2022年护士资格统考题库（全真题库）.pdf

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1、2022年护士资格统考题库（全真题库）一、单选题1.瞳孔缩小最常见于A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、深昏迷患者D、视神经萎缩E、视网膜脱落答 案：A解 析：考 点：有机磷农药中毒临床表现；精 析：有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味，瞳孔缩小呈针尖样，腺体分泌增多，肌纤维颤动。大汗淋漓和意识障碍等中毒表现；阿托品中毒时瞳孔散大的；深昏迷患者瞳孔散大，对光反射消失；视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散 大；视网膜脱落主要是视力的急剧下降，瞳孔可无变化。因此选Ao避 错：考生应注意区别有机磷中毒和阿托品中毒瞳孔的不同变化。且阿托品常用于有机磷中毒的解毒药物。考生还应知道阿托品化的指征:瞳孔较前扩大；

2、颜面潮红；口 干，皮肤干燥；肺部湿啰音减少或消失；心率加快等。2.患者男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术 后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A、指压止血B、用止血带C、钳夹止血D、平 卧，抬高患肢+加压包扎E、就地站立位包扎答 案：D解 析：下肢静脉曲张病人的下肢远端静脉压增高，血管弹性差，容易发生曲张静脉破裂出血。出血大多发生于足靴区及踝部，可以表现为轻微外伤或站立时不能耐受静脉高压，出现皮下瘀血，或皮肤破溃外出 血，因静脉压力高而出血速度快。此时应让病人平卧，抬高患肢,促进静脉血液回流，减轻静脉压力，同时局部加压包扎，一般均能

3、止住出血。必要时可以缝扎止血，以后再作手术治疗。所以此题选择D。3.原发性肾病综合征的常见并发症是A、心力衰竭B、高血压脑病C、肾功能不全D、局）钾血症E、感染答 案：E解 析：考 点：原发性肾病综合征的并发症；精 析：原发性肾病综合征的常见并发症有：感染、电解质紊舌侨口低血容量、高凝状态及血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟。其 中，最常见的是感染。故本题应选Eo避 错：本题部分考生会选择c,肾病综合征并发的肾功能不全有两种类型：一是急性肾衰，多表现为少尿型急性肾衰，二是慢性肾衰，是肾病综合征导致肾损伤的最终后果。但是应注意题干中的“常见并发症 ，故考生对知识点的记忆应格外注，意常见的，主要的等字

4、眼。4.患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时,转送途中输液1000mL入院后监测CVP（中心静脉压）4CmH2O,血压75/55mmHg,尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示A、肺栓塞B、心功能不全C、血容量不足D、肾功能不全E、周围血管扩张答案：C解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量 杏艮、林%yC、加强病情观察和记录病情变化D、维持水、电解质与酸碱平衡E、心理护理答 案：C解 析：考察急腹症的护理措施。外科急腹症发病急、进展快、病情危重，要严密观察记录病情变化。41.患儿男，5岁，猩红热病后20天,出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg,

5、护士考虑该患儿可能发生了A、喉炎B、肾炎C、心肌炎D、风湿热E、支气管炎答 案：B解 析：急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血 尿（常伴蛋白尿）和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。42.患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行 毕I式胃大部切除术。术后4天，诉腹部胀痛，恶 心，停止排气排便。查 体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8,P9 0 次/分钟,BP112/78mmHg，血常规：白细胞 12xlO9/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X 线

6、平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A、可适当用654-2止痛B、协助患者取低半坐位C、及时、准确记录出入水量D、应用抗菌药预防感染E、禁食、胃肠减压答案：A解 析：该患者生命体征平稳，可取半坐位，以减轻腹胀对呼吸系统的影响；从患者的 胀痛、恶心、闭气 的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看,应考虑患者为 麻痹性肠梗阻，而 654-2用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，麻痹性肠梗阻不适合用654-2止痛。43.孕妇，25 岁。月经 67 天/4044 天，LMP2010-10-09。超声检查，胎儿较孕龄小2 周左右，护士推算其预产期为A、2011-6-12B、2011.7-

