2023年军队文职人员（临床医学）科目考前押题题库（三百题）（重点题）.pdf

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1、2023年军队文职人员（临床医学）科目考前押题题库（三百题）一 单选题1 .关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的A、一般均需手术B、若肿瘤过大才切除C、若肿瘤生长较快才切除D、若肿瘤影响功能才切除E、肿瘤恶变应尽早手术答案：A2 .关于脐带的描述下列恰当的是A、足月妊娠脐带长度平均6 0 7 0 c mB、脐带长度2 0 c m 为脐带过短C、脐带长度8 0 c m 为脐带过长D、脐带表面被绒毛膜覆盖E、脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多答案：E解析：脐带正常长度为3 3 1 0 0 c m；脐带短于3 0 c m 为脐带过短；脐带超过1 0 0 cm 为脐带过长；脐带缠绕中9 0%为脐带绕颈。正确答

2、案为E3 .男，6 6 岁，高血压心脏病，心力衰竭，E C G 示 I I 度房室传导阻滞，两肺底闻及湿性啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物：A、卡托普利B、硝苯地平c、B-受体阻滞剂D、喔嗪类利尿剂E、哌嗖嗪答案：C4.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗方法为A、糖皮质激素B、抗纤溶药物C、氨肽素D、脾切除E、免疫抑制剂答案：A5.以病人为中心的管理理念以下说法不妥的是A、强调对病人的服务态度和医患沟通技巧B、从以技术管理为核心，转向为以病人的满意度管理为核心C、重视第一线服务人员的素质D、泛指病人管理的每一个环节E、根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准，设计服务流程答案：A6.患者

3、，女，3 7岁，查体发现甲状腺II度大、质地中等硬度、表面不光滑，无触痛、颈浅表淋巴结不肿大，患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤答案：E解析：甲状腺癌质地硬而固定、表面不平，可有颈浅表淋巴结肿大。亚急性甲状腺炎甲状腺肿大，触痛明显，甲亢表现，血T3、T&增高。慢性淋巴性甲状腺炎双侧对称肿大、质硬、表面光滑，多伴甲状腺功能减退。结节性甲状腺肿对称,弥漫性肿大伴结节，表面光滑，质软。甲状腺腺瘤常单发，稍硬，

4、表面光滑，无压痛，常无明显症状，TPO-Ab及TG-Ab可显著升高，故选E。7.关于男性尿道的说法，错误的是A、有排尿和排精功能B、有三个狭窄C、自然悬垂时有两个弯曲D、平均长1622厘米E、一个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯答案：E8.下列哪项没有参与促进乳腺发育及泌乳功能A、皮质醇B、雌激素C、甲状旁腺素D、胎盘生乳素E、胰岛素答案：C解析：甲状旁腺素没有参与乳腺发育及泌乳功能9.男性，16岁。发热，鼻出血一个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80X10-/L,血小板21X103/L。骨髓检查：原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳

5、性，糖 原(PAS)胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是A、急性单核细胞白血病B、淋巴瘤C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病答案：A10.女性生殖器3大恶性肿瘤是指A、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤B、宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌C、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌D、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌E、宫颈癌、卵巢癌、绒癌答案：D1 1.男性,2 4岁，体重6 0 k g。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡，创面红润，明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。该患者烧伤的严重程度为A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重

6、度烧伤D x I I 深度烧伤E x I I I 深度烧伤答案：C1 2 .与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是下列哪项A、不孕B、反复早期流产C、排便困难D、尿频、尿急、尿痛E、贫血答案：D解析：肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿困难、尿潴留等症状，但不会出现尿急、尿痛。1 3.男，2 0岁，因外伤致C 4、C 5骨折合并颈髓损伤，四肢呈迟缓性瘫痪，高热40 C,持续数日不降，应采取何种降温方法:A、口服阿司匹林B、冬眠疗法C、抗生素D、物理降温E、以上都不是答案：D1 4 .关于基础体温测定，下列哪项不恰当A、双相型体温提示有排卵B、高温相持续3 周以上早孕的可能性大C、基础体温曲线能反映黄体功能D

