卫生监督协管服务规范.docx
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1、卫生监督协管服务规范 第一篇:卫生监督协管服务规范 卫生监督协管服务规范 一、服务对象 辖区内居民。 二、服务内容 一食品平安信息报告 1、觉察或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事务,刚好报告卫生监督机构并关心调查。 2、对辖区食品流通领域副食品经营单位从业人员开展规定项目健康检查并将相关资料体检表、一寸照片二张报县卫生监督所办理健康证。 二职业卫生询问指导 1、在医疗服务过程中,觉察从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,对其开展针对性的职业病防治询问、指导,对觉察的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。 2、驾驭辖区内职业健康危害单位基本状况,
2、每季度对职业健康危害单位进行一次监督检查,催促用人单位对职工上岗前、在岗期间和离岗时进行职业健康检查并建立完善健康档案。 三饮用水卫生平安巡查 1、对辖区集中式供水单位、二次供水单位和学校自备供水单位进行巡查,觉察水质异样转变状况和群众举报投诉时刚好报告并关心卫生监督部门处理; 2、催促供水单位每年定期对制、管水从业人员进行健康检查并建立健康档案,关心开展供、管水人员卫生学问及业务学问培训。 3、每月定期对辖区内集中式供水单位进行一次监督检查主要检查制水工艺流程是否规范、混凝剂和消毒剂索证及投加是否规范,常规检验开展状况及记录并填写卫生监督报告卡。 四学校卫生服务 1、每学期开学时和在校期间定
3、期对辖区内全部学校传染病防控预案、晨检午检实施及记录、因病缺课记录、学生健康档案;饮用水卫生自来水、饮用水索证及水质卫生现状;托幼机构保健一人一巾一杯、洗手消毒设施、幼儿个人卫生习惯、幼师健康证明及幼儿健康档案;教学设施教室人均面积、采光照明、黑板、课桌椅及学生生活设施寝室人均面积、水冲式厕所、洗手设施开展卫生监督检查,做好监督检查笔录及监督看法书,填写经常性监督报告卡,觉察问题隐患刚好报告卫生监督部门; 2、指导学校定期设立卫生宣扬栏,关心开展学生健康教化课程表、教材教案。关心有关专业机构对校医保健老师开展业务培训。 五非法行医和非法采供血信息报告 1、建立辖区内个体诊所、村卫生室设置、人员
4、等基本状况一览表和监管单位医疗废弃物处置和传染病报告基本状况统计表。 2、每月对辖区个体诊所、村卫生室的医疗废弃物处置和传染病报告等进行监督检查;经常对辖区非法行医、非法采供血开展巡访,觉察相关信息刚好向卫生监督机构报告每月供应可立案惩处非法行医信息不低于1件;对非法行医流淌摊点赐予现场惩处每月不低于2件;每季度组织个体诊所、村卫生室进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及及医疗废弃物处置等专业学问培训。 六公共场所卫生服务监督管理 1、依据公共场所管理条例实施细则和重庆市公共场所卫生答应管理方法要求,建立辖区公共场所被监督单位登记一览表;每月定期开展辖区内公共场所卫生监督检查,覆盖率100%;对
5、被监督对象填报公共场所被监督单位报告卡;关心卫生监督部门对新、改、扩建项目进行预防性卫生审查;对辖区公共场所从业人员进行健康检查并办理健康证明和关心培训相关卫生学问。刚好上报并关心处理公共场所突发性公共卫生事务。 三、服务流程 四、服务要求 一县区级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规定,为基层医疗卫朝气构开展卫生监督协管工作创建良好的条件。 二县区卫生监督机构要接受在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式,加强对基层医疗卫朝气构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估。 三乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生监督协管服务有关工作制度,配备专兼人员负责卫生监督协管服务工作,
