高危妊娠诊疗与护理考核试题与答案.pdf

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1、高危妊娠诊疗与护理考核试题一、选择题1、新生儿窒息的血气分析表现为 单选题*A、PaC02升 高,PaO2降 低,pH 下降*B、PaC02降 低,PaO2降 低,pH 下降C、PaC02升 高，PaO2降 低,pH 升高D、PaC02降 低，PaO2升 高,pH 下降E、PaC02升 高,PaO2升 高，pH 下降答案解析：新生儿窒息血气分析：可 有 PaC02升 高，PaO2降 低，pH 下降。2、新生儿窒息可致的病理变化不包括 单选题*A、缺氧B、原发性呼吸暂停C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒*答案解析：窒息可致新生儿缺氧，引起原发性呼吸暂停、继发性呼吸暂停，低氧和呼吸性

2、酸中毒可引起体内血液重新分布，保证心、脑、肾上腺等处的血液供应，当缺氧持续存在，可导致重度代谢性酸中毒，造成脑损伤。3、下列哪项不属于Apgar评分的体征 单选题*A、体温*B、呼吸C、心率D、喉反射E、肌张力答案解析：Apgar:每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。4、新生儿窒息的原因不包括 单选题*A、胎儿窘迫B、呼吸中枢受抑制或损伤C、呼吸道阻塞D、呼吸道畸形E、初产妇总产程16小时*答案解析：新生儿窒息病因、病 理：胎儿窘迫；胎儿吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞，造成气体交换受阻；缺氧、滞产、产钳术使胎儿颅内出血及脑部长时间致呼吸中枢受到损害；产妇在分娩过程中接近胎儿娩出时使用麻醉剂

3、、镇静剂，抑制了呼吸中枢及早产、肺发育不良、呼吸道畸形等都可引起新生儿窒息。5、某产妇，因胎儿宫内缺氧急诊剖宫产下一男婴，诊断为新生儿窒息，其 依 据 是 单选题*A、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态*B、胎儿娩出后5分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态C、根据出生后5分钟和10分钟Apgar评 分，分为轻度和重度窒息D、轻度窒息心跳不规则重度窒息喉反射存在答案解析：新生儿窒息是指胎儿娩出后1分 钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。6、无应激试验的目的是 单选题*A、观察胎动对宫缩的影响B、观察子宫对催产素的敏感

4、性C、观察宫缩对胎心率的影响D、观察胎心基线的变异*E、观察宫缩对胎动的反应答案解析：无应激试验(NST):用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速 15次/分称无应激试验有反应。7、关于妊娠图的描述，正 确 的 是 单选题*A、是反映胎J L在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图*B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良

5、答案解析：妊娠图记录每次产前检直所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项B错 误；宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选项C错误检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常，故选项D错 误；如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项E错 误；妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图,选项A正确。8、B超监护不能显示的项目是 单选题*A、胎肺成熟度*B、胎方位C、有无胎心搏动D、胎头双顶径E、胎盘位置答案解析：超声监护可检测出胎方位，有无胎心搏动，胎头双顶径及胎盘位置等，胎肺成熟度

6、可根据条件通过羊膜腔穿刺抽羊水进行检测。9、宫缩压力试验的目的是观察 单选题*A、胎心基线的变异B、胎动后胎心增速的情况C、子宫对催产素的敏感性D、宫缩对胎心率的影响*E、宫缩对胎动的反应答案解析：宫缩压力试验通过缩宫素诱导宫缩观察20分钟内宫缩时胎心率的变化，了解胎盘一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。10、用胎心听诊不能监测到的指标是 单选题*A、胎心成熟度*B、胎儿是否存活C、胎儿是否宫内缺氧D、胎心强弱E、胎心节律答案解析：胎心听诊一般可以监测到胎儿是否存活，是否宫内缺氧，胎心强弱及胎心节律等，胎心成熟度一般通过多普勒超声心动图监测。11、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 单选题*A

7、、胎心音不规律，100次/分B、胎动频繁C、羊膜镜检羊水深绿色D、胎儿头皮血pH值 7.20E、胎位异常*答案解析:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。12、臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是 单选题*A、胎心监测出现早期减速B、胎动增加C、胎儿头皮血pH值 为7.3D、胎心听诊

8、120 160次/分E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分*答案解析:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪，表示胎儿窘迫，破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。胎心监测：胎动时胎心率加速不明显，基线变异率3次/分，出现晚期减速、变异减速。13、以下各项不属于高危妊娠范畴的是 单选题*A、