7、、基础体温测定对助孕有利E、基础体温能反映胚胎生长情况答案：E解析：基础体温测定能测定排卵期，但是胚胎生长需要用B 超观察，故 E 错误,根据题意，正确答案为E。1 5 .对于转移性骨肿瘤治疗方案错误的是：A、以延长寿命、改善生活治疗为目的B、需针对原发癌进行治疗C、可采用化疗、放疗、内分泌治疗D、手术治疗以根治手术为主E、脊柱转移瘤可行固定术，防止瘫痪答案：D1 6 .3 0岁经产妇，妊娠3 4周，近1周自觉胎动消失，为明确诊断首选的辅助检查是A、羊膜镜B、腹腔镜C、B超D、X检查E、以上都不正确答案：C解析：3 0岁经产妇，妊娠3 4周，近1周自觉胎动消失，怀疑胎儿死亡，应首选B超，可以清

8、楚观察到胎儿情况。正确答案为C1 7 .按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的A、红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B、红细胞生成减少-再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏-巨幼细胞贫血答案：A18.糖尿病的基础治疗包括：。A、饮食治疗和合适的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、胰岛细胞移植答案：A19 .应用M T X治疗输卵管妊娠时，判断治疗效果的主要指标是A、血红蛋白水平升高B、月经恢复C、阴道流血量减少D、血 h C G 水平下降E、腹痛缓解答案：D解析：在 M T X治疗期间，应用B 型超声和血h

9、C G 进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物毒副反应，正确答案为D20 .男，50 岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大A.B.超检查A、B、T 检查C、膀胱镜检查D、尿路造影E、肾图答案：E21.患者，女性，28 岁，停经52天，人工流产术后3 天。今晨起床活动突感右下腹疼痛，伴右腰部酸痛，恶心、呕吐，侧卧位时疼痛稍有减轻。体检：体温37.2,心率10 0 次/m i n,恤压10 0/6 0 m m H g,痛苦呻吟,全腹软，右下腹压痛明显。子宫正常大小，右侧宫角有压痛，子宫右侧后方可及张力高的囊状块物约8c m,活动受

10、限，白细胞1 0 义1。9/|_,中性粒细胞百分比8 0%。该患者最可能的诊断是A、阑尾炎B、宫外孕C、盆腔炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢囊肿破裂答案：D2 2 .医德规范的本质是指A、医疗卫生行政宫员对医务人员提出的基本道德要求B、医务人员对自己提出的基本道德要求C、患者对医务人员提出的基本道德要求D、医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E、患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应答案:D2 3 .5 8 岁，绝经8 年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为A、功能失调性子

11、宫出血B、子宫体癌并有宫腔积脓C、子宫肌瘤D、卵巢囊肿E、子宫颈癌答案：B24.雄激素治疗再障的机制A.改善骨髓微环境A、提高机体抵抗力，减少T s细胞数量B、直接刺激骨髓干细胞增生，提高内源性G P0生成D、稳定内皮细胞减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境答案：C25.男性，5 5岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是A、肺结核B、支气管炎C、肺脓肿D、慢性支气管炎急性发作E、支气管肺炎答案：D26.神经母细胞瘤最早转移部位为：（）A、肝转移B、肺转移C、脑转移D、骨髓转移E、皮肤转移答案：D2 7 .患者男性，1 2 岁。头痛1

12、年，头痛加重伴呕吐1 周。体检：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变应定位于A、大脑半球B、鞍区C、松果体区D、小脑半球E、颈段脊髓答案：C2 8 .下列哪项对中心静脉压的影响最小A、血容量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、静脉回心血量E、右心室排血能力答案：C2 9 .男，3 5 岁，有十二指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2 次、黑便 1 次，来院查：面色苍白、出冷汗、P1 2 0 次/分B P8 0/5 0 m m H g H C T 2 8%估计失血量为：A、2 0 0 m lB 3 0 0 m lG 500mlD、700mlE、1000ml答案：E30.强直性脊柱炎的临

13、床表现，错误的是：A、好发于青壮年B、男性多见C、有明显的家族史D、多由能骼挂接开始发病E、髓关节不会受累答案：E31.促使心脏病孕妇死亡的主要原因A、心脏病病程长B、产程用力过度致心衰C、年龄大D、心衰与感染E、产后哺乳致心衰答案：D解析：促使心脏病死亡的主要原因是心衰与感染32.关于淋病的描述，下列哪项是错误的A、淋病是当前发生率最高的STDB、淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤C、淋球菌离体后在干燥条件下2 小时即灭活D、一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活E、淋病在潮湿环境中可生存较长时间答案：B3 3 .对网状青斑的描述正确的是：A.由于真皮小动脉升支痉挛使皮肤浅层水平静脉血管丛血流增

