2023年儿科主治医师考试题.pdf

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1、儿科主治医师考试题A 1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。1、支原体肺炎治疗首选A.青霉素B.红霉素C.先锋霉素D.妥布霉素E.氯霉素2、下列关于肾病综合征疗程的说法中，不对的的是A.短程疗法给予强的松2 m g/kg,日，共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法B.短程疗法全疗程共8周C.中程疗法疗程6个月D.长程疗法疗程9 1 2个月，E.中程疗法疗程7个月3、小儿染色体病中最常见的为A.1 8三体综合征B.1 3三体综合征C.5 P -综合征D.2 1三体综合征E.脆性X

2、染色体综合征4、下列说法中对的的是A.对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸I率实验检测B.骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大C.不管何种因素导致的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗D.地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致E.散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺少所致5、下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不对的的A.消除蛋白尿B.防止复发C.加强全身支持疗法D.积极防治并发症E.防治肾静脉血栓形成6、下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑积水B.脑出血C.脑神经障碍D.脑性瘫痪E.脑软化7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的A.病毒B.细

3、菌C.衣原体D.支原体E.立克次体8、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200X 10回/L,淋巴细胞7 5%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4m m o l /L,氯化物含量l O O m m o l/L,应诊断为A.病毒性脑炎B.化脓性脑炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.新型隐球菌脑膜炎9、关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不对的的A.早产儿黄疸可延迟至第3周末B.足月儿约于生后7 10天黄疸消退C.生理性黄疸在生后2 3天出现，于4 5天达高峰D.当血清胆红素3m g/d l时肉眼才见黄疸E

4、.早产儿宜予以提前光疗，防止胆红素脑病10、下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了A.明显血尿B.高血压连续或反复出现C.氮质血症D.血清补体水平增高E.单纯性肾病的表现11、患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查:肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000/m J H l中性粒细胞9 0%,胸部X线可见大小不等的、斑点状结节阴影，该患儿应诊断为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺结核12、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌抱

5、子，少量白细胞、红细胞该患儿最也许的诊断应是A.致病性大肠杆菌肠炎B.耶尔森菌小肠结肠炎C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类D.轮状病毒肠炎E.真菌性肠炎1 3、关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不对的的A.6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2 3c m处扪及B.3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常C.小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D.2岁以内小儿Ba b i n s k i征阳性有病理意义E.新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平1 4、关于新生儿败血症的表现，下列不对的的是A.黄疸可为败血症惟一表现B.新生儿败血症初期即有明显症状C.休克表现D.感染灶E.出血倾向1 5、患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7 8次/日，

6、为似海水暗绿色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶实验阳性，该患儿最也许诊断为A.轮状病毒肠炎B.致病性大肠肝菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.急性细菌性痢疾E.空肠弯曲菌肠炎1 6、维生素B1 2缺少性贫血的发病高发年龄为A.生后4 7个月B.生后2 3个月C.生后半年D.生后3 4个月E.1岁以后1 7、关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不对的的A.R H血型不合溶血病较A BO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最B.胎儿水肿重要发生在R H溶血病C.R H溶血病黄疸多在生后4 5小时即出现D.生后第2 6周时贫血严重E.A BO血型不合溶血病常第

7、一胎发病1 8、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不对的的是A.轻度缺氧缺血性脑病重要表现为兴奋激惹，症状连续2 3天即消失B.中度以克制症状为主，连续7天左右即消失C.存活者都有神经系统后遗症D.重度患儿可存1周内死亡E.患儿可无明确的宫内窘迫史1 9、典型苯丙酮尿症最重要的治疗方法是给予A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氢生物蝶吟D.5 羟色胺E.左旋多巴2 0、上呼吸道感染的重要治疗方法是A.抗病毒治疗B.抗炎治疗C.免疫疗法D.注射疫苗E.对症疗法2 1、患儿8个月，1天前忽然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7 m m o l/L,