9、有剖宫产史B、双胎妊娠C、有阑尾炎手术史*D、妊高征E、胎盘功能不全答案解析：此次妊娠时含有下列一个或一个以上因素者均属于高位妊娠的范畴。1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁 妊娠前体重 40kg或 70kg身高 145cm,收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下及家属中有明显的遗产性疾病。2.有异常妊娠病史者，如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难 产（包括剖宫产史X新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。3.各种妊娠并发症,如先兆流产、妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、妊娠期肝内胆汁淤积症、过期妊娠、母儿血型不合等。4.各种妊

10、娠合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病（包括贫血）病毒感染（风疹、水 痘X肺结核等。5.可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、头盆不称等。6.胎盘功能不全。7.妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物，尤其在妊娠最 初3个月内。8.盆腔肿瘤或曾有手术史等。14、关于胎儿窘迫的表现不正确的是 单选题*A、胎心音 100次/分B、破膜后羊水粪染C、胎心率基线变异率 3次/分D、多次出现晚期减速E、胎儿头皮血pH值7.26*答案解析：胎儿窘迫时会出现酸中毒的症状，经血气分析其pH会小于7.2,而7.26属于pH值

11、的正常范围。二、A21、患者女性，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查官高35cm,LOA,先露头，胎 心132次/分钟，无宫缩,入院后测尿雌三醇7mg/24h,应 考 虑 为 单选题*A、脐带受压B、胎头受压C、过期妊娠D、胎儿入盆E、胎盘功能不全*答 案 解 析：胎盘功能检查：出现胎儿窘迫的孕妇一般2 4小时尿雌三醇值急骤减少30%-40%,或于妊娠末期连续多次测定在10mg/24h以下。2、患 者，女 性，3 4 岁。妊 娠 3 5 周，晚饭后散步时孕妇突感有较多液体自阴道流出,立即平卧急救车送院,检查胎心80 90/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm,形成胎心异常的原因是

12、单选题*A、脐带绕颈B、脐带脱垂*C、脐带打结D、脐张过短E、脐带过长答案解析：阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm,可以诊断由于脐带脱垂而造成胎儿宫内三、B1、A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应、足月临产，胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现 单选题*A.早发性胎心减速B.晚期减速*C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应答案解析：棕黄色羊水表示羊水中混有胎粪，可能会导致胎儿窒息，使胎儿缺氧加重，胎儿监护时可能出现胎心率晚期减速。、临产后，由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现 单选题*A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速*

13、D.NST有反应E.NST无反应答案解析：由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，导致胎心率变异形态不规则，与子宫收缩几乎同时开始，减速最低点在宫缩的高峰，下降幅度小于50bpm,持续时间短，恢复快，一般认为第一产程后期，宫缩时胎头受压引起。、胎儿宫内缺氧，酸中毒时，胎儿监护可能出现、单选题*A.早发性胎心减速B.晚期减速*C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应答案解析：减速是指随宫缩出现的短暂胎心率减慢，晚期减速多在宫缩高峰后开始出现，下降缓慢，下降幅度小于50bpm，持续时间长，恢复亦缓慢，一般认为是胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现。、胎心监护显示20分钟内有4 次胎动伴胎心率加速大于16次

14、/分，该 结 果 为 单选题*A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.NST有反应*E.NST无反应答案解析：正常情况下，2 0 分钟内至少有3 次以上胎动伴胎心率加速 15次/分称无应激试验有反应。2、A.胎儿脐静脉暂时受压B.子宫胎盘功能不良C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响5、胎心监护发现胎心率减速，与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，表 示 可 能 是 单选题*A.胎儿脐静脉暂时受压B.子宫胎盘功能不良C.胎头受压*D.脐带受压E专真静药物影响答案解析：早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速幅度 50次/分，这是宫缩时胎头受压，脑血流

15、量一时性减少的表现。6、胎心监护发现子宫收缩后胎心率增加，这种情况表明 单选题*A.胎儿脐静脉暂时受压*B.子宫胎盘功能不良C胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响答案解析：加 速：即在子宫收缩后胎心率基线逐渐上升，增加的范围约为15 2 0次/分，很少超过3 5-4 0次/分，这可能是因为胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压的缘故。7、胎心监护发现胎心减慢开始于官缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢，表 示 单选题*A.胎儿脐静脉暂时受压B.子宫胎盘功能不良*C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响答案解析：晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度50

