2022年护士资格统考题库(含答案).pdf
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1、2022年护士资格统考题库(含答案)一、单选题1.关于成年人烧伤面积的描述,不正确的是A、发、面、颈部各为3%B、双上臂为7%C、躯干、会阴为27%D、双臀为6%E、双前臂为6%答案:D解 析:烧伤面积可简记为:3、3、3(发、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴102.患者,男,45岁,1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若行手术治疗,术前准备不包括A、备皮B、配血C、洗胃D、肠道清洁E、口服肠道不吸收的抗菌药答 案:C解析:该患者可
2、能出现胃癌,术前准备包括备皮、备血、肠道准备等,但不可洗胃。3.对子宫内膜癌下列哪一项是错误的A、下腹疼痛,腰既痛是晚期症状B、早期诊断主要靠内膜组织学检查C、首选治疗方法是手术D、可用雌激素治疗E、阴道排液与阴道流血是最早期的症状答案:D解 析:子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为不规则阴道流血(绝经后阴道流血为典型症状)和阴道排液,故E正确。下腹疼痛,腰舐痛是肿瘤转移侵犯神经的表现,故为晚期症状,A正确。早期诊断是行分段诊刮加病理活检,为诊断金标准,故B正确。早期子宫内膜癌主要选用手术治疗,故C正确。而子宫内膜癌的发生与长期持续雌激素刺激有关,故不能使用雌激素进行子宫内膜癌的
3、治疗,故D错误。4.关于急性肾小球肾炎水肿的主要原因,描述正确的是A、肾小球滤过率降低B、肾小管重吸收增加C、大量血浆蛋白吸收减少D、继发性醛固酮分泌增多E、继发性心功能不全答 案:A解 析:急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔 变 窄,甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水、钠 潴 留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿。5.患者女,36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显,尿蛋白(+),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是A、体重变化情况B、中心静脉压C、胸
4、 部X线片血管影D、体温E、水肿情况答 案:D解 析:水肿情况、体重变化情况及中心静脉压均可作为体液情况的判断 指 标,胸 部X线片血管影可分析肺循环异常,如肺淤血、肺水肿、肺动脉高压等,也可作为体液情况的判断指标,只有体温与体液情况无关联。6.患者男性,58岁,诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是A、正面看呈银叉样B、侧面看呈鹰爪样C、局部肿胀D、缩短畸形E、正面看呈枪刺刀样答案:E解 析:Colles骨折腕部肿胀、疼痛。骨折移位明显者侧面呈“银叉样畸形,正面看呈 枪刺刀 样畸形。合并有神经、血管、肌腱等损伤者,还伴有相应的其他症状。7类风湿关节炎的临床表现中不包括A、关节疼
5、痛B、关节畸形C、关节肿胀D、蝶形红斑E、晨僵答案:D解 析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。8.关于精神分裂症的阳性症状,应除外A、联想散漫B、行为冲动紊乱C、幻觉D、注意力不集中E、情感不稳定与环境不协调答 案:D解 析:阳性症状指精神活动异常或亢进,包括幻觉、妄想、行为冲动紊乱、情感不稳定且与环境不协调等。阴性症状指精神功能减弱或缺乏,如思维贫乏、情感淡漠、意志活动减退、社会隔离、反应迟钝等。9.正常枕先露分娩机制,正确的顺序是A、外 旋 转,衔 接,下 降,内旋转,俯 屈,仰伸复位,胎儿娩出B、衔 接,俯 屈,内旋转
6、,外 旋 转,仰伸复位,下 降,胎儿娩出C、下降、衔 接,内旋转,俯 屈,仰伸复位,外 旋 转,胎儿娩出D、下 降,俯 届,衔 接,外 旋 转,内旋转,仰伸复位,胎儿娩出E、衔 接,下 降,俯 屈,内旋转,仰 伸,复位外旋转,胎儿娩出答 案:E解 析:分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态.被动地进行一系列适应性转动,以胎体的最小径线通过产道的全过程。分娩机制由衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩娩出七个连贯性动作构成。10.患者,男 性,35岁,患糖尿病,尿 糖(+),医 嘱:普通胰岛素(规格为10ml,400U),12U,Ho护士应抽取的药液体积是A、0.2mlB、
