2021年中医内科学考试题库及答案.pdf
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1、2021年中医内科学考试题库及答案一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、头后部疼痛,痛引项背者多为()。A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛E.以上都不是r 正确答案A 答案解析暂无解析。2、下述何邪与黄疸的发生关系最为密切?()A.火B.寒C.暑D.湿E.风 正确答案D 答案解析暂无解析。3、典型心绞痛胸部疼痛的部位是()。A.心尖部B.左肩背部C.胸部左侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部右侧 正确答案D 答案解析暂无解析。4、走黄与内陷病机的主要不同点在于()。A.正气盛衰B
2、.内攻脏或腑C.毒入血分或气分D.邪毒盛衰E.邪气外感或内生 正确答案A 答案解析暂无解析。5、患者,女,4 6岁。月经紊乱近1年,先后不定期。量少,色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣。舌红少苔,脉细数。治 疗应 首选()。A.左归丸B.六味地黄丸C.左归饮合二至丸D.知柏地黄丸E.归肾丸 正确答案C|答案解析辨证为绝经前后诸证之肝肾阴虚、肝阳上亢之证。治宜滋肾柔肝,育阴潜阳。6、在下列哪项中柴胡的功效不涉及疏肝解郁?()A.普济消毒饮B.血府逐瘀汤C.四逆散D.龙胆泻肝汤E.小柴胡汤r 正确答案A 答案解析暂无解析。7、白术适宜治疗何种汗出()。A.气虚自汗B.阴虚盗汗C.阳虚冷汗D.大汗
3、亡阳E.高热出汗 正确答案A 答案解析暂无解析。8、“经本于肾”,“经水出诸肾”最早见于()。A.内经B.景岳全书妇人规C.难经D.妇人大全良方E.傅青主女科r 正确答案E 答案解析暂无解析。9、下列除哪味药外都是既能祛风,又能止痉的药物()。A.蝉蜕B.防风C.白僵蚕D.娱蚣E.刺度藜 正确答案E 答案解析暂无解析。1 0、患者汗出恶风,微劳尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,舌苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。A.黄芭汤B.补肺汤C.玉屏风散D.桂枝汤E.补中益气汤 正确答案C 答案解析暂无解析。1 1、附睾逐渐增大有结节,无明显的热、痛感,输精管增粗有串珠状结节,可与阴囊皮肤粘连,溃破后易
4、成窦道,此 为()。A.附睾肿瘤B.淋菌性附睾炎C.子 痰(附睾结核)D.慢性子痈(慢性附睾炎)E.阴囊内丝虫病r 正确答案C 答案解析暂无解析。1 2、肺炎嗤嗽的基本病扭是()。A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.邪热闭肺E.痰热内蕴 正确答案D 答案解析肺炎的病理是以风邪侵犯肺卫,引起肺气闭塞为主。风邪有夹寒夹热的不同,故可呈现风寒、风热的症状,但由于小儿具有“稚阴未长”和“六气之邪,皆从火化”的生理病理特点,故虽初感风寒,也极易化热,风寒症状较为少见,而且短暂。另一方面,由于小儿发育还不完善,得病之后易迅速转变为危急证候。因此小儿肺炎喘嗽的基本病机多是邪热闭肺,1 3、在我国最多见的
5、痢疾杆菌菌群是()。A.志贺痢疾杆菌B.鲍氏痢疾杆菌C.福氏痢疾杆菌D.宋内痢疾杆菌E.以上都不是 正确答案C 答案解析暂无解析。1 4、患儿,7 个月,病起1 天,发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选()。A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.蕾香正气散E.葛根黄苓黄连汤 正确答案Er 答案解析暂无解析。1 5、治疗泄泻初起不宜()。A.分利B.消导C.疏解D.清化E.固涩 正确答案E 答案解析暂无解析。1 6、下列哪一项不是表寒证的临床表现?()A.恶寒发热B.头身疼痛C.鼻流清涕D.咽喉肿痛E.无汗r 正确答案D 答案解析暂无解析。1 7、外敷
6、有发泡作用,皮肤过敏者忌用的药物是()。A.半夏B.天南星C.白附子D.白芥子E.皂荚r 正确答案D|答案解析白芥子外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用。1 8、女性,3 5 岁,农民。7月2 5 日开始出现持续性发热,于 8月 7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温3 9.5 C,脉搏9 0 次/分,右下腹轻压痛,肝肋下2 cm,质软,无压痛,脾肋下1 cm,A L T 9 0 U/L,H B S A g (一),肥达反应:“0”1:8 0,“H”1:1 60,血象:白细胞 3.8 X 1 0 9/L,N 0.65,L0.3 5 o 最可能的诊断是()。A.急性病毒性肝炎B.疟疾C.伤寒D
