2023年军队文职考试招聘(护理学专业)科目通关必做200题及详解(重点题).pdf
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1、2023年军队文职考试招聘(护理学专业)科目通关必做200题及详解一、单选题1.关于2型糖尿病的描述,下列哪项是错误的A、多伴肥胖B、起病较急C、血浆胰岛素正常D、症状较轻E、酮症少见答案:B2.甲状腺功能亢进病人服用抗甲状腺功能亢进药物为什么不能立即见效A、药量小需积累B、逐渐解决不宜快C、对已合成的甲状腺素无作用D、药物尚未分布全身各脏器E、药物是缓释型答案:C3.下列药品不是升压药的是A、阿拉明B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、阿托品E、肾上腺素答案:D4 .患者女性,5 2 岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼I V、V I 神经麻痹,角膜反射消失,C T 及 M R I 检查,考虑为
2、蝶骨崂内侧型脑膜瘤,直径约3 c m 为了明确手术方式还应进行的检查是A、头颅平片正侧位A、蝶鞍断层X 线摄影B、脑血管造影C、视觉诱发电位D、磁共振血管成像检查(M RE、答案:C5 .结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关A、糖蛋白B、蛋白质C、糖D、矿物质E、类脂质答案:E6 .硝酸甘油治疗心绞痛的机理:A、扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧B、减慢心率C、抑制血小板聚集D、降低心肌痛阈E、溶解血栓答案:A解析:7 .某消化性溃疡患者,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜A、咖喔牛肉汤B、菜末蛋花汤C、榨菜肉丝汤D、老母鸡汤E、竹笋肉汤答案:B解析:【考点】消化性溃疡患者的护
3、理措施【精析】患者应清淡饮食,避免机械性和化学性刺激过强的食物,以免破坏黏膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及十果类;以及咖啡、浓茶 烈酒、浓肉汤等。因此排除A、C、E。故本题选B。【避错】部分考生会选D,认为老母鸡汤可以大补,本题主要考查消化性溃疡的饮食护理,A、C、D、E均属于刺激性过强的食物,只有B菜末蛋花汤是清淡饮食,符合本题要求,因此,本题的正确答案是B。8 .避免溶血反应的发生应A、严格管理输血用具B、有效清除致热物质C、严格管理血库保养液D、严格执行血液保管规则E、勿选用有过敏史的献血员答案:D9 .患者女,4 8 岁。因呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正
4、确的做法是A、协助患者去枕仰卧B、护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道C、有规律地挤压、放松呼吸气囊,9 1 2 次/分D、每次挤压不少于4 0 0 m l 气体E、注意观察患者,如果有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊答案:E解析:使用简易呼吸器时,先协助患者取仰卧位,抬高下巴,使患者头部尽量后仰,开放气道,因此A、B 错误。有规律地挤压、放松呼吸气囊,1 0 1 2 次/分,C 错误。单手每次挤压不少于6 0 0 m l 气体,双手挤压时每次不少于9 0 0 m l 气体,D 错误,E 是正确答案。解题关键:熟记简易呼吸器使用时挤压的速率与挤压气量。1 0.洋地黄中毒的常见表现为A、心电图
5、Q T 间期缩短B、心电图S T T 改变呈鱼钩状C、窦性心动过缓D、川度房室传导阻滞E、出现室性早搏二联律答案:E解析:j i n1 1 .决定分娩的因素为()A、第一产程、第二产程、第三产程B、潜伏期、活跃期、分娩期C、产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小D、产力、产道、胎儿E、子宫肌肉收缩、规律性、对称性 缩复作用答案:D1 2 .男患,3 0岁,转移性右下腹痛1 0小时,并恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温约3 8.2,脉搏98 次/分,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血 W B C 为 1.2 X 1 09/L,中性90%,尿 W B C 8 7 0/H P,红细胞2-3/H P
6、 该患者最佳治疗方法是A、观察.B、急诊行手术治疗C、抗炎补液D、中药治疗E、对症治疗答案:B1 3 .血管紧张素I I 在肾衰进行性恶化中的作用是:A、导致肾小球毛细血管压力增高,引起肾小球肥大B、减少转化生长因子B 1 的表达C、参与了细胞外基质降解D、减少肾小球的通透性E、减少蛋白尿答案:A1 4 .肾性贫血的主要原因不包括:A、红细胞生成素减少B、血液透析过程失血或频繁的抽血化验C、肾衰时红细胞生存时间缩短D、球毒症毒索对骨髓的抑制E、叶酸过多答案:E1 5 .女,7 0岁,因右上腹疼痛1 0年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人查体时最可能存在的体征是:A、
