2023耳鼻咽喉科(医学高级)-诊断学基础（精选试题）.doc

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1、耳鼻咽喉科(医学高级)-诊断学基础1、慢性支气管炎的发病机制中不正确的是（）A.气道敏感性不同程度增高B.免疫球蛋白A分泌减少C.呼吸道局部防御功能减弱D.副交感神经反应性增高E.交感神经反应性增高2、不是主动脉瓣关闭不全体征的是（）A.靴形心B.心尖搏动向左下移位C.杂音向颈部传导D.叹气样舒张期杂音E.水冲脉3、关于二尖瓣狭窄的论述错误的是（）A.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形B.听诊心尖区S减弱C.触诊心尖区常有舒张期震颤D.视诊可见二尖瓣面容E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音4、第二心音反常分裂的论述，错误的是（）A.第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄B.以上都不是C.主动

2、脉瓣关闭迟于肺动脉瓣D.第二心音反常分裂见于重度高血压E.第二心音反常分裂是病理性体征5、出现第二心音反常分裂的是（）A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.完全性左束支传导阻滞6、在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于（）A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄7、出现第二心音减弱可见于（）A.房间隔缺损B.度房室传导阻滞C.室间隔缺损D.肺心病E.主动脉瓣狭窄8、叩出Damoiseau曲线时应存在（）A.蜂窝状积液B.中等量积液伴胸膜黏连C.少量积液D.中等量积液无胸膜增厚、黏连E.大量胸腔积液9、收缩期杂音的强度按

3、Levine分级法分为（）A.8级B.4级C.6级D.5级E.7级10、不符合器质性收缩期杂音的是（）A.常36级B.36级以上可伴有震颤C.持续时间较长、常为全收缩期D.性质粗糙E.传导局限11、慢性支气管炎最主要的首发病因是（）A.长期吸烟B.感染因素C.气候因素D.过敏因素E.理化因素12、不是舒张早期奔马律产生原因或机制的是（）A.心肌张力降低B.常见于严重心功能不全时C.心室舒张期负荷过重D.心室快速充盈期血液冲击心室壁引起震动E.二尖瓣关闭不全时最易出现13、不是主动脉瓣狭窄体征的是（）A.主动脉瓣区S2减弱B.收缩期喷射性杂音C.杂音向心尖区传导D.收缩期震颤E.杂音呈递增递减型

4、14、1级高血压为（）A.收缩压140159mmHg，舒张压9099mmHgB.收缩压180mmHg，舒张压110mmHgC.收缩压130139mmHg，舒张压8589mmHgD.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgE.以上都不是15、胸廓一侧或局部膨隆见于多种疾病，但不包括（）A.大量胸腔积液B.胸壁肿瘤C.广泛性胸膜增厚和黏连D.气胸E.一侧严重代偿性肺气肿16、单纯收缩期高血压为（）A.收缩压130mmHg，舒张压10010几正常186、淋巴细胞增加（）A.病人长期应用糖皮质激素B.见于淋巴细胞白血病C.见于所有恶性肿瘤D.排除细菌感染E.一定是病毒感染187、调节血红

5、蛋白的合成的是（）A.高铁血红素B.叶酸C.维生素BD.铁E.EPO和雄激素188、MDS的血液学改变特征，错误的是（）A.红系明显增生B.巨核细胞正常或增生C.全血细胞减少D.骨髓增生明显活跃E.粒系明显增生189、急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）A.淋巴细胞减少B.中性粒细胞寿命延长C.中性粒细胞异常增生D.中性粒细胞异常分布E.中性粒细胞提前释放190、中性粒细胞的分化发育主要需要（）A.CFUB.GM-CSFC.TSGFD.BFUE.EPO191、中性粒细胞增多的原因有（）。A.化脓性感染B.急性失血C.伤寒D.酮症酸中毒E.脾功能亢进192、含有中毒颗粒的白细胞在直方图

6、上位于（）A.中间大小细胞分布区B.大细胞分布区C.细胞分布区D.大细胞、中间大小细胞分布区之间E.大、小细胞分布区之间193、诱导中性粒细胞成熟的细胞因子为（）A.GM-CSFB.EPOC.IL1-4D.TNFE.TPO194、细胞衰老后破坏的主要在场所是（）A.肾脏B.肝脏C.脾脏D.胸腺E.骨髓195、红细胞的发育规律，错误的是（）A.细胞核由大到小到无B.细胞由大到小C.细胞质由少到多D.颗粒从无到有E.染色质由细致到粗糙196、RPI的含义是（）A.网织红细胞生成时间B.网织红细胞成熟指数C.网织红细胞平均指数D.网织红细胞成熟时间E.网织红细胞生成指数197、MPV增加见于（）A.