7、20C、2011-7-16D、2011-07-262011-07-30E、2011-07-06 2011-07-10答 案：D解 析：按照公式月份减3或加9,日期加7,为2011年7月16日，但因该女士月经周期较长，排卵期不准，故根据B超检查综合判断,预产期往后推2周。44.新生儿平均头围为A、30cmB、32cmC、34cmD、36cmE、40cm答案：C解 析：头围的增长与脑和颅骨和生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头围相对大，平均33 34cm。45.双头位双胎，第一个胎儿娩出后的正确处理是A、肌注催产素防止产后出血B、第一个胎儿娩出后，立即断脐C、行内倒转立即牵出第

8、二个胎儿D、立即行人工破膜E、应立即娩出胎盘答 案：B解 析：第一个胎儿娩出后，立即断脐，助手协助扶正第二个胎儿的胎位并固定，保持纵产式。46.误服强酸后，不宜进行的治疗是A、洗胃B、口服镁乳60ml导泻C、灌肠D、补液E、口服牛奶或生蛋清答案：A解 析：强酸、强碱都属于腐蚀剂，误服后可造成严重的食管化学性灼伤，故禁忌催吐、洗胃，以免发生胃穿孔。47.患者，女性，61岁，食管癌，因进行性吞咽困难拟行根治手术治疗，术前准备不包括A、胃肠道准备B、呼吸道准备C、术前用药D、强心治疗E、备皮、皮试答案：D解 析：食管癌术前护理（1）一般护理：做好术前常规护理，吸烟者术前2周戒烟。训练病人深呼吸、有效

9、咳嗽排痰的动作；积极治疗口腔慢性病灶。（2）消化道准备：术前3天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管，并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝嘤溶液,以达到食管黏膜消炎的作用。对食管梗阻的病人，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿邛到氐术后感染及吻合口瘦的发生率。彳亍结肠代食管者应做好肠道准备。术前3 5 日口服肠道抗生素，如甲硝嘤或新霉素等；术前2 日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。手术日晨放置胃管及十二指肠营养管，通过梗阻部位时不能强行插入，以免穿破食管。通过有困难者，胃管置予梗阻部位上端，手术中由医生在直视下插入胃内。48护患关系的中心是A、患者

10、的需求B、护士的需求C、医生的医嘱D、护士与患者的关系E、患者的治疗答案：A解 析：患者的需求是护患关系的中心，满足患者的需求，和谐护患关系。故本题选择A。49.患者女性,32岁，不慎割破手指，医嘱TET肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是A、备好抢救物，直接注射TETB、注射肾上腺素等药物抗过敏C、采用脱敏疗法注射TATD、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验E、禁用TAT注射答 案：c解 析：脱敏注射法：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗

11、原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。50.下列传染病应当按照甲类传染病管理，但哪种传染病除外A、人感染高致病性禽流感B、鼠疫C、狂犬病D、传染性非典戮市炎E、霍乱答案：C解 析：考察传染病防治法。我国法定传染病共计39种，其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。其中甲类传染病是指鼠疫和霍乱。传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。51第二产程后胎心听诊的频率为A、3分钟B、10 分C、15 分E、血性，胰淀粉酶

12、含量增高答 案：A解 析：胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。54.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、急性肾衰竭B、急性肝坏死C、脑缺氧和脑水肿D、心肌缺氧性损伤E、肺水肿答案：C解 析：心跳呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。脑复苏是复苏后处理的重点之一，其重点在于防止和减轻脑水肿。55.有关流产的概念，正确的是A、妊娠不满24周，胎儿体重 800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、流产发生在妊娠12周以后者为早期流产E、稽留流产为宫口未开，子宫小于孕

13、周，胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个月，但未自然排出者答案：B解 析：急性盆腔炎患者不用抗生素溶液进行阴道灌洗。58.乳癌常见病因中，与下列哪项无关A、雌酮含量增高B、血型C、高脂饮食D、生活方式E、遗传答 案：B解 析：乳腺癌的发病与血型无关。59.患者男，20岁。软组织损伤，护士指导其在24小时内可用冰块局部冷敷，以缓解疼痛，其作用机制是A、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能B、降低细胞新陈代谢和微生物活力C、降低痛觉神经的兴奋性D、使神经末梢的敏感性降低E、增加毛细血管通透性，减轻肿胀答 案：D解 析：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷疗使血管收

