云南专升本临床高等数学考试真题.pdf

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1、云南专升本临床高等数学考试真题云南专升本临床高等数学考试真题一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、能引起大量蛋白尿的是（）。r A.肾小球毛细血管粘连r B.系膜增生r c.脏层上皮增生r D.足细胞突起消失或融合r E.肾小球基底膜呈虫蚀状 正确答案E【答案解析暂无解析。2、瞳诺酮类抗菌药的抑制是（）。r A.细菌二氢叶酸还原酶r B.细菌二氢叶酸合成酶c C.细菌RNA多聚酶r D.细胞依赖于DNA的RNA多聚酶r E.细菌DNA螺旋酶 正确答案E 答案解析暂无解析。3,关于涉及人体的

2、临床医学研究，下列描述正确的是（）。r A.必须在开始之前提交伦理委员会审查r B.在进行中必须提交伦理委员会审查r c.必须在开始之后提交伦理委员会审杳r D.必须在完成之后提交伦理委员会进行监督r E.只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查 正确答案A 答案解析暂无解析。4、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是（）.r A.发热，局部红肿，有死骨、死腔r B.有死骨、死腔骨包壳薄弱c c.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨r D.骨包壳充分形成，有死骨、死腔r E.死骨分界不清，有死腔与窦道 正确答案D 答案解析暂无解析。1云南专升本临床高等数学考试真题5.脊髓前角。运动神经元传出冲动增

3、加使（）.r A.腱器官传人冲动减少r B.梭外肌收缩r c.梭内肌收缩r D.肌梭传人冲动增加r E.梭内肌与梭外肌都收缩 正确答案JB 答案解析暂无解析。6,下列关于想象与表象的关系不正确的是（）。r A.想象是对已储存的表象的加工改造r B.梦是想象的一种特殊表现c c.想象的内容的来源不是客观现实，而是表象r D.想象不是表象的简单再现r E.已有的表象是想象的基础 正确答案c 答案解析暂无解析。7、蛋白质、热能营养不良最先出现的症状是（）。C A.体重不增r B.身高低于正常r c.皮下脂肪减少r D.皮肤干燥c E.肌肉萎缩 正确答案A 答案解析J暂无解析。8、对曾使用过抗生素，血

4、培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做（）。r A.血嗜酸性粒细胞计数C B.重复血培养r C.骨髓培养r D.粪便培养r E.肥达反应 正确答案JC 答案解析暂无解析。9、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损位于（）。C A.左侧三叉神经r B.右侧面神经r c.左侧面神经r D.右侧三叉神经r E.左侧三叉神经及左侧面神经2云南专升本临床高等数学考试真题r正确答案Af答案解析暂无解析。10、肩关节周围炎（）r A.发病急，病程约数周r B.多见于青少年r c.晚间疼痛减轻r D.可见典型疼痛弧r E.肩关节外展受限 正确答案JE 答案解析暂无

5、解析。1 1,应首选以下哪项治疗原发性三叉神经痛？（）C A.纯酒精注射r B.卡马西平r c.苯妥英钠r D.氯硝西泮r E.神经切断术 正确答案B 答案解析原发性三叉神经痛治疗以卡马西平为首选，开始0.1g,每日2次，以后每天增加0.1g,直至疼痛停止。后再逐渐减少，找出最小有效剂量维持，有效率70%左右。苯妥英钠开始用0.1g,每日三次，数日后效果不佳可增至0.6g/d,有效率50%；上二药无效时可用氯硝西泮，46mg/d,40%50%病例能完全控制，25%显著减轻。12、治疗化脓性关节炎，下列哪项是错误的？（）C A.局部制动r B.联合应用大剂量抗生素r c.全身支持疗法r D.关节

6、腔穿刺吸引，灌洗或切开引流c E.急性期发生病理性脱位，应切开复位 正确答案E 答案解析A选项：可以通过限制活动来使炎症局限化；B选项：只有联合、大剂量抗生素的应用，才能有效地治疗化脓性关节炎；C选项：全身支持疗法可有效地提高自身免疫力，提高机体的抗病性；D选项：将关节腔中的脓液引出体外，是最有效的治疗方法；E急性期发生病理性脱位，应切开复位：化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位，更不需切开复位。13、肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心脏病应是（）。r A.原发性房间隔缺损r B.继发性房间隔缺损r c.动脉导管未闭r D.室间隔缺损r E.法洛四联症 正确答案3云南专