16、次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。8、胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定，持续时间长短不一，出现时下降迅 速，幅度大，恢复也迅速，表 示 单选题*A.胎儿脐静脉暂时受压B.子宫胎盘功能不良C胎头受压D.脐带受压*E.镇静药物影响答案解析：胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定，持续时间出现时间长短不一，出现时下降迅速，幅度大于70bpm，恢复也迅速，一般认为是宫缩时脐带受压所致。第六章高危妊娠妇女的护理（2）一、A11、做羊水穿刺的时间是 单选题*A、妊 娠81。周B、妊 娠10 14周C、妊 娠14 20周*D、妊娠20 25周E、妊娠2530周答案

17、解析：一般在妊娠14 20周左右做羊水穿刺，有异常者要终止妊娠。2、下列应做羊水穿刺遗传学诊断的孕妇是 单选题*A、年龄235岁B、曾经生育先天愚型患儿C、孕妇有染色体异常的家族史D、有神经管开放性畸形儿妊娠史E、以上都是*答案解析：对有下列情况的孕妇应做羊水穿刺遗传学诊断：孕妇年龄235岁；曾经生育先天愚型患儿或有家族史；孕妇有先天性代谢障碍（酶系统缺陷）疾病或染色体异常的家族 史；有神经管开放性畸形儿妊娠史等。3、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在分娩期 单选题*A、急性胎儿窘迫*B、轻度新生儿窒息C、慢性胎儿窒息D、重度新生儿窒息E、新生儿产伤答案解析：胎儿窘迫的主要表现为

18、胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速；羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下 降，出现酸中毒。4、关于胎儿窘迫的治疗原则，正 确 的 是 单选题*A、急性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案B、胎儿窘迫不严重者可给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变正常者可继续观察*C、如果宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3cm者，应剖宫娩出胎儿D、胎儿窘迫严重，且处理无效者，应尽快助产经阴道娩出胎儿E、慢性胎儿

19、窘迫,应根据孕周和窘迫程度决定处理方案,可不考虑胎儿成熟度答案解析：急性胎儿窘迫者，积极寻找原因并给予及时纠正，如子宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重者，给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变为正常，可继续观察；如子宫颈口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿；如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率减慢者，应立即停止使用，继续观察，病情紧迫或经上述处理无效 者，立即剖宫产结束分娩。慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案。首先应指导孕妇采取左侧卧位，间断吸氧，积极治疗各种合并症或并发症，密切监护病情变化。如果无法改善，则应在促使胎儿成熟后迅速终止妊娠。5、

20、新生儿窒息首要采取的措施是 单选题*A、清理呼吸道*B、血压测定C、严密监护D、心脏复律E、心电监护答案解析：以预防为主，一旦发生及时抢救，动作迅速、准确、轻 柔，避免发生损伤。估计胎儿娩出后有窒息的危险应做好复苏准备，如人员、药品、器械、氧气等。如果发生了窒息要及时按A（清理呼吸道 B（建立呼吸，增加通气1 C（维持正常循环 D（药物治 疗1 E （评 价）步骤进行复苏。6、胎儿青紫型窒息的表现是 单选题*A、呼吸表浅或不规律*B、皮肤苍白、口唇暗紫C、心跳不规则D、心率80次/分且弱E、喉反射消失、肌张力松弛答案解析：轻 度（青 紫）：窒 息Apgar评 分4 7分。新生儿面部与全身皮肤呈

21、青紫色；呼吸表浅或不规律；心跳规则且有力，心率减慢（80 120次/分）;对外界刺激有反应；喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。如果抢救治疗不及时，可转为重度窒息。7、关于新生儿窒息的描述，正 确 的 是 单选题*A、重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4 7分B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是 指“维持正常循环*D、Apgar评分越高，酸中毒越严重E、是指胎儿娩出后5分 钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态答案解析：重度窒息又称苍白窒息，Apgar评 分0 3分，故选项A错 误；发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道，故选项

22、B错 误；Apgar评分越低，酸中毒越严重，故选项D错 误；新生儿窒息是指胎儿娩出后1分 钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，故选项E错 误;A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是circulation”的缩写，指 维持正 常 循 环 ，故选项C正确。8、新生儿重度窒息的临床表现是 单选题*A、心跳规律，心 率85次/分B、对外界刺激无反应*C、喉反射存在D、呼吸表浅或不规律E、肌张力好，四肢稍屈答案解析：根据Apgar评 分，重度窒息的新生儿为0 3分，临床表现可全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松弛，对外界刺激无反应。二、A21、患者女,宫内妊娠39+周，侧切产钳助娩一男婴，出

