2021年诊断学基础在线题库.pdf
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1、2021年诊断学基础在线题库一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肾中精气的主要生理功能是()。A.促进机体的生长发育B.促进生殖机能的成熟C.主生长发育和生殖D.化生血液的物质基础E.人体生命活动的根本r 正确答案Cr 答案解析精气具有促进机体的生长、发育和生殖作用以及调节机体的代谢和生理功能作用。精气的盛衰是机体生、长、壮、老、己的根本,人体肾中精气充盈到一定程度时会产生一种精微物质称为“天癸”,这种物质具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖的功能,对人体的生长、发育、生殖至关重要。2
2、、瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛,治疗宜选()。A.调营敛肝汤B.复元活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤E.桃仁红花煎 正确答案Ar 答案解析瘀血停滞兼阴血不足可用调营放肝汤治疗,因此答案是A。3、男,4 0 岁。发热4 天,T 38.5 伴头痛、畏寒,肌肉酸痛,乏力,轻微干咳,胸痛。2 天前高热T 39.6 ,伴咳嗽明显,胸闷,呼吸困难。胸片显示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有传染性非典型肺炎流行。此患者最可能的诊断 是()。A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.传染性非典型肺炎D.流感E.真菌性肺炎 正确答案JCr 答案解析暂无解析。4、血栓性浅静脉炎的发病原因是()。A.寒湿之邪外侵B.湿热之
3、邪外侵C.外感风热之邪D.肝肾不足,气虚血亏E.肺胃积热下迫 正确答案Bf 答案解析血栓性浅静脉炎因湿邪为患,与热搏结致使气血不畅形成。5、如透视双肺,可见肺门“舞蹈征”,应考虑为()。A.肺淤血B.肺充血C.肺血减少D.肺水肿E.以上都不是 正确答案B 答案解析肺充血时肺动脉内血流量增多,透视下可见肺动脉段和两肺门血管搏动增强,即所谓的肺门“舞蹈征”。6、以下哪项不是湿热水肿的主症?()A.皮紧光亮B.发热恶风C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数 正确答案B 答案解析暂无解析。7、麻疹早期特殊体征是()。A.高热起伏B.频频咳嗽C.目泪汪汪,畏光D.玫瑰色斑丘疹E.麻疹粘膜斑 正确答案E 答案
4、解析暂无解析。8、患者,男。6 0岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是()。A.胃癌B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.胃原发性淋巴瘤E.食管癌 正确答案A 答案解析胃癌最早出现的症状是上腹痛,同时伴有纳差、厌食、体重下降,溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便。胃镜可确诊。9、局限性脑梗死急性期主张不用血管扩张剂,是因为可引起()。A.脑水肿B.脑内盗血现象C.脑血管痉挛D.脑出血E.脑疝 正确答案B 答案解析暂无解析。10、患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是()。A.肺结核B.佝偻病C.肺气肿D.支气管哮喘
5、E.肺纤维化r 正确答案B 答案解析暂无解析。11、患者,女,4 6 岁。月经紊乱近1 年.先后不定期,量少、色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红苔少,脉细数。治疗应首选()。A.左归丸B.六味地黄丸C.左归饮合二至丸D.知柏地黄丸E.归肾丸 正确答案CI1 答案解析七七之年,肾阴不足,天癸渐竭,乙癸同源,肝肾阴虚,遂发绝经前后诸证。烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红,脉细数均为肾阴虚之象。辨证属绝经前后诸证之肾阴虚证,治以滋阴补肾,方选左归饮合二至丸补益肝肾。左归饮与左归丸均为纯补之剂,同治肾阴不足之证,然左归饮皆以纯甘壮水之品滋阴填精,补力较缓,故用饮以取其急治,适宜于肾阴不足较轻之
6、证。1 2、男性,40 岁,因低热、腹泻1 个月入院,每日排果酱样便23 次。体检:T 3 7.8,B P 1 2 5/7 5 m m H g,消瘦。心 肺(-),腹软,肝脾未及。右下腹压 痛(+),反跳痛(-)。化验:血W B C 7.5 X 1 0 7 L,淋巴细胞2 5%,中性粒细胞7 5%。大便镜检W B C 1 0/H P,R B C 满视野。最可能的诊断是()。A.急性肠炎B.阿米巴痢疾C.霍乱D.急性细菌性痢疾普通型E.慢性细菌性痢疾r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 3、医德修养的根本途径和方法是()。A.自我批评B.见贤思齐C.在医疗实践中修养D.自我反思E.接受病人监督r