8、其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最也许的诊断为A.低血糖症B.颅内出血C.婴儿痉挛症D.中枢神经系统感染E.维生素D缺少性手足搐弱症2 2、亚硝酸盐中毒的治疗应为A.吗啡B.亚甲蓝C.肾上腺皮质激素D.硫代硫酸钠E.以上都不是2 3、下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.肺水肿E.蛋白质营养不良2 4、对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不对的的A.在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素B.疑为厌氧茵感染可用灭滴灵C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周D.估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素HE.头抱菌类类合用于新生儿败血症的治疗2 5、

9、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不对的的是A.黄疸常长达3周以上B.自生后即有腹胀便秘C.常处在睡眠状态D.对外界反映迟钝E.喂养困难2 6、引起婴幼儿腹泻的重要因素是A.轮状病毒感染B.受凉C.E B病毒感染D.细菌感染E.饮食不妥2 7、关于生长激素的作用，下列哪项是错误的A.促进蛋白质的合成B.使血糖升高C.促进脂肪合成D.促进骨筋软骨细胞增殖E.促进骨箭软骨细胞合成具有胶原和硫酸粘多糖的基质2 8、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是A.新生儿期B.出生后3 6个月C.出生后7 9个月D.出生后1 2岁E.出生后1 2月2 9、脑性瘫痪的诊断最重要的是A.脑电图B.头颅C

10、 TC.脑干诱发电位D.临床表现E.窒息缺氧史3 0、我国北方地区婴幼儿死亡的重要因素是A.肺炎B.猝死C.硬肿病D.腹泻E.先天性心脏病3 1、患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感,无震颤，胸骨左缘第二肋间可闻及2 3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最也许诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症3 2、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增长缓慢，体格检查：胸骨左缘第3 4肋间闻及响亮粗糙m级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检

11、查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，E C G正常，应诊断为A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室I可隔缺损E.动脉导管未闭3 3、柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于A.冬春季B.春秋季C.夏秋季D.春季E.秋冬季3 4、下列哪项不是房间隔缺损的表现A.小型缺损可无任何症状B.易有呼吸道感染C.严重者初期出现心力衰竭D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显3 5、维生素D缺少性佝偻病激期的重要表现是A.多汗、夜惊B.枕秃C.神经精神、症状D.骨骼改变E.反映迟钝3 6、假肥大型肌营养不良实验室检查的异常为A.血钙增高B.抗核抗体阳

12、性c.c L 2 J减少D.C K增高E.碱性磷酸酶升高3 7、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变A.压力增高B.外观混浊C.氯化物正常D.蛋白增高E.糖正常3 8、下列说法中不对的的是A.胎龄满3 7周到不满4 2周出生者称足月新生儿B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长C.胎龄未满3 7周者称为早产儿D.满4 2周或以上出生者不管体重多少都称为过期产儿E.足月儿脑重占出生体重的1 0 2 0%3 9、2 1三体综合征常见的核形表现是A.标准型B.易位型C.普通型D.嵌合体型E.罗泊逊易位4 0、关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不对的的A.黄疸常在2 4小时之内出现B.黄疸限度严重，血清胆红

13、素大于2 0 5 u m o l/L或每日上升超过8 5 u m o l/LC.黄疸持久不退，连续3周以上D.黄疸消退后重现或进行性加重E.病理性黄疸可因饥饿所致2、A 3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。二、A 3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。1、该患儿最也许诊断为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.嗜酸细胞性肺炎E.肺炎链球菌肺炎2、如何对其病原进行快速诊

14、断A.病毒分离B.血清抗体检查C.免疫荧光法D.血培养E.痰培养患 儿 18天，顺产，发热3 天，呕 吐 1 天，不吃奶，体温不稳定，有时尖叫，双眼上吊。查体：T 3 9 C,前囱隆起，口紧，颈软，心肺(-)，双巴氏征(+),布氏征(+),化验 WBC23.OX1ol 囚 1/L.NO.870,L0.1303、该患儿首选的检查为、A.血培养B.复查血常规+C反映蛋白C.脑脊液常规+生化检查+培养D.尿常规E.头颅CT4、该患儿最也许的诊断为A.病毒性脑炎B.新生儿颅内出血C.新生儿缺氧缺血性脑病D.化脓性脑膜炎E.脑发育不全5、下一步治疗措施中，不对的的是A.保证热量供应B.联合使用抗生素C.