7、升本临床高等数学考试真题 答案解析J原发和继发性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均会出现肺血增多，而法洛四联症肺血会减少，故首先排除E；其次，原发性及继发性房间隔缺损时右心房、右心室增大，故排除A、B项：室间隔缺损时，左心室、左心房、右心室增大：动脉导管未闭时，左心房、左心室增大，可见应选择C项。14、关于结核菌素试验，下列正确的是（）.C A.检出结核病r B.HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性r c.n i型变态反应r D.检出结核分枝杆菌感染r E.人体对外来物质的非特异性反应 正确答案JD 答案解析结核菌素试验是用于诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮

8、肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原（结核杆菌或卡介苗）进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏并大量分化增殖。结核菌素试验阳性反应仅表示结核杆菌感染，并不一定患病。B项，重症结核患者、HIV患者的免疫功能下降，不能产生免疫反应而使得结核菌素试验结果为弱阳性或阴性。15、生后1天新生儿白细胞20X1（）9/L,N65%,L35%,幼稚细胞偶见。无异常临床表现，提示该新生儿为（）。r A.正常r B.体内有感染灶r c.有白血病r D.类白血病反应r E.骨髓外造血 正确答案A 答案解析J暂无解析。16、细胞水肿发生的机制主要是（）.C A.高尔基体受损r B.内质网受损r c.中心体受损r D.线粒

9、体肿大和内质网扩张、断裂r E.核糖体受损 正确答案JD 答案解析暂无解析。17、下列哪项是TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子？（）C A.CD4C B.CD3r c.CD2r D.CD8r E.CD28 正确答案JB 答案解析暂无解析。1 8,输尿管结石最多见的部位是（4云南专升本临床高等数学考试真题r A.肾盂输尿管连接处r B.输尿管跨过骼血管处r c.输尿管上1/3段r D.输尿管中1/3段r E.输尿管下1/3段 正确答案JE 答案解析J结石进入输尿管时，常停留或嵌顿于生理狭窄处，即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过骼血管处或输尿管膀胱壁段。输尿管内径自上而下由粗变细，所以结石停留在输尿

10、管下1/3段的机会最多。19、关于原发性肝癌的转移，下列哪项说法不正确？（）C A.肝内血行转移发生最早，也最为常见r B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓r c.肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数r D.经淋巴转移到肝门淋巴结的最多r E.种植转移常见 正确答案E 答案解析JA项，在原发性肝癌的转移途经中，肝内血行转移发生最早，也最常见。B项，原发性肝癌很容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静脉的干支有癌栓阻塞，可引起门静脉高压的各种表现。C项，在肝外转移中，转移至肺的达半数，其次为肾上腺、喟，、肾、脑等部位。D项，在淋巴转移中，转移至肝门淋巴结的最多，也可至胰、脾、主

11、动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。E项，关于种植转移则少见，从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水，也可种植于盆腔，可在卵巢上形成较大的肿块。20、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20X1 C）9/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是（）。C A.宫内感染C B.正常现象r C.新生儿败血症r D.先天性白血病r E.新生儿溶血 正确答案JB 答案解析新生儿初生，血象白细胞20X1（）9/L,中性粒细胞0.6 5,淋巴细胞0.3 5,无临床有关症状，最大可能是正常血象。21、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，排便次数增多

12、后转为黏液脓血便，并有里急后重-应诊断为（r A.消化不良性腹泻r B.急性细菌性痢疾r c.急性肠炎r D.食物中毒r E.肠道真菌病 正确答案B 答案解析暂无解析。22、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施（r A.抬高患肢，以利消肿5云南专升本临床高等数学考试真题r B.做臂位麻醉，解除血管痉挛r c.被动按摩，以利消肿r D.给予血管舒张剂，消除血管痉挛r E.解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 正确答案JE 答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察，一经确诊并不见好转，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。

