2021年历年中医执业医师真题汇总.pdf
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1、2021年历年中医执业医师真题汇总一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、疳 气 的 发 病 机 制 是()。A.脾 胃 虚 损,积滞内停B.脾 胃 失 和,纳化失健C.脾 胃 虚 衰,津液消亡D.脾 胃 阴 虚,津液内耗E.脾 失 健 运,精微不布r正 确 答 案 Br答 案 解 析 疳 气 为 疳 证 的 初 起 阶 段,由脾胃失和,纳 化 失 健 所 致,以形体略瘦,食欲不振为 特 征;疳 积 多 由 疳 气 发 展 而 来,属 脾 胃 虚 损,积 滞 内 停,虚 实 夹 杂 之 证,病情
2、 较 为 复 杂,腹 大 肢 细 是 本 证 的 典 型 体 征;干 疳 为 疳 证 的 后 期 表 现,由脾胃虚衰,津 液 消 亡,气 血 两 败 所 致,以 形 体极度消瘦,精 神 萎 靡 为 特 征,常病涉五脏 而 出 现 种 种 兼 证。2、患 者,女,47岁,近 三 个 月 月 经 时 或 提 前,时 或 错 后,头部面颊阵发性烘热 汗 出,五 心 烦 热,腰 膝 酸 痛,瘦 黄 便 结,舌 红 苔 少,脉 细 数,首选方应为()OA.左归丸B.固阴煎C.知柏地黄丸D.保阴煎E.六味地黄丸r正 确 答 案 A 答案解 析 暂 无 解 析。3、救 治 伴 有 休 克 的 霍 乱 患 者
3、 最 关 键 的 措 施 是()。A.根据脱水程度快速静脉输注生理盐水等液体B.静脉输注低分子右旋糖酎以扩充血容量C.使用利尿剂防止肾功能不全D.使用升压药提升血压纠正休克E.应用糖皮质激素及抗菌治疗 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。4、对 机 体 不 易 产 生 适 应,其 动 力 作 用 颇 强,能 提 高 肌 肉 组 织 的 兴 奋 性,对横纹肌 有 良 好 的 刺 激 收 缩 作 用。常 用 于 治 疗 痞 证、瘫 痪 等 的 波 是()。A.密波B.疏波C.疏密波D.断续波E.连续波 正确答 案 D 答 案 解 析 断 续 波 型 对 机 体 不 易 产 生 适
4、应,其 动 力 作 用 颇 强,能 提 高 肌 肉 组 织 的 兴 奋 性,对 横 纹 肌 有 良 好 的 刺 激 收 缩 作 用。常 用 治 疗 痞 证、瘫 痪 等。5、臃 疮 的 好 发 部 位 是 在()。A.膝内侧B.足部C.大 腿 下1/3D.前 臂 下1/3E.小 腿 下1/3 正确答 案 E 答案解 析 暂无解析。6、肺痛之病理属性以何为主?()A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚E.阴虚火旺 正确答案A 答案解析暂无解析。7、耳屏前、下颌骨骸状突后缘的穴位是()。A.下关B.听宫C.听会D.耳门E.戳器 正确答案BI1 答案解析下 关(A项)在下颌骨首果状突前,听 会(C项)在耳屏
5、间切迹前,耳 门(D项)在耳屏上切迹前。额 髅(E 项)在额骨下。(2 0 0 (年考题)8、患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等,经检查诊断为白细胞减少症,其周围血白细胞应()。A.4.0 X 1 0 7 LB.2.0 X 1 0 VLC.0.5 X 1 0 7 LD.持续 4.O X I O /LE.持续 2.O X I O /Lr 正确答案D 答案解析暂无解析。9、某女,慢性胆囊炎多年不愈,近 1 个月出现低热,午后热甚,心内烦热,胸闷脸痞,恶心欲呕,不思饮食,渴不欲饮,大便黏滞不爽,苔黄腻,脉濡数。方宜选用和中汤合()。A.三仁汤加减B.甘露消毒丹加减C.连朴饮加减D.半夏泻心汤加
