2023年护士执业资格考试基础护理学押题试卷.pdf

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1、2023年护士执业资格考试 基础护理学押题试卷一、单选题：1、做血气分析的血标本应放置于A.清洁试管中密封B.肝素抗凝注射器中密封C.无菌试管中密封D.枸檬酸钠试管中密封E.草酸钾抗凝试管中密封标准答案：B解 析：做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射液中密封2、中医学中，广义的及“精 是指A.血B.津液C.一切精微物质D.生殖之精E.脏腑标准答案：C解 析：狭义的“精”：置通常所说的生殖之精;广义的精微物质涉及涉及气、血、津液和从食物中摄取的营养物质3、护理诊断描述的内容是A.病人对健康问题所做出的心身反映B.病人所患疾病的病理解剖变化C.病人所患疾病的病理、生理状态D.病人生活中诱发疾病的

2、不健康行为E.病人对生命健康的愿望标准答案：A解 析：护理诊断描述的内容有：P(proBIEm)+S(symptoms orsigns)+E(Eitology);P-健康问题，S-症状或体征，E-因素4、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士E.护理员标准答案：D5、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书标准答案：B解 析：申请护士

3、执业注册的学历证书，专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教6、以联线法取臀大肌注射的定位法是A.骼前上棘与脊柱联线外1/3处B.露崎与脊柱联线外1/3处C.器前上棘与尾骨联线外上1/3处D.器靖与尾骨联线外1/3处E、器前上棘与舐骨联线外1/3处标准答案：C7、使用无菌容器哪项是错误的A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好B.取出物品后要立即盖严C.取出的物品未使用，应立即放回去D.持无菌容器应托底部E.每周消毒火菌一次标准答案：C解 析：无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中8、一人帮助病人移向床头，下列哪项是错误的A.放平床头支架，将枕头横立于床头B.病人取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面C

4、.护士稳住病人双脚，同时在臀部助力D.放回枕头，按需要抬高床头E.整理床铺使病人舒适标准答案：B解 析：根据题干病人应是仰卧位屈膝位9、服用止咳糖浆的对的方法是A.饭 前 服，服后立即饮少量水B.饭 后 服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水标准答案：E10、病人休养的适宜环境是AJL科病室冬季室温在22 24B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.气管切开病人室内湿度在35%D.破伤风病人室内光线应充足E.哮喘病人房间应摆放鲜花标准答案：A解 析：一般病室的温度规定保持在18-22P;新生儿及老年人病室温

5、度以22-24为 宜，病室的湿度以50%-60%为宜。通风是减少室内空气污染的有效措施。破伤风病人病室光线宜暗，哮喘病人应避免也许的过敏原，因此房间不宜摆放鲜花11、急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员一方面应A.卫生处置B.进行护理诊断C.介绍医院规章制度D.氧气吸入，立即用平车送病人人病区E.留尿便标本送检标准答案：D解 析：急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速，应立即用平车送病人入病区，同时给予氧气吸入12、使用红外线烤灯时，错误的操作是A.对病人的情况进行评估B.暴露治疗部位C.灯距为2030CmD.时间为 2030minE.注意观测病人反映标准答案：C解析:灯 距 应 为30-5

6、0Cm,治疗时间为20-30min13、尸僵多余现在死亡后A.28hB.24hC.46 hD.68 hE.610 h标准答案：D解 析：尸僵多余现在死亡后6-8h14、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A.浓缩白蛋白B.右旋糖酎C.晶体溶液D.血浆E.全血标准答案：C15、胆囊造影前一日晚餐应给予A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食E.低蛋白、低糖饮食标准答案：D16、属于语言性交流的是A.手势B.沉默C.倾诉D.面部表情E.专业性皮肤接触标准答案：C17、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方发明整体思绪和适应的过程是

7、指非语言交流技巧的A.集中精力倾听B.保持眼神接触C.面带微笑表情D.握住病人双手E.短时间的沉默标准答案：B18、不属于护士的道德义务的是A.尊重病人自主决定的义务B.知情告知的义务C.为患者解除痛苦的义务D.监督患者权利实现的义务E.为患者隐私保密的义务标准答案：D19、发生溶血反映后，为增长血红蛋白在尿中的溶解度，常用A.枸椽酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙标准答案：C20、初 产 妇，足月妊娠。行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%苯扎浪钱擦洗外阴1/DC.用50%硫酸镁湿热敷外阴D.用1

