2021年中医内科试题及答案780题.pdf
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1、2 0 2 1年中医内科试题及答案7 8 0题一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,6 4 岁。耳中如蝉鸣4 年,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。治疗应首选()。A.太阳、听会、角孙B.丘墟、足窍阴、外关C.太阳、听会、合谷D.听会、侠溪、中渚E.太溪、照海、听宫r 正确答案E 答案解析根据患者症状可诊断为耳鸣虚证,治当益肾养窍,以局部穴位及足少阴经穴为主。主穴为听宫、翳风、太溪、照海、肾俞。听宫为局部取穴,气通耳内,具有聪耳启闭之功,为治耳疾的要穴;翳风可疏导少阳经气,宣通耳窍
2、;太溪、照海、肾俞能补益肾精、肾气,上荣耳窍。2、支持安乐死的下述理由中,最有可能得不到伦理支持的是()。A.病人有选择生死甚至是自杀的权利,所以他有权选择安乐死B.安乐死有利于病人自身权益C.安乐死有利于病人家属减轻心理压力和经济负担D.安乐死有利于医疗卫生资源的公正分配E.从生命价值原则出发,人应该尊重生命,也应该接受死亡r 正确答案A 答案解析暂无解析。3、下列哪项不是淋证的主症()OA.小便频数短涩B.小便淋沥刺痛C.小便欲出未尽D.小便量少或无尿E.少腹拘急痛引腰腹 正确答案D 答案解析暂无解析。4、在我国肝硬化的主要原因是()。A.病毒性肝炎B.营养缺乏C.慢性乙醇中毒D.循环障碍
3、E.慢性肠道感染 正确答案A 答案解析暂无解析。5、有助于再障与急性白血病鉴别的是()。A.感染发热B.皮肤黏膜出血C.贫血苍白D.胸骨压痛E.网织红细胞减少r 正确答案D 答案解析再障无胸骨压痛,急性自血病有胸骨压痛。6、患者,男,3 2 岁。恶寒发热2天,伴咽喉肿痛,口渴,舌苔薄黄。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.风门、肺俞B.外关、身柱C.曲池、中府D.阴陵泉、委中、中冲E.曲池、尺泽、鱼际 正确答案Er 答案解析患者诊断为感冒,证型为风热感冒。治疗除主穴外,加曲池、尺泽、鱼际。风寒感冒,加风门、肺俞,排除A 项;全身酸楚,加外关、身柱,排除B 项;暑湿感冒,加阴陵泉、委中、中
4、冲,排除D 项。7、绝经前后诸证的产生机理主要是()。A.肝血不足,冲任亏虚B.脾气虚弱,冲任失养C.肾气虚衰,天癸渐竭D.心肾不交,冲任失调E.心脾血虚,冲任俱虚 正确答案C 答案解析妇女的绝经期出现在“七七”之年,此期妇女肾阴不足,天癸渐竭,肾气渐衰。8、下列穴位中,可治疗痔疮的是()。A.合谷B.温溜C.承山D.委中E.丰隆 正确答案C 答案解析暂无解析。9、患者潮热,澹语,腹胀满而痛,数日不大便,不欲食,苔黄燥,脉沉迟有力,宜用的方药是()。A.抵当汤B.麻子仁丸C.大承气汤D.小承气汤E.调胃承气汤 正确答案C|答案解析大承气汤主症:大便硬结难解,或热结旁流,潮热,烦躁,谑语,腹胀满
5、痛(腹满不减,减不足言,绕脐痛),手足汗出,脉沉实有力。重者不识人,循衣摸床,惕而不安,喘冒直视。病机:燥屎内结,阳明热实。治法:峻下燥结,荡涤热实。1 0、治疗哮证缓解期脾虚证,应首选()。A.理中汤B.六君子汤C.黄芭建中汤D.苏子降气汤E.补中益气汤 正确答案Br 答案解析哮证缓解期脾虚证的治法为健脾化痰,故选用六君子汤,方中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气,陈皮、半夏理气燥湿化痰。理中汤、黄芭建中汤、补中益气汤虽然都有补益脾气之功,却没有化痰之效。苏子降气汤的功用为温补肺肾,祛痰降逆,用于肾虚痰盛者。1 1、老年患者,终日无语,表情呆钝,智力减退,口多涎沫,头重如裹,纳呆呕恶,哭笑无常,
6、舌胖有齿痕,苔腻,脉滑,证候属于()。A.心肝火旺B.瘀血内阻C.痰浊蒙窍D.气血亏虚E.髓海不足 正确答案C|答案解析结合患者的症、舌、脉表现,辨证为痴呆之痰浊蒙窍证,痰浊壅盛,上蒙清窍,脑髓失聪,神机失运而成本病。1 2、男性,3岁,长期见食不贪,食欲不振,形体消瘦,但精神尚好,好动贪玩,应诊为()。A.积滞B.厌食C.伤食D.疳证E.以上都不是r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 3、以下哪项为缓脉所主病证?()A.水饮内停B.气滞血瘀C.湿邪困阻D.食积停滞E.寒邪阻滞r 正确答案C 答案解析暂无解析。1 4、服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确?()A.一般在服毒后6小时内洗胃有效B.超