14、多，造成皮肤表面网状紫红色斑点A、网状青斑与抗心磷脂抗体有关B、虽然网状青斑多见于SLC、但也可见于其他风湿性疾病D、血管病变严重，则可出现称为青斑样血管炎(I i v e d o i D v a s c u l i t i s)的皮肤损害E、以上均对答案：E3 4 .急性心肌梗死最早期的心电图改变是：A、S T 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B、出现异常Q 波和S T 段抬高C、出现异常Q 波,S T 段抬高或T 波倒置D、T 波导)耸E、以R 波为主的导联S T 段呈水平型下降答案：D3 5 .女性，4 0 岁，外伤致股骨内外骨果骨折，关节面不平，相差0.8 m m,虽经治疗，骨折移位未

15、见改变，最可能出现的晚期并发症是:A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵直E、膝关节外翻畸形答案：C3 6.男4 9岁。乙肝病史2 0余年，肝区隐痛6个月，体检无特殊发现，A FP检查为阳性。首选检查方法A.A、超B、M R IC、血清学检查D、核素扫描E、肝动脉造影答案：A3 7.女性，5 4岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。.经检查发现距肛门8 C M有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断A、直肠息肉B、痔C、肛裂D、肛瘦E、直肠癌答案：E3 8.男性，3 0 岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。最可能的诊断是A

16、、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、肺癌合并阻塞性肺炎E、肺脓肿答案：B解析：2.肺炎链球菌肺炎并发症包括败血症、胸膜炎、休克等，治疗后体温不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。3.肺炎链球菌肺炎并发症包括败血症、胸膜炎、休克等。3 9.在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血A、1 2 小时B、1 4 小时C、1 小时D、3 小时E、6 小时答案：E解析：在高血压脑出血中，大多数患者在6小时内停止出血而后期血肿增大是血肿增大过程中撕裂周围血管引起的继发性出血所致。4 0.食管癌病理分型，哪项是错误的A、缩窄型B、蕈伞型C、梗阻型

17、D、髓质型E、溃疡型答案：c4 1 .对于羊水过多恰当的是A、羊水的性状与正常者有差异B、妊娠2 8 周后羊水量超过1 0 0 0 m lC、妊娠任何时期内羊水量超过2 0 0 0 m lD、妊娠2 8 周后羊水过多的发病率为0.1%E、急性羊水过多常发生在妊娠，2 8 3 2 周答案：C4 2 .下述哪项不是妇女保护的“五期”A、产期B、孕期C、围绝经期D、月经期E、青春期答案：E4 3 .对于亚甲蓝试验，下列描述不恰当的是A、可协助辨认位置不明的小的痿孔B、目的为鉴别膀胱阴道瘦、输尿管阴道瘦C、蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘦D、蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘦E、流出液体为无色或淡黄色为尿道

18、阴道瘦答案：E4 4 .男性，5 3 岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率9 6 次/分，应用速尿治疗2 天后出现沉默寡言，性格改变下列治疗较不合适的是A、静脉补钾B、抗生素早期，足量联合应用C、乳果糖口服D、精氨酸静脉滴注E、复方氨基酸静脉滴注答案：E4 5 .下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、股骨头下骨折B、经颈股骨颈骨折C、经基底部股骨颈骨折D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折答案：A4 6 .在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是A、腹主动脉音B、脐带杂音C、子宫杂音D、胎动杂音E、脐带血流杂音答案：E解析：孕妇通过脐带与胎儿进行营养物质

19、和代谢废物的交换，故正确答案为E4 7 .分娩期宫颈扩张主要依靠下列何项A、子宫收缩及缩复向上牵拉B、腹压C、宫腔内压D、通过羊水传导的压力E、宫缩时前羊水的回流，以利胎先露直接压迫答案:A解析：宫口扩张是临产后规律宫缩的结果。正确答案为A4 8 .男性，2 8 岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧喀咤+普蔡洛尔治疗两个月,T 3、T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A、普蔡洛尔B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮质醇答案：B解析：甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重，可加用甲状腺片观察临床症状是否改善。4 9 .以下哪项条件可给予试产机会A、轻度头盆不称B、明显头盆不称C