7、0.3mlC、0.4mlD、0.5mlE、0.1ml答案:B解 析:普通胰岛素(规格为10ml,400U)。0.1ml是4U,12U即为 0.3ml。11.初孕妇,25岁。孕28周,胎方位为枕左前位,听取胎心音的部位应在A、脐下左侧B、脐下右侧C、脐上左侧D、脐上右侧E、脐周围答案:A解 析:孕28周后应根据胎位,在不同部位听取胎心音。头先露在母腹脐下两侧听取;臀先露在母腹脐上两侧听取;横位在脐周围听取。可见,本题选Ao12.患儿,3岁。因结核性脑膜炎入院治疗。目前表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭、性格改变。该患儿正处于A、脑膜刺激征期B、昏迷期C、前驱期D、中期E、晚期答案:C解 析
8、:典型结核性脑膜炎起病较缓慢,临床上大致可分为3期。早期(前驱 期):主要症状为性格改变,精神呆滞,对周围事物不感兴趣,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的 呕 吐,年长儿可诉头痛。中 期(脑膜刺激期):由于卢页内压逐步增高,患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝 视,意识逐渐模糊,以后进入昏睡状态,并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显。婴幼儿则表现为前因隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征;晚 期(昏迷期):上述症状逐渐加重,由意识模糊、半昏迷进入昏迷。广泛性或强直性惊厥频繁发作
9、。患儿极度消瘦,呈舟状腹,常出现水、电解质代谢紊乱。最终因卢页内压急剧增高导致脑疝死亡。根据患者症状处于前驱期,所 以C是正确的。13.患者,男,61岁。患 者3年来口渴喜饮、大便偏干、面色潮红、舌质暗红、苔薄黄略腻、脉象细滑。长期服用“消渴丸,但血糖控制不好。护士对患者进行饮食指导,下列食物中患者忌食的是A、鸡肉B、柚子C、鹅肉D、鸭肉E、禽蛋类答 案:A解 析:根据患者口渴、大便偏干、面色潮红、舌质暗红、苔薄黄略腻、脉象细滑的特点,中医八纲辨证为里证、热证、虚证、阳 证,所以患者的饮食应以寒凉或平性的鸭肉、鹅肉、禽蛋类、苦瓜、柚子及绿色蔬菜等食物为主,忌食温热刺激的羊肉、狗肉、鸡肉、红糖、
10、酒类饮食。14.患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟 行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是A、上半身、臀部、下肢B、上半身、下肢、臀部C、臀部、下肢、上半身D、下肢、臀部、上半身E、下肢、上半身、臀部答 案:A解 析:挪动法床至车时按上半身、臀部、下肢的顺序挪动。15.某肺结核患者,27岁,给予异烟阴、利福平等药物继续化疗,请问肺结核的主要传染源是A、污染的用具B、污染的水源C、伤口感染D、排菌的肺结核病人E、污染的食物答 案:D解 析:肺结核可通过被污染的食物、用具等传播,但最主要的传播途径是呼吸道,传染源是排菌的肺结核病人。16.中医的四诊中的望诊,不包括下列哪一
11、项A、金B、望排泄物C、望睡眠呼吸和形体D、望小儿指纹E、望神、色、姿态和皮肤答 案:C解 析:望诊的基本内容包括:全身望诊(望神、色、形体、姿 态);局部望诊(望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮 肤);舌 诊(望舌体、舌 苔);望排泄物(望痰涎、呕吐物、大便、小便等);望小儿指纹。望诊可分为全身望诊、局部望诊。C选项不属于望诊的内容。17.患者女性,58岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是A、注意保暖、预防感染B、戒烟酒C、多进食脂肪饮食,增进食欲D、保证充足休息,定期随访E、多吃蔬菜、水 果,防止便秘答 案:C解 析:考察肝硬化的健康教育。肝
12、硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝曲齿病先兆 者,应限制或进食蛋白质;腹水者应限制盐摄入;避免进食粗糙、坚硬食物,忌 酒,禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食,因其延缓胃的排空,应尽量少食用。18.功能制护理的特点不包括A、以工作为中心的护理方式B、分工不明确,不利于按护士能力分工C、有利于提高护士技能操作熟练程度D、易产生疲劳、厌烦情绪,工作满意度降低E、护患之间缺乏沟通和理解答 案:B解 析:以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。它是一种流水作业的工作方法,护士分工明确,易于组织管理,节省人力。19.初产妇,妊 娠38周,合
13、并心脏病已临产。心 率100次/分,心功能m级。骨盆测量正常。宫口开大5Cm,正枕前位,先 露S+1。下列分娩方式哪项最适宜A、待宫口开全后行阴道助产B、适当加腹压缩短第二产程C、应行剖宫产结束分娩D、静脉滴注缩宫素加速产程E、严密观察产程,等待自然分娩答案:c解 析:心功能ni级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。20.大手术后患者开始进食,护士应给予哪种饮食指导A、软质饮食B、流质饮食C、半流质饮食D、少渣饮食E、基本饮食答案:B解 析:高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食,食物呈液体状,如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足,只能短期使用。每2 3小时供食1次,每次2