7、.肠结核E.细菌性痢疾r 正确答案Cf 答案解析暂无解析。1 9、患儿,女,9 个月。于出生5 个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜睡不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。宜选用下列何方进行治疗?()A.肥儿丸B.资生健脾丸C.六君子汤D.四君子汤E.八珍汤 正确答案A 答案解析暂无解析。2 0、眩晕的发生,与哪些脏腑关系密切()。A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、肾、脾D.肺、胃、肾E.心、脾、肾 正确答案C 答案解析眩晕的病因病机主要与肝阳上亢,脾失健运,痰湿中阻,脾胃虚弱,气血不足,肾精不足有关,故眩晕与肝、脾、肾关系
8、密切。2 1、患者,女,3 0岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治 疗 应 首 选()。A.温 经 汤(金匮要略)B.开郁种玉汤C.艾附暖宫丸D.膈下逐瘀汤E.少腹逐瘀汤r正确答案C 答案解析辨证为不孕证之肾阳虚证,温肾暖宫,调神冲任。方为温胞饮或右归丸。先辨证,后选方。2 2、小陷胸汤证的治法是()。A.清热涤痰,宣肺平喘B.温下寒实,涤痰破结C.逐水破结,峻药缓攻D.泻热,逐水,破结E.清热,化痰,开结r正确答案E 答案解析 伤寒论原文:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”本病多为伤寒表邪入里,或表证误下,邪热
9、内陷与痰相结而成。本证临床除正在心下,按之则痛的证候特征外,还可伴有胸膈满闷,咳吐黄痰,恶心呕吐等痰热在上气逆不降的症状,治疗宜清热化痰开结。方用小陷胸汤。2 3、中医学的基本特点是()。A.阴阳五行与藏象经络B.整体观念与辨证论治C.以五脏为主的整体观D.望闻问切与辨证论治E.辨证求因与审因论治r 正确答案B|答案解析中医理论体系是经过长期临床实践,在中国古代哲学的指导下逐步形成的。其主要特点是整体观念和辨证论治。其余选项均为这一特点的具体体现。2 4、以下哪项不是急性菌痢的典型表现?()A.起病急B.恶心C.发热D.里急后重E.腹痛 正确答案B 答案解析暂无解析。2 5、川苟茶调散中用量最
10、大的药物是()。A.薄荷B.清茶C.川苜D.防风E.荆芥 正确答案A 答案解析暂无解析。2 6、“中精之府”指的是()。A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱 正确答案A 答案解析胆的主要生理功能为贮存和排泄胆汁。胆汁来源于肝,由肝之余气化生。东医宝鉴引 脉诀:“肝之余气,泄于胆,聚而成精”。灵 枢 本 输:“胆者,中精之府”。2 7、不出现口臭的是()。A.辞齿B.心火C.胃热D.宿食E.内痈r正确答案B 答案解析幽齿多见口臭;胃热多见口气臭秽;宿食多见口气酸臭;内痈多见口气腐臭。只有心火不出现口臭。故选B项。2 8、“疳者甘也”的含义是指()。A.病证B.病位C.病情D.病因E.症状 正确答
11、案D 答案解析“疳者甘也”,是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证。此为小儿疳证的病因。2 9、左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是()。A.通气功能障碍B.换气功能障碍C.呼吸中枢受抑制D.外周化学感受器调节紊乱E.酸中毒 正确答案B 答案解析左心衰竭夜间卧位时膈肌上移,肺活量减少,且入睡后迷走神经兴奋,冠脉痉挛支气管收缩,导致换气功能障碍。3 0、患者,男,3 6 岁。长期胃院隐痛、喜温喜按,面色苍白,神疲乏力,近日伴见鼻流清涕,微热,恶寒,无汗,舌淡苔薄白,脉浮弱。临床诊断是()0A.表里俱实证B.表实里虚证C.表热里寒证D.里虚证E.里实证 正确答案B 答案解析暂无解析。3 1