20、、中骨盆横径狭窄D、中骨盆及出口平面狭窄E、出口横径与后矢状径之和V 5 c m答案：A5 0 .男性，4 2岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5 6秒钟，神经系统检查无阳性体征。应首先做的辅助检查是A、脑电图B、头部X线C、头颅C TD、牙部X线E、以上都不是答案：D5 1.女，6 5岁，有结核病史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5 c m大小球形病灶，内有2 c m大小的空洞。水平裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑A、浸润型肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、结核球D、纤维空洞型肺结E、慢性肺脓肿答案：D5 2 .有关产褥期急性乳腺炎描述不正确的是

21、A、细菌自乳头破损处侵入B、病菌由婴儿鼻咽部直接侵入乳管开口C、病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎D、乳汁淤积是易感因素E、以链球菌感染多见答案：E5 3 .患者大量呕血，呈休克状态，输血3 小时后，血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟急诊采用下列各项检查，安排的顺序哪项为最合适A、上消化道钢餐检查一内镜检查B、内镜检查一腹腔血管造影C、上消化道钢餐检查一腹腔血管造影D、内镜检查一上消化道钢餐检查E、腹腔血管造影T消化道钢餐检查答案：D解析：患者在条件允许的情况下行急诊胃十二指肠镜检查能够迅速明确出血部位和原因，对活动期出血的诊断有很大帮助，同时还可以针对不同病因

22、做相关的治疗；上消化急性出血时不宜行钢餐检查，但当休克改善后为明确诊断可采用。5 4 .外科治疗门静脉高压症的主要目的是A、改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生B、预防肝癌的发生C、治疗顽固性腹水D、防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血E、切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能答案：D5 5 .治疗肾癌的主要方法是A、单纯肾切除B、根治性肾切除C、肾部分切除D、放疗E、化疗答案：B解析：肾癌对放疗化疗都不敏感，最主要的方法是根治性肾切除。切除范围包括患肾、肾周围脂肪。肾周筋膜、区域肿大淋巴结。上极肿瘤和肿瘤累及肾上腺时一并切除同侧肾上腺。肾静脉下腔静脉有瘤栓应同时取出。56.患者男性，2 8岁。施工时不

23、慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：左胸有一2X2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失。根据病历摘要可以明确下列哪项诊断？A、多发性肋骨骨折B、开放性气胸C、血胸D、张力性气胸E、外伤性隔疝答案：B57.下列哪种情况不需预防性应用抗生素A、结肠手术B、胃癌根治术C、慢性阑尾炎阑尾切除术D、骼内动脉瘤手术E、胰十二脂肠切除术答案：C58.女性，3 1岁，咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛2 0天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点，药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大，进一步必须作A、纵隔镜检查B、放射性核素扫描C、结核菌素来试验D

24、、支气管镜检查E、晨痰培养加药敏试验答案：D5 9.新生儿出生1分钟，其心率9 6次/分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，A p g a r评分为A、7分B、9分C、6分D、5分E、8分答案：C6 0 .结肠癌最常见的组织类型是A、腺癌B、黏液癌C、未分化癌D、类癌E、鳞癌答案：A6 1.肠结核引起的腹痛常位于A、剑突下偏左B、剑突下偏右C、左下腹D、右下腹E、脐周答案：D6 2 .生殖器结核的治疗，下列不恰当的是A、治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗B、抗结核治疗C、支持疗法D、以药物治疗为主，不宜采用手术治疗E、急性患者至少休息3 个月

25、答案：D6 3 .下列关于外阴硬化性苔葬的说法，正确的是A、属外阴上皮内非瘤样病变B、合并有不典型增生C、只发生在4 0 岁以上妇女D、外阴皮肤因过度角化颜色发黑E、临床表现不能作初步诊断答案：A6 4 .男性，5 5 岁，粘液稀便2 个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血（+）。此时应考虑何种检查为首选A、直肠乙状结肠镜检查B、X 线钢剂灌肠C、直肠指诊D、肛门镜检查E、大便常规检查答案：C6 5 .下述哪项是分娩的主要力量：A、隔肌收缩力B、腹肌收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带的收缩E、以上都不是答案：E6 6 .下列哪项损伤与子宫脱垂的发生无关A、主韧带B、子宫部韧