6、减E.黄连温胆汤加减r 正确答案E 答案解析根据病史症状、舌脉,辨证为内伤发热痰湿郁热证,治法应燥湿化热,清热和中,宜选中和汤和黄连温胆汤治疗。1 0、下列各项,肝硬化患者应用利尿药治疗腹水首选的是()。A.甘露醇B.利尿酸C.螺内酯D.氢氯噬嗪E.吠塞米 正确答案C 答案解析肝硬化长期钠摄入不足及利尿、大量放腹水、腹泻和继发性醛固酮增多均是导致电解质紊乱的常见原因。低钾、低氯血症与代谢性碱中毒,容易诱发肝性脑病。在治疗腹水时,利尿剂常选择保钾利尿剂,如螺内酯。1 1、石瘦相当于西医学的()。A.甲状腺炎B.甲状腺癌C.甲状腺肿D.甲状腺病E.甲状腺瘤 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂
7、无 解 析。1 2、肝 硬 化 腹 壁 静 脉 曲 张 时,其 血 管 杂 音 常 可 被 闻 及 的 部 位 是()。A.上腹部B.下腹部C.右侧腹部D.左侧腹部E.右肋缘下 正确答 案 A|答案解析肝 硬 化 静 脉 性 杂 音 为 连 续 性 潺 潺 声,无 收 缩 期 与 舒 张 期 性 质。常出现于脐周或上 腹 部,尤 其 是 腹 壁 静 脉 曲 张 严 重 时,此 音 提 示 门 静 脉 高 压(常为肝硬化引起)时 的 侧 支 循 环 形 成,称 克 一 鲍 综 合 征。1 3、患 者 牙 痛 剧 烈,伴 口 臭,口渴,便 秘,舌 苔 黄,脉 洪。治疗应首选()OA.风池B.外关C
8、.足三里D.风门E.内庭 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 4、下 列 哪 项 不 是 疥 疮 的 临 床 特 点?()A.好发于皮肤皱褶部位B.皮损初起为针头大小的丘疹或水疱C.幼儿可见于面部及头部D.全 身 遍 布 抓 痕、结 痂、黑色斑点和脓疱E.轻度瘙痒 正确答案E 答案解析暂无解析。1 5、食管内金属异物的X线检查方法是()。A.硫酸钢造影法B.钢棉造影法C.胸部正侧位平片D.胸部断层像E.以上都不是r正确答案C 答案解析暂无解析。1 6、可致首如裹的邪气是()。A.风B.寒C.暑D.湿E.火 正确答案D 答案解析湿性重浊,致病多见肢体困重,如负重物,头重昏沉如
9、裹布帛等症。1 7、食管气管瘦应用何种造影剂?()A.50%胆影葡胺B.6 0%或70%泛影葡胺C.碘番酸D.4 0%碘化油E.硫酸馍 正确答案D 答案解析暂无解析。1 8、患者朱某,女,53 岁,素体气血不足,不慎感受风邪,症见口眼喝斜,言语不利,手足运动不灵活,舌苔白,脉浮数。治宜选用()。A.地黄饮子B.牵正散C.大秦芜汤D.小活络丹E.补阳还五汤r 正确答案C 答案解析暂无解析。1 9、患者饥不欲食的原因是()。A.胃热B.胃寒C.食积D.脾气虚E.胃阴虚 正确答案E 答案解析暂无解析。2 0、肝硬化病人腹水形成的原因不包括()。A.门静脉高压B.白蛋白降低C.肝淋巴液生成过多D.醛固
10、酮增加E.抗利尿激素减少r 正确答案E 答案解析肝硬化腹水形成的因素包括:门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多。2 1、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐,经胃镜检查诊断为慢性胃炎,其最主要病因是()。A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫反应C.胆汁反流D.饮酒E.遗传 正确答案A 答案解析暂无解析。2 2、女性患者,4 5岁,反复发作性喘息2 0 余年,2 天前闻油漆味后出现呼吸困难,不能平卧,来急诊就诊,查体:烦躁不安,大汗。血压1 2 0 /8 0 m m H g,心率 1 1 0 次/分,双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择()。A.吗啡皮下注射B.静推毛花昔丙C