13、切不可等到出现5、P”体征后才行切开减压术，从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。23、不符合清创术的叙述是（）。r A.污染较重的伤口，可考虑清创后行延迟缝合r B.面颊部开放性损伤14小时，伤后曾使用抗生素，清创后一期缝合r c.上肢锐器切割伤后6小时，污染较轻，清创后一期缝合r D.较为深大的伤口清创后必须放置引流条r E.开放性创伤伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用 正确答案D 答案解析J暂无解析。24、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）。C A.心房利钠多肽r B.胰岛素样生长因子nr c.表皮生长激素r D.甲状旁腺激素r E.促肾上腺皮质激素 正确答案

14、c 答案解析暂无解析。25、胎儿血液循环，错误的是（）。r A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿r B.右心房血可经卵圆孔入左心房r c.动脉导管开放r D.胎儿肺处于压缩状态r E.胎儿期供应上肢血氧量较下半身高 正确答案A 答案解析暂无解析。26、6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前肉门又膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑 为（）。C A.继发病毒性脑炎r B.并发中毒性脑病r c.并发脑积水r D.并发硬膜下积液r E.并发脑室管膜炎6云南专升本临床高等数学考试真题 正确答案C 答案解析暂无解析。27、体液免疫的效应包括（）。r A.中和作用

15、r B.调理作用r c.补体介导的细胞溶解作用r D.抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用r E.以上全都是 正确答案E 答案解析暂无解析.28、哪一项不是金黄色葡萄球菌肠炎的特点？（）r A.大便的颜色、性状易变r B.脓血便r c.全身中毒症状重r D.原发性少见r E.大便呈暗绿色，腥臭 正确答案A 答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，病程与症状常与菌群失调的程度有关，有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至发生休克。典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的G+球菌，培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性

16、。29、不是病人义务的是（）。r A.避免将疾病传播他人C B.如实提供病情和有关信息r c.尊重医师和他们的劳动r D.不可以拒绝医学科研试验r E.在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行 正确答案JD 答案解析暂无解析。30、腰椎间盘突出症是指（）。r A.CT发现腰椎间盘突出r B.MRI发现腰椎间盘突出r c.坐骨神经痛r D.椎间盘退行性变r E.腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状 正确答案JE 答案解析J暂无解析。31、在蛋白质生物合成中催化氨基酸之间肽键形成的醐是（）。7云南专升本临床高等数学考试真题r A.氨基酸合成酶r B.转肽酶r c.竣肽酶r D.氨基肽酶r

17、E.氨基酸连接酶 正确答案B 答案解析J转肽酶催化P位氨基酰基或肽酰基与A位氨基酸形成肽键，称为成肽。转肽酶由几种核蛋白体蛋白组成。32、6个月婴儿，发热1天，体温39。口 查体：般情况可，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退。伴皮疹出现，可能的诊断为（）。r A.风疹r B.麻疹r c.猩红热r D.幼儿急疹r E.水痘 正确答案D 答案解析暂无解析。33、营养性缺铁性贫血的血象特点（）。r A.RBC减少比Hb减少明显r B.粒细胞分叶多C C.MCH=32pgr D.红细胞中央淡染区大r E.粒细胞左移 正确答案D 答案解析血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低

18、色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）8 0 fl,平均红细胞血蛋白量（MCH）2 6p g,平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。34、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断？（）C A.血常规r B.尿常规r c.血培养r D.显凝试验r E.钩体DNA探针 正确答案E 答案解析暂无解析。35、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（）。r A.心房扑动r B.心房颤动r c.窦性心律不齐8云南专升本临床高等数学考试真题r D.阵发性室上性心动过速r E.阵发性室性心

19、动过速 正确答案D 答案解析J阵发性室上速是指房室结的心动过速，迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结，故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。36、手外伤的术后处理，不正确的是（）。r A.包扎时用纱布隔开手指、露出指尖r B.游离植皮处应适当加压r c.术后用石膏托固定于伸直位r D.抬高患肢防止肿胀r E.注射破伤风抗毒素血清 正确答案JcI答案解析J手外伤清创术后包扎时应用纱布隔开各手指，以免汗液浸泡皮肤而糜烂，指尖应外露便于观察患手血运。游离植皮处应适当加压，使植皮与基底密切接触以利植皮存活，术后应抬高患肢以利静脉和淋巴回流，防