26、带C、阔韧带D、肛提肌E、卵巢固有韧带答案：E解析：卵巢固有韧带主要是维持卵巢的位置，故 E 错误，根据题意，正确答案为Eo6 7 .初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3 分钟，产妇出现多量阴道活动性流血。最可能是下列何种情况A、胎盘嵌顿B、胎盘剥离不全C、软产道裂伤D、宫缩乏力E、凝血功能障碍答案：C6 8 .关于胎盘早剥并发症及处理错误的是A、羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B、胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及D I C 有关C、凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D、胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E、胎儿娩出后

27、立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血答案：D解析：胎盘早剥发生后，羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞，这是引起产妇死亡的重要原因，子宫胎盘卒中及D I C 有可导致后出血，如同进合并急性肾衰，应行透析治疗。6 9 .腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见A、挠神经B、尺神经G 正中神经D、中正神经和尺神经E、中正神经和桂神经答案：B7 0 .关于胎儿电子监护，下列提示胎儿缺氧的是A、胎动时胎心加速B、早期减速C、偶发变异减速D、晚期减速E、N S T 无反应型答案：D解析：晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，正确答案为D7 1 .下列关于胎儿肾上腺哪项是错误的A、是第一

28、个发育的内分泌腺B、主要由胎儿带组成，占8 5%以上C、能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关D、测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能E、无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠答案：A解析：胎儿肾上腺发育良好，胎儿肾上腺皮质主要由胎儿带组成，能产生大量留体激素，与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成；第一个发育的内分泌腺是甲状腺，故 A 错误。根据题意，正确答案选择A7 2 .男，2 5 岁，常有胸痛与晕厥，心脏听诊：胸骨左缘有收期杂音，心脏轻度增大心电图见I l l a v F 有病理性Q 波，初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征:A、心尖部第一心音减弱

29、B、用 B 受体阻滞剂可使杂音减轻C、用硝酸甘油可使原有的杂音减轻D、主动脉瓣第二心音呈逆分裂E、用钙拮抗剂可使杂音加重答案：B7 3 .下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A、枕后位临产后多能转成枕前位B、横位足月活胎，可经阴道分娩C、持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产D、单臀先露可阴道助产E、枕前位多能自然分娩答案：B7 4 .以下说法哪项错误A、多数宙体化合物在环系碳原子的第1 0、1 3 位上各有一个甲基，第 1 7 位上有个羟基B、笛 字中的 田 字代表四个环，“”代表上面的三个侧链C、孕激素含2 1 个碳原子D、卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E、由胆

30、固醇合成的孕烯醇酮是所有宙体激素生物合成的前身物质答 案:D解析：卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇，作为合成性激素的基础结构。75.男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻,营养不良。胃X 线钢餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为A、大便潜血试验B、胃酸测定C、腹部B 超检查D、胃镜和细胞学检查E、ERCP答案：D76.盆腔炎性疾病的高危因素正确的有A、宫腔内手术操作后感染B、下生殖道性传播疾病感染C、性活动、性卫生不良D、邻近器官炎症直接蔓延E、以上都对答案：E77.筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常见的方法是：（）A、TRH刺激试验B、血清 T4、TSHC

31、、干血滴纸片测定TSHD、骨龄测定E、放射性核素检查答案：C7 8 .某成年人左面部、左侧手和前臂被烧伤，烧伤面积为:A、8.5%B、1 4%C、7%D、1 0%E、8%答案:C7 9 .男性，2 6 岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大 剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6 c m X 5 c m 椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是A、禁食、补液B、手法复位C、应用止痛或镇静剂D、急诊手术E、应用抗生素答案：D8 0 .3 0 岁妇女，结婚7 年，性生活正常，青春期开始月经不调。近 3 年来，月经周期3 5 4 5 日，经量少。基础体

32、温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5 c m 直径的肌瘤。近 3年来体重增加1 0 k g。若 B 型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡，各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是A、输卵管造口术B、卵巢楔形切除术C、药物诱导排卵D、子宫内膜活检术E、子宫肌瘤剔除术答案：C8 1 .骨折愈合血肿炎症机化期中，参与清除血肿的骨坏死区的细胞不包括:A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、巨噬细胞答案：C8 2 .关于孕期血糖检测，下列哪种说法不正确A、孕期血糖控制正常后，不需要再动态监测血糖B、孕期尿糖不能准确反映孕妇血糖水平C、糖化血