7、过6小时多数洗胃已无必要C.吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重 正确答案B 答案解析服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效,但即使已超过6小时,由于部分毒物仍可滞留于胃内,多数仍有洗胃的必要,因而超过6小时多数洗胃已无必要是不正确的,其余关于洗胃的处理均是正确的。1 5、耳穴的分布规律,不正确的是()。A.与头面相应的穴位在耳垂B.与内脏相应的穴位集中在耳甲C.与上肢相应的穴位在耳舟D.与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚E.与头面五官相应的穴位在耳屏r 正确答案Ef 答案解析暂无解析。1 6、非同步电复律适用于()。A.心
8、房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速r 正确答案C 答案解析暂无解析。1 7、下列哪项是产后用药三禁?()A.活血、通便、消导B.大汗、峻下、利小便C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E.以上均非 正确答案B|答案解析产后用药三禁即禁大汗以防亡阳,禁峻下以防亡阴,禁通利小便以防亡津液。1 8、男性患者,5 3岁,胸痛2 小时,诊断为高侧壁心梗,心电图特征性改变见于下列哪一组导联?()A.V fB.I I、H I、a VFC.I、a VLD.V7-V8E.RV3-RV5 正确答案Cf 答案解析1 9、患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近 1
9、 周来讲食后卜腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑的是()。A.多发性溃疡病B.复合性溃疡病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.胃窦部溃疡伴急性穿孔 正确答案D 答案解析结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡,近来腹胀加剧、呕吐后减轻、上腹部振水音,系因食物无法从幽门口向小肠运动,应考虑为十二指肠溃疡的重要并发症之-幽门梗阻导致。A、B、C、E 不会造成该患者的梗阻症状。故本题选D。2 0、以下哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征?()A.男性发病多于女性B.注意力不集中C.智力低下D.动作过多E.冲动任性 正确
10、答案C 答案解析注意力缺陷多动症患儿上课时注意力不集中,学习成绩差,但一般智力正常。2 1、下列哪项为半身汗出的原因?()A.气阴两虚B.阳气虚损C.阴虚火旺D.风痰阻滞经络E.中焦郁热r 正确答案D 答案解析暂无解析。2 2、朦疮创面流水潮红,周围皮肤红肿痒痛,治疗宜用()。A.八正散B.草薜渗湿汤C.黄连解毒汤D.五神汤E.托里消毒散r 正确答案Bf 答案解析根据临床特征辨证为湿热下注,所以选单薜渗湿汤。2 3、大补阴丸的组成药物中含有()。A.黄精B.黄苓C.黄连D.黄柏E.黄英 正确答案D|答案解析大补阴丸的药物组成:熟地、龟板、黄柏、知母。功用为滋阴降火。黄柏为大补阴丸的组成药物。2
11、 4、患者,男,6 8岁。患“慢性支气管炎”多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是()。A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.肺气虚证r 正确答案E 答案解析暂无解析。2 5、舌尖芒刺,属 于()。A.肝胆火盛B.心火亢盛C.胃火炽盛D.大肠热盛E.膀胱湿热 正确答案B 1 答案解析舌尖主心,芒刺主热。所以舌尖芒刺,属于心火亢盛。2 6、肝肾阴虚均可见之症状为()。A.目干畏光B.眩晕耳鸣C.腰膝酸软D.肢体麻木E.潮热盗汗 正确答案B 答案解析暂无解析。2 7、天王补心丹组成药物中的“三参”是 指()。A.党参丹参沙参B.党参
12、丹参元参C.人参丹参元参D.人参沙参元参E.党参沙参元参 正确答案C 答案解析暂无解析。2 8、虚的病机概念,主要是指()。A.卫气不固B.正气虚损C.脏腑功能低下D.气血生化不足E.气化无力r 正确答案B 答案解析虚主要指正气不足,是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。2 9、患者心悸、气短1 年,劳累后加重。检查:脉搏8 0 次/分,节律不规整,心率约1 1 0 次/分,心率完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是()。A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房纤维颤动E.室上性心动过速 正确答案D 答案解析A 表现为吸气时心律增快,呼气时心率减慢;B 表现为生