7、 正确答案C 答案解析暂无解析。1 4、月经后期,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按,腰疫无力,辨证应为()。A.虚寒B.气滞C.气虚D.血寒E.血虚 正确答案A 答案解析暂无解析。1 5、出现大便隐血试验阳性,其上消化道出血量至少达到的数量是()。A.5 m LB.1 0 m lC.2 0 m LD.5 0 m LE.6 0 m L 正确答案A 答案解析出血量达5 m L 以上可出现大便隐血试验阳性;达 6 0 m L 以上可出现黑便;胃内蓄积血量达3 0 0 m L 可出现呕血;出血量一次达4 0 0 m L 以上可出现头昏、眼花、口干、乏力、皮肤苍白、心悸不安、出冷汗,甚至
8、昏倒;出血量达8 0 01 0 0 0 m L以上可出现周围循环衰竭。1 6、患儿,4岁。发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,常影响吞咽,皮肤潮红,痣疹隐隐,舌质红,苔薄黄,脉浮有力。其证候是()。A.邪侵肺胃B.邪侵肺脾C.邪侵肺卫D.邪侵气营E.邪侵心肝 正确答案C 答案解析本证见于猩红热起病之初,病属邪侵肺卫证。1 7、乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是()OA.瓜篓牛劳汤加减B.牛芳解肌汤C.透脓散加减D.橘叶散加减E.开郁散加减r 正确答案C 答案解析暂无解析。1 8、以下关于体股癣的主要临床表现特点哪项不正确?()A.钱币状红斑B.丘疹、水疱C.鳞屑、瘙痒D.溃疡、疤痕E.夏重冬
9、轻 正确答案D 答案解析暂无解析。1 9、手少阳三焦经的输穴是()。A.中渚B.天井C.支沟D.液门E.三间 正确答案A 答案解析暂无解析。2 0、下列不符合房颤听诊特点的是()。A.心律完全不规则B.脉搏短细C.心音强弱绝对不一致D.常可闻及心脏杂音E.心率快慢不一 正确答案D 答案解析房颤听诊特点心律绝对不齐;第一心音强弱不等;心率快于脉率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短细或短细脉。这些情况常见于二尖瓣狭窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进等。2 1、调经的具体原则中没有()。A.养心B.补肾C.扶脾D.疏肝E.调理气血 正确答案A 答案解析暂无解析。2 2、下列何方,为治疗炸腮热毒蕴
10、结型的首选方剂?()A.白虎汤B.普济消毒饮C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮E.五味消毒饮 正确答案B 答案解析暂无解析。2 3、内痔分期的主要依据是()。A.脱出B.疼痛C.便血D.患病时间E.以上均非 正确答案A 答案解析暂无解析。2 4、下列哪一项外治精浊法是错误的?()A.保留灌肠B.药物坐浴C.前列腺按摩D.肛门栓剂E.前列腺穿刺引流 正确答案E 答案解析暂无解析。2 5、下述治法符合脾虚夹积型积滞的是()。A.健脾助运,和胃降逆B.消食导滞,降逆止呕C.健脾助运,消食化滞D.消食除胀,和胃降逆E.以上均不是 正确答案C 答案解析暂无解析。2 6、均有清热利湿,退黄疸功效的药物是()。A
11、.葫芦、冬瓜皮B.茯苓、赤小豆C.金钱草、石韦D.茵陈、冬葵子E.茵陈、金钱草 正确答案E 答案解析暂无解析。2 7、患者四肢厥冷,神识昏迷,身热,胸腹烁热,口渴喜饮,口鼻气灼,小便短黄,舌红苔黄,脉沉迟,此 为()。A.真寒假热证B.真热假寒证C.表寒里热证D.表热里寒证E.表里俱热证r 正确答案B 答案解析暂无解析。2 8、雄激素最适合治疗()。A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性失血性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.再生障碍性贫血r 正确答案E|答案解析雄激素最适合治疗再生障碍性贫血。可诱导促红细胞生成素(E P O)产生。2 9、患者,男,6 6 岁。发病4 天,小便量少,点滴而出,今日忽然
12、点滴不出,小腹胀满,口苦口粘,口干不欲饮,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦数,可以诊断 为()。A.肺热壅盛B.中焦湿热C.膀胱湿热D.尿路阻塞E.肝郁气滞化火 正确答案C 答案解析暂无解析。3 0、外用杀虫止痒,内服壮阳通便的药物是()。A.雄黄B.硫黄C.杜仲D.巴戟天E.蛇床子 正确答案B 答案解析暂无解析。3 1、以下脉象中不主实证者为()。A.紧脉B.革脉C.结脉D.弦脉E.滑脉 正确答案B 答案解析暂无解析。3 2、患者。女,2 3 岁,已婚。妊娠后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()。A.清热固经汤B.保阴煎C.加味阿胶汤D.加味圣愈汤E.以上