33、红蛋白能反映近2个月血糖控制的水平D、孕期不能只监测空腹血糖E、定期检查三餐前和三餐后2小时血糖答案：A8 3 .关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括A、血容量不足B、肾毒性药物C、肾脏供血急剧减少D、重度感染E、贫血答案：E解析：贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用，有待于进一步研究；目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因素。8 4 .绝经前后心理障碍主要表现不包括A、抑郁B、性功能障碍C、脂代谢异常D、易激惹E、失眠答案：C8 5 .下列关于风湿病的分类，正确的一项是：（）A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B、R A 不属弥漫性结缔组织病C、风湿热与R A 均属

34、弥漫性结缔组织病D、A S与 R A 属同一类别E、银屑病关节炎与H L A B 2 7 无关，与A S不属同类答案：B8 6 .患者男性，6 4 岁，头痛、呕吐三个月，1 天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，1 2 小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。M RI：见右颠顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为A、转移瘤B、低级别胶质瘤C、高级别胶质瘤D、脑脓肿E、恶性淋巴瘤答案：C8 7 .内分泌系统的反馈调节是指：()A、神经系统对内分泌系统

35、的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节答案：E8 8 .关于臀位剖宫产术，叙述正确的是A、宫口开全，脐带脱出B、中骨盆轻度狭窄C、估计胎儿体重为3 0 0 0 gD、宫口未开全，胎足脱出E、第一产程宫缩乏力答案：B8 9 .差5天到预产期，臀位，3 0 分钟前阴道流水，量很大，下列最恰当的处理是A、喔患者立即住院治疗B、请患者坐下，详细询问病史C、立即嘱患者平卧，垫高臀部，听胎心D、立即通过石蕊试纸法证实是否破水E、通过阴道检查是否破水答案：C解析：未到预产期出现阴道流水，应该立即监测胎心，判断胎儿有无

36、缺氧，正确答案为C9 0 .关于流产的临床表现哪项错误：A、流产的主要症状是引导流血和腹痛B、早期流产常先有阴道流血，后有腹痛C、晚期流产常先有腹痛后有阴道流血D、妊娠8 周前发生流产时由于绒毛膜未发育成熟，易发生不全流产E、羊水检查发现胎儿染色体异常者应立即终止妊娠答案：D9 1 .一住院妊娠合并高血压疾病孕妇，下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病变A、全血黏度比值，血浆黏度比值B、眼底检查C、测红细胞比容D、测尿雌激素/肌好比值E、测谷丙转氨酶答案：B9 2 .鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是：（）A、同位素扫描B、病理切片C、颈部摄片D、颈部检查扪及肿块的性质答案：B9 3

37、.经产妇，2 9岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指,软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理A、加强宫缩B、抗感染治疗C、人工剥离胎盘D、B超检查E、导尿答案：C9 4 .关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪项是最主要的机制：A、肾皮质血流量减少，肾髓质充血B、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布C、血管收缩因子(内皮素)产生过多，舒张因子(N O)产生相对过少D、肾内肾素一血管紧张素系统兴奋E、肾内舒张血管性前列

38、腺索合成减少，缩血管性前列腺索产生过多答案：C95 .女，4 2 岁，发热伴咳嗽1 周，少尿2 天，过去史不详。初步检查：H b 6 1 g/L,BU N5 4.1 m m o I /L,Sc r 92 1 m o I /L,血钙 1.3 4 m m o I /L,血磷 3.3 2 m m o I /L,血清白蛋白2 8g /L 尿m m o l 蛋白1 g /L.尿红细胞3 5/H p,初步诊断考虑为:A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾功能衰竭D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾功能衰竭答案：E96 .单纯性机械性肠梗阻可采用A、充分准备后胃大部切除术B、抗生素治疗、C、立即手术，去除病因D