23、 生1分钟的新生儿，心 率80次/分,呼吸浅，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，Apgar评 分 为 单选题*A、1分B、2分C、3 分*D、4分E、5分答案解析：新生儿皮肤苍白，口唇青紫，无呼吸，心 率80次/分，评1分，四肢稍屈，评1分，呼吸表浅，评1分，Apgar评3分，属于重度窒息，如果不及时抢救可致死亡。2、轻度妊娠期高血压疾病初产妇，孕39周，临 产，宫口开全1小 时，LOA,S+3,胎 心110次/分,羊水轻度胎粪污染，此时应采取最重要的措施是 单选题*A、引产B、降压C、会阴侧切*D、加强宫缩E、人工破膜答案解析：产妇此时已经进入第二产程，胎儿有宫内窘迫现象，此时应加速产

24、程进展,尽快娩出胎儿，选择会阴侧切最合适3、某新生儿出生后，全身粉红，吸痰器清理呼吸道时患儿有哭闹反应，四肢稍屈，心搏110次/分，呼吸浅，慢、不规则，那么其Apgar评 分 是 单选题*A、6分B、7分C、8 分*D、9分E、10 分答案解析：根据新生儿Apgar评分表，此新生儿的呼吸及肌张力均未达到正常指标,因此只能得到8分。4、某初产妇足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查示:宫口开全，头先露S+2,LO A,胎 心162次/分，此时的处理应是 单选题*A、静脉滴注缩宫素B、剖宫产C、产钳助产*D、等待自然分娩E、头皮牵引答案解析：此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状，应助产经阴

25、道分娩。5、G1P0，孕41周,宫口开大4 5cm,胎 心100次/分,胎心监测示 晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为 单选题*A、面罩吸氧B、产妇左侧卧位，等待自然分娩C、加宫缩抑制剂缓解宫缩D、立即剖宫产*E、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程答案解析：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。三、B1、A.羊水呈浅绿色B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色、I度羊水污染表现为、单选题*A.羊水呈浅绿色*B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色、II度羊水污染表现为 单选题*A.

26、羊水呈浅绿色B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色*、IB度羊水污染表现为 单选题*A.羊水呈浅绿色B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色*E.羊水呈浑浊黄绿色第六章高危妊娠妇女的护理（3）一、Al1、哪一项是新生儿胸外按压最可取的方法 单选题*A、单指法B、拇指法*C、手掌法D、拳法E、双手法答案解析：胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法，有节奏地按压胸骨下1/3部 位，每分钟按压90次，按压深度为前后胸直径的1/3。2、进行新生儿胸外按压时，按压胸骨采取以下哪一个合适深度 单选题*A、大约按压1/3英寸深度B、直至能感觉

27、到脊柱的前面部分C、压到剑突触到肝或脾D、大约压到胸廓前后径1/3深度*E、大约压到胸廓前后径2/3深度答案解析：胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法，有节奏地按压胸骨下1/3部 位，每分钟按压90次，按压深度为前后胸直径的1/3。3、下列对胎儿宫内窘迫的孕妇护理措施错误的是 单选题*A、左侧卧位B、持续吸氧*C、15分钟听1次胎心D、如宫口开全，应尽快助产E、心理护理答案解析：孕妇左侧卧位，间断吸氧。严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。为手术者作好术前准备，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并

28、作好新生儿抢救和复苏的准备。4、胎儿宫内窘迫时一般多长时间听1次 胎 心 单选题*A、15min*B、30minC、60minD、2hE、4h答案解析：严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。5、下列对高危妊娠孕妇的护理措施错误的是 单选题*A、做检查之前向孕妇解释B、对胎儿增长过快者不需要控制饮食*C、左侧卧位休息D、注意个人卫生E、指导孕妇自我监测答案解析：对胎盘功能减退、胎儿发育迟缓的孕妇给予高蛋白、高能量饮食，补充维生素、铁、钙及多种氨基酸，对胎儿增长过快者则要控制饮食。6、胎儿宫内缺氧时胎动计数为 单选题*A、12小时内胎动次数 15次B、12小时

29、内胎动次数 12次C、12小时内胎动次数 10次*D、低于自我测胎动规律的70%E、低于自我测胎动规律的60%答案解析：孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动次数 10次或低于自我测胎动规律的50%,在排除药物影响后，要考虑胎儿宫内缺氧。7、某新生儿娩出1分钟Apgar评分为3分，给予胸外按压，最佳频率为 单选题*A、60次/分钟B、80次/分钟C、90纺分钟*D、100次/分钟E、120次/分钟答案解析：胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部 位，每分钟按压90次，按压深度为前后胸直径的1/3.二、A21、某产妇,因胎儿宫内缺氧急诊行剖宫产，新