14、缩，毛细血管的通透性降低,渗出减少，从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。故选D。60.患者女性，30岁，平素体健。逛街时遇到雷阵雨，回家后当晚发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A、自发性气胸B、膈神经麻痹C、肺梗死D、肺结核E、肺炎链球菌肺炎答案：E解析：肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39 41,呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干 咳，少量黏痰，典型者在发病2 3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。61.

15、窦性心动过速的心率范围通常是A、60 80 次/分B、80 100 次/分C、100 150 次/分D、120 180 次/分E、150-250答案：C解析：窦性心动过速的心率范围通常是100 150次/分，此题为记忆性题。62.孕妇，30岁，孕28周，诊断为妊娠合并贫血，下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确A、首选口服制剂B、同时服维生素CC、最好在餐中服用D、服后即卧床休息E、有黑便无须就医答案：D解析：服补铁制剂不需要卧床休息。63.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是A、可用拇指诊脉B、患者剧烈活动后立即测量C、有脉搏短细，应两人同时分别测量心率、脉率D、测量部位只有模动脉E

16、、测量前不必做解释工作答案：C解 析：考 点：测量脉搏的方法；精 析：A错误，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆；B错误，诊脉前应使病员安静，患者剧烈活动后，应休息20分钟再测量；C正确；D错误，凡浅表靠近体表骨骼的大动脉都可用以诊脉，常用模动脉，其次是颗动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等；E错误，任何操作前都应做好解释工作并得到患者的配合。故本题选Co避错:本题部分考生易选D,挠动脉是最常用的部分，部分考生认为测量部位只有挠动脉，这是不对的，一般情况下测量前向患者解释，以示指、中指、环指的指端按在模动脉表面，将所测脉搏数值乘以2即得脉率，患者剧烈活动后应休息20min后再测;

17、脉搏短细患者，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计数1分钟。常用挠动脉，其次是融动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。64.新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了A、2%B、3%-9%C、10%13%D、16%E、18%答 案：B解析：生理性体重下降：出生后第3 4天，可出现体重下降，但一般不超过10%,7 10天恢复到出生时体重。65.患者，男，32岁，反复上腹痛3年，进餐后发作，然后缓解,有时夜间发作，诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱，意义是A、以减少对胃的刺激B、中和胃酸C、促进消化D、避免胃窦部过度扩张E、减轻腹痛答案：D解 析：胃窦部过度扩张可兴奋G细胞，通过神经体液

18、调节促进胃酸分泌。66.严重肝脏疾病患者手术前，最需要补充的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素KE、维生素E答案：D解 析：维生素K具有促进凝血的功能，故又称凝血维生素。在手术中防止大量出血，所以需要补充维生素K,选项D是正确的。维生素A增强免疫系统，帮助细胞再生，保护细胞免受能够引起多种疾病的自由基的侵害。它能使呼吸道、口腔、胃和肠道等器官的黏膜不受损害，维生素A还可明目，显然A是错误的。维生素B是一组化合物的总称，均为水溶性维生素，它们是协同作用，调节新陈代谢，维持皮肤和肌肉的健康，增进免疫系统和神经系统的功能，促进细胞生长和分裂（包括促进红细胞的产生，预防贫血发生），

19、故对肝病手术术前准备作用不大，B排除。维生素C保护肝脏的解毒能力和细胞的正常代谢（错误。维生素K又称生育酚，促进性激素分泌，E也是错误的。答 案：c解 析：肾盂肾炎患者尽量多摄入水分，才能有尿量增加的效果，才能达到冲洗膀胱、尿道的目的，从而减轻尿路刺激症状。即选项c 是正确的。解题关键：多饮水是治疗肾盂肾炎的有效方法。84.发挥药效最快的给药途径是A、静脉注射B、皮下注射C、口服D、外敷E、吸入答案：A85.超声雾化吸入的正确操作步骤是A、药液用温水稀释后散入雾化罐B、先开雾化开关，再开电源开关C、添加药液不必关机D、停用时先关电源开关E、水槽内加温水答案：C解析:超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌

20、加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过5CTC或水量不足，应先关机，再更换冷蒸储水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项C正确。86.患儿，女，1 岁。未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为A、对结核无免疫力B、体内有陈旧结核病灶C、体内有新的结核病灶D、身体已有免疫力，不会再感染结核E、近 2 3 周内初次感染结核答案：C解析：3 岁以下，尤其是1 岁以下未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大。87.以下哪项符合胃溃疡的特点A、好发于胃大弯B、压痛点常在上腹偏右C、

21、疼痛多在饭后3 4 小时发生D、X 线钢餐检查可见龛影E、发病年龄多见于青年女性答案：D解 析：胃溃疡可见于任何年龄，但以中、老年居多。好发于胃小弯侧，疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后0.5 1 小时出现，至下餐前缓解。只有选项D 正确。88.女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是A、休克早期B、休克期C、休克晚期D、精神紧张引起E、疼痛引起答 案：A解 析：病人被车撞伤后，除了检查是否有开放性损伤外，还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器损伤时，病人可以出现以腹腔内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时，病人可出

22、现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断，病人有内出血的表现，处于休克早期。89.体温上升期患者表现为A、畏寒、皮肤苍白、无汗B、畏寒、皮肤潮红、无汗C、畏寒、皮肤苍白、出汗D、畏寒、皮肤潮红、出汗E、畏寒、皮肤厥冷、出汗答 案：A解 析：体温上升期的特点为产热大于散热，患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。90.患者男，17岁。不慎从高处跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施错误的是A、恢复尿道连续性B、引流尿液，解除尿潴留C、尿外渗部位作切开引流D、常规应用抗生素E、用气囊导尿管压迫止血答案：E解 析：尿道损伤的处理原则有：试插导尿管或手术治疗以恢复尿道连续性，导尿或膀胱穿刺以

23、引流尿液解除尿潴留，尿外渗部位作切开引流，常规使用抗生素预防感染等。使用气囊导尿管的目的是恢复尿道连续性不 于尿道愈合，不可利用气囊压迫止血，以免损伤尿道黏膜，故E说法错误。91.原发性下肢静脉曲张的病因是A、深静脉阻塞B、下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢浅静脉瓣膜发育不良D、先天性深静脉瓣缺如综合征E、先天性动静脉瘦答案：C92.禁忌洗胃的中毒药物是A、敌百虫B、磷化锌C、富化物D、硝酸E、敌敌畏答 案：D解 析：强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可遵医嘱给予药物或物理性7寸抗剂，如牛奶、蛋清水。93.患者女,13岁。右膝关节急性化脓性关节炎，抗生素治疗后3天，体温已恢复正

24、常,以下护理措施不妥的是A、继续监测体温变化B、卧床时抬高患肢C、高蛋白质、高糖、高维生素饮食D、继续用抗生素E、鼓励患者逐渐下床活动答 案：E解 析：化脓性关节炎患者急性期应卧床休息，为减轻疼痛，防止畸形和病理骨折，患肢制动、抬 高，保持功能位，故鼓励患者急性期下地活动做法不妥，本 题 选E。抗生素使用应早期、足 量，体温正常后,仍应继续使用抗生素。急性期应加强营养，给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食，以提高全身抵抗力。解题关键：化脓性骨髓炎、化脓性关节炎患者急性期应卧床休息，患肢制动、抬高。94.几种沟通媒介相互冲突属于A、发送障碍B、接收障碍C、沟通通道的障碍D、编码障碍E、反馈障碍答