7、双肺有罗音B、心脏有杂音C、麦氏点压痛D、肝浊音界消失E、M u r p h y 征阳性如查体时发现有上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。答案:E16 .符合1型糖尿病特征的是A、超体重者占多数B、一般不需要胰岛素治疗C、酮症发生少D、有家族发病倾向E、主要见于年轻人答案:E解析:【考点】1型糖尿病临床表现【精析】1型糖尿病是原发性糖尿病,是由于B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,必须用胰岛素治疗。有自发酮症的倾向。其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。故本题选E。【避错】部分考生容易错选D项,考生通常认为糖尿病有一定的家族遗传因素,遗传因素是与2型糖尿
8、病有关的因素,与1型糖尿病有关的因素是自身免疫系统缺陷。考生未完全掌握糖尿病临床表现及分型,容易将1型与2型糖尿病相混淆。17.患者,男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示II IHaVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死,除了:A、冠脉内膜下出血使管腔闭塞B、冠状动脉一过性痉挛使管腔闭塞C、原有冠脉病变严重发生室速D、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞E、患者进食大量脂肪食物后答案:B18.A.血浆胶体渗透压A、血浆晶体渗透压B、两者均是C、两者均否D、具有维持血管内外液
9、体交换作用的因素是()答案:A1 9.患者男,6 5 岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标均异常,下列情况需首先处理的是A、H b5 5 g/LB、B UN4 0 m m o l/LC、血钾 7.3 m m o l /LD、C r 4 3 0|i m o l/LE、C OaC PWm m o l /L答案:C解析:C r 4 3 0 u m o l /L,提示肾功能衰竭,其浓度主要取决于肾小球滤过功能,表示肾功能已严重损害,尿毒症病人易发生高血钾,正常血清钾的浓度为3.5 5.5 m m o l/L,高钾血症病人可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状,并可发生心率减慢、心律不齐,甚
10、至室颤、心脏骤停。要积极控制血钾。故而选C o 解题关键:血肌好是反映肾小球功能的最可靠指标。2 0.乳腺癌最常见的转移部位是A、脑B、肺C、腋窝淋巴结D、锁骨上淋巴结E、胸骨旁淋巴结答案:C解析:乳腺癌淋巴转移途径:外侧转移途径:向腋窝淋巴结转移,这条途径引流乳房50%75%的淋巴液,是乳腺癌淋巴转移的主要途径。内侧转移途径:向胸骨旁淋巴结转移,也就是向胸廓内动脉或乳房内动脉周围淋巴结转移,这一途径占乳腺淋巴引流的25%5 0%,也是乳腺癌转移的重要途径之一。对侧转移途径:胸壁皮肤有广泛的微细淋巴管形成的淋巴网,一侧乳腺癌可以沿皮肤表浅淋巴网转移至对侧乳腺和对侧腋窝。下行转移途径:乳腺淋巴液
11、向下经腹直肌鞘深面,通过肝圆韧带达肝门、膈下。故答案为C。21.哮喘持续状态是严重的支气管哮喘发作持续时间在A、1 2小时以上B、2 4小时以上G 3 6小时以上D、4 8小时以上E、7 2小时以上答案:B22.对消化性溃疡有确诊价值的是A、X线钢餐检查B、胃镜检查C、胃液分析D、粪便隐血E、幽门螺杆菌检查答案:B解析:【考点】消化性溃疡的辅助检查【精析】胃镜检查是诊断胃炎的最好方法,胃镜检查能观察胃黏膜的改变,在进行胃镜检查的同时还可以钳取胃黏膜组织做组织切片,在显微镜下观察组织的病变情况,综合胃镜及病理检查结果确定诊断。【避错】本题易误选E项,H p感染是造成慢性胃炎的主要病因,是引起消化
12、性溃疡的重要病因,幽门螺杆菌是确定治疗方案,准确用药的前提,所以E错误。故本题正确答案选B o2 3 .复合性溃疡是指:A、大弯侧和胃小弯侧溃疡B、胃体部和胃窦部溃疡C、胃前壁和胃后壁溃疡D、十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡E、胃和十二指肠溃疡答案:E2 4.患者,女性,3 6岁,患有慢性肾炎,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌好正常,血浆白蛋白2 0 g/L,护士应向患者进行何种饮食宣教A、低盐低脂B、高蛋白,不限制盐C、低盐低量优质植物蛋白D、低盐高量优质植物蛋白E、低盐、正常量优质蛋白答案:E解析:全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌酎正常,故饮食应低盐以避免加重水钠潴留、正常量优质蛋