13、均非r 正确答案B|答案解析辨证为胎动不安之血热证。宜清热凉血,养血安胎。选用方:保阴煎。3 3、下列方剂组成药物中含有石膏与知母的是()。A.大定风珠B.消风散C.川茸茶调散D.地黄饮子E.羚角钩藤汤r 正确答案B 答案解析大定风珠的药物组成:生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、鳖甲。川茸茶调散的药物组成:薄荷叶、川茸、荆芥、细辛、防风、白芷、羌活、甘草。地黄饮子的药物组成:熟干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉灰蓉、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦冬、菖蒲、远志。羚角钩藤汤的药物组成:羚角片、霜桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡
14、竹茹。消风散的组成药物:当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛茅子、石膏、甘草、木通。石膏、知母为消风散的组成药物。3 4、既能润肠通便,又能利水消肿的药物是()。A.知母B.杏仁C.决明子D.郁李仁E.火麻仁 正确答案D 答案解析知母清热泻火,生津润燥,排除A项。苦杏仁止咳平喘,润肠通便,排除B项。决明子清热明目,润肠通便,排除C 项。火麻仁润肠通便,排除E 项。郁李仁润肠通便,利水消肿。3 5、患者,男,2 6 岁。心悸、气促1 年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。肝右肋下4 c m,质软,有压痛,肝颈静脉回流征
15、阳性。应首先考虑的是()。A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E.肺源性心脏病致右心衰竭 正确答案Ar 答案解析心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的听诊特点,两颊暗红为二尖瓣面容,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,肝右肋下4 c m,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性等为体循环淤血、右心衰竭的表现。二尖瓣关闭不全为心尖部收缩期杂音。主动脉瓣关闭不全为胸骨右第23 肋间舒张期杂音,主动脉瓣狭窄为胸骨右第23 肋间收缩期杂音,左心衰时表现为肺水肿、肺淤血,咳粉红色泡沫痰。故本题选A。3 6、患者,女,6 4 岁。耳中如
16、蝉鸣4 年,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。治疗应首选()。A.太阳、听会、角孙B.丘墟、足窍阴、外关C.太阳、听会、合谷D.听会、侠溪、中渚E.太溪、照海、听宫 正确答案Er 答案解析由患者症状可诊断为耳鸣虚证。选穴以足少阴、手太阳经穴为主。太溪、照海可补益肾精、肾气。听宫为局部选穴,可疏通耳部经络气血。3 7、鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的主要依据为()。A.胸水增长的速度B.是否为血性胸水C.蛋白浓度D.胸水细胞学和细菌学检查E.全身中毒症状r正确答案D|答案解析胸水细胞学和细菌学检查是鉴别结核性和恶性胸腔积液的主要依据。3 8、下列除哪项之外,均可见面呈青色?()A.寒B.痛C
17、.虚D.瘀E.惊 正确答案C 答案解析暂无解析。3 9、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是()。A.大脑皮层功能不可逆丧失B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D.诱导反射消失E.脑电图示脑电波平直 正确答案A 答案解析暂无解析。4 0、治疗痰痫的首选方剂是()。A.朱衣滚痰丸B.羚角钩藤汤C.涤痰汤D.加味温胆汤E.小儿回春丹 正确答案C 答案解析暂无解析。4 1、患者,女,1 8岁,未婚。月经尚未初潮,体质虚弱,腰酸腿软,头晕目眩,舌红少苔,脉沉细尺弱。其治法是()。A.补气养血调经B.滋阴益气调经C.补肾养肝调经
18、D.健脾生血调经E.补中益气调经r 正确答案C 答案解析精气未充、天癸匮乏不能应时泌至,则冲脉不盛、任脉不通而闭经,治宜补肾养肝调经。4 2、胃癌淋巴转移好发于()。A.左腋窝下淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.脐周淋巴结D.胃周淋巴结E.直肠淋巴结r 正确答案B 答案解析暂无解析。4 3、下述各项属典型性小儿急性肾小球肾炎诊断标准的是()。A.血尿B.浮肿及尿量减少C.有前驱感染病史D.发热E.急性起病 正确答案D 答案解析暂无解析。4 4、阴阳失调中,阴阳偏衰以哪脏为主?()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾 正确答案E 答案解析暂无解析。4 5、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是()