25、案：C解 析：常见的沟通通道障碍：选择沟通媒介不当：几种媒介相互冲 突：沟通渠道过长；外部干扰。9 5.在临床工作中，护士坐姿不正确的是A、坐在椅子的前部1/2 1/3处B、抬 头，上身挺直，双目平视前方C、双膝自然并拢，男士可略分开，但不可超过肩宽D、双手交叉相握于腹前E、躯干与大腿、大腿与小腿之间均呈直角答 案：A解 析：抬 头，上身挺直，双目平视前方，下颌微收，双肩平正放松：双手交叉相握于腹前；双膝自然并拢，男士可略分开，但不可超过肩宽；双脚跟并拢；双腿正放、侧放或叠放；躯干与大腿、大腿与小腿之间均呈直角。入 座 后，不应坐满座位，一般只坐前1/2或2/3座椅，以表示对对方的敬意。9 6

26、.患者,52岁，血 压140/9 0mmHg，自述工作压力大，头晕不适，以下健康指导中不适宜的是A、住院观察治疗B、每月测血压C、尽快服用降压药D、减少活动，卧床休息E、保持身心放松答案：A解 析：患者血压140/90mmHg是临界高血压，可以在家自己监测血压，如果血压进一步升高，可以来院检查，如果血压变化不大，可以指导患者注意休息，缓解情绪，适量运动，健康饮食，戒烟限酒。所以B、C、D、E选项均为高血压的健康教育内容，故本题选择A。解题关键:临界高血压不需住院，教会患者或家属在家中定期自我测量。97.患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是A、数字

27、评分法B、文字描述评定法C、面部表情疼痛评定法D、视觉模拟评分法E、Prince-Henry 评分法答案：C解 析：面部表情疼痛评定法适用于3岁以上儿童疼痛的评估。98.患者，女，59岁，绝经8年，3个月前开始出现阴道流血。妇检：子宫稍大，较软，附件阴性。应主要怀疑的疾病是A、老年性阴道炎B、子宫肌瘤E、脱离高温环境答 案：B解 析：降温是抢救重症中暑的关键，迅速采取各种降温措施，若抢救治疗不及时，死亡率高，所以降温速度决定患者预后，B正确。A、C、D、E是中暑患者的抢救措施但不决定患者的预后，故排除不选。114.由于医疗过失行为导致患者死亡.医疗机构向所在地卫生行政部门报告的时间不超过A、4

28、小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时答 案：C解 析：医疗事故处理条例第十四条规定 发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故:导致3人以上人身损害后果；国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。115.某精神分裂症患者，每天把炉灰渣反复冲洗，称 在提炼能治病的 药 。此症状属于A、意向倒错A、胃溃疡活动期B、十二指肠溃疡癌变C、十二指肠溃疡并出血D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃溃疡癌变答案：E120.男性，45岁，肝

29、硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是A、定期测量腹围和体重B、每天饮水1500ml以上C、观察电解质及酸碱平衡情况D、记录每天出入液量E、食盐摄入每天不超过2g答案：B解 析：考察腹水的护理。准确记录每天出入液量，定期测量腹围和体重，每天限水量1000ml左右。121.男，33岁，因肛周皮下脓肿自行破溃后,局部皮肤反复红肿、破溃，流脓血。A、肛屡B、前哨痔C、肛窦炎D、外痔E、肛裂130.患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是A、环形结B、双套结C、八字结D、单套结E、平结答案：B解 析：腕部制动常用宽绷带制成双套结。

30、其优点是约束环不会随着手腕的活动越拉越紧，既保证了肢体的血液循环，又不会使肢体脱出。131.膀胱造屡拔管不宜过早，是防止A、伤口不愈形成尿瘦B、膀胱出血C、输尿管梗阻D、尿外漏引起腹膜炎E、尿潴留答案：A解 析：膀胱造屡管拔管时间一般为10天左右，拔管过早，可使伤口不愈造成尿瘦。132.二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难D、咳嗽E、端坐呼吸答案：C解 析：考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。133.护士小王在上夜班时,有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视，小王担心影响患者休息加以阻拦，但患者家属不听劝阻并和小王产生争执，第

31、二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是A、向家属道歉B、训斥小王C、了解情况D、告诉医生E、向家属解释答 案：C134.某截瘫患者,入院时尾舐部压疮。面积2.5cmx2cm深达肌层,创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面，红外线每日照射1 次D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎答案：D解 析：考 点：压疮的护理；精 析：压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故本题选Do避错：部分考生容易错选，因为考生未完全掌握压疮的分期及其相应的护理原则，如淤血