8、 :5 000高镒酸钾坐浴E.局部红外线照射标准答案：D21、插导尿管前，再次消毒女性小*的顺序是A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内E.由外向内再由内向外标准答案：A22、某肝硬化患者，男 性，40岁，近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹 水，对其护理措施不适宜的是A.安顿病人平卧位B.严格限制水、盐摄入C.防治压疮D.记录每日出入液量E.协助放腹水标准答案：A解 析：肝硬化管着不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少23、使用前需放在37七温水中提温的血液制品是A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血E.库存血标准答案：C24、

9、利于粘稠痰液吸出的方法是A.体位引流B.雾化吸入C.增长吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间标准答案：B解 析：雾化吸入可疑稀释痰液，利于吸出25、适宜用于黏膜和创面消毒的是A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇标准答案：D26、为患者行大量不保存灌肠，当患者有便意时，解决方法为A.转动肛管B.抬局灌肠筒C.立即停止灌肠D.嘱患者快速呼吸E.减少灌肠筒标准答案：E27、患者男性，72岁，休 克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是A.做尿培养检查B.引流潴留的尿液C.训练膀胱功能D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观测病情变化标准答案：E28、患者女性，47岁，肝 昏 迷，为患者灌

10、肠时不宜用月巴皂水，其因素是A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产生与吸取E.避免引起顽固性腹泻标准答案：D29、护士在为患者输液过程中，因操作不妥导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于A.无，4之过B.难免发生的C.违反规章制度D.不可避免的E.违反操作规程标准答案：E30、患 者，女 性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：病人口唇发维，呼吸困难，食 纳 差，口腔溃疡，焦 急，应先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦急B.调节食谱，促进食欲C.告知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸 氧，缓解缺氧状态标准答案：E解 析：护理措施按其

11、重要性和紧迫性，一般一方面解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施31、慢性肾炎病人，近两日尿少，昼夜仅300 400ml,血压180/110mmHg,血 钾6.4mmol/L。该病人可进食下列哪种饮食A.喝鲜橘汁B.喝红枣汤C.吃香焦防止便秘D.喝牛肉汤E.喝鸡蛋汤标准答案：E解 析：橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免使用。慢性肾炎蛋白质的摄入量0.6-0.8g/(kg?D),其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤32、患 者，女 性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是A.避免术中出现尿潴留

12、B.避免术中出现尿失禁C.便于切除肿瘤D.避免术中误伤膀胱E.保护肾脏标准答案：D解 析：子宫肌瘤手术时间长，术中有较多液体输入，假如不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱33、患者患急性细菌性痢疾，天天排脓血便78 次，下述护理措施错误的是A.需执行严密隔离B.排便后用软纸擦拭肛门C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林D.鼓励病人多饮水E.卧床休息标准答案：A解 析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离34、老年男性，卧床多日，部尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是A.压疮淤血红润期B.压疮溃疡期C.压疮前期D.压疮炎性浸润期E.局部

13、皮肤感染标准答案：D解 析：炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水泡的形成，易破 溃，病人有痛感。该患者的症状符合该期特点35、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴，其输完时间是A.下 午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分标准答案：A解 析：计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min,再计算出头90min所输注的液量90 x(50-15)=300ml,接着计算出剩下的量的速度是60+15=4ml/min，所剩的量是 1000-300=700ml,所需用的分钟数 700+4=17

14、5min,即可推算出第二阶段(从11时始)输完的时间下午1点55分36、患 者，男 性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血实验阴性，患者呕血时应采用的体位是A.平 卧 位，头偏向一侧B.头低脚高位C.截石位D.膝胸位E.头高脚低位标准答案：A解 析：病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸37、患 者，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发 黑，医生告诉病人准备做隐血实验，下列哪种食物病人不要吃A.大米稀饭B.面包C.油条D.瘦肉E.豆腐标准答案：D解 析：饮血实验忌食易导致隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血

15、、含铁丰富的食物或药物。38、患 者，男 性，63岁，高血压冠心病史5年,入院血压26/18kPA,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦急，护理措施中不妥的是A.测得血压偏高时应保持镇静B.测后与原基础血压对照后做好解释C.安慰患者保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向病人以便观测E.向病人解释有关高血压的保健知识标准答案：D解 析：该患者精神紧张，焦 急，不宜将血压计面向病人，由于这样也许患者会更加紧张，影响血压值39、患 者，男 性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项解决措施不恰当A.局部制动B.抬局患肢C.血肿加压包扎D.初期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血标准答案：D解