11、.静推速尿D.静滴琥珀酸气化可的松E.大剂量青霉素 正确答案D 答案解析从病人发作性喘息,双肺布满哮鸣音,烦躁不安、大汗、心率快来看考虑为危重哮喘,治疗上应静滴琥珀酸氢化可的松。2 3、胃痛之胃阴亏虚证的临床特征是()。A.胃腔隐痛或隐隐灼痛,似饥而不欲饮食B.胃院疼痛,状如针刺似刀割,痛有定处,按之痛甚C.胃院胀满而痛,暧腐吞酸,拒按,吐后痛减D.胃院疼痛暴作,畏寒喜暖,得温则舒,遇寒加重E.以上均不是r 正确答案A 答案解析暂无解析。2 4、生用燥湿利水,炒用健脾止泻的药物是()。A.西洋参B.白术C.黄黄D.人参E.甘草 正确答案B 答案解析西洋参补气养阴、清热生津,无特殊炮制方法。白术
12、健脾益气、燥湿利尿、止汗、安胎;生用燥湿利水,炒用补气健脾,炒焦用健脾止泻。黄芭补中益气宜蜜炙用,其他多生用。人参功擅大补元气,宜文火另煎兑服。甘草生用可清热解毒,炙用可补中缓急。2 5、神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱,称 为()。A.澹语B.独语C.错语D.郑声E.言骞 正确答案D 答案解析暂无解析。2 6、“乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证”。外科大成这段描述的是什么病?()A.乳癖B.慢性乳痈C.乳疡D.乳痛E.乳疽 正确答案D 答案解析暂无解析。2 7、患者,女,3 1 岁。右侧牙痛3 天,龈肿;痛剧,伴口臭,口渴,大便3
13、日未行,舌苔黄,脉洪。治疗除取颊车、下关穴外,还应加()。A.外关、风池B.太溪、行间C.中渚、养老D.合谷、内庭E.太冲、曲池 正确答案D 答案解析暂无解析。2 8、患者,男,4 8 岁。近 3 年来疲劳乏力。食欲减退,间歇性鼻出血、齿龈出血。今晨进硬食后。突然呕血。并出现黑便。检查:血压明显下降,心率1 2 0次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是()0A.肌注安络血B.静滴止血环酸C.冰水洗胃D.三腔管压迫E.迅速补充血容量r 正确答案B 答案解析分析患者的临床表现、体征,考虑肝硬化出血可能大,且已有侧支循环建立、腹水等肝硬化失代偿表现,以及凝血功能障碍。止血
14、应首选对全身凝血功能有改善的治疗。故本题选B。2 9、曾是田径运动员的建筑公司经理沈某因胸部异常闷痛被同事送到某医院急诊,检查症状及检查结果均明确提示隐匿性心肌梗死。但沈某自感神志清醒,胸痛症状有所减轻,而且建筑工地事务急需照应,所以拒绝住院,坚持回家自己服药治疗。此时医生应该()。A.行使医生家长权,为救治病人,强行把患者留在医院B.行使医生自主权,为治病救人,强行把患者留在医院C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关患者回家手续E.尊重患者自主权,医生无任何责任,马上同意患者回家r 正确答案Df 答案解析暂无解析。3
15、 0、下列各项,属淤血内阻临床表现的是()。A.面色焦黑B.面黑干焦C.面黑浅淡D.眼周发黑E.耳轮焦黑 正确答案A 答案解析面色干焦多属肾阴虚,因肾精久耗,阴虚火旺,虚火灼阴,机体失养所致。面黑浅淡多属肾阳虚。眼周发黑多属肾虚水犯或寒湿带下。耳轮焦黑多属肾病。面色薰黑多属瘀血阻滞日久,肌肤失养所致。3 1、患者自觉发热,反欲盖衣被,触诊胸腹无灼热,下肢厥冷,面浮红如妆,口渴但不欲饮,舌淡苔白,脉浮大而数,按之无力,此 为()。A.真寒假热证B.真热假寒证C.表寒里热证D.表热里寒证E.表里俱寒证 正确答案A 答案解析暂无解析。3 2、以下哪项不是真寒假热证的临床表现?()A.自觉发热反欲盖衣
16、被B.面色浮红如妆C.口渴而喜饮D.咽痛而不红肿E.脉浮大按之无力 正确答案C 答案解析暂无解析。3 3、头痛昏沉,腹泻身汗者,属()头痛。A.阳明经B.少阳经C.太阳经D.厥阴经E.太阴脾经 正确答案E 答案解析暂无解析。3 4、初起高热,腹痛,便下脓血,时而昏澹,继而肢厥脉微,面色苍白,呼吸气微,额头冷,此 为()。A.由寒转热B.由热转寒C.寒热并见D.真热假寒E.真寒假热r 正确答案B 答案解析暂无解析。3 5、患者胃溃疡病史1 0 年,因上腹疼痛加重1 个月,做胃镜检查,确诊为胃癌,胃癌最常见发生部位是在()。A.胃窦B.胃小弯C.贲门D.胃体E.胃底 正确答案A 答案解析暂无解析。
