新冠聚集性疫情期间孕产妇医疗服务保障工作应急预案.pdf

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1、新冠聚集性疫情期间孕产妇医疗服务保障工作应急预案为全面落实关于抓紧抓实抓细疫情防控工作的决策部署，满足聚集性疫情防控期间孕产妇医疗服务保障需求，按照国务院应对新冠疫情联防联控机制综合组 关于印发新冠聚集性疫情期间孕产妇医疗服务保障工作指南（试行）的通知、关于印发 市 新冠聚集性疫情期间孕产妇医疗服务保障工作预案的通知等有关文件要求，结合我县实际，制定本预案。一、基本原则（-）分区管理。对于不同风险地区采取不同的措施。低风险地区全面提供正常医疗服务，中风险地区有序提供正常医疗服务，高风险地区做好重点患者医疗服务保障。（二）分类服务。根据孕产妇情况将其主要 分 为3类，分别提供针对性医疗服务保障：

2、一是确诊孕产妇：新冠确诊病例和无症状感染者孕产妇；二是涉疫孕产妇：处于集中隔离点、封控区、管控区、居家隔离以及健康码为黄码、红码的孕产妇；三是普通孕产妇：除确诊孕产妇和涉疫孕产妇以外的其他孕产妇。（三）明确责任。县妇幼保健院和提供孕产妇医疗保健服务的医疗机构（县医院、县中医院、各乡镇卫生院）要制定相关工作预案，优化机构布局流程，强化责任落实，满足孕产妇诊疗需求。为防止交叉感染，按照相关文件及工作要求，明确县中医院、县保健院为我县聚集性疫情期间普通孕产妇医疗服务保障定点医院，县医院为涉疫孕产妇医疗服务保障定点医院，相关医院信息和联系人面对社会进行公开。（四）细化流程。提供孕产妇医疗保健服务的医疗

3、机构要制定完善细化可操作的工作方案及服务流程，确保相关工作平稳高效有序运行。二、工作措施（一）加强就诊管理1.确诊孕产妇就诊医院与就诊流程。确诊孕产妇在新冠定点救治医院*市立医院就诊，具体诊疗流程按照院内相关规定执行。2.涉疫孕产妇就诊医院与就诊流程。涉疫孕产妇在县医院就诊。县医院要按照医院感染防控要求，设置集中隔离点人员专用门诊和病区；设置封控区、管控区、居家隔离以及健康码为黄码、红码的人员专用门诊和病区。上述诊疗区域原则上不接受普通孕产妇就诊，对需要急诊急救的不得拒诊。疫情防控指挥部建立社区与专门医疗机构的对接机制，确保渠道通畅、响应及时，为孕产妇提供就医便利或上门服务。对确需外出就医孕产

4、妇，须向社区（村）防控办公室报备，根据对应防控要求落实好专人专车、全程个人防护等闭环管理措施。其中，有急诊抢救医疗需求的涉疫孕产妇，由本人或家属直接拨打120急救电话，同时联系社区（村）或隔离点工作人员对接120救护车，由 120救护车联系专门医疗机构就诊。诊疗结束后，由 社 区（村）或隔离点工作人员协调安排专车接回。孕产妇外出就诊的，可根据实际需要，由 1-2名 4 8 小时内核酸检测阴性人员陪同就诊，就诊结束后陪同人员需与就诊孕产妇落实相同隔离管控措施。3.普通孕产妇就诊医院与就诊流程。普通孕产妇到封控区和管控区外的医疗机构就诊，涉疫诊疗区域原则上不接诊普通孕产妇。普通孕产妇按照我县疫情防