6、明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。 四要依据国家法律、法规及有关管理规范的要求供应卫生监督协管服务,刚好做好相关工作记录,记录内容应齐全完好、真实精确、书写规范。 五、考核指标 一卫生监督协管信息报告率=报告的事务或线索次数/觉察的事务或线索次数100%。 注:报告事务或线索包括食品平安、饮用水卫生平安、学校卫生、非法行医和非法采供血。 二关心开展的饮用水卫生平安、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。 其次篇:基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务规范 基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务规范 一、服务对象 辖区内居民。 二、服务内容和要求 一食品平安信息报告 觉察或怀疑有食
7、物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事务,刚好报告卫生监督机构并关心调查。 二职业卫生询问指导 在医疗服务过程中,觉察从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治询问、指导,对觉察的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。 三饮用水卫生平安巡查 关心卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,关心开展饮用水水质抽检服务,觉察异样状况刚好报告;关心有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。 四学校卫生服务 关心卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访,觉察问题隐患刚好报告;指导学校设立卫生宣扬栏,关心开展学生健康教化。关
8、心有关专业机构对校医保健老师开展业务培训。 五非法行医和非法采供血信息报告 定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,觉察相关信息刚好向卫生监督机构报告。 三、实施部门 南障城中心卫生院、辖区各村卫生所 联系电话:82326017 第三篇:卫生监督协管工作规范 卫生监督协管工作规范 饮用水卫生平安巡查 饮用水卫生平安巡查 n 突发生活饮用水污染事务,是指因物理、化学、生物因素污染生活饮用水,短时间内使水质感观性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、放射性指标发生变更,超过国家卫生标准和卫生规范的限值或要求,造成或可能造成危害公众健康、生命平安的事务。包括饮用水生物性污染介水传染病和藻类污染
9、、化学性污染和物理性热、放射性污染事务。 n 发生环节:取水、制水、输配水、贮水 缘由:生活污水、工业废水、生活垃圾或工业废渣的乱排放、水源卫生防护不利、水净化和消毒不彻底、输配和贮水环节的卫生管理不善,造成污染物质进入水中,使水质理化特性和生物种群的特性、组成发生变更,造成水质恶化。 饮用水介水传染病 n 指通过饮用或者接触病原微生物污染的水而传突然出现大量病例,而且绝大多数病例的发病日期,都染的疾病,又称水性传染病.法定介水传染病有霍乱甲集中在同一个潜藏期内。假如水源是经常、多次的被污类、病毒性肝炎甲肝、戊肝、脊髓灰质炎、细菌性染,呈现流行趋势,病例终年不断;2病例分布与被和阿米巴性痢疾、
