2023年急诊与灾难医学答案.pdf

《2023年急诊与灾难医学答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年急诊与灾难医学答案.pdf（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 国际心肺复苏及心血管急救指南推荐单向波除颤使用（E）E、360J2 人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实行者互换按压操作的时间间隔为（E）E、2 分钟ARDS的氧合指数（A）A、W200mmHgARDS的诊断标准，错误的是（B）B、血 浆 D-二聚体小于500ug/LCPR的急诊治疗一般流程为（B）B、CPR-检查心律-给药-电除颤MODS的急救解决措施，错误的是（B）B、减少氧供Ramsay评分是用来评估（A）A、镇静限度按照病情轻重限度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A、分秒必争进行抢救百草枯中毒为防止肺纤维化应初期使用（B）B、糖皮质激素伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）C、胺碘

2、酮苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）A、氟马西尼不属于机械性肠梗阻的是（A）A、肠麻痹不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮肠梗阻的共同临床表现不涉及（E）E、休克常见发热类型不涉及（E）E、瞬时热成年男性，体液占体重的（D）D、60%成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A、lm g,稀释后静脉推注，每 5 分钟反复一次成人心肺复苏时胸外按压的深度为（A）A、5-6cm抽搐发作的特性，错误的是（D）D、可被唤醒抽搐急性发作期的首要解决原则是（D）D、立即制止抽搐发作创伤急救创伤评分的评估项目不涉及（A）A、语言功能大咯血病人药物止血应首选

3、（C）C、垂体后叶素大面积烧伤休克初期首要的急救措施是（E）E、争分夺秒、液体复苏单纯型代谢性酸中毒时不也许出现哪种变化（C）C、BE负值减少当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿D、120mg/24h等渗性脱水常见的因素是（A）A、反复大量抽放腹水低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）C、四肢肌低血容量性休克收缩压8 0mmH g,估计失血量约在（E）E、1500ml 以上第血容量休克时，休克指数为1.5,则失血量约为（E）E、30-50%癫痫的重要发病机制是什么（D）D、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍电击伤的急救解决，以下措施错误的是（D）D、监测和防治低钾血症电击伤特点

4、是（D）D、可出现“跳跃式”伤口动脉栓塞的5“p”征中没有（C）C、皮肤瘀斑动脉栓塞的急救解决，错误的是（B）B、大部分以非手术治疗为主动脉血二氧化碳分压正常值是（C）C、3545mmHg动脉血氧分压正常值（E）E、95100mmHg毒蛇咬伤最有效的局部初期解决是（D）D、拔出毒牙毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（E）E、心电图有心肌损伤表现对 CPR、电除颤和血管加压素无反映的心室颤动，首选（B）B、胺碘酮对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（E）E、血钙减少对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（B）B、硬板担架对铅中毒有效的是（D）D、依地酸二钠钙对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）D、口

5、服钢餐透视对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）D、支气管造影术多发伤急救按“CRASH PLAN”顺序进行检查，最先检查 的 是（A）A、心脏儿科监护病房的的简写是（C）C、PICU儿科监护病房的的简写是（D）D、CCU发生ARDS时，患者氧合指数（C）C、200反映内脏血流和休克的重要指标为（D）D、尿量房颤的心电图特点，错误的是（C）C、RR间期规则肺栓塞最常见的栓子是（D）D、血栓复合伤的基本特点是（B）B、从创面和伤口无法间接推断出也许发生的伤情复合伤急救的救治原则，错误的是（C）C、禁用镇静剂复苏的过程中直接反映心排血量多少的指标是（D）D、中心静脉压腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血

6、液，应诊断为（B）B、实质性脏器破裂高钙血症的常见因素不涉及（B）B、急性胰腺炎高血钾最佳的治疗方法是（A）A、透析高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不 超过（E）E、2 5%高血压脑病的临床表现，错误的是（E）E、无神经病理征高血压危象的表现，错误的是（E）E、常并发急性右心衰高血压危象的紧急解决，错误的是（C）C.硝酸甘油0.5 n g舌下含服高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更 是（D）的一种特效抢救措施D、一氧化碳中毒高质量的成人胸外按压，其频率不少于（E）E、1 0 0次/分咯血的急救解决，错误的是（B）B、连续低流量吸氧咯血患者急救解决可给予的有助

7、于止血的药物不涉及（A）A、水合氯醛关于大咯血的解决，以下错误的是（E）E、低流量吸氧关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是对的的（B）B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）B、动静脉血氧含量差明显增高国际目的规定的院前急救反映时间为（C）C、5-10分钟海洛因中毒的特效拮抗剂是（C）C、纳洛酮合并急性积极脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目的血压 是（B）B、收缩压降至lOOmmHg怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A、脑电图患者处在高渗性高血糖状态时，出现以下情况提醒预后不良，除 外（B）B、血肌酎和尿素氮连续减少患者处在高渗性高血糖状