15、加强支持治疗D.吸氧、止惊E.静脉输2?：?1等张含钠液6、若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌，应选的抗生素为A.青霉素B.红霉素C.氨茉青霉素D.氯霉素E.先锋霉素V男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高8 5c m,体重7 50 0 g,皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3 c m,脉搏缓慢，心音较低钝7、其重要诊断应是A.先天性甲状腺功能减低症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻D.营养不良E.心功能不全8、假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有A.维生素A缺少B.维生素B缺少C.维生素c缺少D.维生素D缺少E.维生素E缺少9、假设此患儿清晨忽然面色苍白、神志不清、体温不升，一方

16、面应考虑最也许的因素是A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症弓I起呼吸肌麻痹D.自发性低血糖E.脱水引起休克八岁男孩，因发热2周伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体 温3 8.2 0,神志清,急性病容，面色苍白，咽充血，二肺无殊，心 率1 2 0次/分，律齐，心尖区S M?I I I级，左膝、踝关节肿痛1 0、该患儿最也许的诊断是A.化脓性关节炎B.风湿热C.小儿类风湿病D.败血症E.病毒性心肌炎1 1、为明确诊断，可选用下列哪组检查A.血培养+双份血清抗体滴度测定B.类风湿因子+抗核抗体C.A S O+E S RD.C R P+M P TE.E C G+B 超1 2、该患儿至少需卧

17、床休息A.3 天B.1 周C.1 0 天D.2 周E.3 周1 3、宜采用的治疗措施为A.强的松B.阿司匹林C.青霉素+强的松D.青霉素+阿司匹林E.青霉素+强的松+阿司匹林1 4、为了防止本病的复发，应采用下列哪项措施A.天天肌注青霉素4 0 8 0 万 U连用2 周B.每月肌注长效青霉素1 2 0 万 UC.长期口服S M Z C OD.定期肌注丙种球蛋白E.扁桃体摘除术患 儿 1 6 个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左第2 肋间近胸骨旁可叩及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压6k P a,周边血管征阳性1 5、为明确

18、诊断，需首选何种检查A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.左心导管检查E.右心导管检查1 6、你认为最也许的诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄1 7、此症最常见的并发症为A.肺动脉血栓形成B.肺水肿C.感染性动脉炎D.支气管肺炎E.肺血管病变女婴，出生体重32 0 0 g,足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热，进乳后有时呕吐,大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0 c m,3周后黄疸仅略有减轻1 8、母亲病史中应注意的线索是A.母孕的胎次与产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况1

19、9、对此患儿，临床诊断一方面应考虑A.母乳性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁2 0、一方面考虑要作的一项实验室检查是A.血常规，网织红细胞计数B.腹部B超C.血培养D.母、女血型鉴定E.血清转氨酶测定3、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个对的答案。每个选项可供选择一次，也可反复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。A.补液速度要慢，天天补人的电解质成分要适当的减少不必此外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠B.仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱C.纠正脱水和酸中毒，纠

20、正血液的低渗状态D.计算补人液体总量时宜适当减少，补人的液体以1/3 1/2 张为妥当，补液中的葡萄糖以10%；,比 5%更优E.严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒1、急性肾功能不全补液原则2、重度营养不良伴腹泻时的液体疗法3、急性感染时的液体疗法4、婴幼儿急性肺炎时的液体疗法5、新生儿的液体疗法A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水6、占总能量的50%60%7、占总能量的30%35%8、占总能量的12%15%A.维生素D5000-10000IU/d 口服，连 续 1 个月后致为防止量B.维生素D I 万 2万 l U/d 口服，连 续 1 个月后改为防止量C.维

21、生素D 3 3 0 万 I U 肌注一次D.维生素D 3 3 0 万 6 0 万 I U 肌注，然后再给防止量口服E.做俯卧撑或扩胸运动9、维生素D缺少性佝偻病初期1 0、维生素D缺少性佝偻病激期1 1、维生素D缺少性佝偻病初期伴有长期腹泻1 2、维生素D缺少性佝偻病激期伴有慢性肠炎1 3、维生素D缺少性佝偻病鸡胸的治疗A.用于婴儿腹泻扩容B.用于输液前一阶段补充累积丢失量C.用于输液后一阶段补充继续丢失量D.生理维持输液阶段E.用于补钾1 4、2?：?1 液1 5、4：3：2 液1 6、生理维持液4、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。规定考生从五个备

