[国家卫生和计划生育委员会官网]卫生和计划生育委员会2018年工作总结和2019年工作计划.docx
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1、国家卫生和计划生育委员会官网卫生和计划生育委员会2018年工作总结和2019年工作计划一、2018年全市卫生计生工作情况2018年,在市委、市政府的坚强领导下,市卫生计生委紧紧围绕“健康XX”建设目标,坚持“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的工作理念,求真务实,攻坚克难,全市卫生计生各项工作取得新成效。(一)着力改革创新,医药卫生体制改革蹄疾步稳。我市被列为山西省城市公立医院综合改革示范市,医改工作取得新的进展。一是县乡医疗卫生机构一体化改革实现全覆盖。截止10月26日13个县市区全部挂牌成立医疗集团,目前有7个医疗集团进行了法人登记。壶
2、关县作为全省第一批试点县,探索实施“一院、五部、八中心”管理架构,成为全省的示范模式之一。二是公立医院综合改革实现全覆盖。全市42所公立医院于2018年1月全部取消药品耗材加成,药品耗材“两票制”全面实施,是全省唯一实行耗材“零差率”销售的市。三是医疗服务价格进一步理顺。按照公立医院医药价格改革方案,提高诊查费、治疗费、护理费、手术费、床位费、中医服务费等共计1945项,下调磁共振扫描、CT等共14项。从2018年3月1日起,13所市级公立医院全部实行调整后的医疗服务项目价格。四是积极推进公立医院按病种收(付)费工作。12月25日市发改委、卫计委、财政局联合出台了关于XX市公立医院实行部分按病
3、种收(付)费及有关问题的通知,明确了109个按病种收(付)费的病种。五是分级诊疗就医格局初步形成。自2018年11月起,在各县市区卫计局和一级及以上公立医疗机构成立了双向转诊办公室,进一步完善了分级诊疗组织体系。举办了高血压和糖尿病规范管理培训班,市、县、乡三级380名医务人员参加培训,进一步规范了分级诊疗就诊流程。六是家庭医生签约服务进一步做实。从2018年起,市财政每年下拨专项资金635万元,创新开展政府购买家庭医生签约服务岗位,每人每月增加200元补助。家庭医生平台与基本公共卫生信息系统实现了无缝对接,签约居民可实时在线查看健康档案,打通了签约服务的最后一公里。目前全市家庭医生签约服务率
4、42.2%,重点人群签约服务率67.5%。七是对辅助性用药、营养性等药品加强重点监控。经对比筛选,将44种辅助性用药、营养性药品列为重点监控对象。二级以上医院对使用金额和使用量前20位的药品、前10位的科室和医师进行公示,并进行专项处方点评,纠正超常规用药行为。(二)着力脱贫攻坚,健康扶贫工作务求实效。一是精准开展医疗服务,确保贫困群众“看得好病”。按年度分批次对退出村患大病建档立卡贫困人口集中救治,治疗期间免费提供1张陪视床,给予病人和陪护家属每人每天15元的用餐补助。我市是全省最早开展建档立卡贫困户大病集中救治的市,2018年,市财政预算300万元,为308名病人安排在市级7所医疗机构免费
5、集中救治。目前,184人明显好转,93人治愈出院,31名患者正在治疗。全市县级大病救治共计5369人,治疗5321人,救治率达99.1%。二是精准提升服务能力,确保贫困群众“方便看病”。由市医院、市二院、市妇幼保健院为壶关县、武乡县、平顺县3个国贫县捐赠38辆医疗救护车。291个脱贫村卫生所全部达标。组织26所医院与26个深度贫困村结对帮扶。7家基本药物配送企业签订服务承诺书,为贫困村用药主要保障单位。贫困村村卫生室必备的16类186种常用药物全部上架销售。二、三级医院、乡镇卫生院派出医生定期坐诊、公开招聘乡村医生到贫困村任职、强化市县两级医疗机构晋升职称前到贫困村下乡服务。在全市积极开展健康