19、。A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸 正确答案D 答案解析心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于12 分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物,其余四种药物的即刻疗效不肯定。4 6、患者,女,3 2 岁。已婚。婚后4 年未孕,月经35 月一行,经量甚少,形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色做白,舌苔白腻,脉滑。治疗应首 选()。A.温胆汤B.二陈汤C.过期饮D.调经助孕丸E.启宫丸 正确答 案 E 答案解 析 辨 证 为 不 孕 症 之 痰 湿 内 阻 证。选 用 方:启 宫 丸。诊 断 正 确,选 方 不 难。4 7、患 者,男,
20、4 5岁。神 思 恍 惚,梦 魂 颠 倒,心 悸 易 惊,善 悲 欲 哭,肢体困乏,饮 食 减 少,舌 质 淡,脉 细 无 力。其 治 法 是()。A.B.C.D.E.健脾养心,健脾养心,益气养血,健脾养心,益气活血化痰解郁化 浊祛痰益气安神益 气 和 胃,养心安神 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 8、治 疗 瘾 闭 尿 路 阻 塞 证,应 首 选()。A.桃红四物汤B.失笑散C.丹参饮D.代抵当丸E.血府逐瘀汤 正确答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 9、患 儿,女,1 0岁。阵 发 性 右 上 腹 绞 痛,伴 恶 心 呕 吐,腹 部 平 软。用特定穴治
21、疗。应 首 选()。A.原穴B.络穴C.背俞穴D.八会穴E.下合穴 正确答案E 答案解析暂无解析。5 0、患者,男,5 0 岁。每日吸烟2 0 支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X 线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是()。A.结核性胸膜炎B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓C.肺癌转移至胸膜D.肺癌并发肺脓肿E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管 正确答案C 答案解析暂无解析。5 1、患儿,2岁。面色少华,不思纳食,精神正常,舌苔薄腻。其治法是()OA.健脾益气B.和脾助运C.消食和中D.消补兼施E.养胃育阴 正确答案B 答案解析脾失健运、胃阴不足和脾
22、胃气虚三证皆有厌食、拒食,脾失健运表现为面色少华,精神正常,尿便均基本正常,舌苔薄腻;胃阴不足表现为口干多饮,不喜进食,皮肤干燥,大便多干结,可见光剥苔,舌红少津,脉细;脾胃气虚表现为精神较差,面色萎黄,大便不成形或有不消化残渣,容易出汗,舌苔薄白或薄净,脉无力。本题选B项最佳。52、患者高热1周。检查:体温4 0 C,脉搏9 0次/分,血白细胞4.0X107L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是()。A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎r正确答案A 答案解析暂无解析。53、患者孙某,女性。面色萎黄,体倦少气,食少便溃,动辄汗出,怯风畏寒,容易感冒,午后低热
23、,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。治宜选用()。A.归脾汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.四君子汤E.八珍汤 正确答案C 答案解析暂无解析。54、乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是()。A.瓜篓牛芽汤加减B.牛芽解肌汤加减C.透脓散加减D.橘叶散加减E.开郁散加减r正确答案C 答案解析暂 无 解 析。5 5、七 情 内 伤 致 病 多 损 伤 的 脏 是()。A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝E.肺、脾、肾 正 确 答 案 A 答 案 解 析 心 主 血 脉.心 主 藏 神;肝 主 藏 血,肝 主 疏 泄,促 进 气 血 运 行,调 畅 情 志 活 动;脾主 运 化,是 气 机 升 降
24、 的 枢 纽,为 气 生 化 之 源。故 情 志 所 伤 的 病 证,以心、肝、脾 三 脏 的 气 血 失 调 为 多 见。七 情 内 伤 致 病 多 损 伤 的 脏 是 心、肝、脾 三 脏。5 6、与 湿 邪 为 病 相 关 的 脉 象 是()。A.濡 脉、弱脉B.缓 脉、虚脉C.缓 脉、细脉D.细 脉、弱脉E.虚 脉、细脉 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。5 7、既 能 温 中 止 痛,又 能 杀 虫,可 用 于 蛔 虫 腹 痛、呕吐或吐蛔的药物是()OA.干姜B.吴茱萸C.砂仁D.小茴香E.花椒 正 确 答 案 E 答案解析暂无解析。5 8、1 9 8 6 年国际移植学会
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