32、红润期的主要护理措施是除去病因，定时翻身；压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合等等。所以考生需要区分掌握各个分期的内容，否则容易混淆。135.肾癌最早出现的临床表现是A、乏力B、腰痛C、尿频D、发热E、血尿答案：E136.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是A、多饮水、多吃蔬菜B、忌酒和辛辣食物C、养成每天定时排便习惯D、坚持每晚肛门坐浴E、每天坚持适当活动答案：D解 析：冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。139.诊断震颤麻痹最重要的依据是A、脑脊液检查B、血常规检查C、头部MRID、脑电图E、确切的病史及体征答案：E解 析

33、：帕金森病又称为震颤麻痹，最重要的诊断依据是明确的病史、体征。140.患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B、减轻腹部切口疼痛C、防止感染向上蔓延D、减少局部出血E、减轻心脏负担答案：E解 析：半坐卧位适用范围1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原 因：在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量E、复视、黄绿视答案：A解 析：洋地黄常见毒性反应包括：（1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。（3）心血管系统

34、表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。只有A选项为循环系统的中毒反应，其他选项有消化道和神经系统表现。153.Aizkeimers病临床表现不包括A、痴呆为部分性的B、人格改变为典型症状C、起病隐渐，进行性发展D、以记忆障碍为早期症状E、脑CT检查可有弥漫性萎缩答案：A154.为预防佝偻病一般应服用维生素D至A、3个月B、1岁C、2岁D、3岁167.急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是A、给予

35、少量清淡流质饮食B、限制探视C、持续鼻导管吸氧，每分钟4 6LD、防止情绪激动E、勤翻身，以防压疮答案：E解 析：急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因减少疼痛发作。168.患者，女性，16岁。2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。其主要原因是A、先天发育不良B、初次脱位未行固定C、关节囊永久性损伤D、骨关节结构破坏，关节失去稳定E、缺少自我保护意识答案：B解析：习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，一般认为系首次肩关节前脱位整复后，未得到适当的有效固定及休息，撕裂的关节囊盂唇未得到良好的修复愈合，导致一般动作也可造成肩关节前脱位。169.急性肾衰病人电解质失调危害最严重的是A、局）钾血症

36、B、低钙血症C、高磷血症D、高镁血症E、低钠血症答案：A解析：急性肾衰竭病人电解质失调主要为三高（高钾、高磷、高镁）；二低（低钠、低钙），其中高钾血症是最主要的和最危险的并发症,也是病人早期死亡的最常见的原因。170.患者，女性，54岁。心悸2小时来院急诊。查 体：心率145次/分，脉率105次 冷，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是A、窦性心动过速B、频发房性期前收缩C、阵发性室上性心动过速D、阵发性快速心房颤动E、频发室性期前收缩答 案：D解 析：阵发性快速房颤的典型特点：快速心室率，心率快于脉率，听诊心律绝对不整，心音强弱不定。171.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A、诺沃克病毒B、轮状

37、病毒C、埃可病毒D、柯萨奇病毒解 析：考 点：非语言性沟通；精 析：非语言性沟通包括：(1)体语-通过人体运动所表达的信息，如面部表情、步态、手 势 等；(2)空间效应一对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中应用的距离主要可分为四种：亲密距离；个人距离；社会距离；公众距离；(3)反应时间一反应时间的快慢可反映出对交流的认真和关注 程 度；(4)环境因素一影响人们传递信息和舒适程度的因素，如光线、噪音、室温等。避错:反应时间的快慢可反映个体对交流的关注程度，故排除A、D、E,环境因素是影响人们传递信息和舒适程度的因素，排 除