10、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体、血吸虫污染水源的供水范围一样,绝大多数病例都有饮用同一病,感染性腹泻丙类。 水源的历史;3一旦饮用水的污染源被限制,饮用水n 污染来源 加强净化和消毒后,疾病的流行便会快速种子。介水传n 介水传染病的病原体主要有三类:1细菌染病传播范围的大小和发病率的凹凸,与水源的种类、,如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌、致病性供水的范围或水体污染的范围、水被污染的程度和频大肠杆菌、钩端螺旋体等;2病毒,如甲型和戊型肝率、病原体的种类、居民的卫生习惯、饮用水的净化和炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、人类轮状病毒消毒措施等,有亲热关系。 和腺病毒等;3原虫、如贾第虫、溶组织
11、阿米巴原虫、n 介水传染病之所以来势猛烈,波血吸虫等。它们主要来自人畜粪便、生活污水、医院污及面广,危害较大的发病特征,水以及畜牧屠宰、皮革和食品工业废水。 及其缘由: n 发病缘由 n 1饮用同一水源的人比较多; n 含有病原体的污水、粪便等污染水源后,未经有效净n 2病原体在水中生存虽受多种化和消毒处理即供居民饮用或处理后的饮用水在输配水因素影响,但一般仍能存活数日,和储水过程中重新被病原体污染。此外人们在游泳、劳甚至数月,有的还能繁殖生长; 动、抗洪时,接触了被病原体如钩端螺旋体、血吸虫n 3肠道病毒、特别是原虫卵囊尾蚴污染的水体,干脆通过皮肤或者粘膜进入体内引如家底鞭毛虫、隐孢子虫不起
12、疾病的传播流行。发病特点 易被常规消毒所杀灭; n 介水传染病的发生,主要有以下三个特点:1水源n 4地面水体和浅层地下水极其若为一次性严峻污染,呈现爆发流行状态,可在短期内简洁受病原体污染。 饮用水化学性污染事务n 饮用水化学性污染事务是指水体受到大量有害化学物质污染后,通过饮水或食物链传递引起人群发生急、慢性中毒,甚至引起公害病或诱发癌症的事务。 n 化学性污染的特点 n 主要来自工业废水、生活污水、农业上运用的杀虫剂、除莠剂和饮用水消毒副产物等,其他还有如施肥后经径流和渗透进入水体,大气中有机物如硝酸盐的沉降等,水被有毒、有害的化学物质污 1 染后,人们通过饮用水或食物链的途径进入人体,
13、引起中毒和元气危害致癌、致畸、致突变。水中化学性污染物种类繁多,包括重金属、有机污染物、农药、花肥、藻毒素、环境内分泌干扰物等。 n 化学性污染的影响 n 水污染造成了污染性缺水有水但不能用,将加重我过的水资源危机。从公共卫生角度讲,水污染使水的动能降低、卫生质量无保证、运用价值下卫生监督协管工作规范 饮用水卫生平安巡查 降。从经济进展角度讲,水污染加剧城市供水惊慌,影响工业产品的数量、质量和本钱,影响水产事业的进展,使水产品数量、质量下降,恶化生活环境, 影响农产品的质量,甚至传播疾病。 饮用水物理性污染事务 热污染 放 指大量的含热废水如冷却水不断排入水体,使得射性物质通过降雨、岩石风化、
14、采矿和选矿等过程中进入水 水 体,另外来自核斗争、核试验、核燃料加工再处理以温生高,影响水质。危害水生物的生产和繁殖,从而干脆或 及放射 者间接影响人体健康。其主要来源来自工业企业的冷却水, 性核素应用过程中产生的含有人工放射性物质的废水、废渣 其中以电力工业为主,其次为冶金、化工、石油、造纸和机 废气,经过淋洗、渗漏或者沉降而造成的对水体的污染,人 械工业等。 体接近含高浓度放射性物质的水可引起外照射,而饮水或者 n 放射性污染 摄入受到放射性污染的水生物则造成内照射,均对人体健康 指水体中来自地球中放射性元素及其衰变产物的自然产生影响,还可能诱发癌症发生。 n 饮用水污染发生的缘由和途径主