8、态时实验室检查结果中不也许出现（C）C、CO2CP15火灾对人所导致直接伤害是（B）B、浓烟窒息肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）D、副作用急危重病学从，从 5 个方面对脓毒症进行综合诊断，但不涉 及（A）A、意识评分急性CO 中毒时的特性性体征是（E）E、口唇、黏膜樱桃红色急性病毒感染初期常以（A）为临床首发表现A、发热急性胆囊炎的典型体征是（A）A、Murphy 征急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（A）A、油腻餐后急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内E、14 天急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A、Reynolds 五联征急性冠脉综合征溶栓治疗目

9、的规定急诊到开始溶栓的时间小 于（A）A、30分钟急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）C、肺泡内及间质水肿急性阑尾炎最典型的表现是（B）B、转移性右下腹急性尿潴留的急诊治疗不涉及（A）A、大量饮水急性尿潴留最常见的因素是（A）A、下尿路梗阻急性肾功能衰竭少尿或无尿期可导致病人死亡的常见因素（C）C、高钾血症急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不涉及（A）A、低钾血症急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）C、宜补充高磷食物急性肾小管坏死的急救解决不涉及（C）C、纠正代谢性碱中毒急性胃炎的临床特点，说法错误的是（D）D、应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A、

10、绝对卧床急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降 至（A）可停止给氧A、5%急性胰腺炎急诊非手术治疗中，哪一项未被涉及在内（E）E、生长抑素类似物八肽静脉滴注急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）B、肌纤维束颤动急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（D）D、阿托品急性有机磷中毒洗胃时应采用的体位（B）B、左侧卧位急性中毒的急救一方面要做的是（A）A、立即中止接触毒物急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）E、有机磷杀虫药急性左心衰最严重的表现为（B）B、急性肺水肿急诊留观患者原则上不超过（E）E、72小时急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实行E、5艰难梭菌引起的

11、腹泻，最常见于（D）D、抗生素使用过程中毒鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）D、Cullen 征交通事故伤情特点，错误的是（D）D、死亡率低交通意外引起的肝破裂、脾破裂属于（D）D.联合伤酒精中毒的现场解决措施不恰当的是（E）E、对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃局部冻伤的急救解决，错误的是（B）B、立即进行热水快速复温决定休克病补液量较可靠的依据是（C）C、中心静脉压壳核出血量达成多少，可考虑进行手术治疗（E）E、30ml可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）D、细菌涂片或培养口腔内温度属中档度发热的是（D）D、39c矿难事故的伤情特点，错误的是（A）A、发

12、生率高矿难事故的伤情特点，错误的是（D）D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数临床上7 种偏头痛类型中，最常见的是（B）B、无先兆型偏头痛硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）B、10%碳酸氢钠悬液颅内压连续在（D）mmH20以上，可引发脑疝现象D、200颅内压增高的三主征是（C）C、头痛、呕吐、视乳头水肿目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（C）C、肺动脉造影目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）A、30：2脑出血的预后与哪种因素有关（D）D、出血量和部位脑出血后出现的体征不涉及（C）C.杵状指脑动脉闭塞导致缺血超过（D）可发生脑梗死D、5 分钟脑复苏的治疗，错误的是（B）B、舒 张

13、压 小 于 120mmHg应当应当积极给予血管活性药物脑梗死初期溶栓的适应证不涉及（C）C、血压小于140/90mmHg尿量V （C）m l/l,提醒器官灌注不良C、30尿潴留患者一次放出尿液不应超过（B）B、1000ml脓毒症的急救解决，错误的是（C）C、高潮气量通气脓毒症液体复苏目的是在最初6 小 时 内（B）B,平均动脉压2 65mmHg哌替咤过量的临床表现，错误的是（C）C、瞳孔缩小批量伤员分拣方法中用黄色标记为（D）D、伤势较重，暂无生命危险浅昏迷最有价值的体征是（A）A、对呼喊无反映强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）B、神经源性休克抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）C、

14、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸氧化物中毒的特效解毒措施是（B）B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法全身炎症反映综合征的发展阶段不涉及（D）D、免疫缺失期确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采用的紧急措施是（E）E、边抗休克，边开腹手术确诊积极脉夹层最可靠、安全的首选方法是（E）E、M R I 或 C T人工气道建立前，人工呼吸的频率为（B）B、1 0-1 2 次/分人体皮肤耐受的温度为（B）,超过这个温度就会被烫伤B、6 5人体体温低于（E）C时，可出现痛觉、触觉丧失E、3 2若患者病情平稳，可初期诊断输卵管妊娠的方法是（E）E、腹腔镜若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾 病（A）A、脑

