目刚好查找

37、缘由，并落实整改措施，重新监测至合格。 三各项监测结果认真记录、存档，定期进行分析。 第三篇：感染性疾病科医院感染管理制度 感染性疾病科医院感染管理制度 1、布局流程合理，做到有效分区三区、两道，三区为：污染区、潜在污染区、清洁区；两道为：医务人员通道、病人通道。 2、门诊接诊病人预防限制措施 1按标准预防措施执行； 2接诊呼吸道疾病病人时应戴防护口罩； 3疑似传染病，按以下途径管理：觉察甲类传染病患者，在第一时间内通知上级领导及有关部门医务处、医院感染管理科等；根据传染源的性质，马上实行相应的隔离措施；收住感染性疾病科，按传染病要求住院或转院治疗。 3、留观病人预防限制 1一般病人按标准预防

38、措施执行； 2病人诊断不明确或怀疑有传染性疾病但需要抢救或病情危重，暂无法转传染病院的： 1病人安置单人房间，就地隔离一一除特护、医生必要检查、处置外，其他人包括医务人员不得进入。 2避开转科，并且尽可能削减不必要的外出检查，以防在转送过程中造成感染的播散。 3病房尽量配备一次性物品，重复运用的医疗器械及其它用品相对固定，各种器械、抢救监护设备、隔离衣等，不得与他人共用。 4医疗器械消毒处理：严格按消毒技术规范进行操作。 5病房每日一次紫外线消毒，房间内设施用1000-2000mg/L的含氯消毒剂消毒液每日擦拭一次。 6病人出院、转院、死亡后，病人用过的被单、床单、枕套等必需全部更换，经消毒后

39、再清洗；病人污染的环境必需作终末消毒处理。 4、医务人员的防护 1医务人员应穿戴相应的个人防护用品手套、口罩等，每诊治一位病人均应洗手、手消毒或更换手套。个人防护用品应定期更换消毒，严峻污染时随时更换消毒。必要时穿隔离衣、戴鞋套。 2医生检查、换药时必需戴手套，离开病房后，严格洗手，并运用手消毒剂。 3严格探视制度。探视者应做好防护措施，有条件者根据病种隔离的需要供应隔离服。 4非该病区工作人员需进入时，应经该病区医务人员答应，并接受消毒隔离要求的指导，严格遵守消毒隔离制度。 5、医疗废物处理： 1病人产生的生活垃圾如瓜壳、纸张、一次性饭盒等应作为感染性废物管理；全部感染性废物和病理性废物应当运用双层包装物包装。 2病人房间的台面、门把手、地面、诊疗用品、废弃物、便器等必需由专人负责严格消毒。 3排泄物、呕吐物及分泌物的处理：用1000-2000mg/L的有效氯消毒液静置30分钟后，倒入病房卫生间便池冲水。 院感科