20、止肿胀。应注射破伤风抗毒素血清预防破伤风，也应用抗生素预防感染。术后患手应用石膏托固定，以利组织愈合，固定位置如无特殊要求一般应在功能位，以防术后可能出现的畸形愈合影响功能，固定在伸直位是不对的。37、下列药物属于胃黏膜保护剂的是（）。r A.奥美拉噗r B.雷尼替丁r c.阿托品r D.硫糖铝r E.西咪替丁 正确答案 答窠解析常见的胃粘膜保护剂见下表:D藏飞 表 药作用机理副 乍用或注意用项r 能剂三仰二枸梅酸铉次碳酸铅果胶铉分子量大，在酸性溶液中呈胶体状，与溃疡基底面的蛋白形成蛋白-铭复合物,覆于溃痛表面，阻断胃酸、巴蛋白酰对黏膜的自身消化钱剂可包裹Hp菌体，干 扰Hp代谢,发挥杀菌作用

21、舌苔和我便发黑肾功能不良者禁用止痛效果较缓慢弱碱性抗酸剂铝碳酸镁磷酸铝氢氧化铝碱性药物中和胃酸,短百缓解疼痛能促进前列腺素合成,增加胃黏膜血流量刺激胃黏膜分泌HCO,和黏液被视为黏膜保护剂前列腺素类药米索前列醉抑制W酸分泌;增加胃愁膜血流豉增加胃十二指肠黏膜黏液和碳酸氢盐分泌腹泻收缩子宫.孕妇忌用38、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症？（）C A.异烟朋r B.链霉素r c.利福平r D.乙胺丁醇r E.毗嗪酰胺 正确答案9云南专升本临床高等数学考试真题 答案解析J此嗪酰胺的主要副作用为肝毒性，高尿酸血症，关节痛，过敏和发热。39、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表

22、淋巴结及肝脾不大。骨赣增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的？（）r A.雄激素可损害肝功能r B.避免使用皮质激素r C.异基因骨髓移植最有效r D.脾切除对部分病人可以有效r E.反复输血可致铁负荷过重 正确答案B 答案解析暂无解析。40、下列哪种情况下最容易发生脑栓塞？（）r A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动r B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动r c.心力衰竭合并心房颤动r D.二尖瓣狭窄合并心房颤动r E.原发性高血压合并心房颤动 正确答案D 答案解析J二尖瓣狭窄合并心房颤动最容易发生脑栓塞。脑栓塞的条件为：有易形成血栓的疾病；栓子来自左心，如果来自右心则发生肺栓塞。

23、血栓栓塞为二尖瓣狭窄的严重并发症。因二尖瓣狭窄，左心房向左心室射血受阻，继而左心房扩大，合并房颤，血栓容易形成，脱落后随血流向外周流动，最常发生脑栓塞。41、颈椎病的基本分型不包括（）。C A.椎动脉型r B.神经根型r c.颈型r D.脊髓型r E.交感神经型 正确答案C 答案解析J颈椎病的基本分型分为四型：神经根型；脊髓型；交感神经型；椎动脉型。若兼有以上2种以上者则为混合型。42、对肠结核最有诊断价值的检查是（）。r A.X线钢剂检查发现肠腔狭窄r B.结肠镜检查示回盲部炎症r c.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿r D.结核菌素试验强阳性r E.粪便中查到结核杆菌 正确答案JC 答案

24、解析本题中A、B、C、D、E项均为肠结核的诊断依据。但结肠镜直视下活检的病理结果是肠结核确诊的标准。结肠镜下可对全结肠和回肠末段进行直接观察，是本病诊断的重要依据。选项A,肠腔狭窄也可为肿瘤、息肉等所致。选项B,回盲部炎症也不具备特异性。选项C,结核菌素试验强阳性可因肺结核等所致。选项E,大便中查到结核杆菌可能是肺结核患者痰液吞入胃内，通过肠道排除所致。1 0云南专升本临床高等数学考试真题4 3、女性，1 0岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾.其肠道病理改变为（）。C A.化脓性炎r B.增生性炎r C.浆液性炎r D.纤维素性炎r E.出血性炎 正确答案JD 答案解析中