15、要包括水源污染、供水污染和二次供水设施污染。 n 水源污染 n 污染物随着生活污水、工业废水的干脆排放、泄露、生活废弃物垃圾、工业固体废弃物废渣不彻底的无害化处理、或降水、山洪爆发等缘由进入水源。 n 水源污染包括地下水水源污染和地表水源污染。地下水水源污染 n 地下水源污染大多数发生在工业发达的城镇及其郊区,其污染发生缘由: 1、水源井单井及及井群的影响半径范围内,有排放工业废水、生活污水的渗水坑井、渗水厕所旱厕;堆放生活垃圾、工业废渣;农田运用工业废水、生活废水浇灌;运用难降解或有毒有害的农药、化肥; 2、在水源井的影响半径范围内,破坏深层土层,如修建没有防渗措施的工业废水、生活污水的排水
16、渠、购;修建垃圾、粪便处理厂;填埋工业废渣、生活垃圾;挖沙、挖土;修建养鱼池等; 3、水源井井壁裂缝渗漏,使得污染物通过裂缝、渗漏处进入水源井; 4、用生活污水、工业废水回灌,运用流经生活垃圾堆放物或工业废渣堆放物的地面径流回灌。地表水源污染 n 地面水源污染大多数发生于流经城镇及城镇工业区的河段,或者位于郊区的湖泊、水库。地面饮用水水源取水口旁边水域的污染,其发生缘由: 1、饮用水取水口上游、下游及沿岸卫生防护范围内,有工业废水、生活污水、工业废渣、生活垃圾排入。包括工业生产事故和运输有毒有害物发生交通事故处理不当,致使大量有毒有害物排入地表水; 2、 2 饮用水取水口卫生防护范围内,河流沿
17、岸堆放工业 废渣、生活垃圾;修建有毒有害物仓库;修建装卸垃圾、粪便和有毒有害物的码头。因为雨水冲刷、泄露流进河流而污染; 3、饮用水取水口卫生防护范围的两岸农田,利用工业废水、生活废水浇灌;运用难降解或有毒有害的农药; 4、饮用水源输水引水明渠沿岸,有以上污染源,特别是近距离 修建养鱼池、放牧等。 n 饮用水管网污染 n 由供水单位至用户的管网要穿越城镇地上、地下的 各种污染源,被污染的危险性很大。饮用水管网污 染发生缘由: n 1、管材质量差,因锈蚀、渗漏引发管网污染; n 2、管道施工时由于连接前和连接后不冲洗,使得 管道中积存的污染物长时间、不间断地污染饮用水;或施工时管道连接不严,造成
18、接口处渗漏,一旦停水,水管内便形成负压,水管外的污水、污染物就会渗入水管内,一旦复原供水,水管内的污染 物便污染了饮用水; n 3、管道埋设在垃圾堆放场、有毒有害物化学品仓 库、家禽家畜饲养场、污水暗沟、污水阴沟或暗渠等污染区内,若没有实行相应的卫生防护措施,饮 用水特殊简洁遭受污染; n 4、饮用水管道设计不合理,如饮用水管与消防用 水、工业用水等非饮用水管连接;饮用水管和污水管距离、位置不当,如将污水管铺放在饮用水管上方、饮用水管与污水管平行铺放但距离小于1.5米,垂直距离小于0.5米、饮用水管在污水管上方交叉铺设但垂直距离小于0.4米,在这种状况下当污水管裂开、饮用水管渗漏时,由于停水,
19、饮用水管内卫生监督协管工作规范 饮用水卫生平安巡查 形成负压,污水便可以进入饮用水管; n 5、用户未经供水部门同意,未加卫生平安措施,将饮用水管与其他水管连接,一旦自来水停水,饮 用水管内产生负压,便会把其他水管内的污水吸入 饮用水管内。 二次供水设施污染 n 二次供水设施包括水箱、进水管、溢水管、排水管、人孔等,都会造成饮用水的污染,其发生缘由包括: n 1、二次供水设施设计不合理。如二次供水管线与消防用水管线、工业用水管线连接,水箱的溢水管和排水管干脆与下水道管线连接,水箱内壁防 护涂料不符合要求等; n 2、水箱机构不合理,如水箱内壁不光滑,不利于 清洗,水箱未加锁加盖,溢水管无网罩等
20、; 3、管理不善,如二次供水设施未定期清洗、消毒,四周 环境脏乱,未定期进行水质检测等。 饮用水卫生平安巡查 第一节相关法律法规 n 1传染病防治法第十四条和二十九条要求各级政府改善饮水条件和供水单位供应的饮用水及涉水产品应当符合国家卫生标准和卫生规范,供水单位要依法取得卫生答应证。 n 2生活饮用水卫生监督管理方法其次条规定,本方法适用于集中式供水 二次供水单位及其涉水产品的卫生监督管理。 其次节饮用水卫生巡查流程 一饮用水平安巡查:驾驭辖区内农村集中式供水单位 城市二次供水单位 城乡学校供水设施基本底数,填写卫生监督协管巡查记录表,报卫生监督机构。 二饮用水水质卫生现场检测:对供水设施出水
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