13、理情况下常见于体力劳动、兴奋或情绪激动后,病理情况下常见于发热、贫血、心功能不全、心律不齐时;C 表现为每个正常心搏后都有一个过早搏动或每两个正常心搏后有一个过早搏动或一个正常性心搏后有一个过早搏动;D表现为心律绝对不规则,S,强弱不等且无规律,心律快于脉率;E 表现为心脏听诊心率快而大致规则,发作间歇可闻及早搏。故本题选D。3 0、暧气频作响亮,暧后脱腹胀减者属()。A.宿食内停B.胃阳亏虚C.寒邪犯胃D.肝气犯胃E.胃虚气逆 正确答案D 答案解析暂无解析。3 1、下列哪项不是百日咳的别名?()A.顿呛B.疫咳C.百碎嗽D.顿嗽E.天哮呛 正确答案C 答案解析百嗥嗽是指乳儿在生后百日以内的咳
14、嗽,不属百日咳。3 2、传染性非典型肺炎的病原体为()。A.轮状病毒B.新型冠状病毒C.衣原体D.支原体E.嗜血细胞病毒 正确答案B 答案解析暂无解析。3 3、下列各项,不属于六味地黄丸主治证临床表现的是()。A.腰膝酸软,盗汗遗精B.耳鸣耳聋,头晕目眩C.骨蒸潮热,手足心热D.小便不利或反多E.舌红少苔,脉沉细数 正确答案D 答案解析六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚。腰膝酸软,耳鸣耳聋,头晕目眩,盗汗遗精,骨蒸潮热,手足心热,舌红少苔,脉沉细数。小便不利或反多非六味地黄丸证的临床表现。3 4、风痰的特征是()。A.色黄黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多E.少而黏稠r 正确答案C 答
15、案解析暂无解析。3 5、强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在()。A.锥体外系B.锥体系C.小脑D.脊髓前角E.以上都不是 正确答案A 答案解析暂无解析。3 6、患者,女,3 0 岁。心悸、气促2 个月,咯粉红色泡沫痰。查体:面颊暗红,口唇紫绢,双肺底闻及湿啰音,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿其诊断是()。A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄,心功能不全D.高血压心脏病E.心包积液 正确答案C 答案解析患者为女性,心悸、气促2 个月,咯粉红色泡沫痰。面颊暗红,口唇紫绢,听诊心尖隆隆样舒张期杂音,考虑二尖瓣狭窄可能性大。A应有肺气肿等肺部疾病体征;B多为中老年男性,且一般应有胸
16、痛;D 心搏增强;E听诊应为浊音。故本题选C。3 7、伦理学作为学科出现的标志是()。A.黄帝内经B.宋国宾 医业伦理学C.孙思邈 备急千金要方D.希波克拉底誓言E.帕茨瓦尔 医学伦理学r 正确答案E 答案解析暂无解析。3 8、某女,月经后期,量少色暗有块,小腹冷痛喜暖,畏寒肢冷,苔白脉沉紧,证 属()。A.血瘀型B.虚寒型C.实寒型D.气滞型E.阳虚型 正确答案C 答案解析暂无解析。3 9、下列前阴各部在脏腑上的归属哪一项不正确?()A.玉茎属肝B.马口属小肠C.阴囊属肝D.肾子属肾E.精索属心r 正确答案E 答案解析暂无解析。4 0、张某,女,2 8 岁。妊娠2月余,阴道见血2日,血量逐渐
17、增多,色红有块,小腹坠胀疼痛不止,舌质淡,苔薄白,脉滑。此 属()。A.堕胎胎动欲堕证B.小产C.胎漏D.胎动不安E.堕胎胎堕不全证r 正确答案A 答案解析暂 无 解 析。4 1、患 儿,6岁。3天 前 开 始 下 肢 皮 肤 出 现 瘀 点,大 小 不 等,色 泽 鲜 红,伴有鼻蚂,心 烦 口 渴,舌 红 苔 黄。治 疗 宜 选 方()。A.归脾汤B.泻心汤C.十灰散D.小蓟饮子E.犀角地黄汤 正 确 答 案 Er答 案 解 析 该 患 病 属 紫 藏 的 血 热 妄 行 证,故 用 犀 角 地 黄 汤 清 热 凉 血。4 2、患 儿,2岁。初 起,无 明 显 诱 因 出 现 发 热、烦 躁
18、 不 安、纳 差,近2天手足出 现 皮 疹,手 掌 和 足 跖 边 缘 有 红 色 米 粒 大 或 黄 豆 大 斑 丘 疹,个别皮疹上有小水疱,口 腔 左颊黏膜可见溃疡面,伴 疲 倦,纳 差,小 便 黄,苔 黄 腻,脉 细 数。治疗 首 选 方 剂 是()。A.甘露消毒散B.清瘟败毒饮C.龙胆泻肝汤D.柴胡葛根汤E.普济消毒饮 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 3、下 列 腌 穴 在 五 行 配 属 中,属 火 的 是()。A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.经渠 正确答案A|答案解析按 照“阴井木,阳井金”的规律,曲泉穴是足厥阴肝经的合穴,属水。少府穴为手少阴心经荥穴,