25、毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎，即浆液性炎，但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎，即纤维素性炎。4 4、下列可以参加执业医师资格考试的为（）。r A.有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年r B.有医学专科学历，在医疗机构中工作满1年c c.有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年r D.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年r E.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年 正确答案D 答案解析暂无解析。4 5、关于清洁伤口，下列哪项的错误的？（）c A.清洁伤口通常的指 无菌术 的切口r B.清洁伤口内无细菌沾染r c.清洁伤

26、口缝合后一般都达到一期愈合r D.清洁伤口不需要清创术r E.某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少 正确答案B 答案解析J暂无解析。4 6、肺通气的原动力是（）.r A.呼吸运动r B.胸内压的变化r c.肋间内肌与外肌的收缩r D.肋间内肌收缩r E.胸内压与肺内压之差 正确答案JA 答案解析暂无解析。4 7、女性，3 8岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（）。r A.风湿性关节炎r B.类风湿关节炎r c.狭窄性腱炎r D.骨性关节炎r E.骨软骨炎1 1云南专升本临床高等数学考试真题r正确答案cf答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的 骨-纤维隧道”。好发于长期快速用

27、力使用手指和腕部的中老年妇女，手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指。其临床表现包括：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。瘩痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。槎骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节梯侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，槎骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。48、有关卵巢激素，下述哪项是错误的？（）r A

28、.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的r B.孕激素是雄激素的前身，雄激素亦是雌激素的前身r c.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物r D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物r E.女性雄激素只来源于卵巢细胞 正确答案E 答案解析女性雄激素大部分来自肾上腺，小部分来自卵巢，卵巢的雄激素是由卵泡膜细胞和卵巢间质合成的。49、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）。r A.出血的速度和量r B.出血部位的高低r c.出血的部位r D.凝血机制r E.胃肠蠕动情况 正确答案Af答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯

29、便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者，较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血，但呕血病人多伴有便血。50、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的诊断方法为（）。r A.卢 页 脑B超检查r B.颅脑CT检查r c.颅透光检查r D.试验性硬膜下穿刺r E.腰穿行脑脊液检查 正确答案Cf答案解析暂无解析。51、关于正确处理医务人员之间的关系的意义，错误的是（）。r A.有利于医学事业的发展r B.有利于为患者提供高质量的服务r c.有利于医院整体的发展r D.有利于建立和谐的医患关系r E.有利于医务人员团结起来维护自身的利益12云南专升本临床高等数学考试真题 正

30、确答案E 答案解析J暂无解析。52、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起（）。r A.受牵拉的肌肉发生收缩r B.同一关节的协同肌抑制c C.同一关节的拮抗肌兴奋r D.其他关节的肌肉也收缩r E.伸肌和屈肌同时收缩 正确答案A 答案解析J牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。53、慢性胃炎的临床表现一般不包括（）C A.恶心、呕吐r B.反酸、烧心r c.贫血r D.右季肋部痛c E.上腹部痛 正确答案JD 答案解析慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、暧气、恶心等消化不良症状。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

31、54、早产儿使用铁剂预防贫血，从什么月龄开始（）。r A.i个月r B.2个月r c.3个月r D.5个月r E.7个月 正确答案B 答案解析暂无解析。55、某县血站在采血前没有做健康检查，将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库，使用于临床后，造成2人由于输血患了乙型肝炎，对2名由于输入该血站血液感染了乙型肝炎的患者处理是（）.C A.血站负责人赔偿医疗费C B.医院赔偿医疗费r C.血站依法赔偿医疗费r D.医生赔偿医疗费r E.卫生局赔偿医疗费 正确答案C 答案解析J暂无解析。56、下列哪项是参与I型超敏反应的主要细胞？（)13云南专升本临床高等数学考试真题r A.肥大细胞r B.NK