16、 析：伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀更大40、患 者，男 性，63岁，晨起取牛奶的路上忽然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士碰到，她对该病人应立即采用的措施是A.呼喊医生迅速来抢救B.呼 喊120来抢救C.立即送回医院实行抢救D.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环E.先人工呼吸、人工循环，再畅通气道标准答案：D解 析：该病人心脏骤停，一方面应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压41、患 者，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床位A.将其安排在观测室B.随意选择床位C.安排在离办公室较近的小病室D.安排在病人多的病室E.将其安排在隔离室标准答案：

17、C解 析：风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观测病情，病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联 系，给予相应的解决，因此最佳将病人按爱在离办公室较近的小病室42、患 者，男 性，30岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。洗胃时一方面应A.立即灌入液体B.问病人服的：是何药物C.抽取毒物立即送检D.灌入牛奶E.灌入蛋清水标准答案：C43、患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇标准答案：B解 析：做尿糖定量检查时应在标本中加入甲苯，可形成

18、一薄膜覆盖于尿液表 面，防止细菌污染，臂保持尿液的化学成分不变44、患 者，男 性，40岁，左前臂二度烧伤5D,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行A.红外线照射，每次2030minB.热 湿 敷，水温4060C.冷 湿 敷，每 次1015minD.放置热水袋，水 温60 7fteE.放骨冰袋，每 次30min标准答案：A解 析：由于患者局部有创面，故最佳选择红外线灯，以达成消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用45、患 者，男 性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施对的的是A.灌肠前臀部抬高20cmB.液面与肛门的距离40 60CmC.灌肠时病人

19、取右侧卧位D.灌入药液量应少于500mlE.灌入后保存30分钟标准答案：C解 析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效46、患 者，男 性，25岁，高 热1周.拟诊败血症。医嘱取血培养，其目的是A.测定血清酶B.查找致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能标准答案：B解 析：血培养的目的是查找致病细菌47、患 者，女 性，38岁，忽然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A.测量生命体征B.与医生沟通C.了解病史D.给予热水袋止痛E.准备急救物品标准答案：D解 析：在疼痛的因素尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖患者的病情

20、，导致错误诊断48、患 者，女 性，68岁。脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是A.散大固定B.不等大C.无变化D.变大E.变小标准答案：A49、患 者，男 性，6 8 岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，病人时常伤心流泪，护士应如何与病人沟通A.与其聊天B.告知家属C.问其流泪因素D.讲述自己的事情E.给予安慰标准答案：E解 析：护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流50、患者患心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是A.核对病人的床号、姓名B.叮嘱病人在饭后服药C 服药前仔细测量病人的脉搏D.备足够量的温开水E.注意发药到口标准答案

21、：C解 析：服强心甘类药前后要测量心率，少 于60/min或节律异常，应停服51、病 人，女 性，36岁，因支原体肺炎人院，予以红霉素静脉滴注，用药3D后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A.抬局患肢B.局部理疗C.硫酸镁热敷D.增长患肢活动E.更换注射部位标准答案：D解 析：该患者发生了静脉炎，解决措施应为：患肢抬高、制动;超短波理疗;50%硫酸镁湿热敷等。故对的答案是D52、患 者，女 性，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部A.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷D.进行红外线照射E.用50%硫酸镁进行湿热敷标准答案：B解

22、析：应使用冷疗止血53、患 者，男性病人，70岁，癌症晚期，身体极度衰弱，对周边事物无爱 好，进入嗜睡状态，病人此时心理A.否认期B.愤怒期C协议期D.忧郁期E.接受期标准答案：E解 析：临终病人通畅经历五个心理反映阶段：否认其、愤怒器、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终病人最终阶段。接受即将面临死亡的事实,病人喜欢独处，睡眠时间增长，静等死亡的到来54、患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提醒患者也许出现氧中毒的表现是A.轻度发维B.显著发绢C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血 PAC0212.OkPA标准答案：D解 析：氧浓度高于60%,连续时间超过24小 时，则也许发生氧中毒，其表