30、生儿Apgar评 分3分，下列护理措施正确 的 是 单选题*A、应 在26 28。（2的抢救床上进行抢救B、每分钟30次人工呼吸*C、体外心脏按压每分钟160次左右D、抢救成功后立即哺乳E、维持肛温37.2答案解析：应 在30 32P的抢救床上进行抢救。维持肛温36.5-370每分钟按压90次。窒息的新生儿应延迟哺乳，以静脉补液维持营养。2、王女士,34岁。第一胎，孕足月，产钳助娩一男婴，体 重3.7Kg0出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是 单选题*A、严密观察面色、呼吸、哭声B、补充营养，必要时静脉补液C、保持清洁，每天淋浴*D、常规使用维生素K肌注E、3天后情况正常可以喂

31、奶答案解析：新生儿窒息：患儿要减少散热。选 择C描述错误。三、A31.下列哪项不属于高危妊娠的范畴（）单选题*A.年 龄35岁以上B.妊高症患者C.枕右前位*D.双胎E.曾有自然流产史2.胎儿窘迫是指（）单选题*A.胎儿在宫内窒息B.胎儿在宫内缺氧*c.胎动频繁D.胎心快E.胎动正常3.胎儿窘迫的临床表现是（）单选题*A.胎动每小时3 次B.12小时胎动10次*C.胎 心 150次/分D.羊水略混浊、不透明E .孕妇尿E3为 20m g/24小时4.胎儿窘迫可存在的征象是（）单选题*A.羊水流出B.胎儿颅内出血C.羊水混浊呈绿色*D.听心音遥远E.子宫收缩乏力5.下列哪项不属于胎儿窘迫的病因（

32、）单选题A.高血压、慢性肾炎B.重度贫血C.产前出血性疾病和创伤D.心脏病E.胎儿呼吸道畸形*6.有关新生儿窒息哪项是错误的（）单选题*A.是胎儿娩出后的一种缺氧状态B.胎儿窘迫未治愈者可出现新生儿窒息C.首先刺激呼吸，促使其啼哭*D.鼻内给氧E.在抢救同时应注意保暖7.子宫胎盘功能不良，胎儿缺氧见于（）单选题*A.早期减速B.变异减速C.晚期减速*D.以上均不是8.变异减速的原因是（）单选题*A.胎头受压，脑血流减少B.脐带受压,迷走神经兴奋*C.子宫胎盘功能不良D.胎儿缺氧9.羊膜镜检查，提示胎儿严重宫内窘迫的是（）度 单选题A.n 度B.m度C.I 度D.IV 度*10.孕前体重（），为

33、高危妊娠 单选题*A.小于40kg或大于70kg*B.小 于50kg或大于80kgC小 于60kg或大于90kgD.无要求11.胎盘功能检查不包括（）单选题*A胎动B.NST试验C.B超胎儿生物物理评分D.孕妇尿E3值*12.孕妇年龄（），为高危妊娠 单选题*A.小 于20岁或大于30岁B.小 于19岁或大于40岁C.小 于18岁或大于35岁*D小 于10岁或大于50岁13.王女士，34岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体 重3.7kg。出生后Apgar评 分8分，该新生儿护理措施中不妥的是（）单选题*A.严密观察面色、呼吸、哭声B.补充营养、必要时静脉补液C.保持清洁，每天淋浴*D.常

34、规使用维生素K1肌注E.母乳喂养二多选题14.可以推算孕龄的项目是（）*A.末次月经*B.早孕反应时间*C.胎动出现的时间*D.手测宫底高度*E.雌三醇测定15.属于高危妊娠范畴的是（）*A.有阑尾炎手术史B.双胎妊娠*C.有剖宫产史*D.宫内妊娠41周E.胎盘功能不全*16.属于高危儿的是（）*A.妊娠237周并 42周B.出生体重2600gC.产时有感染*D.手术产儿*E.大于胎龄儿*17.以下属于急性胎儿窘迫临床表现的有（）A.胎心率150次/分B.胎心率110次/分*C.胎 动10次/12小时*D.胎动每小时6次*E.头先露羊水中混有胎粪*18.轻度新生儿窒息的临床表现有（）*A.Apgar评 分6分*B.心 率100次/分*C.喘息样微弱呼吸D.喉反射存在*E.肌张力松驰19.重度新生儿窒息的临床表现有（）*A.心 率70次/分*B.皮肤青紫C.皮肤苍白*D.呼吸表浅E.肌张力松弛*20.轻度新生儿窒息抢救方法是（）*A.保暖*B.清理呼吸道*C.气管插管D.吸氧*E.刺激呼吸*。