38、B,故本题的答案为C。189.护士为死亡病人进行尸体护理的目的不包括下列哪一项A、给家属以安慰，减轻哀痛B、保持尸体整洁,易于辨认C、风俗习惯的沿袭D、人道主义精神和护理职业道德的体现E、对死者人格的尊重答 案：C解 析：作好尸体护理不仅是对死者人格的尊重，对死者家属也是极大的安慰，给家属以安慰，减轻哀痛。保持尸体整洁，姿势良好，易于辨 认，也是人道主义精神和护理职业道德的体现。19 0.患者，女，4 0岁，行葡萄胎刮宫术，护士应告知患者术后随访的主要监测方法是A、妇科检查B、胸片检查C、血或尿的hCG测定D、症状E、宫颈刮片检查答案：C解 析：葡萄胎患者术后随访注意监测hCGo191.有关黄

39、体发育不全下述哪项是正确的A、多见于青春期妇女B、基础体温单相C、月经周期缩短D、经期延长E、体温下降缓慢答案：C解 析：考 点：卵巢功能；精 析：黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常，常伴有不孕及流产史。妇科检查无异常，基础体温双相,但上升缓慢，幅度偏低，高温持续910天左右，子宫内膜显示分泌反应不足。避 错：本题部分考生易选B,认为基础体温单相是黄体发育不全的表现，这是不对的，基础体温单相是无排卵的表现，而黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常，常伴有不孕及流产史。因此，本题选Co192.小儿腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量A、6090ml/kgB、90-120ml/kgC、120

40、150ml/kgD、150180ml/kgE、18O-2IOml/kg答案：C193.患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为A、胃十二指肠溃疡急性穿孔B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血D、胃溃疡癌变E、胆囊炎答 案：A解 析：上腹部疼痛，伴明显的腹膜刺激征，有移动性浊音提示腹腔液体增多，可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔。194.从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过A、30minB、lhC、2hD、3hE、15min答 案：A解 析：正常情况下，从胎儿娩出至胎盘娩出的时间约需要

41、5 15分钟，一般不超过30分钟。195.女，45岁。诊断为高位肛瘦，其屡管位于A、肛门外括约肌以上B、齿状线以上C、肛管下1/3段D、肛管上1/3段E、肛门内括约肌以上答案：A解 析：考察分类。瘦管位于肛门外括约肌深部以上者称高位肛屡，位于肛门外括约肌深部以下者称低位肛瘦。196.关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确A、体位采用头高位或半卧位B、经常翻身更换体位以减轻肺部淤血C、及时注意吸痰以保持呼吸道畅通D、尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息E、输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿答案：D解 析：考 点：小儿肺炎护理措施；精 析：支气管肺炎的护理要求：改善通气状况：置患儿于有利于肺扩张的

42、体位，如半卧位或抬高床头229.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A、沙门菌属B、副溶血性弧菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、蜡样芽泡杆菌答案：A2 30.血小板减少性紫瘦病因A、细菌直接感染B、自身免疫C、变态反应D、病毒E、寄生虫答 案：B解 析：考 点：特发性血小板减少性紫瘢的病因和发病机制；精析：血小板减少性紫瘢是一种自身免疫性疾病。故本题选B。感染、病毒寄生虫只是诱因，不是致病根本原因。避 错：部分考生易误选A项，特发性血小板减少性紫瘢，是一种自身免疫性出血综合征，也称自身免疫性血小板减少，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。病因未明，与感染、免疫因素、肝脾等有关。故本

43、题选择B项。2 31.婴儿营养不良最常见的病因是A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷答 案：B解 析：考 点：营养不良的病因及发病机制；精 析：营养不良是指因缺乏热量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。病 因 有：喂养不当：长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食；人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺；突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。是最常见的病因；饮食习惯不良；疾病因素。故本题应选Bo避错：本题部分考生会选择D,疾病影响是营养不良病因之一，但非最常 见 的，疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并

44、增加机体的消耗。232.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP答 案：B出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛（称股白肿）。小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。248.患者，男 性，27岁，咳血痰2天，今日咯血300m L数年前有类似情况,平时无明显咳嗽、咳痰。体 检：体 温37.7,胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音，首先考虑的情况是A、支气管哮喘B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张症E、慢性支气管炎答 案：D解 析：考察支气管扩张的临床表现。支气管扩张患者的50%70%有不同程度的反复咯血，从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情严重