32、细胞r c.CTL细胞r D.致敏的T细胞r E.中性粒细胞 正确答案A 答案解析暂无解析。57、急性腹膜炎发生严重休克，其原因为（）。r A,大量毒素吸收r B.中毒性心肌炎r c.毒素吸收及血容量减少r D.体液丧失于腹腔r E.急性呼吸衰竭 正确答案C 答案解析J腹腔内大量积液使血容量明显减少，导致低血容量休克，同时细菌毒素入血而引发感染性休克。58、下列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位？（）C A.三尖瓣和主动脉瓣r B.二尖瓣和主动脉瓣r c.二尖瓣和三尖瓣r D.三尖瓣和肺动脉瓣r E.主动脉瓣和肺动脉瓣 正确答案JB 答案解析暂无解析。59、维拉帕米对哪一种心律失

33、常疗效最好？（）r A.室性心动过速r B.房室传导阻滞r c.室性期前收缩r D.阵发性室上性心动过速r E.强心昔过量的心律失常 正确答案D 答案解析暂无解析。60、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属（）。r A.医疗差错r B.医疗意外r c.病情重笃而发生的难以避免的死亡r D.医疗事故14云南专升本临床高等数学考试真题r E.手术难以避免的并发症 正确答案D 答案解析暂无解析。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请

34、从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、无论对错都盲目地拒绝他人的意见利劝告，坚持自己的决定，其意志活动缺乏（）。r A.自觉性r B.果断性r c.坚韧性r D.自制性C E.整体性 正确答案A 答案解析J提干中所述为独断的表现，与之相反的意志品质为自觉性。意志的其他品质为果断性、坚韧性和自制性，与之相反的不良意志品质依次为武断、优柔寡断、动摇、执拗和任性。2,DNA上某段碱基顺序为ATCGGC,其互补链的碱基顺序是 ）。C A.TAGCCGC B.ATCGGCC C.GCCGATr D.UAGCCGC E.GCCGAU 正确答案c 答案解析暂无解析。3、

35、蛋白激醐的作用是使（）。r A.蛋白质或酶脱磷酸r B.蛋白质或酶磷酸化c c.蛋白质水解r D.酶降解失活r E.蛋白质合成 正确答案B 答案解析J暂无解析。4、女性，45岁，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，行根治术后，辅助治疗应选（）。r A.放射治疗或化疔+雌激素治疗r B.放射治疗r c.放射治疗或化疗+雄激素治疗r D.放射治疗或化疗+双侧卵巢切除r E.抗癌药物治疗15云南专升本临床高等数学考试真题 正确答案C 答案解析暂无解析。5,氟瞳诺酮类药物的作用机制是（）or A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成r B.抑制细菌二氢叶酸合成酶r c.抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制r D.

36、抑制细菌蛋白合成r E.以上都不是 正确答案Jc 答案解析J暂无解析。6,一个蛋白质与它的配体（或其他蛋白质）结合后，蛋白质的构象发生变化，使它更适合于功能需要，这种变化称（）。r A.化学修饰r B.协同效应r c.激活效应r D.共价修饰r E.别构效应 正确答案E 答案解析暂无解析。7,不是腺垂体分泌的激素是（）。r A.促甲状腺激素r B.促肾上腺皮质激素r c.黄体生成素r D.催产素r E.催乳素 正确答案JD 答案解析暂无解析。8、心理咨询的意义不包括（）。r A.防治心身疾病r B.解除紧张应激压力的手段r c.政治思想教育的重要手段r D.促进健康长寿c E.心理卫生知识的传

37、播途径 正确答案C 答案解析暂无解析。9、哪项是受体激动剂的特点？（）r A.与受体无亲和力，有内在活性16云南专升本临床高等数学考试真题r B.与受体有亲和力，有较强内在活性r c.与受体有亲和力，无内在活性r D.与受体无亲和力，有较强内在活性c E.与受体有亲和力，有弱的内在活性 正确答案JB 答案解析某些传出神经系统药物能直接与胆碱受体或肾上腺素受体结后而产生效应。凡结合后能激动受体，产生与递质相似的作用，称之为受体激动剂。激动剂与受体之间既具有高亲和力，同时也具有高内在活性，能与受体结合产生效应。10、矽肺常出现以下合并症，除 了（）。C A.结核病r B.继发肺部细菌或病毒感染r