15、肿瘤若没有禁忌证，A R D S患者行机械通气时的体位是（C）C、半卧位三腔二囊管压迫止血可用于（B）B、食道胃底静脉曲张破裂出血沙门菌属食物中毒的特点，错误的是（D）D、发病先有腹泻后有腹痛、呕吐伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（D）,使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量D、上方（近心端）上消化道出血的特性性表现是（A）A、呕血与黑便上消化道出血时出现呕血，头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为（C）C、4001000ml上消化道出血首要的抢救措施是（B）B、迅速补充血容量上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）B、周边循环状况

16、上消化道是指（D）D、Treitz韧带以上的消化道烧伤复合伤的临床特点，不 涉 及（E）E、肾衰竭少见烧伤休克的重要因素（D）D、大量体液从血管内渗出少尿是指24小时尿量少于（D）mlD、400社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎社区获得性肺炎抗生素选择的原则，错误的是（D）D、怀疑流感病毒感染的患者，推荐联合应用抗菌素治疗深 11烧伤典型的临床表现是（D）D、创面基底红白相间肾性急性肾衰竭最常见的因素是（D）D、急性肾小管坏死失血患者出现以下情况，出血量最少的也许是（E）E、心动过速实验和研究表白，冠状动脉灌注压（C）是复苏成功的必需条件C、15mmHg

17、食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）B、病人曾进食同一批某种食物使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时，紧握拳头用力快速B、向下、向外将 拳 头（B）室上性心动过速首选的治疗药物是（B）B、腺音室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A、利多卡因嗜铭细胞瘤最常见的发生部位是（B）B、肾上腺输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）B、休克输卵管妊娠最常见的因素是（C）C、慢性输卵管炎双上肢所占人体的体表面积约为（B）B、1 8%糖尿病酮症酸中毒的急诊解决，错误的是（A）A、患者需要给予过度通气糖尿病酮症酸中毒的特性性表现为（C）C、呼气有烂苹果味糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）D、胰岛素烫伤与烧伤应急解决

18、，说法对的的是（E）E、以上都是通常，急救人员可将创伤指数（D）的患者送往创伤中心或大医院D、1 0通常体温每升高1,呼吸频率可增长（D）D、2-4 次外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）D、胸腔穿刺为了明确消化道出血的因素，首选哪种检查措施最合适（C）C、胃镜检查胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点，错误的是（E）E、左上腹膈下游离积气无尿指24小时尿量少于（A）或 12小时内完全无尿A、100ml下列不属于中暑的诱因是（A）A、失眠下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）C、胰岛素过量术下列哪项不属于高血压急症（E）E、2 级高血压下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（A）A、口干、皮肤干燥

19、下列哪一项为左心衰竭最早最常见的症状（D）D、呼吸困难下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原（C）C、阿米巴原虫下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C）,给予食醋或稀醋酸中和C、强碱下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（D）D、重度二尖瓣狭窄窦性心律下列哪种心律失常采用同步电复律（C）C、心室颤动下列药物可以用于急性心衰的治疗，除 外（D）D、吗啡下列药物中哪种可引起假性血尿（C）C、利福平下列与左心衰竭无关的症状体征是（E）E、肝颈静脉回流征阳性下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标（D）D、PaC02下述肺癌症状中最常见的初期症状是（E）E、咳嗽下述哪类水、电解质紊乱初期就

20、易发生循环衰竭（C）C、低渗性脱水消化性溃疡活动期大便隐血实验阳性，提醒每日出血量为（E）E、5ml小儿心肺复苏的说法，错误的是（B）B、胸外按压频率为20 次/分小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（A）A、防止心脏停搏小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除 外（A）A、意识丧失小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压B、2哮喘连续状态是指哮喘发作严重，一般连续（B）以上B、12h哮喘急诊解决药物治疗的目的是维持眼饱和度）（E）%E、9 2心电监护过程中，哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速，提醒也许有（C）C、氨茶碱

21、中毒心电图区分心肌梗塞和心绞痛最故意义的改变是（E）E、病理性Q波心肺复苏时，血管加压素的推荐剂量是（E）E、4 0IU心肺复苏指南中胸外按压的部位为（A）A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（C）C、肾上腺素心脏前壁+侧壁梗死相应的冠状动脉是（A）A、左冠状动脉前降支近端心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状（D）内发生的心脏因素死亡D、1 小时心脏骤停的临床表现，错误的是（C）C、双侧瞳孔缩小心脏骤停多长时间，脑细胞开始发生不可逆的缺血损害（B）B、5 分钟心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提醒导致心脏骤停的病因也许是（A）A、张力性气胸休克的治疗原则应