5、控政策要求，在做好个人防护前提下根据医疗保健服务需要前往相应的医疗机构就诊。接受普通孕产妇就诊的医疗机构原则上不接受涉疫孕产妇就诊，对需要急诊急救的不得拒诊。孕产妇出现发热及时到有发热门诊的医疗机构就医。新冠定点救治医院启用前已建档和启用时尚在待产的孕产妇，或个别医疗机构涉疫临时关闭前已建档和关闭时尚在待产的孕产妇，不纳入管控范围的，原则上转移至其他助产机构接受产检和住院分娩。（-）加强病区管理1.规范设置病区隔离病室。新入院孕产妇及陪护人员新冠病毒核酸检测结果未提示阴性前，一律入住过渡病房。2.加强住院病区管理。孕产妇住院期间不得离开病区，谢绝一切探视人员进入病区，鼓励通过电话、微信等形式进

6、行探视。3.加强对住院孕产妇的管理。择期入院孕产妇要落实核酸“应检尽检”；急诊入院孕产妇要安置在相对独立区域。对于高风险的孕产妇要安置于过渡病房或者具有隔离条件的分娩室、手术室进行诊疗。加强对住院孕产妇病情观察，及时发现可疑孕产妇。对无明确诱因发热、可能罹患传染病的孕产妇，或者虽无发热症状、但呼吸道等症状明显、可能罹患传染病的孕产妇，立即转入隔离病室，同时进行新冠核酸检测和影像学检查。（三）强化高危管理。聚集性疫情发生辖区，提供助产技术服务的医疗 机 构（以下简称助产机构）应与在本机构建册或产检的孕产妇保持联系，其中妊娠风险评估为橙色、红色和紫色以及孕周在37周及以上的孕产妇应在24小时内取得

7、联系，其他孕产妇应在72小时内取得联系。详细了解每一位孕产妇隔离状态和健康状况，通过电话、短信、微信等多种方式为涉疫孕产妇提供健康管理咨询与指导服务，加强心理支持，舒缓孕产妇心理压力，保障孕产期心理健康。县妇幼保健院要根据乡镇摸排和孕产妇系统管理情况，对橙色、红色和紫色以及孕周在37周及以上的涉疫孕产妇进行重点核查跟踪管理。（四）回应社会关切。各医疗保健机构要主动及时通过新闻媒体、网站等多种形式，详细介绍疫情期间保障孕产妇医疗服务的具体措施、流程安排，公布专门医疗机构及助产机构名单、联系方式等重要信息，引导孕产妇有序就诊，稳定社会情绪。充分利用网络、新媒体、热线电话等平台，畅通诉求与回应渠道，

8、解决好孕产妇重点人群医疗救治问题，切实保障人民群众健康权益。三、工作保障（一）健全组织协调体系。县卫生健康委成立由主要负责同志任组长，分管负责同志任副组长，医政药政股、中医药股、基层卫生与妇幼健康股主要负责人为成员的专项工作组,负责具体协调聚集性疫情防控期间孕产妇医疗服务保障各项工作，专项工作组办公室设在县卫生健康委基层卫生与妇幼健康股，联系人：*，电话：*。（-）明确定点医院及专门医疗机构。*市立医院作为*市聚集性疫情防控期间新冠确诊孕产妇医疗服务定点医院。我县指定临床专科齐全、综合救治能力强的县医院作为涉疫孕产妇收治单位，根据院感防控要求，为集中隔离点、封控区、管控区、居家隔离以及健康码为

9、黄码、红码的孕产妇提供医疗服务保障。（三）优化就诊服务流程。县孕产妇危急重症救治中心要设立孕产妇急救绿色通道，妥善处置、及时转运孕产妇，对临产孕产妇、危重孕产妇等需要急诊急救的要积极救治，同时做好孕产妇和医护人员防护。严格执行首诊负责制，不得以疫情防控为由拒诊、推诿或延误治疗。县内危重孕产妇救治专家组和危重孕产妇救治中心要根据孕产妇救治需要，采取远程指导、现场会诊、专家派驻等多种形式，加强对其它助产机构的技术指导和专家支持，切实保障母婴安全。县内建立助产机构、急救中心和血站联动机制，优先保障孕产妇转运和用血等救治需求。（四）推广信息化服务模式。各助产机构要依托线上咨询平台，安排专业人员实时在线