13、白为主。2 5 .下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A、糖皮质激素B、硫哩瞟吟G乙醇D、氢氧化铝E、氢氯喔嗪答案:D2 6 .下列关于食管胃底静脉曲张破裂出血的叙述正确的是A、少量便后鲜血B、以呕血或便血为主C、以呕血为主D、周期性出血,以便血为主E、反复少量黑便答案:C解析:食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多,常表现为呕出鲜血。2 7.下列哪项是吸入麻醉A、局部麻醉B、全身麻醉C、椎管内阻滞麻醉D、复合麻醉E、表面麻醉答案:B2 8 .恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为:A、手术治疗B、手术加化疗C、手术加放疗D、化疗E、手术加免疫治疗答案:B2 9 .引起肾盂肾炎最常见的致病菌为A、变形杆菌B
14、、大肠埃希菌C、葡葡球菌D、真菌E、粪链球菌答案:B解析:【考点】肾盂肾炎的病因【精析】肾盂肾炎的致病菌以大肠埃希菌为最多见,占6 0%8 0%,其次为副大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌产碱杆菌、粪链球菌等,偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等感染。【避错】本题部分考生易选E,这是一道记忆题,急性肾小球肾炎常由链球菌感染引起,而肾盂肾炎最常见的致病菌为大肠埃希菌。因此,本题选B。3 0 .患者李某,6 0 岁,心内膜炎,需混合注射红霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是A、药物的刺激性B、各种药物的剂量C、药物的有效期限D、各种药物的浓度E、药物有无配伍禁忌答案:E3 1
15、 .一大隐静脉曲张患者,在做浅静脉瓣功能试验时,塌陷静脉在3 0 s 内由上而下迅速充盈。这说明A、股静脉有阻塞B、深静脉阻塞C、大隐静脉瓣膜闭锁不全D、股静脉瓣闭锁不全E、交通瓣膜闭锁不全答案:C3 2 .继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、葡萄球菌B 变形杆菌C、链球菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌答案:D解析:继发性腹膜炎的主要致病菌为大肠埃希菌,其次为厌氧杆菌和链球菌,故排除A、B、C、E 答案,选 D。解题关键:继发性腹炎最常见的致病菌是大肠埃希菌。3 3 .患者女性,4 5 岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛及氢氯喔嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误
16、A、加用血管扩张剂B、加用吠塞米C、加用利多卡因D、补钾E、停用地高辛答案:B解析:洋地黄中毒患者应立即停用洋地黄类药物,同时停用排钾利尿剂,吠塞米为排钾利尿剂。3 4.护士未认真核对,将患者液体输错,但及时发现未造成不良后果,该行为属于A、三级甲等医疗事故B、不属于医疗事故C、二级乙等医疗事故D、四级医疗事故E、意外事故答案:B3 5.患者男性,3 6岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是A、避免猛力转头动作B、告诉患者12周后症状即可完全消失C、乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐D、日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定E、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
17、答案:A3 6 .处理骨折病人时,应首先掌握的原则是A、抢救生命B、妥善处理伤口,并简单有效固定C、迅速安全转运伤员D、输液或输血E、立即将骨折端嵌入进行复位答案:B解析:处理骨折的病人,应首先掌握的原则是:妥善处理伤口,并简单有效固定。抢救生命是任何情况下均必须掌握的,不止骨折病人。3 7 .下列哪项不是股疝的常见特征A、疝块较小B、多见于中老年妇女C、疝块呈半球形D、咳嗽冲击感明显E、易嵌顿、易绞窄答案:D38.患者,女性,52岁。因糖尿病入院治疗,护士为其铺好床单位后,告诉患者:“我是您的责任护士,我姓李,叫我小李就行,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是A、认
18、真的计划者B、细心的照顾者C、热情的接待者D、耐心的教育者E、主动的介绍者答案:E39.关于无菌盘的操作,下列哪项是错误的A、无菌盘内物品放置有序B、双手捏住治疗巾的内面两角,轻轻抖开C、铺治疗巾时上层呈扇形折叠,开口向外D、铺好的无菌盘4小时内有效E、铺无菌盘区域须清洁干燥答案:B解析:手不可触及无菌巾的内面。40.有关病毒的叙述,错误的是()A、体积微小,绝大多数病毒必须在电镜下才能观察B、结构简单,由蛋白质外壳和核酸组成,其核酸只含RNA或D N AC、缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖D、病毒以分裂的方式增殖E、病毒对抗生素类药物不敏感答案:D4 1 .有心脏合并症的患者手术耐受力的
19、估计中,哪种最差:A、冠心病B、急性心肌炎C、局血压心脏病D、风湿性心脏病E、先心病室间隔缺损答案:B4 2 .下列哪项属于奥伦自理理论中普遍性的自理需要A、适应病人角色B、寻求医疗服务C、失去至亲时的调整D、避免有害因素刺激E、配合诊疗和护理措施答案:D解析:根据奥伦自理理论,自理需要包括普遍性的自理需要、发展性的自理需要和健康偏离性自理需要三个方面。其中,普遍性的自理需要也称日常生活需要,是个体为了满足生存的基本需要所进行的一系列活动。选项A、B、E为健康偏离性自理需要,选项C为发展性的自理需要,只有选项D为普遍性的自理需要。4 3.青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视