23、现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等55、患 者，女 性，55岁，下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动，此脉搏为A.二联律B.三联律C.脉律异常D.间歇脉E.脉搏短细标准答案：B解 析：每隔一个正常搏动后出现一次期过早搏动，称二联律;每隔两个正常搏动后出现一次过早波动称三联律56、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍A.过氧化氢溶液B.乙醇C.维生素C溶 液，D.过氧乙酸E.碱水标准答案：B解 析：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脱碘;碘伏可溶于水，使用后不需要脱碘57、患 者，女 性，65岁，尿

24、毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止病人自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘。A.外科结B.双套结C.连环结D.单套结E.中国结标准答案：B解 析：双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧，使肢体不易脱出，又不影响血液循环58、患 者，男 性，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进 食，靠鼻饲供应营养，每次灌入量不能超过A.IOOmlB.150mlC.200mlD.300mlE.400ml标准答案：C解 析：鼻饲温度38-40C,每次灌入量不超过200ml，间隔时间不少于2h。59、患者男性.34岁.现经口气管插管，口腔pH值中性.护十选用0.02%

25、吠喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁门腔。广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质疑固变性标准答案：C60、病 人，男 性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/min,半 卧 位，心界向两侧扩大，心 率108/min,两肺可闻及湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2D未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是A.可在室内活动，以促排便B.建议病人在饮食中增长粗纤维C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂D.帮助病人养成准时排便习惯E.训练床上排便习惯标准答案：A解 析：A不 妥，此病人全心衰竭，

26、呼吸频率24/min，心界向两侧扩大，心率108/min，肺 水 肿，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏承担61、患 者，男 性,64岁患中毒性肺炎;昏迷血压10/7.5kPA(75/56mmHg),24h尿量约75ml,给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥A.每日更换导尿管B.每日更换集尿袋C.每日两次消毒尿道口D.每日定期记录，倾倒尿液E.每周一次做尿常规检查标准答案：A解 析：留置导尿管应每周更换一次，集尿袋应每日更换一次62、患 者，女 性，21岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术，术前饮食管理规定是A.禁食4hB噤 食6hC噤 食8hD.禁 食12hE.不必禁食标准答

27、案：E解 析：局部麻醉不需要肠道准备63、男性患儿9岁，高热3天，行温水或乙醇擦拭时，禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.胴窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟标准答案：B解 析：温水或乙醇擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位。这些部位对冷刺激敏感，容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等64、患者男性，45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第三天，无头痛等 症 状，患者体位可采用半坐卧位的目的是A.增长肺活量B.减少局部出血C.减轻心脏承担D.利于向站立过度E.减轻腹部切口疼痛标准答案：E解 析：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使富强

28、渗出液体流入盆腔，使感染局限化，减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。65、患 者，女 性，3 2 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是A.避免术中出现尿潴留B.避免术中出现尿失禁C.避免术中误伤膀胱D.便于切除肿瘤E.保护肾脏标准答案：C解 析：术中常规插导尿管，防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱66、患者女性，54 岁。患“肝硬化”6 年。现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体 检：精神萎靡，皮肤干燥。体 温 36.70.脉搏108次/分，呼吸24次/分，血 压 80/60mmHg。属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血

29、 600mlE.体温 36.7标准答案：B67、患 儿，6 个 月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医 嘱：鱼肝油6 滴口服每日一 次，喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是A.防止药味刺激B.避免油腻C.+减少药量损失D.影响服后吸取E.便于洗刷药杯标准答案：C解 析：防止鱼肝油黏附杯壁，减少药量损失68、患 者，男 性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意A.防止急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.抗感染标准答案：B69、患 者，男 性，51岁，开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后，无气、液体 排 出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人

30、呼吸平稳，无特殊不适。最也许情况是A.引流管内有阻塞B.引流管扭曲C.引流管受压D.体位不妥E.肺复张良好标准答案：E解 析：水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流堵塞，再加上病人呼吸平稳，则应为肺复张良好。70、患 者，男 性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg,脉 率120/min,病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，不对的的护理措施是A.吸 氧，输液B.置热水袋保暖C.平卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压标准答案：B解 析：热水袋加热会导致组织耗氧量增长，加重缺氧。还可加速血液循环，加重出血71、患 者，女 性，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时