22、选答案中选出二个或二个以上的对的答案，多选、少选、错选均不得分。A.用于婴儿腹泻扩容B.用于输液前一阶段补充累积丢失量C.用于输液后一阶段补充继续丢失量D.生理维持输液阶段E.用于补钾1、营养不良的治疗药物有A.消化酶类制剂B.诺龙C.钙剂D.胰岛素E.锌制剂2、营养性缺铁性贫血的骨髓象特性是A.以中、晚幼红细胞增生为主B.胞浆成熟落后于胞核C.巨核细胞核分叶过多D.幼红细胞小、胞浆少、染色偏蓝E.R B C数减少比H b减少更明显3、急性细菌性痢疾的重要临床特点A.发热、全身中毒症状B.腹痛、腹泻、里急后重C.脓血样大便D.镜检有大量脓细胞和白细胞E.水样大便4、新生儿衣原体感染临床表现的类

23、型有A.衣原体脑炎B.衣原体肺炎C.衣原体结膜炎D.衣原体心肌炎E.衣原体肝炎5、新生儿消化系统的特点涉及A.食管下括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐B.消化道面积较大，透性低C.淀粉酶分泌局限性，淀粉类食物管壁较厚，通故不宜过早喂D.生后2 4小时内排胎便，约2 3天排完E.消化道酸度低，消化能力弱6、鼠伤寒杆菌小肠结肠炎的特点A.有胃肠炎型和败血症型之分B.新生儿多为败血症型C.大于1岁儿童尤易感染D.大便呈深绿色粘液脓便或白色胶冻样便E.可伴发溶血尿毒综合症7、重症肺炎有哪些表现A.心肌炎B.消化道出血C.中毒性肠麻痹D.D I CE.脑水肿8、小儿用药常按公斤体重

24、计算，下列属对的的项目是A.病情重每K g用药量偏大B.年龄小每K g用药量偏小C.体质弱每K g用药量偏小D.新生儿或小婴儿每K g用量常偏小E.在新生儿期苯巴比妥用量偏大9、治疗代谢性酸中毒应做到A.应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态B.应尽快完全纠正酸中毒C.应注意同时补充钾盐D.应注重去除病因E.同时补充钙剂可防止低钙抽搐21、A 1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。A.1 0 1 5%B.1 5 25%C.25 30%D.30 5 0%E.5 0 6 0%1

25、、甲亢患者若做T R H 兴奋实验，T S H 的反映是A.T S H 明显增高B.T S H 轻度增高C.T S H 呈延迟反映D.多数T S H 无反映E.以上都不是2、女，1 3岁，半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均(-)，但活动后尿蛋白，(+)(+),最也许的诊断是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.直立性蛋白尿3、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体A.酶联免疫吸附实验(E I S A)B.酶联免疫电泳技术(E L I E P)C.D N A 探针D.聚合酶链式反映(P C R)E.线条D N A 探针杂交实验4、患儿处在缺铁性贫血期，下列

26、哪项是错误的A.血清铁蛋白下降，血清铁升高B.血清铁蛋白下降，游离原叶琳值增高C.游离原口卜琳值升高，血清铁下降D.血清铁下降，总铁结合力升高E.总铁结合力升高，血清铁蛋白下降5、男，1 4岁，7 年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行正规抗链球菌防止治疗，7 年来急性发作1 0 次。于5 年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1 周前无明显诱因忽然心悸，气促，继而出现下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是A.地高辛+利尿剂B.地高辛+血管扩张剂C.地高辛快速饱量+糖皮质激素D.糖皮质激素+血管扩张剂E.血管扩张剂+利尿剂6、男性真性性早熟与假性性早熟的最重要区别是前者A.