6、扶贫“双签约”活动,签约率达到100%,建立签约团队5846支,发挥家庭医生团队健康“守门人”作用。在县域内所有医疗卫生机构为建档立卡贫困人口开设绿色通道,全面实行了“先诊疗后付费”和“一站式结算”服务。三是精准实施预防保健,确保贫困群众“少生病”。各县市区充分发挥医疗服务小分队的作用,定期为贫困人口巡诊、义诊。全面开展“三减三健”专项行动,坚持不懈抓好健康促进,循序渐进,提高贫困群众健康素养。加强对农村健康知识的普及,在饮食、运动、心理等方面提供健康指导,引导群众形成健康生活方式,养成良好生活卫生习惯,从源头预防疾病。基本公共卫生服务项目覆盖到所有农村贫困人口,做到贫困人口人手一张健康卡,每
7、年开展1次健康体检。全面实施国贫县新生儿疾病筛查、农村妇女“两癌”检查等重大公共卫生项目。关注贫困群众特别是留守儿童的心理健康问题,做好心理健康辅导、咨询和服务,使其形成正向情绪,防止贫困代际传播。为建档立卡贫困户发放“家庭医生签约*健康扶贫保健箱”,保健箱中放置签约服务和健康扶贫政策宣传资料、家庭医生签约服务协议书、健康处方、1+1+1家庭医生团队签约服务联系卡、疾病筛查体检表等物品。(三)着力固本强基,改善医疗服务行动计划提质扩面。一是医疗联合体建设扎实有效。截止目前,我市共建立三级医院医联体8个,县乡医联体70个,院社(医院和社区卫生服务机构)医联体42个,实现了医疗机构全覆盖。二是群众
8、就医感受明显改善。截止目前,我市8所三级医院借助“近医通”服务平台,已全部开通预约诊疗服务。从11月10日起,在二级以上公立医院开设了便民门诊,每次诊疗活动服务费1元,用于患者提供单纯购药、开具检查申请,极大地方便了群众就诊。三是基层医疗服务能力持续提升。村级服务阵地明显改善,按照房屋、设备、人员“三配套”,诊断室、治疗室、药房、公共卫生室“四室分开”标准,全市3454个行政村达标3110个,达标率90%,2018年全市创建了26个省级群众满意的乡镇卫生院、7个优质服务社区卫生机构,改善了广大居民的就医环境。2016-2018年市卫校共免试录取了190名“村来村去”农村免费医学学生。村医待遇明
9、显提高,对符合退养条件的乡村医生,在全省每人每月100元生活补贴的基础上,我市对60岁以上村医按工作年限分别给予100元、200元、300元的生活补助。每年在乡镇卫生院收支结余中提取10%用于提高在岗村医养老保险费标准。四是中医药健康服务特色明显。评审通过了11个市级中医重点专科,创建了17个中医药特色基层医疗卫生机构,加强了12个乡镇卫生院中医馆建设,完成了1个基层名老中医药专家传承工作室(沁县)建设任务。城区、潞城市创建全国中医药基层先进单位分别通过专家组复审和验收。五是临床合理用药整治深入推进。我市率先在全省成立精麻药品管理质控部,11月份对全市二级以上医疗机构和部分民营医疗机构的临床合
10、理用药、精麻药品管理工作进行专项检查,全面规范了医疗机构药事制度建设、辅助类药物管理、处方点评、抗菌药物的使用和精麻药品的管理。(四)着力融合发展,计生妇幼健康服务融合发展。一是机构融合带动计生妇幼工作整体上水平。目前市县乡妇幼保健和计生技术服务机构实现深度融合。省政府六项民生实事之一,为城乡怀孕妇女免费提供产前筛查与诊断服务完成率82.7%,圆满完成任务。2018年,全市创建了1个国家级妇幼健康优质服务示范县、13个规范化基层妇女儿童保健门诊、2个省级儿童早期发展示范基地。我市是全省唯一一家产前诊断费用高危孕妇只需承担200元的市,受到国家卫生计生委、中国出生缺陷干预救助基金会的充分肯定。二
11、是医养结合工作在全省推广。全力打造了“企业医院+养老服务”“公立医院+养老服务”“社区养老+医疗服务”“村卫生室+老年人日间照料中心”四种医养结合路径。7个三级综合医院中有5个开设老年病科,30个二级综合医院中有12个开设老年病科,建立村卫生室与日间照料中心融合发展试点24个,237个医疗机构中有132个开通老年人绿色通道。三是计生特殊家庭关爱力度加大。积极开展计划生育特殊家庭关爱活动,对全市计生失独家庭254户377人、计生伤残家庭132户217人、“四术”并发症71人开展了送温暖、送健康活动,让他们感受到了社会的温暖和关爱,全市无一例进京赴省上访现象。四是流动人口基本公共卫生计生服务均等化