12、、在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求,不包括()。A.对症下药,剂量适宜B.要为患者选择贵重有效的药物C.合理配伍,细致观察D.节约费用,公正分配E.合理配伍,对症下药 正确答案B 答案解析药物治疗的道德要求对症下药,而且还要遵循最优化原则,在同样有效治疗的情况下,应该开患者可以承担的药物。3 2、霍乱流行期间较次要的传染源是()。A.重症病人B.典型病人C.轻型病人D.隐性感染者E.潜伏期和恢复期带菌者 正确答窠E 答案解析暂无解析。3 3、以下均可出现语颤减弱,除 了()。A.气胸B.肺空洞C.肺气肿D.极度衰弱E.胸壁肥厚 正确答案Br 答案解析暂无解析。3 4、阴痒的临床分型除湿热
13、下注外还有()。A.血虚化燥生风B.肝肾阴虚C.脾虚生湿D.心火内扰E.以上都不是r 正确答案B【答案解析暂无解析。3 5、人在患病后有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()0A.自主原则的体现B.有利原则的体现C.尊重原则的体现D.公正原则的体现E.不伤害原则的体现r 正确答案E 答案解析暂无解析。3 6、产后发热的治疗应以哪项为主?()A.调气血,和营卫B.清热解毒退热C.活血化瘀清热D.养血清热E.疏风清热 正确答案A 答案解析暂无解析。37、胃泡鼓音区明显减小或消失见于()。A.肝右叶肿大B.脾脏肿大C.胰腺肿大D.膀胱肿大E.卵巢囊肿 正确答案B 答案解析暂无解析。3
14、8、患者低热,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是()。A.益气养血B.益气健脾C.滋阴清热D.活血化瘀E.疏肝清热r 正确答案A 答案解析患者低热。心悸不宁,面白少华,唇甲淡白为血虚不能荣养所致;舌质淡,脉细为气血虚弱之征。此为内伤发热之血虚发热,治疗应益气养血。39、关于红细胞增多症的描述不正确的是()。A.原发性真性红细胞增多症主要见于骨髓增殖性疾病B.原发性真性红细胞增多症的特点为红细胞持续性显著增多C.原发性真性红细胞增多症的白细胞和血小板数量无明显变化D.原发性真性红细胞增多症全身总血容量增加E.继发性红细胞增多症多因缺氧红细胞生成素代偿性增加所致r 正确
15、答案C 答案解析暂无解析。4 0、治疗颈痈初起应选用()。A.普济消毒饮B.黄连解毒汤C.仙方活命饮D.牛芽解肌汤E.五味消毒饮 正确答案D 答案解析暂无解析。4 1、肺痈溃脓期的治法是()。A.清肺化瘀消痈B.养阴补肺消痈C.清肺解表D.排脓解毒E.清热解毒 正确答案D 答案解析肺痈溃脓期为痰热与瘀血壅阻肺络,肉腐血败化脓,肺损络伤,脓疡溃破,治疗应遵循排脓解毒的治疗原则。肺痈成痈期方可选用消痈法。其他方法不符合肺痈的治疗。4 2、脾虚泻的治法是()。A.温中扶脾B.健脾消导C.醒脾化湿D.健脾益气E.运脾消导r 正确答案Df 答案解析暂无解析。4 3、以下哪种疾病不适于用三棱针放血治疗?(
16、)A.高热B.中风闭症C.急性咽喉肿痛D.中风脱症E.目赤肿痛r 正确答案D 答案解析暂无解析。4 4、治疗脱疽的基本原则是()。A.温阳通脉,活血化瘀B.疏风清热,解毒消肿C.清热凉血,舒张血管D.疏肝行气,软坚化瘀E.调和营卫,疏通经络 正确答案A 答案解析脱疽中医以辨证论治为主,但活血化瘀通络法贯穿始终。45、患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,食后胃胀明显,经常呕吐清水痰涎,心悸头晕,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其诊断是()OA.痰饮,脾阳虚弱B.悬饮,经气不和C.溢饮,寒饮内伏D.支饮,寒饮伏肺E.悬饮,饮停胸胁 正确答案Ar答案解析痰饮病在胃肠,病机为脾阳虚弱,水谷不化,
17、饮留于胃肠,主症可见胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音。悬饮病在胁下,以胁下隐痛为主症。溢饮病在四肢肌表,以发热恶寒,身体疼重为主要症状。支饮病在胸膈,以咳逆倚息,短气不得卧为其主症。46、健康成人白细胞正常值为()。A.(410)X107LB.(411)X107LC.(5-10)X 109/LD.(4.5-10)X 107LE.(4.5-11)X TOVE 正确答案A 答案解析暂无解析。47、哪一项不是肝经郁火经行吐蚓的主证?()A.经前经期吐血或蝇血,量多,色鲜红B.两胁胀痛,心烦易怒C.头晕耳鸣D.手足心热E.口苦咽干 正确答案D 答案解析暂无解析。4 8、用寒远寒。用热远热。属 于()。