19、属火。大陵属手厥阴心包经腌穴,属土。后溪为手太阳小肠经的输穴,属木。经渠是手太阴肺经经穴,经渠在五行配属中属金。4 4、既能熄风止痉,又能祛风湿、止痹痛的药物是()。A.羚羊角B.地龙C.钩藤D.天麻E.珍珠 正确答案Df 答案解析暂无解析。4 5、患儿5 岁,冬季发病,症见恶寒,发热,无汗,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,喉痒,舌苔白,脉浮紧,治疗首选方剂是()。A.麻黄汤B.柴葛解肌汤C.三拗汤D.金沸草汤E.荆防败毒散 正确答案E 答案解析暂无解析。4 6、下列哪项不适用烧伤暴露疗法?()A.会阴部烧伤B.大面积烧伤C.已经化脓感染的创面D.炎热季节E.创面植皮后 正确答案E 答案解析暂无
20、解析。4 7、某女,2 4 岁。肘关节肌肉酸痛重着不移2个月,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。针灸治疗除主穴外,应加取()。A.膈俞、血海B.曲池、尺泽C.曲池、大椎D.肾俞、关元E.足三里、阴陵泉 正确答案E 答案解析暂无解析。4 8、小儿为“纯阳”之体,此记载最早见于()。A.诸病源候论B.小儿药证直诀C.外台秘要D.幼科发挥E.颅因经 正确答案E 答案解析暂无解析。4 9、下列月俞穴只能平刺的是()。A.膻中B.三阴交C.风池D.中脱E.承泣 正确答案A|答案解析膻中穴位于两乳头之间,平 第4肋间隙,胸骨上,皮肉浅薄,只能平刺。5 0、经行巅顶掣痛,头晕目眩,口苦咽干
21、,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦细数。其最佳选方是()。A.丹桅逍遥散B.羚角钩藤汤C.天麻钩藤饮D.一贯煎E.知柏地黄汤 正确答案B 答案解析暂无解析。5 1、其性趋下的邪气是()。A.热邪B.燥邪C.湿邪D.暑邪E.寒邪 正确答案C 答案解析湿性趋下,易袭阴位。如水肿多以下肢明显;湿邪下注,则可致淋浊、带下、泄痢等病证。5 2、大柴胡汤重用生姜,是由于症见()。A.往来寒热B.胸胁苦满C.郁郁微烦D.心下痞鞭E.呕不止 正确答案E|答案解析大柴胡汤重用生姜,合半夏,以缓解呕不止的临床症状。5 3、男性,65 岁,慢性喘息型支气管炎病史2 0 余年,近 5 年来间断出现下肢浮肿,7 天前受凉后咳
22、、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是()。A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静r 正确答案E|答案解析患者老年男性,有慢性肺疾病,近 5 年来间断出现下肢浮肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。5 4、女患者,小腹部有一包块,坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,月经量多。舌边有瘀点,脉沉涩。辨证属()。A.气滞B.血瘀C.痰湿D.湿热E.以上都不是r正确答案B 答案解析暂无解析。55、患者,女,3 3 岁,已
23、婚。每于经期大便澹泻,脱腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选()。A.参苓白术散B.健固汤C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.四苓散 正确答案A 答案解析暂无解析。56、瘦的发病部位是()。A.颈部B.颈项C.喉咙D.项背E.颈前结喉两侧 正确答案E 答案解析暂无解析。57、白秃疮指的是西医学中的()。A.脚癣B.白癣C.手癣D.黄癣E.股癣 正确答案B 答案解析暂无解析。58、患者,男,3 5岁,胃脱痛3 个月,心下痞满,满而不痛,有时呕吐,肠鸣下利,舌苔微黄而腻,脉滑而缓,治宜选用方剂是()。A.吴茱萸汤B.痛泻要方C.半夏泻心汤D.逍遥散E.左金丸 正确答案C 答案解析暂无解析。5
24、9、艾滋病的主要传播途径是()。A.血液B.尿液C.粪便D.性接触E.鼻咽分泌物 正确答案D 答案解析暂无解析。6 0、不属于澹妄表现的是()。A.意识大部分丧失B.澹语C.躁动不安D.意识模糊E.错觉 正确答案A 答案解析澹语、躁动不安、意识模糊、错觉均为谴妄。A不正确。6 1、患者,女,2 2 岁。月经不调,常提前7 天以上,甚至1 0余日一行。治疗应首选()。A.足三里、脾俞、太冲B.命门、三阴交、足三里C.关元、三阴交、血海D.气海、三阴交、归来E.关元、三阴交、肝俞r正确答案A 答案解析血热经早加太冲清肝热,脾俞、足三里扶助中焦而资气血生化之源。6 2、主人体生殖的阴精是()。A.肾
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