12、有效开展。确定城区、郊区、屯留等六个县区为流动人口健康教育和促进行动重点县,积极推进流动人口婚育新风进万家活动。2018年全市二孩出生占比49.48%,比2016年增加9.29个百分点,全市符合政策生育率99.23%,达到95%的指标要求,孕产妇死亡率首次降到10/10万以下(9.92/10万),婴儿死亡率4.96,比去年同期明显下降。(五)着力健康促进,公卫爱卫工作齐头并进。一是疾病防控工作扎实开展。全市免疫规划任务全面完成,截止2018年11月全市严重精神障碍患者报告患病率达到4.01,重点职业病监测已覆盖全市13个县(市、区),25个职业健康体检机构,食品污染物及有害因素监测和食源性疾病
13、监测实现了所有县市区全覆盖,建成1个国家级、2个省级慢病示范区。二是行业监管力度不断加大。全市公共场所监督检查2129家,生活饮用水卫生监督检查95家,学校卫生监督检查960家,传染病防治监督检查4359家,放射诊疗监督检查108家,医疗服务监督检查4494家,血液安全监督检查3家,监督覆盖率均在100%,共查处各类案件158件,罚款总金额56.79万元。三是健康城镇、健康教育促进工作有序推进。确定了XX市、潞城市为省级健康试点城市,平顺、黎城、长子、襄垣四个县为省级健康试点县城,黎城县西黄须村、XX县东掌村等9个村为省级健康试点村。完善了市、县、乡、村四级健康教育网络体系,组建了由141名专
14、家组成的健康科普团队,全市创建各类健康支持性环境场所43个。二、2019年全面贯彻落实党的十九大精神,认真贯彻新形势下党的卫生与健康工作方针,落实“实施健康中国战略”部署要求,坚持以人民为中心的发展理念,以问题和目标为导向,以改革创新为根本动力,以人民群众满意为评价标准,以深化医药卫生体制改革为重点,努力实现我市卫生计生事业新突破、新发展,在全面建设健康XX的新征程中迈出坚实步伐。(一)坚持改革驱动,推动医药卫生体制改革再上新台阶1、工作目标:通过深化医药卫生体制改革,确保让群众看得起病、看得好病、方便看病,力争65%的患者在基层医疗卫生机构就诊,90%的患者在县域内医疗卫生机构就诊,进一步提
15、升群众获得感,推动我市走在全省医改第一方阵。2、具体举措(1)健全科学合理的分级诊疗制度。医疗联合体建设覆盖所有医疗机构,发挥三级公立医院引领作用,促进资源共享和人才下沉,畅通双向转诊机制。坚持数量与质量并重,做细做实家庭医生签约服务,实现覆盖率和服务质量双提升。(2)健全科学有效的现代医院管理制度。理顺公立医院管理体制,健全公立医院治理体系,落实公立医院经营管理自主权,加强政府对公立医院绩效考核,推进政事分开、管办分离、所有权和经营权分开。完善科学合理的补偿机制,建立符合医疗卫生行业特点的人员编制和人事薪酬制度。(3)健全高效运行的全民医疗保障制度。健全完善异地就医直接结算机制,推动异地就医
16、直接结算与医疗资源下沉、医疗联合体建设、分级诊疗制度的衔接。全面推行医保付费总额控制与按病种、按人头、按床日等多种付费方式相结合的复合型付费方式,鼓励实行按疾病诊断相关组(DRGs)付费。(4)健全规范有序的药品供应保障制度。围绕降药价、保供应、控使用目标,深化药品耗材流通体制改革,严格落实药品、耗材采购“两票制”和分类采购、阳光采购,开展高值医用耗材、检验检测试剂和大型医疗设备集中采购。完善药物供应保障政策,完善短缺药品供应保障机制。(5)健全严格规范的综合监管制度。加快转变政府职能,加强事中事后监管,完善“双随机、一公开”监管制度和违法违纪“黑名单”制度,执法监督覆盖率达到100%。(6)
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