7、再生障碍性贫血B.ITPC.败血症D.MDSE.急性放射病198、ITP病人血小板减少的原因是（）A.血小板大量消耗B.血小板大量聚集C.血小板大量破坏D.骨髓造血功能障碍E.血小板溢出血管199、正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为（）A.白细胞B.巨核细胞C.血小板D.红细胞E.浆细胞200、嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有（）A.药物、食物过敏B.猩红热C.寄生虫病D.皮肤病E.糖尿病201、不一定必做骨髓穿刺检查的是（）A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性B.巨脾、进行性消瘦C.长期发热、骨痛D.全血细胞减少、有幼稚细胞E.出血、血小板减少202、免疫性溶血性贫血属于（）A.冷抗体型

8、B.补体敏感型C.温抗体型和冷抗体型D.温抗体型E.细胞内在缺陷203、过氧化物酶染色阳性产生的颜色是（）A.蓝黑色B.桔红色C.紫红色D.蓝绿色E.酱紫色204、由于红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血为（）A.海洋性贫血B.G-6PD缺乏C.HDND.PNHE.AIHA205、血沉测定在临床上主要用于（）A.观察风湿病、结核病的活动情况B.诊断感染C.鉴别贫血和真性红细胞增多症D.诊断心肌梗塞E.诊断恶性肿瘤206、引起淋巴细胞增加的疾病为（）A.狂犬病B.梅毒感染C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性出血热207、在扫描电镜下可更好地观察红细胞的（）A.外层糖衣结构B.外层唾液酸结构C.血红蛋白

9、结构D.中心淡染区E.外部轮廓和大小208、关于nh血型系统错误的论述是（）A.一个趾阴性的患者若输入了Rh阳性血液，则立即会出现输血反应B.理论上有C、c、D、d、E、e6种抗原，因而就应该有抗C、c、D、d、E、e6种抗体C.有C、c、D、E、e5种抗原，因而有抗C、c、D、E、e5种抗体D.一个Bh阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿，再次生育将导致新生儿溶血E.根据D的有无粗略判断Rh阳性或阴性209、急性阑尾炎病人白细胞的变化可表现为（）A.单核细胞增加，类白血病反应B.淋巴细胞增加，核右移C.淋巴细胞增加，有异型淋巴细胞D.中性粒细胞、淋巴细胞的百分比都增加E.中性粒细胞增加，核左移21

10、0、血小板原发性增加见于（）A.慢性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.急性溶血D.急性感染E.脾肿大30213、小细胞低色素贫血为（）A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.慢性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血214、型异型淋巴细胞与单核细胞的主要区别是（）A.异型淋巴细胞胞核染色质较致密B.异型淋巴细胞的胞质丰富C.异型淋巴细胞的胞核不规则D.异型淋巴细胞的胞核内有核仁E.异型淋巴细胞胞核染色质呈放射状排列215、红细胞降低不属于生理性的是（）A.孕妇B.婴幼儿C.新生儿D.老年人E.静脉采血216、真性红细胞增多症不影响的是（）A.红细胞数量B.血细胞比容C.红细胞形态D

11、.血小板数量E.白细胞数量217、关于Du血型错误的理解是（）A.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性B.Du血型的人在接受输血时应视为趾阴性C.是D抗原的-种变异型D.Du血型的人在献血时作为Rh阳性对待E.习惯上称之为弱D218、慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为（）A.巨脾B.皮肤黏膜出血C.盗汗D.午后低热E.乏力219、中性粒细胞中毒性改变不包括（）A.杜勒小体B.核左移C.中毒颗粒D.核变性E.空泡变性220、中性粒细胞内不可能见到的异常结构为（）A.Dohle小体B.Auer小体C.嗜碱点彩颗粒D.蓝斑E.中毒颗粒221、免疫性溶血性贫血的溶血部位是（）A.冷抗体型在血管外B.血管

12、内C.血管外D.既可能在血管内，也可能在血管外E.温抗体型在血管内222、属于小细胞均一性贫血的是（）A.再生障碍性贫血B.海洋性贫血C.钩虫病导致的慢性失血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血E.铁粒幼细胞贫血223、输血后紫癜是由于（）A.母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血B.多次输血产生了血小板自身抗体C.ABO血型不和引起D.多次输血后产生血小板同种抗体E.Rh血型不和引起224、免疫标志为CD19的是（）A.CMLB.T-ALLC.B-ALLD.CLLE.M2225、PNH患者容易出现的异常红细胞形态为（）A.口形B.椭圆形C.H-J小体或Cabot环D.靶形E.球形226、诊