38、c.肺气肿C D.自发性气胸r E.肺癌 正确答案E 答案解析暂无解析。11、免 疫 指（）.r A.机体识别排除抗原性异物的功能r B.机体清除自身衰老、死亡细胞的功能r c.机体抗感染的功能r D.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能r E.机体对病原微生物的防御能力 正确答案JA 答案解析暂无解析。12、建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。r A.脊髓震荡r B.脊髓出血r c.脊髓水肿r D.脊髓受压r E.马尾损伤 正确答案

39、A 答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全恢复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。13、女，35岁.2个月来每天饭前上腹痛，进食缓解，反酸。钢餐检查：十二指肠球部变性，局部压痛。考虑的疾病是（）。C A.胃溃疡C B.十二指肠溃疡r c.十二指肠球后溃疡r D.复合型溃疡17云南专升本临床高等数学考试真题r E.巨大溃疡 正确答案Bf答案解析J患者表现为餐前痛T进餐一缓解，结合钢餐所见，考虑为

40、十二指肠溃疡。1 4,癫痫患者服药，最 不 应（）。C A.两药同时服r B.服药量太小r c.只在夜间服c D.服药次数太多r E.突然停药 正确答案JE 答案解析暂无解析。1 5,下列哪项是溶菌酶的溶菌作用机制？（）r A.裂 解 细 胞 壁 聚 糖 骨 架 上 的4-糖昔键r B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联r C.抑制细菌mRNA表达r D.抑制细菌DNA转录r E.破坏细胞壁上的磷壁酸 正确答案A 答案解析溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的B-1,4-糖首键而发挥抗菌作用。故本题答案为A项。16、临床上常用的妊娠诊断试验的原理是（）。r A.间接乳凝C B.间接血凝r

41、c.间接凝集抑制试验r D.反向间接血凝C E.抗球蛋白试验 正确答案JC 答案解析妊娠诊断试验为间接凝集抑制试验，为妊娠诊断常用方法，特异性强。17、患者女性，40岁，右乳房内上象限有4cmx4.5cm肿块，皮肤略回缩、基底不固定，腋下触及2.5cmxl.5cm和2Qcmxl.5cm淋巴结2个，质硬、尚活动。细胞学检查为硬癌，病情应属于哪一期？（）r A.第一期r B.第二期r c.第三期r D.第四期r E.第二期与第三期之间 正确答案Br答案解析暂无解析。18、患者，男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘感不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。杳体：BP 130/90mmH

42、a,心18云南专升本临床高等数学考试真题率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（）.C A.肺炎r B.左心衰竭r c.右心衰竭r D.心肌炎r E.支气管哮喘 正确答案B 答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。19、关于流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施的描述正确的是（）。r A.早期发现和隔离治疗病人r B.密切接触者需观察3天r c.对接触者不必给予处置r D.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所r E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案JA 答案解析暂无解析。2

43、0、女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T39.1,P 104次/分，R 22次/分，BP 100/72mmHg,上腹肌紧张，压痛、反 跳 痛（+）,肝脾未触及，肠鸣音23次/分。血WBC 16X109/L,N 0.79,ALT 60U/L,AST 55U/L,TBIL 69umoL,DBIL 61umo|/L,血、尿淀粉酶在正常范围。为明确诊断，首选的检查是（）。r A.MRCPr B.腹部B超r c.腹部CTr D.腹部x线平片r E.ERCP 正确答案JB 答案解析J老年女性患者，突发腹痛伴寒战发热、黄痕，腹膜刺激征阳性，提示肝外胆管结石可能性大。影像学检查B超为首

44、选，可发现胆管内结石及胆管扩张影像。2 1,腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（）。r A.肺水肿r B.支气管痉挛r c.肺不张r D.气胸r E.胃内容物误吸 正确答案c 答案解析J腹部病人术后呼吸活动受限，肺底部、肺泡和支气管内就容易积聚分泌物，如不能很好地咳出，就易堵塞支气管造成肺不张。再由于呼吸道恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失，以致肺的弹性回缩削弱，肺活量减少。分流量增加，从而造成肺不张。所以腹部大手术后，早期出现肺功能不全的常见原因是肺不张。22、患者男性，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（）。r A.10%19云南专升本临床高等数学