20、野,白细胞5 1 0 个 H P,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是A.大量饮水A、口服抗菌药物B、消炎,解痉,止痛C、D、SW LE、手术探查答案:C4 4 .患者,男性,6 5 岁,高血压1 0 年,近半年经常出现夜间胸部闷痛,心电图:V1 V3 导联ST段下移,诊断为:A、早期左心衰B、稳定心绞痛C、不稳定型心绞痛D、食管裂孔疝E、心肌梗死答案:C4 5 .缺乏下列哪种微量元素可以引起小儿佝偻病A、铁B、锌G 钙D、镁E、碘答案:C解析:佝偻病是维生素D 缺乏性佝偻病,主要的特征是生长着的长骨干甑端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。可以补充维生素D,
21、钙质等。4 6 .男,2 1 岁,左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3 年,伤后愈合后无任何症状,破溃流脓时发热、局部肿胀,反复多次发作,现局部肿胀,有时流出小碎骨片。依据以上资料,诊断应是:A、急性骨髓炎B、急性化脓性关节炎C、慢性化脓性骨髓炎D、慢性骨髓炎E、尤文肉瘤答案:D47.大咯血窒息病人,应立即采取A、坐位B、健侧卧位G 半卧位D、平卧位E、头低脚高位答案:E48 .男性,3 5岁,诉乏力,心悸,恍惚,步履不稳已2 年,其间先后3 次出现精神失常和癫痫样发作,一个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解
22、,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑为A、症状性癫痫B、特发性癫痫C、胰岛素瘤D、饥饿性低血糖E、促胃液素瘤答案:C49.下述哪项不属 五味 的内容A、甜B、甘C、辛D、苦E、酸答案:A50.停用抗甲状腺药物的指征是A、甲状腺肿大加重B、突眼加剧C、牙龈肿胀D、血粒细胞缺乏E、出现胃肠道症状答案:D解析:【考点】甲亢的治疗【精析】停药依据:症状消失,甲状腺缩小,血管杂音消失;眼征好转或消失;甲状腺摄I率正常或稍高,可被T3抑制;血T3、T八TSH均恢复正常;TRH兴奋试验呈升高反应;血TSTA效价明显下降;在甲亢的药物治疗中最严重的并发症为白细胞或粒细胞缺乏症,故一旦发生应停药。A、
23、B均为症状加重的表现不应停药;E如不是患者不能耐受一般不停药。故本题选D o【避错】考生应记住抗甲状腺药物如甲硫氧喀口定、丙硫氧喀咤等硫服类药物主要副作用为粒细胞减少,重者可致粒细胞缺乏症,应定期随访白细胞计数分类。用药过程中出现咽痛、发热 皮疹应警惕粒细胞缺乏症,一旦确诊即停药抢救。51.磁共振成像(MR I)诊断价值最高的适应证是A、脑、脊髓疾病B、乳腺病变C、心血管病变D、腹部脏器病变E、盆腔脏器病变答案:A52.患者仰卧位,先用右手压迫左下腹部,再用左手反复挤压近侧结肠,结肠内积气可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。此试验称为A、结肠充气试验B、腰大肌试验C、闭孔内肌试验D Mu
24、rphy 征E、Dugas 征答案:A5 3 .男,1 7 岁,高热5 天伴纳差3 天就诊,当天查血压1 4/1 0 k P a(1 0 5/7 5 m m H g),左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数2 0 X 1 0 9/L,中性粒细胞为0.8 5%o初步诊断是A、左趾甲沟炎B、左趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿蜂窝组织炎E、感染性休克答案:A5 4 .患者男,3 9 岁。B 超、C T 均提示右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是A、曾是潜水员B、1 4 岁开始吸烟至今C、父亲有高血压D、有尿道结石病史E、喜饮酒答案:B解析:肾细胞癌的病因不清。目前认为与环境
25、接触、职业暴露、染色体畸形、抑癌基因缺失等有密切关系。流行病学调查结果显示吸烟是唯一的危险因素,即吸烟人群比非吸烟人群患肾细胞癌的危险性高两倍以上。此外,石棉、皮革等制品也与肾细胞癌的发病有很大关系。遗传因素对肾细胞癌的发生有重要作用。故正确答案为B。解题关键:了解肾癌的病因。55.男性,4 0岁,车祸伤2小时。体格检查:发绢,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的A、固定时间为34周B、牵引重量为23kgC、夹住中央处游离段肋骨牵引D、适用于包扎固定不能奏效者E、不适用于开放性肋骨骨折的病人答案:A56.男患,3 0岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物
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