13、断PNH更为特异的是（）A.蔗糖水溶血试验B.Rouse试验C.氰化物-抗坏血酸试验D.自身溶血试验及纠正试验E.酸溶血试验227、一女患者，RBC281012L，Hb70gL，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为（）A.大细胞高色素贫血B.单纯小细胞贫血C.单纯大细胞贫血D.正细胞正色素贫血E.小细胞低色素性贫血228、“黑炭核”细胞通常指的是（）A.小淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.晚幼红细胞D.中幼红细胞E.有中毒颗粒的粒细胞229、急性白血病M3的特征不包括（）A.容易出血、发生DICB.骨髓象异常早幼粒细胞比例30C.有染色体易位t（15；7）D.是目前疗效最

14、好的白血病之一E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+230、肯定有血沉病理性加快的是（）A.类风湿B.贫血C.系统性红斑狼疮D.结核E.风湿231、血小板直方图的特征与意义为（）A.正常时分布范围为50200flB.血小板的MPV越高，直方图面积也越大C.血小板的大小差异越大，直方图的基底部越宽D.血小板的数量越多，直方图的峰值越高E.曲线呈双峰232、铁染色阳性反应观察到的颜色是（）A.紫色B.黑色C.红色D.蓝色E.绿色233、妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）A.血沉减慢B.血小板计数降低C.白细胞计数降低D.尿HCG定性阴性E.红细胞计数降低234、引起血沉加快的是（）A

15、.严重脱水B.心力衰竭C.高黏综合征D.剧烈疼痛E.急性感染235、RDW主要是反映（）A.红细胞体积的分布范围B.骨髓增生程度C.贫血的严重程度D.红细胞在直方图上的位置E.红细胞大小不一的程度236、区别血管内、血管外溶血的指标是（）A.血清结合珠蛋白检测，血管外溶血不增加B.血浆游离血红蛋白检测，血管外溶血增加C.含铁血黄素尿检验，慢性血管内溶血阳性D.临床表现，血管外溶血脾肿大E.血浆高铁血红素清蛋白检测，血管内溶血不增加237、关于交叉配血，错误的说法是（）A.次侧不凝集，献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体B.次侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体C.次侧凝集，献血者血中有抗

16、受血者红细胞的抗体D.主侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体E.主侧凝集，受血者体内有抗献血者红细胞的抗体238、骨髓细胞学检查时错误的程序是（）A.直接用油镜观察B.至少分类200个有核细胞C.制备骨髓涂片35张或更多D.采用瑞特染色或瑞-姬染色E.注意边缘或尾部的细胞239、长期吸烟者血红蛋白测定值偏高的主要原因是（）A.吸烟-HbSB.吸烟-心、肺疾患C.吸烟-缺氧D.吸烟-HbCOE.吸烟-血液浓缩240、单纯发生于血管外的溶血性疾病为（）A.PNHB.海洋性贫血C.G-6PD缺乏D.AIHAE.水杨酸、磺胺等药物引起的溶血1，应考虑（）A.白血病B.恶性肿瘤C.肝脏疾病D.骨

17、骼肌病E.AMI322、恶性肿瘤肝转移时，乳酸脱氢酶同工酶的变化是（）A.LDH1水平增高B.LDH4和LDH5均增高C.LDH3水平增高D.LDH2水平增高E.LDH1和LDH2均增高323、重度低氧血症指PaO2低于（）A.10mmHgB.40mmHgC.80mmHgD.20mmHgE.60mmHg324、急性胰腺炎的早期诊断指标是（）A.尿淀粉酶B.LPSC.血清淀粉酶D.ALTE.AST325、关于血清钾描述不正确的是（）A.人体钾盐90从食物摄入B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用C.血钾90从肾排出D.主要存在于细胞外液E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用326、不能引起FT4升高的疾病是（）A.甲状腺激素不敏感综合征B.甲状腺功能减退C.多结节性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进危象E.甲状腺功能亢进327、血清中直径最大的脂蛋白是（）A.VLDLB.CMC.HDLD.IDLE.LDL328、被称为抗动脉粥样硬化因子的是（）A.LDLB.LPC.HDLD.胆固醇E.CM329、醛固酮的作用是（）A.保钾排钠B.调节钙磷代谢C.调节酸碱平衡D.保钠排钾E.以上均不对330、可以引起血钾增高的情况有（）A.应用速尿B.应用甘露醇C.大量应用胰岛素D.肾小管性酸中毒E.长期腹泻26