45、程度有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床称之为 干性支气管扩张”。继发感染时（该患者体温升高）可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音，有时可闻及哮鸣音。249.胎盘早剥最主要的病因是A、妊娠期高血压疾病B、胎膜早破C、宫颈炎D、羊水过多E、子宫肌瘤答案：A解 析：胎盘早剥主要与孕妇血管病变（妊娠期高血压、慢性高血压、慢性肾疾病或全身血管疾病）、机械性因素（夕M医特别是腹部受撞击或挤压）、脐带过短（30cm）、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高等因素有关。250.全肺切除术后患者，正确的护理措施是A、24小时补液量3000mlB、输液速度为50滴/分C、取全患侧卧位D、取1/4侧卧位E、

46、胸腔引流管一般呈开放状态答案：D解析：全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20 30滴/分为宜。避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。251.下列关于女性生殖系统解剖的描述，正确的是A、阴道腔上窄下宽，为性交器官B、阴道黏膜无周期性变化C、性成熟期阴道壁伸展性不大解 析：血沉增快和C反应蛋白升高是炎症活动的指标。259.患者，女性，32岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是A、是否长期使用雌激素B、高

47、血压家族史C、月经史D、两便情况E、饮食习惯答案：A解析：子宫肌瘤多见于30 50岁女性，发病可能与体内雌、孕激素水平过高或长期刺激有关。260.患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5,在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是A、头晕，恶心，出汗B、脉搏、呼吸减慢，无汗C、脉速，四肢湿冷，出汗D、脉速，面部潮红，无汗E、皮肤苍白，寒战，出汗答案：C解析:虚脱是一种急性症候群临床可见面色苍白或发组、四肢发冷，少气乏力，神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安，尿量减少，血压下降等。患者属于老年病人，且退热后会大量出汗,如果退热过及，又没及时补充液体，会有虚脱表现2

48、61.胆道蛔虫症的腹痛特点是A、脐周阵发性绞痛B、剑突下阵发性钻顶样绞痛C、右上腹持续性绞痛D、上腹部刀割样剧痛E、右上腹闷胀痛答 案：B解 析：考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性 钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。262.患者，男，67岁，消化道大出血后出现急性肾损伤。患者出现疲乏、嗜 睡，食欲减退，尿 量300ml/do血清钠120mm。1 /L。对该患者护理措施正确的是A、大量补液B、减少热量摄入C、禁用库存血D、增加钠盐摄入E、高蛋白饮食答 案：C解 析：急性肾损伤少尿期常出现全身并发症如尿少且未控制水的摄入,可致体液过多而出现高血压、心力衰竭和肺水肿表现及以高钾血症和排出增

49、多，终末期时尿磷排出不增加，甲状旁腺激素分泌增加，导致骨钙脱出，血钙增加，引起肾性骨病。317.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是A、乳头溢液B、乳房肿块C、乳头凹陷D、双侧乳房不对称E、乳房胀痛答案：B解 析：乳房纤维腺瘤症状体征：1.肿块。大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在lcm-3cm,个别有达10cm以上者，最大可达24cm。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。2.疼痛大多为无痛曲中块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。3.乳头有清亮溢液，但少见，约占075%。4.腋窝淋巴结不肿大。3

50、18.有关老年患者的护理，不恰当的是A、进食不宜过快，摄入易消化、有营养、清淡饮食B、洗澡不宜过勤C、大、小便宜用坐式便器D、改变早睡早起的习惯E、避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动答 案：D解析:在力所能及的原则下，注意提高老年人的生活能力和社会能力；老年人进食不宜过快，摄入易消化、有营养、清淡饮食；老年人应早睡早起，保证每日有6小时睡眠和1小时午睡。319.患者男性，36岁。肛门不适1年，今晨排便后肛门剧痛就诊。医生诊断：混合痔。护士对患者解释混合痔应是A、外痔与前哨痔同时存在B、肛屡与前哨痔同时存在C、内痔、外痔在不同位置同时存在D、直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔E、内痔与前哨痔同