27、生长速度加快B.骨龄增速C.出现喉结及变音D.出现阴腋毛E.皋丸阴茎均增大7、新生儿缺氧缺血性脑病的重要因素是A.围产期窒息B.硬肿症C.重症肺炎D.败血症E.以上均是8、一男性假性性早熟的最重要特点是A.生长速度加快B.骨龄增速C.睾丸、阴茎发育D.出现喉结及变音E.阴茎增大，睾丸不大9、女，1 2岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发作，连续4分钟，发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清A NA阳性A.病毒性脑炎B.颅内肿瘤C.急性颅内出血D.狼疮性脑病E.原发性癫癞

28、1 0、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎I I型对非激素类抗炎药无效者的长期维持治疗药物是A.泼尼松每日治疗B.泼尼松隔日治疗C.甲泼尼龙隔日治疗D.甲氨蝶吟E.以上都不是1 1、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡，但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于2 0天才脱落。最也许是A.白细胞粘附分子缺陷I型B.白细胞粘附分子缺陷H型C.慢性肉芽肿病D.慢性良性中性粒细胞减少症E.周期性中性粒细胞减少症1 2、哪一项不是治疗氮质血症的要点A.中药灌肠B.血液透析C.腹膜透析D.包醛氧化淀粉E.静脉高营养1 3、关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增长时，将不会出现A.

29、低血钾B.高血钠C.高血压D.肌无力E.酸中毒1 4、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是A.食欲亢进B.大便秘结C.营养不良D.多汗E.消瘦1 5、D K A时的补碱原则下列哪项是错误的A.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱B.不宜用乳酸钠作为补碱药物C.pH 7.1或H C O回1 5m m ol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D.酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠1 6、散发性呆小病的临床特点，哪项不对的A.怕冷、低体温、四肢凉B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C.喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常E

30、.运动、智力发育落后1 7、女，2岁，？腹泻 后2天来尿少，色如酱油。B P 1 2 0 /8 0 m m H g,查血红蛋白7 6 g/L,网织红细胞8.8%,S C r2 1 8 pg/L o目前最也许的诊断是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.溶血性尿毒症综合征D.肾炎性肾病E.单纯性肾病18、治疗原发性氮质血症的病，哪一项不重要A.严格记录出入量、限制每日人液量B.监控血压、呼吸、心率及病情变化C.保证热卡供应D.抗生素防止感染E.治疗氮质血症19、新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是A.特殊面容B.生理性黄疸延长C.皮肤粗糙D.黏液性水肿E.生长发育迟缓20、HbAC是目前监

31、测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期A.12周B.34周C.57周D.812周E.1620周2 1、糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最也许的数值是A.4B.8C.1 2D.1 6E.2 02 2、X 高 I gM 血症的突变基因是A.C Y B BB.B ibC.Y eD.C Y P Z IE.C D 4 0 L2 3、对 C A H 的2 1-羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是A.A C T HB.U F CC.1 7 酮D.1 7-羟孕酮E.P R A2 4、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以防止冠状动脉损害的用药时间及剂量是A.发病1 0 天左右，0.5 lg/kg,一

32、次滴注B.发病1 0 天以内，1 2 g/kg,一次滴注C.发病1 0 天以内，1 2 g/k g,隔日一次，共2 次D.发病14天 左 右,400mg/k g,连用5天E.发病14天 以 内,400mg/k g,用5天25、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为A.淋巴结炎B.心肌炎C.肝炎D.视网膜脉络膜炎E.肾炎26、X-连锁高IgM血症的诊断依据是A.CDH阳性T细胞缺少B.C阳性T细胞减少c.表达缺陷D.表达缺陷E.c J H 阳性B细胞减少27、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著A.肾小球毛细血管内皮细胞B.肾小球囊壁层上皮细胞C.肾小球足细胞D.肾小球血管间质细胞E.肾小球囊脏层