45、考试真题r B.20%r c.30%r D.40%r E.50%正确答案JD 答案解析烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为：头颈部9%+双上肢9%X2十胸腹部13%=40%。23、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）。C A.血栓性静脉炎C B.足踝周围色素沉着r c.足趾坏死r D.发肤溃疡r E.曲张静脉出血 正确答案C 答案解析患者为右下肢静脉迂曲扩张,长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，可诊断为下肢静脉曲张，其并发症为：血栓性浅静脉炎；皮肤溃疡；曲张

46、静脉破裂出血；足踝周围色素沉着。C项，下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死，足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧，足趾营养缺乏，继而坏死，而非静脉病变。24、交感神经兴奋可引起（）。C A.瞳孔缩小r B.逼尿肌收缩r c.物蠕动增强r D.心率加快r E.支气管平滑肌收缩 正确答案D 答案解析暂无解析。25、术前常规禁食的时间是（）。r A.禁食6小时，禁饮2小时r B.禁食4小时，禁水2小时r c.禁食io小时，禁饮3小时r D.禁食io小时，禁饮3小时r E.禁食12小时，禁饮4小时 正确答案E 答案解析J暂无解析。26、肠道内在神经系统的不正确叙述是（）。r A.包括粘膜下神经丛和肌间

47、神经丛r B.含有无数的神经元和神经纤维r c.外来神经进入胃肠壁后，通常不与内在神经元发生突触联系r D.肠道内在神经系统可完成局部反射r E.是一个完整的相对独立的系统20云南专升本临床高等数学考试真题 正确答案C 答案解析暂无解析。2 7、混合血栓经常见于（）。r A.心瓣膜闭锁缘r B.静脉血栓尾部r c.毛细血管内r D.静脉血栓体部r E.静脉血栓头部 正确答案D 答案解析暂无解析.2 8、关于皮肤癣菌的描述，不正确的是（）。r A.侵犯角化的表皮、毛发和指（趾）甲r B.在沙保培养基上形成丝状菌落r c.一种皮肤癣菌只引起一种癣病r D.病变是由其增殖及代谢产物的刺激引起r E.

48、引起皮肤浅部感染 正确答案c 答案解析皮肤癣菌是引起皮肤浅部感染的常见真菌，具有嗜角质蛋白的特征。一种皮肤癣菌可引起全身多种部位的癣症，以足癣最常见。故本题答案为C项。2 9、患者，男，6 4岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病1 0年、吸烟4 0余年。该患者急性心肌梗死的主要病因（）。r A.劳累及情绪激动r B.高血压病r c.糖尿病r D.动脉硬化C E.吸烟过量 正确答案D 答案解析D项，4 者发生急性下壁心肌梗死的主要病因为动脉硬化。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉硬化病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应

49、的心肌严重而持久的急性缺血所致。A项，劳累及情绪激动是患者发病的诱因。BCE三项，高血压病、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素，而不是主要病因。3 0、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的？（）r A.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起r B.甲型肝炎无慢性带毒状态r c.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化r D.丙型肝炎不会发展成肝硬化r E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关 正确答案JB 答案解析暂无解析。21云南专升本临床高等数学考试真题三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母

50、所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.5周B.10 周C.20 周D.30 周E.40 周1.T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是（）。正确答案Er答案解析J暂无解析。2.淋巴结发育起始的胎龄是（）。正确答案B 答案解析全身各部位的淋巴结发育先后不一，颈及肠系膜的淋巴结发育最早。足月新生儿于腹股沟处已能扪及浅在淋巴结，2岁后扁桃体增大，以后稍缩小，6 7岁时又增大。12 13岁时，淋巴结发育达到顶峰。2、（共用备选答案）A.出生后2 3天至2个月B.2个月C.3个月以上D.8个月E.1岁以上1.卡介苗初种年龄（）。正确答案JA 答