22、除外（E）E、及时应用血管收缩剂休克患者补液时，当出现CVP（D）cmH 20时应高度警惕发生肺水肿的也许D、12血钙V （C）时，可称为低钙血症C、2.25mmol/L血管迷走神经性晕厥的临床表现，错误的是（E）E、倾斜实验阴性血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）C、首选扩张血管药物血浆 H2c。3 原发性升高可见于（A）A、代谢性酸中毒血 浆 D-二聚体小于500ug/L,可基本排除（C）C、急性肺栓塞血性脑脊液多见于（C）A、脑脓肿B、脑梗死C、脑出血D、脑血栓形成E、脑肿瘤腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（A）A、腹腔压力减少腰椎间盘突出症最多见于（D）D、腰 45摇头丸慢性过量

23、导致的临床表现中不涉及（D）D、体温减少一般在服毒后多长时间内洗胃效果最佳（E）E、6 小时一次咯血量2（E）m l为大量咯血E、200以颅脑损伤为主的患者急救救治应一 方 面（C）C、静点甘露醇降颅内压以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）C、布洛芬以下都是金属中毒的解毒药，除 外（B）B、阿脱品以下都是心肌损伤标志物，除 外（E）E、本周蛋白以下抗高血压药物，属于钙离子拮抗剂的是（C）C、硝苯地平以下可引起代谢性酸中毒的是（B）B、严重腹泻以下哪项是急性有机磷中毒毒菌碱样症状（D）D、瞳孔缩小以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒（B）B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝以下是临床常用的评估昏迷限度的量

24、表，除 外（C）C、N D I指数以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）A、纳洛酮以下属于肠内营养的适应症的是（E）E.肿瘤放疗/化疗的辅助以下药物都具有止吐作用，除 外（A）A、利血平异位妊娠最典型的症状是（D）D、停经后腹痛与阴道流血引起肉毒梭菌中毒最多见的食品是（C）C、罐头食品应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最佳疗效，又不致产生毒性反映的最有效的方法是（E）E、血液药物浓度监测有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）B、尿钠显著减少有关中心静脉压的说法，错误的是（C）C、单用中心静脉压可准确评估血容量有关自发性食管破裂的说法，错误的是（E）E、口服亚甲蓝引流出红色胸夜即可确诊有机磷农药中毒

25、时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（E）E、切勿二种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增长与电击伤的严重限度相关性最小的因素是（E）E、人体免疫力与昏迷发生关系不大的是（E）E、脊髓与自发性气胸有关的症状是（B）B、胸痛，干咳，呼吸困难劫难现场，急救分拣的依据不涉及（C）C、性别劫难现场，提醒需要快速转运和治疗的生命体征是（B）B、呼吸V 1 0次/分劫难现场医学救援的一级救治的技术范围不涉及（C）C、气胸闭式引流劫难医学兴起于（D）D、2 0世 纪8 0年代在创伤急救止血时，常用的止血方法有（E）E、以上都是在劫难现场，伤员紧急急救优先的是（A）A、红色分拣标签患者长期血压增高容易引起损害的器官是（

26、A）A、心、脑、肾诊断急性肾衰故意义的检查是（B）B、血肌酢诊断气胸最重要的方法是（A）A、X线检查诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（D）D、血培养阳性诊断心肌梗死最可靠的方法是（A）A、心电图检查阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特 点（B）B、梗阻性腹痛支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（D）D、支气管舒张药支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（B）B、呼气性呼吸困难蜘蛛鳌伤的急救解决，错误的是（E）E、不可使用抗组胺类药物直接反映血浆碱储备的指标是（B）B、B E止血带止血一般V （D）为宜D、1小时治疗A L I/A R D S不涉及哪些方面（E）E、正性肌力药治疗高热

27、性抽搐，抗抽搐要首选（B）B、地西泮治疗氟化物中毒引起的高铁血红蛋白血症的解毒药是（C）C、亚甲蓝治疗休克的首要措施是（B）B、应用血管收缩剂进行升压中度低血糖的血糖值V （B）mmol/LB、2.8中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（D）D、深浅反射均消失中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）C、30%40%重度低体温是指体温 （E）E、28 蛛网膜下腔出血的最常见病因是（A）A、先天性动脉瘤积极脉夹层的血压控制目的是（E）E、120/70mmHg积极脉夹层紧急解决中的降压治疗首选（C）C、硝普钠积极脉夹层最常见的临床表现是（B）A、休 克 B、突发剧烈胸痛重要作用于B 2 肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A、沙丁胺醇自发性气胸患者给氧的浓度一般为（A）A、40%最常见的咯血因素是（A）A、支气管扩张左上腹痛可见于（D）D、急性胰腺炎