39、、先采用非手术治疗E、腹部热敷答 案:D97 .关于母乳成分以下哪项是错误的A、初乳指产后7 天以内的乳汁，含球蛋白较多而含脂肪较少B、产后8 天至满月的乳汁为过渡乳，含脂肪最高，蛋白质与矿物质渐少C、成熟乳为2 9 个月的乳汁，其铁含量可满足婴儿生长的需要D、1 0 个月以后的乳汁为晚乳，量和营养成分均减少E、每次哺乳最初与最后分泌的乳汁成分不同答案：C98.关于宫内节育器的并发症，错误的是A、宫内节育器嵌顿B、子宫穿孔，宫内节育器异位C、月经过多D、盆腔炎E、宫颈糜烂答案：E99.单纯性甲状腺肿是指A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸 1 3 1 1 率正常的甲状腺肿大D、甲状腺

40、功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大答案：D1 0 0 .患者，女性性，3 6 岁，有劳力性呼吸困难心绞痛和劳力性晕厥。心脏听诊有杂音，超声心动图诊断为肥厚梗阻型心肌病，该患者心脏杂音的特点是A、胸骨右缘3 4肋间粗糙的混合性杂音B、仅是血流经过狭窄的左室流出道产生的C、含硝酸甘油，杂音减弱D、体力活动后，杂音减弱E、下蹲后，杂音减弱答案：E101.下列关于胎盘早剥的病理生理错误的是A、血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥B、早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DICC、早剥持续时间越长，DIC随之加剧D、积聚在胎盘宫壁间的血液可

41、侵入肌层，引起子宫胎盘卒中E、促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰答案：B解析：从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶，进入母体血循环,激活凝血系统，肺、肾脏等器官的毛细血管内微血栓形成，造成脏器缺血和功能障碍，引发D IC,故B错误。根据题意，正确答案选择B102.一般主张应在生后多长时间开始添加辅食()A、2 3个月时B、3 4个月时G 6 7个月时D、7 8个月时E、4 6个月时答案：E1 0 3.女，2 8 岁，聚餐后劳动，突感腹部剧痛，伴恶心、呕吐，1 0 小时后入院，呕吐频繁，为胃内容物。体查：急性痛苦病容，蜷曲，侧卧位，腹稍胀，左侧腹有压痛及反跳痛，肌紧张，移动性浊音(一)，肝

42、浊音界存在，血压1 3/9 k P a(9 6/7 0 m m H g)o妇科检查：宫颈口少许血性分泌物。最可能的诊断是：A、急性胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、宫外孕D、急性小肠扭转E、急性阑尾炎穿孔答案：D104 .男，13 岁。突发高热伴左小腿剧痛5天，体格检查：体温3 9 ,左小腿近干甑端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛，X 线检查未见明显异常。最可能的诊断是：A、风湿性关节炎B、急性血源性骨髓炎C、慢性化脓性骨髓炎D、慢性骨髓炎E、类风湿性关节炎答案：B105 .关于骨盆底哪项是正确的A、外层即盆膈B、中层为浅肌膜C、内层只有尿道和阴道通过D、中层为泌尿生殖膈E、以上都不对答

43、案：D解析：骨盆底由外向内分3 层：外层即浅层筋膜与肌肉、中层即泌尿生殖隔、内层即盆隔。106 .男性，4 3 岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和领餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A、胃空肠吻合术B、毕工式胃大部切除术C、毕 I I 式胃大部切除术D、幽门成形术E、溃疡切除术答案:C107 .关于甲亢并发周期性麻痹，以下哪项是错误的：A、A.发作时血钾降低B、B.甲亢控制后本病发作减少或消失C、C.年轻男性多见，亦可无甲状腺肿大D、D.大量的糖摄入或静脉注射可诱发E、E.发作时尿钾排出增加答案：E108 .23 岁，G i P o,孕 3 0周，突感剧烈腹痛伴阴道中等

44、量流血。入院，检查：血压 21.3/14.6 k P a (16 0/110m m H g),下肢水肿(+),尿蛋白(+),子宫孕足月大，硬，压痛，胎心110次/m i n,应首先考虑下述哪项疾病A、完全性前置胎盘B、胎盘早期剥离C、先兆早产D、子宫先兆破裂E、急性羊水过多答案：B解析：患者血压高，提示存在重度子痫前期，其为胎盘早剥的主要原因；胎盘早剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道出血，故首先考虑胎盘早剥。正确答案为B1 0 9 .检查H p的方法下列哪项不可行？A、1 3 c 尿素呼吸试验B、Wa rth i n-S ta rry 染色G G i E msa 染色D、胃镜下观