33、上皮细胞2 8、3 岁男孩，身高6 7 c m,懒动，便秘。体检反映迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片可见一枚化骨核，最也许的诊断是A.唐氏综合征B.佝偻病C.垂体性矮小症D.软骨发育不良E.甲状腺功能减低症2 9、下列哪项不是散发性呆小病的病因A.甲状腺胚胎发育缺陷B.甲状腺缺如C.异位甲状腺D.母孕期缺碘E.甲状腺激素合成醐缺陷2、A 3 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。男，13 岁，1个月前无诱因出现全程 血尿，尿色如剩茶水样，但尿色不均匀

34、，有时有小黑血块。病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),红细胞0 5 /H P,白细胞2 7/H P；近 1周眼睑浮肿。体检双眼睑轻微浮肿,双肾区无叩痛。血压16 /10.6 k P a(12 0/8 0 m m H g)1、肾 B超检查意外发现膀胱中有异常回声影，一方面选择哪一项检查确诊A.静脉肾盂造影B.逆行造影C.排泄性膀胱尿道造影D.肾血管造影E.腹部平片2、经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步的检查首选应是A.膀胱镜检查B.手术探查C.I V PD.V C U GE.逆行造影（并注气作为对照）3、如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是A.膀跳镜检查取异物B.手

35、术探查取异物C.抗生素治疗一D.保守治疗观测E.追问病史证实诊断，同时服中药配合女，8岁，”感冒后颜面开始浮肿，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用地塞米松治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，浮肿加重，腹部变大，近 3 天不能下地活动，B P1 2 0 /8 0 m m I l g,查尿蛋白（+）、潜血（+）,B UN1 0.7 m m o l /L,C H OU.2 m m o l /L,A l b2 0 g/L4、原发病最也许是A.单纯性肾病B.肾炎性肾病C.急性肾炎D.溶血性尿毒症综合征E.急进性肾炎5、目前病情加重，并发症最也许是A.感染B.严重低白蛋白血症C.肾静脉血栓形成D.低血

36、容量E.尿路感染6、进一步确诊的首要检查是A.I V PB.血浆纤维蛋白原C.2 4小时尿蛋白定量D.血管造影E.肾功能7、为指导治疗，哪一项检查最重要A.2 4 h尿蛋白定量B.肾功能C.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间D.血常规E.血沉8、根据目前病情，首选的治疗是A.甲泼尼龙冲击B.人血白蛋白C.大剂量地塞米松D.抗生素E.抗凝疗法十一岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部肿大9、最也许的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.Graves 病C.糖尿病D.心动过速E.桥本氏病10、首选的最佳检查方案是A.空腹血糖B.心电图C.回 画TSHD.FTL刃、FTL Z!_l、TS

37、HE.FI S?FT叵1、?TSH、?TGAb、TPOAb、TRAb11、目前首选的治疗方法是A.补充多种B族维生紊B.心得安C.他巴哇D.手术治疗E.同位素碘治疗女、1 1岁，5天前高热伴呕吐，未进食，尿量少，1天来无尿。给予大量输液治疗（3h时内输入4 7 0 0 m l液体）后，虽有尿7 0 0 m l,但发现患儿精神烦躁。呼吸困难、喉内有痰响，因病情加重转北京治疗。转院前查尿蛋白（+）、镜检红细胞5 8/H P,可见颗粒管型；B U N 51.4m m o l/L,Scr 530.4p m o l /L12、根据诊断，目前哪项不是重要的治疗A.吸氧、吸痰B.急救监护C.机械通气（呼吸器

38、）D.酚妥拉明静脉输注E.纠正酸中毒13、现尿量900m l,患儿眼窝仍略凹陷，每日人液量对的给予A.估计脱水，可按轻度脱水实行补液B.按肾衰严格控制液量（液量计算公式）C.按正常儿童计算每日入液量D.根据出量，决定每日入液量E.需限制每日人液量运1000 1200m l14、根据血气分析，哪一项治疗不对的A.保证供应足够热卡，减少分解代谢B.防治感染C.葡萄糖酸钙静脉输注D.血钠低者，用碳酸氢钠纠酸E.血钠偏高，用3.64%T H A M纠酸3、B 1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个对的答案。每个选项可供选择一次，也可反复选用，