17、3 6、具有散风寒,通鼻窍功效的药物是()。A.桂枝B.生姜C.防风D.辛夷E.紫苏 正确答案D 答案解析辛夷之功效是发散风寒,宣通鼻窍。3 7、患者白疤初起,皮损遍身,多呈点滴状,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之有点状出血,伴口干舌燥,便干浸黄,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属()。A.火毒炽盛证B.湿毒蕴阻证C.气血瘀滞证D.血热内蕴证E.以上均不是r 正确答案D 答案解析暂无解析。3 8、浮紧脉的主病为()。A.风痹疼痛B.风邪伤卫C.风热袭表D.风痰阻络E.脾肾阳虚,阴寒凝滞r 正确答案A 答案解析暂无解析。3 9、患者,男,1 4 岁。患“乙型脑炎”4天。现高热3 9,躁狂谑语,呼吸气
18、粗,喉中痰鸣,大便4日未行,舌红苔黄腻,脉滑数有力。其证候是下列哪项?()A.心火亢盛证B.痰火扰心证C.热入营血证D.痰迷心窍证E.肝胆湿热证 正确答案B 答案解析暂无解析。4 0、治疗滞产,应首选()。A.合谷B.太冲C.足三里D.血海E.至阴 正确答案A 答案解析暂无解析。4 1、风疹易发于()。A.6 个月以下小儿B.2 8岁小儿C.1 4岁小儿D.5岁以下小儿E.学龄期儿童 正确答案D 答案解析暂无解析。4 2、虎潜丸主治之痿证证型是()。A.肺热津伤B.湿热侵淫C.脾胃虚弱D.肝肾虚弱E.以上均不是 正确答案D 答案解析暂无解析。4 3、具有解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀功用的方剂是
19、()。A.四妙勇安汤B.犀黄丸C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤E.苇茎汤 正确答案C 答案解析仙方活命饮(妇人良方)组成为:金银花2 0 赤芍1 0 当归尾1 0 乳香6 没药6 陈皮6白芷6 浙贝母1 0 防风6 皂角刺1 0 穿山甲9天花粉1 0 甘草6;功用为清热解毒,消肿溃坚,活血止痛一一痈疡肿痛初起。4 4、属于既病防变的是()。A.调摄精神B.锻炼身体C.起居有节D.药物预防E.早期诊治r 正确答案E 答案解析既病防变是指在疾病发生后,采取措施防止疾病的发展和加重。早期诊治是既病防变的措施之一。调摄精神,锻炼身体,起居有节,药物预防属于未病先防的范畴。4 5、患者,女,2 7 岁,屡孕
20、屡堕,腰膝酸软,甚则腰痛如折,头晕耳鸣,畏寒肢冷,小便清长,大便澹薄。舌淡苔薄而润,脉沉迟。应选用()。A.肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术B.泰山磐石散C.安奠二天汤D.毓麟珠E.补肾固冲丸 正确答案A 答案解析暂无解析。4 6、水肿病肿势渐退后,应采用()。A.高盐饮食B.低盐饮食C.不同饮食D.无盐饮食E.以上均不是r 正确答案B 答案解析暂无解析。4 7、某女,1 8 岁。半年前失恋后精神抑郁,时喃喃自语,哭笑无常,痰多胸闷,舌苔白腻,脉弦滑,临床诊断最有可能是()。A.痰迷心窍证B.肝气郁结证C.心火亢盛证D.痰火扰心证E.胆郁痰扰证 正确答案A 答案解析暂无解析。4 8、市场机制引
21、入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有 的()。A.竞争性B.逐利性C.自主性D.平等性E.自发性 正确答案B 答案解析暂无解析。4 9、治疗津亏热结型的噎膈的主方()。A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹E.以上都不是r 正确答案B 答案解析暂无解析。5 0、牌主升清是指()。A.脾主运化水湿B.脾气散精,上归于肺C.脾之阳气主升D.脾主统血E.以上均不是 正确答案B 答案解析暂无解析。5 1、腹痛的发生,与下列哪项无关()。A.手三阴经B.足三阴经C.手少阳经D.足少阳经E.足阳明经r 正确答案C 答案解析暂无解析。5 2、阳虚湿盛的舌象是()。A.舌红苔白滑B.