10、，提供孕期健康宣教、孕期保健咨询指导、孕情监测和随访等保健服务与就诊指导；积极利用App软件、微信小程序等形式提供健康宣教、妊娠风险筛查、高危孕产妇管理、体重监测、营养指导、心理指导等系统保健服务与管理；要积极利用胎心监护、经皮黄疸检测仪等可穿戴设备为孕产妇与新生儿提供远程健康监测与管理。（五）加强医用物资保障。县疫情防控应急指挥部物资保障组跟踪掌握全县重要疫情防控物资供需情况，及时组织调运、统筹调度医用急需物资。县卫健委加强医疗卫生机构疫情防控医用防护物资需求统计分析，及时掌握一次性医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩（医用N 9 s、医用防护服、一次使用医用隔离衣、医用防护屏、医用防护眼镜

11、等重点医用防护物资日消耗和库存情况。全面掌握定点医院、指定医疗机构重要防疫物资保障情况，及时帮助协调解决具体问题。（六）加强急救转运能力。县紧急救援中心安排急救车组，负责确诊孕产妇、涉疫孕产妇的转运工作。县、乡要在转运车组之外安排应急救援车队，满足突发疾病孕产妇就医需求。各医疗保健机构要参照县工作预案要求，制定各机构应急预案，于 20*年*月*日前报县疫情防控应急指挥部办公室备案。联系人：*,电话：*。疫情防控期间医疗保障工作方案为了做好疫情防控期间封控区、管控区和防范区的医疗保障工作，切实保障群众的身体健康。结合我县实际，制定本方案。一、封控区、管控区、防范区群众就诊（一）根据我县疫情防控期

12、间封控区、管控区、防范区具体分区，按照就近原则，由县人民医院、县妇幼保健院、县中医医院、*医院、*镇卫生院、*镇中心卫生院、*卫生院、*卫生院、*卫生院组成封控区、管控区、防范区居民医疗保障团队。其中，*镇由县人民医院和*镇卫生院负责；*镇由*医院和*镇中心卫生院、*镇*卫生院负责；*由县妇幼保健院和*卫生院负责；*由县中医医院和*卫生院负责。（二）当封控区、管控区、防范区群众身体出现不适需要就诊时，由各管控区工作人员打电话联系属地医疗保障团队的值班医生，由属地医疗保障团队负责出诊做好医疗服务工作。（三）根据现场情况，如果病情严重，超出现场医务人员的救治能力，由现场医护人员采集疾病相关信息，汇

13、报相对应医共体总院根据疾病信息给予指导；如果处理不了，认为需要进一步诊疗的，由县人民医院指导120急救中心在保障闭环防控下接回特殊发热门诊/病房进行进一步治疗。（四）危急重症直接由县人民医院120急救中心出诊。由隔离区管控组工作人员打电话联系120,县人民医院要及时派车出诊。（五）工作要求1.各医疗保障团队要做好封控区、管控区、防范区医疗保障工作的值班安排，并发值班安排表给各对应管控组工作人员O2.各封控区、管控区、防范区管控组要明确1-2名工作人员负责与各医疗机构做好对接工作。3.负责出诊的医务人员及司机要按规范做好个人防护。4.各封控区、管控区、防范区管控组要做好现场秩序维护,根据现场需要配合医务人员做好医疗救治工作。5.医疗保障值班医务人员遇到突发情况时要落实好首诊负责制，并同时做好相关信息的逐级上报。二、县城区实行封闭管理期间各乡镇群众就诊县疫情防控指挥部确定的封控区、管控区、防范区以外其他乡镇的群众，患一般疾病正常就诊的，就近在当地卫生院就诊，如需到县城医疗机构就诊的，提前联系县城医疗就诊机构，由 村（社区）出具证明并持有24小时核酸检测阴性报告，在县医疗机构的规范指导下方可到县城有关医院就诊（危急重症直接联系县人民医院，由县120急救中心出诊），各卡口给予放行。