39、也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。A.一过性糖尿B.肾性糖尿C.糖尿病D.苯丙酮尿症E.半乳糖血症1、一新生儿喂奶后呕吐，腹泻，体重不增，黄疸加重并出现肝脾肿大，其血糖正常，尿还原糖实验阳性。2、1岁小儿，智力落后，毛发黄，皮肤白，有惊厥发作史，尿有鼠尿味。3、2岁男孩，一次性饮人大量糖水后，发现尿糖阳性，此后复查正常。4、3岁女孩，偶尔尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常。A.风湿热B.川崎病C.系统性红斑狼疮D.过敏性紫瘢E.幼年型类风湿性关节炎5、C o o m b s实验阳性6、周边型抗核抗体7、非周边型抗核抗体8、抗S i n抗体4、X型题：由一个题干和A、B、C、D

40、、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。规定考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的对的答案，多选、少选、错选均不得分。A.风湿热B.川崎病C.系统性红斑狼疮D.过敏性紫瘢E.幼年型类风湿性关节炎1、糖尿病酮症酸中毒时，机体总体缺钾的因素涉及A.机体组织大量破坏B.恶心、呕吐C.酸中毒时钾离子由细胞内移至细胞外D.钾离子由尿中大量排出E.应用胰岛素后钾离子迅速转入细胞内2、散发性克汀病的治疗原则是A.初期诊断、初期治疗B.根据年龄调整剂量C.注意剂量个体化D.终身服药E.定期监测甲状腺功能和骨龄3、诊断甲低的实验室检查除T3、T4、TS H外尚有A.基础代谢率减少B.肌酸肌酶减少C.血胆固醇

41、增高D.心肌酶增高E.心电图低电压4、符合地方性克汀病的诊断条件是A.居住在甲状腺肿流行区B.母孕期缺碘C.智力发育落后D.黏液性水肿E.伴聋哑5、糖尿病发生酮症酸中毒的常见诱因有A.感染B.停用胰岛素C.剧烈运动D.进食过多E.摄入脂肪过多6、腰椎结核冷脓肿流注部位为A.腰大肌鞘B.椎旁脓肿C.骼窝部D.大腿内外侧E.胭窝后方7、甲亢危象的临床表现有A.高热B.心动过速C.大汗淋漓D.甲状腺肿大E.频繁呕吐及腹泻8、男、3个月，生后2个月时检查发现尿中有糖、蛋白、氨基酸，对确诊最必要的检查涉及A.尿常规B.血电解质C.血常规D.血气分析E.影像学检查（涉及肾B超、X线骨片）9、女，1 3岁，

42、2 3个月左腰助部酸痛，劳累时明显。体检：身高1 5 8 m m,体重3 0 k g,无浮肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白（土），镜检（-）；直立实验后查尿蛋白（+）。本病重要的治疗涉及A.注意休息、避免剧烈运动B.低蛋白饮食C.抗生素的应用D.维生素类E.无特异治疗1 0、常用于生长激素兴奋实验的药物有A.胰岛素B.糖皮质激素C.可乐定D.左旋多巴E.酚妥拉明1 1、基础代谢率增高的表现有A.食欲亢进，易饥饿B.大便次数增多C.心率增快D.脉压差增大E.瞬目减少1 2、溶血性尿毒症综合征的重要治疗措施包拓A.甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血、继续发展或肾功恶化）B.抗凝药物配合（如有

43、高凝指标异常）C.输注少量新鲜血（如重症贫血）D.低分子右旋糖肝静脉输注E.针对尿毒症，必要时需行透析治疗31、A l型题：题干在前，选项在后。有 A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最 佳 答 案)。A.B.C.D.E.白细胞数5 X I0叵37 L 蛋白0.3 g/L,糖3.5m m o l /L白细胞数5OX1OELJ/L,淋巴细胞为主，蛋白0.8 g/L,糖1.白细胞数2 02 3X 10口7 L,中性粒细胞为主，蛋白l g/L,糖1.自细胞数50X1 0-1/L,淋巴细胞为主，蛋白0.8 g/L,糖3.