18、A.因病制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜E.因证制宜r 正确答案DI1 答案解析用寒远寒,用热远热,属于“因时制宜”。三因制宜为常考点。4 9、患者,女,3 0 岁,因产后大出血而导致闭经,伴头晕心悸,纳差神疲,面色萎黄,神情淡漠,阴道干涩,性欲减退,舌淡苔少,脉虚数。在补气养血的治疗基础上,还应加用()。A.龙眼肉、阿胶养血之品B.鹿角霜、紫河车血肉之品C.生地、女贞子滋阴之品D.附子、肉桂温肾阳之品E.当归、丹参通经之品 正确答案B 答案解析暂无解析。5 0、根据五行相克规律确定的治疗方法是()。A.滋水涵木B.益火补土C.培土生金D.金水相生E.培土制水 正确答案Er 答案解析根
19、据五行相生规律确定的治疗疗法是滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生,培土制水是根据五行相克规律确立的治疗方法。5 1、中年男性,右上腹疼痛,医师将左手掌平放于病人右前下胸部,左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处,嘱病人缓慢深吸气,在吸气过程中患者因疼痛而突然屏气,属 于()。A.莫菲征阳性B.库瓦济埃征阳性C.奥本海姆征阳性D.查多克征阳性E.霍夫曼征阳性r 正确答案A 答案解析暂无解析。5 2、饮在肠间的为()。A.痰饮B.悬饮C.溢饮D.支饮E.留饮 正确答案A 答案解析暂无解析。5 3、治疗崩漏实热证,应首选()OA.保阴煎B.固本止崩汤C.清热固经汤D.清热调血汤E.左归丸 正确
20、答案C|答案解析实热内蕴,损伤冲任,血海沸溢,迫血妄行,故出现经来无期,突然暴崩如注或淋沥日久难止等症,是为崩漏。治宜清热凉血,固冲止血。选用方:清热固经汤。要掌握崩漏实热证的病机方能做出正确选择。5 4、下列哪项药物不会引起白细胞减少?()A.甲疏咪嗖B.氯霉素C.磺胺类D.氨基比林E.碳酸锂 正确答案E 答案解析甲疏咪唾、氯霉素、磺胺类、氨基比林均易引起白细胞减少,碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用,不会引起白细胞减少。5 5、战汗的病机特点为()。A.正气欲脱,阳不敛阴B.湿热内蕴,津液外泄C.营卫不和,卫外失司D.正邪相争,正气抗邪E.肺气不足,卫表不固 正确答案D|答案解析战汗是一种正
21、气抗邪的表现,往往是疾病趋于好转之象。湿热内蕴,津液外泄;营卫不和,卫外失司;肺气不足,卫表不固均是自汗的病机。而正气欲脱,阳不敛阴是脱汗的病机。5 6、饮在皮肤的为()A.痰饮B.悬饮C.溢饮D.支饮E.留饮 正确答案C 答案解析暂无解析。5 7、患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎球菌肺炎,其治疗应首选()。A.青霉素B.红霉素C.磺胺药D.氟噬诺酮类药E.头抱喋琳钠 正确答案A 答案解析暂无解析。5 8、某女,1 2 岁,皮肤红斑迅速形成丘疹,破后渗液湿润称为()。A.风疹B.瘾疹C.湿疹D.水痘E.白瘩 正确答案C 答案解析暂无解析。5 9、患者失眠,健忘,心悸,自汗出。治疗应
22、选用()。A.朱砂B.酸枣仁C.合欢皮D.远志E.磁石 正确答案B 答案解析暂无解析。6 0、肝郁气滞证临床表现应除外下列哪项?()A.情志抑郁B.瘦瘤瘵病C.乳房胀痛D.月经不调E.胁肋灼痛 正确答案E 答案解析暂无解析。6 1、脑出血最常见的出血血管是()。A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉 正确答案Cr 答案解析脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉,因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支,是经常承受高压的部位,而且有特殊的解剖特点,即与主干呈直角,所以承受灌冲压力大,可形成微动脉瘤,易破裂造成出血,其他动脉出血均较少。6
23、 2、慢性再生障碍性贫血的治疗,应首选()OA.骨髓移植B.中医中药C.胎肝输注D.脾切除术E.雄激素 正确答案E 答案解析暂无解析。6 3、患者,女,2 8 岁,患乳痈,症见:左乳房肿痛,皮肤红肿热痛.肿块中央变软,有应指感,伴见壮热不退,舌质红,苔黄腻,脉洪数。此证属于()。A.气滞热壅证B.气血不足证C.气滞寒凝证D.正虚毒恋证E.热毒炽盛证 正确答案E 答案解析暂无解析。6 4、素问痹论“肾痹”的症状是()。A.四肢解堕,发咳呕汁B.中气喘争,时发飨泄C.烦满喘而呕D.善胀,尻以代踵,脊以代头E.夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀 正确答案DI1 答案解析 素问痹论曰:“肾痹者,善胀,尻
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