22、舌淡嫩苔白滑C.舌边红苔黑润D.舌红瘦苔黑E.舌绛苔粘腻r 正确答案B 答案解析暂无解析。5 3、猩红热的发热与出疹的关系是()。A.发热3 4 天,热退疹出B.发热3 4天,皮疹出现,热度增高C.发热1 2 天,出现斑疹、丘疹、水疱及结痴D.发热1 2 天出疹,疹点细小有痒感E.发热半天至1 天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹r 正确答案E 答案解析多数皮疹发热半天至1 天后出现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,2 4 h 左右到达下肢。典型皮疹表现为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小,密集而均匀的点状充血性红疹,压之退色,去压后红色小点即出现,随之融合成一片红色。5
23、4、血寒宫冷胎萎不长的首选方是()。A.艾附暖宫丸B.温土毓麟汤C.胎元饮D.寿胎丸E.长胎白术散 正确答案E 答案解析暂无解析。5 5、患者,男,3 0 岁。两股内侧可见3 枚钱币形红斑,边界清楚,中心消退。外围扩张,无明显疼痛,瘙痒感明显,多在夏季加重,入冬减轻。应首先考虑的 是()。A.圆癣B.紫白瘢风C.白秃疮D.鹅掌风E.肥疮 正确答案Ar 答案解析肥疮(E)相当于西医的黄癣,为头癣最常见的一种,好发于儿童,皮损多从头顶开始。圆癣(A)以青壮年男性多见,多发于夏季,因皮损呈钱币状,故名“圆癣 。白瘢风(B)皮损为纯白色的色素脱失斑,白斑中毛发也白,边界明显,无痛痒,也不传染。白秃疮(
24、C)相当子西医的白癣,属头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性,皮损特点是头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片,病损区毛发干枯无泽。鹅掌风(D)相当于西医的手癣,以成年人多见,男女老幼均可染病,多为单侧发病。5 6、患者,男,5 6 岁。因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥扑到,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是()。A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷E.气结 正确答案B 答案解析气逆,即气机升多降少而上逆的病理状态。气逆病机与肺、胃、肝的功能失调关系密切。肝在志为怒,肝为刚脏,主动主升,其气易亢易逆,而肝又为藏血之脏,若情志刺激,肝气暴张,或因大怒,而引起肝气逆上,则可致血随
25、气逆,络破出血,发为咯血、吐血,甚则壅遏清窍而发作昏厥。5 7、肝昏迷患者饮食应为()OA.高蛋白饮食B.低盐饮食C.低脂饮食D.限制蛋白饮食E.限制糖饮食 正确答案D 答案解析暂无解析。5 8、男性患者,6 6岁。5个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。诊断为肺癌。患者面部征象是由于()。A.肿块压迫三叉神经B.肿块压迫脑神经C.肿块压迫面神经D.肿块压迫动眼神经E.肿块压迫颈交感神经r正确答案E 答案解析肺癌压迫
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