44、5m i n o l /L5m o l /L5m m o l /L白细胞数4X1OL27 L,淋巴细胞为主，蛋白5 g/L,糖3.5m m o l /L1、抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最重要因素为下述哪一项A.维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定B.为防止脑水肿C.为增长心肌收缩力D.为防止高钾血症的出现E.减轻和阻止微循环瘀血2、女，9岁，以皮肤发黄2 0多天入院。患者轻度乏力、食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅。查肝肋下3.5c m,质中。AL T 150U/L,T E i l 2 6 0 u m o L(15.2 m g/d l),D B180u m o l /L(10.5m

45、 g/d l),AL P 400U/L,G T 400U /Lo 最也许的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.淤胆型肝炎D.肝豆状核变性E.肝囊肿3、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A.外观透明或毛玻璃样B.白细胞升高C.白细胞分类以单核为主D.蛋白升高E.糖和氯化物同时减少4、关于结核感染诊断，下列哪项是不对的的A.可有或无结核中毒症状B.有或无结核病接触史C.结核菌素实验阳性反映D.胸部X线检查正常E.身体其他部位可找到感染病灶5、以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸A.肝豆状核变性B.毒草中毒C.E B病毒肝炎D.巨细胞病毒肝炎E.瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）6、男，7

46、.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2c m,脾于左肋下7 c m触及，H b6 5 g/L,WBC25X1OH 7 L,分类可见中、晚幼粒为主.P L T4 00X 1J H/L,N AP积分减少。也许的诊断为A.骨髓纤维化B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反映D.脾功能亢进E.黑热病7、女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可及包块,不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是A.血沉B.结核菌素实验C.乙状结肠镜D.大便找结核菌E.钢灌肠8、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于A.支气管部分受压B.支气管受压致完全阻塞C.支气管分叉处受压迫D.压迫喉返

47、神经E.干酪祥物质自淋巴结破人支气管9、患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发热，体温3 9,咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3 c m,脾肋下2c m,结核菌素实验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。也许诊断是A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.栗粒性肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎10、哪种说法符合甲状腺功能亢进时的高血压A.不是收缩压及舒张压均增高B.不伴心脏每分搏出量增高C.无脉压差增大D.不伴周边阻力减少E.不是甲状腺素过多诱发的11、小儿复种卡介苗，维持机体对结核病的免疫力，重要是通过A.增强细胞免疫B.增强体液免疫C.促进白细胞的吞噬能力D.提 高Ig G水平E.促

48、进干扰素的形成1 2、5岁小儿，P P D实验里强阳性，说明A.4周内复种卡介苗B.4周内接触开放性肺结核患者C.3岁时复种卡介苗D.体内有活动性结核病E.免疫力增强1 3、急进性高血压患儿脏器中损害最明显的是A.心BiC.脑D.肝E.眼底1 4、机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反映，两者关系下列哪项是对的的A.先产生免疫力，后产生变态反映B.先产生变态反映，后产生免疫力C.适度的变态反映时，机体抵抗力最强D.变态反映过强时，机体抵抗力最强E.变态反映弱时，机体抵抗力最强1 5、重度肝肿大可见于A.黑热病B.慢性疟疾C.华支睾吸虫病D.伤寒E.败血症1 6、女，1 3岁。餐后突发中上腹

49、剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A.阑尾炎穿孔B.溃疡病穿孔C.急性出血性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻1 7、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3 c m,脾助下1.5 c m,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是A.心电图B.脑电图C.B型超声检查D.尿常规检查E.血常规检查1 8、小儿时期常见的结核病应除外A.原发型肺结核B.支气管淋巴结核C.结核性脑膜炎D.栗粒性肺结核E.浸润型肺结核1 9、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。一

50、周前咳嗽，气促，发热40,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血W BC17X 1OIH1/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,N BT%。该病例的诊断为A.人白细胞粘附分子缺陷I型B.白细胞粘附分子缺陷n型c.慢性肉芽肿病D.慢性良性中性粒细胞减少症E.周期性中性粒细胞减少症20、女，11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。对诊断最故意义的检查是A.腹部B超B.领灌肠C.腹水常规D.腹部透视E.腹部CT21、X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的A.拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断B.反复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断C.观测治疗效果D.可检