31、模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是A.密切距离B.个人距离C.社会距离D.工作距离E.公众距离标准答案：A72、患 者，男 性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护士协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无A.溃疡B.烂苹果味C.酸臭味D.肝臭味E.大蒜味标准答案：D解 析：肝功能损害的患者，可呼出一种特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢，在体内聚集而会发的一种特殊气体。肝臭味表白肝脏功能严重受损，是病情危重的表现二、匹配题：73、(共用题干)患者，男性,24岁,10D前田前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎解决。1D前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项

32、强直。诊断为破伤风1 .该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A.中和游离毒素B.克制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌口防止肺部感染E.镇静、止痛2.该患者足底刺伤后的对的解决方法是A.清洗伤口，注射抗生素B.彻底清创后注射TATC.包扎伤口前清除异物D.用干净布类立即包扎伤口E.酒精消毒后包扎伤口3.住院期间限制探视的重要目的是A.避免亲友受感染B.保护医务人员C.防止患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序标准答案：A,B,D解 析：1.解析：注射破伤风抗毒血清的目的是在于中和游离的毒素，阻止其对神经系统的继续损害2.解析：破伤风杆菌为厌氧菌，在较深伤口内容易繁殖，故应彻底清创

33、，再注射TAT3.解析：任何轻微刺激都可诱发破伤风病人强烈的阵发性痉挛，故住院期间需要良好的休息环境，避免声、光的刺激74、（共用题干）患 者，女 性，45岁，乳 腺 癌，欲行乳腺切除术。1.护士想了解患者对疾病的真实感受最佳采用哪种收集资料的方法A.观测B.与本人交谈C.查阅病历D.护理查体E.与家属交谈2.护士在与其交流时不对的的做法是A.注意观测病人的神态B.可鼓励病人将非语言性信息表达出来C.可适当运用沉默的技巧D,避免四处张望E.当病人紧张手术后果时，安慰病人“放 心，手术不会对您有任何影响。”标准答案：B.E解 析：1.解析：想了解患者对疾病的真实感受最佳与患者本人交谈2.解析：该

34、病人患乳腺癌，欲行乳腺切除术，病人紧张术后后果，护士如此解释不仅起不到安慰做样，反而会失去患者的信任，影响进一步沟通75、（共用题干）患者自感心慌、头晕就医，门诊医生听诊心率为64/min,脉搏为52/min,并且心律不 规 则，心律快慢不一，心音强弱不等1.你认为该病人出现了什么情况A.二联律B.三联律C.脉搏短细D.心动过缓E.脉搏异常2.给该病人测量脉搏时下列哪项不对的A.常用槎动脉B.不用拇指诊脉C.测量时间30sD.剧烈活动休息E.一名护士测心率，一名护士测脉率标准答案：C.C解 析：1.解析：细 脉：即在同一单位时间内脉率少于心率。脉搏细速、极不 规 则，听诊时心律完全不规则，心率

35、快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人76、（共用题干）患 者，38岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏实验阴性后，肌内注射160万U青霉素1.青霉素过敏实验液使用时才配制的目的是A.防止失效B.防止污染C.防止效价减少D.减少青霉烯酸的产生E.减少青霉嘎嘤蛋白的产生2.下列有关注射的叙述错误的是A.为避免病人疼痛可在双侧臀部交巷注射B.避免在有硬结的部位注射C.使用一次性的注射器可将针梗全新刺人D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息E.不可随意加大使用剂量标准答案：E,D解 析：1.解 析：青霉素G分子在水溶液中不久通过度子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉嘎嘤蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全

36、抗原。青霉素溶液在贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质，可引起过敏反映。因此临床应用青霉素G时须现配先用，以防止或减少过敏性反映的发生。2.解析：皮试呈阴性者，在用药过程中也尚有也许出现过敏反映。因此在注射药物后，应严密观测病人20-30min无反映发生方可离开77、（共用题干）患 者，男 性，68岁，肝硬化腹水，僻质虚弱，生活不能自理，需要护士协助1.应密切观测病人的A.体温B.脉搏C.呼吸“血压E.神志2.患者选用的饮食是A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低胆固醇饮食D.高脂肪饮食E.高热量饮食标准答案：E.A解 析：1.解析：肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊

37、乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症，其重要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。此病人应密切观测病人的神志，以防肝性脑病2.解析：应给与低盐饮食，以免加重腹水。实验的每日摄入量以不超过1.0-1.5g为宜。饮水量应限制在2023ml以内。对于严重的腹水患者或水肿者，每日食言的摄入量严格控制在500mg以 下，水的摄入量在1000ml以内78、（共用题干）患 者，男 性，68岁，左股外侧布肿2D,医 嘱 为：局部热敷1.局部热敷的目的是A.克制细胞活动B.减轻深部组织充血C.促进渗出物吸取、消散D.使局部肌肉松弛E.促进循环，使病人感到舒适2.该病人使用热水袋的温度是A.40 60CB.507

38、0CC.6070CD.503.使用该温度的因素是A.病人皮肤软弱，抵抗力低B.病人对热特别敏感C.血管反映敏感D.局部感觉差，易致烫伤E.热疗效果好4.请问给病人吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%5.有关用氧注意事项错误的是A.氧气应距明火3m,距暖气ImB.注意调节流量的方法，以免损伤肺组织C.注意观测氧疗效果D.氧气筒显示5kg/Cm2压 力 时，应停止使用E.长期鼻导管用氧者，每日更换鼻导管2次标准答案：C,D,D,B,A解 析：1.解析：局部初期用热可促进炎性渗出物吸取消散2.解析：正常成人水温60-70*,婴幼儿、老年人、麻醉未

39、清醒、末梢循环不良、昏迷病人，水温应调节在50七 以 内，以免烫伤。该患者是老年人因此温度应 504.解析：氧浓度和氧流量的换算方法：吸氧浓度()=21+4x氧流量(L/min),通过该公式可得氧流量2L/min时氧浓度是29%5.解析：氧气至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧79、（共用题干）患 者，男 性，21岁，因再生障碍性贫血人院。护理体检：，体温38C,面色苍白，皮肤散在出血点。此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗1.为保护及合理使用静脉，选择血管时应A.由近心端到远心端B.山远心端到近心端C.先粗大后细小D.先细直后弯曲E.先上后下2.给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线

40、，并有肿痛，也许出现了A.静脉炎B.毛囊炎C波炎D.瘀斑E.紫瘢标准答案：B,A解 析：1.解析：长期输液的患者要注意保护血管，其中一个原则就是由远到近，因此应先选择远端血管注射2.解析：静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线;局部组织红、肿、热、同;可伴畏寒、发热等。从该患者的表现是出现了静脉炎80、（共用题干）患 者，男 性，患有胃溃疡，昨日呕血约400ml,经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血实验阴性1.患者呕血后应采用的体位是A.平 卧 位，头偏向一侧B.膝胸位C.头低脚高位D.头高脚低位E.截石位2.患者出血期间，大便颜色呈A.果酱色B.暗红色C.鲜红色D.黄褐色E.柏油色3.为观测病

41、情进行大便隐血实验前3D嘱病人禁食的食物是A.大白菜B.土豆C菠菜D.菜花E.豆腐标准答案：A,E,C解 析：1 .解析：大量出血的病人应卧床休息，采用平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将病人头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸2.解析：上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗红色;粪便表面有鲜血提醒有痔疮和肛裂3.解析：饮血实验忌食易导致隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故对的答案是C81、（共用题干）患 者，男 性，35岁，近3日肛门周边连续性跳痛，局部红肿、触 痛，但患者全身症状不明显。1.护理人员指导该患者进行坐浴。坐浴的最佳

42、温度是A.23 26B.2732C.33 36D.3742E.4346C2.该患者最也许的诊断是A.肛门周边脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛瘦E.肛裂标准答案：E.A82、（共用题干题）患者女性.78岁。输 血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛.随后出现酱油色尿。1.根据临床表现，该患者也许出现了A.急性肺水肿B.过敏反映C.发热反映D.溶血反映E.空气栓塞2.尿液呈酱油色，是由于尿中具有A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白D.血小板E.胆红素3.发生此反映时,护士一方面应A.吸氧B.告知医生C.停止输血D.腰部封闭治疗E.静脉注射碳酸氢钠标准答案：D,C,C83、（共用题干）患者男性.75岁，在家里忽然晕倒，立即被送入医院.诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前。一直自服降压药控制高血压。1 .可以拟定患者意识状态的选项是A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反映E.瞳孔对光反射2、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采用的措施是A.将餐具放到患者手里B.让患者根据自己能力慢慢进食C.建议配偶帮助喂饭.并协助患者进食D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上标准答案：D,E