45、察E、活检标本作尿素酶试验答案：D1 1 0 .患者，女，5 6 岁，右下肢静脉迂曲扩张2 0 年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近 2 年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查A、下肢皮温测定B、下肢静脉压测定C、下肢多普勒血流检查D、右下肢静脉造影E、深静脉瓣膜功能试验答案：D111.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出对该病人治疗时手术切除范围应包括A、右侧肾脏B、右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分

46、输尿管C、右侧肾脏，右侧全长输尿管D、右肾部分切除术E、右肾肿瘤摘出术答案：B112.早期诊断急性血源性骨髓炎的最有价值的方法是：A、X线照片B、C TC、核素骨扫描D、局部分层穿刺E、血培养答案：D1 1 3 .育龄女性，月经规律，停经3 9 天。查体：子宫正常大小、软，宫颈着色，双附件阴性。确定诊断最简易和迅速的辅助检查方法是A、尿妊娠试验B、血 B-h C G 测定C、多普勒超声检查D、测量基础体温E、黄体酮试验答案：A解析：患者停经3 9 天且宫颈着色，怀疑妊娠的可能性大，应首选尿妊娠试验确认是否存在妊娠，该方法既简单又迅速，正确答案为C1 1 4 .下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现A

47、、甲亢B、导）血压、蛋白尿C、妊娠剧吐D、阴道不规则出血E、抽搐答案：E1 1 5 .具有内分泌功能的卵巢肿瘤是A、成熟畸胎瘤B 颗粒细胞瘤C、浆液性囊腺癌D、内胚窦瘤E、卵巢转移性肿瘤答案：B116.甲状腺危象多发生于术后A、2天以内B、1-3 天G 4-5 天D、5-7 天E、7天以上答案：A117.17岁少女，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征(+)。肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高。应诊为下列哪项A、卵巢颗粒细胞瘤B、卵巢无性细胞瘤C、卵巢癌D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢库肯勃瘤答案：D解析：宫颈原位癌是指病变只局限于宫颈上皮内，无间质浸润。118.类风湿关

48、节炎的自身抗体不包括A、抗核周因子抗体B、类风湿因子G 抗 d s D NA 抗体D、抗角蛋白抗体E、抗环瓜氨酸多肽抗体答案：C1 1 9 .临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为A、肺底部V e l c r o 音B、肺下部湿性啰音C、叩诊过清音D、两下肺支气管呼吸音E、语音传导增强答案：A1 2 0 .妊娠期母体心血管系统的变化，恰当的是A、心脏向左下方移位B、孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常C、孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同D、收缩压无明显变化，舒张压稍偏低E、下肢静脉无明显变化答案：D解析：妊娠期母体心血管变化收缩压无明显变化，舒张压偏低1 2 1 .

49、产褥感染中，哪种细菌的感染最易发生感染性休克A、厌氧性链球菌B、乙型溶血性链球菌C、金匍菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌答案：D1 2 2.我国围生期的规定是下列哪项A、妊娠2 8周至产后4周B、妊娠2 0周至产后4周C、妊娠2 0周至产后1周D、妊娠2 8周至产后1周E、从胚胎形成至产后1周答案：D1 2 3.限制型心肌病与下列哪种疾病极为相似A、心力衰竭B、大量心包积液C、肝硬化腹水D、慢性肾炎E、缩窄性心包炎答案：E1 2 4.女性患者，3 6岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体：体温3 9.6 ,血压8 3/6 0 m m H g。皮肤 巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊。查白细

50、胞2 6 X 1 0 9/L。诊断考虑为A、慢性胆囊炎B、胆道闭锁C、急性坏死性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆管炎狭窄答案：D解析：C h a r c o t 三联征并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高，为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现：肝内胆管结石并发胆道感染一般无黄疸，坏死性无C h a r c o t 三联征表现。1 2 5 .卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别以下哪项正确A、解剖部位一致B、两者病因不同C、前者一般为双侧，后者为单侧D、抗炎药都可使其缩小或消失E、前者壁薄，后者一般壁较厚答案：B1 2 6 .初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时测量骨盆，下列哪条径线最有价值A