14、00 300ml;流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。21.吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误A、滴少量生理盐水B、增大负压吸引力C、叩拍胸背部D、协助更换卧位E、雾化吸入答 案:B解 析:痰液黏稠时,可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液,通过协助病人变换体位、叩拍胸背部以松动痰液,使痰液易于吸出;增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。因 此,选 项A、的叙述不正确。22.患者,女,40岁。诊断为慢性宫颈炎。护士告知患者为排除癌变,应检查哪项内容A、腹 部B超B、宫腔镜检查C、盆腔检杳D、宫颈刮片细胞学E、碘试验答 案:D解 析:慢性宫颈炎以局部治疗为主,在治疗
15、前需常规做宫颈刮片,甚至活组织检查,排除早期宫颈癌。23.患者男,30岁。体温达39.3,咳嗽明显,有乏力、盗 汗,痰结核菌阳性,诊 断 肺 结 核 。此时患者应注意A、限制活动量,注意休息B、可 活 动,但要保证充足的睡眠C、可进行一般性的活动D、卧床休息E、循序渐进,增加活动量答 案:D解 析:肺结核活动期或咯血时,以卧床休息为主;大咯血的病人绝对卧床休息;恢复期可适当增加户外活动。本例患者高热、咳嗽明显,有乏力、盗汗等症状,考虑为肺结核活动期,应卧床休息为主,故选Do轻症病人在坚持化学治疗的同时,可进行正常工作,但应避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息。解题关键:肺结核活动期或咯血
16、时应卧床休息。24.胎盘合成的激素不包括A、雌三醇B、孕酮C、胎盘生乳素D、肾上腺皮质激素E、绒毛膜促性腺激素答 案:D解 析:肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成。25.上尿路结石大多数为A、草酸钙结石B、磷酸镁锭结石C、磷酸钙结石A、47分B、03分C、37 分D、69分E、81。分答 案:B解 析:重 度(苍 白)窒 息:Apgar评 分0 3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心 率 80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。32.鹅口疮的临床表现,错误的是A、痢艮颊部等处均有乳凝块附着B、病变可影响消化道呼吸道等C、
17、均有发热D、口腔黏膜无红肿不影响喂奶E、无全身症状答 案:C解 析:考察鹅口疮的临床表现。口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐融合成大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛,不 流 涎,不影响进食。一般无全身症状,重症时整个口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺 等 处,出现拒食、吞咽困难等。B、胎儿宫内窘迫C、母亲宫内感染D、产程延长E、孕妇张某,28岁,G2P。,孕37周,凌 晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎 心146次J分。答 案:B解 析:胎膜早破并发症:早产、感染、胎儿宫内窘迫和脐
18、带脱垂等,其中以脐带脱垂最为严重,故答案选Bo解题关键:胎膜早破需护理,防止早产、防 感 染,脐带脱垂最严重,护理措施要谨记。40.患者男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检 查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为A、血栓性静脉炎B、血栓闭塞性脉管炎C、雷诺综合征D、动静脉瘦E、静脉血栓形成答 案:B解 析:此患者属于血栓闭塞性脉管炎的局部缺血期。此期以血管痉挛为 主,表现为患肢供血不足,出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛,足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛,被迫停下,E、按医嘱给予抗心律失常药物
19、答 案:A解 析:电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血 压,每半小时测量并记录1次直至平稳,并注意面色、神志、肢体活动情况。45.男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔答 案:B解 析:考 点:常见内脏损伤特征;精 析:题干中指明是被汽车撞伤左上腹。左上腹的内脏器官考虑胃、脾。因为脾是实质性器官,破裂后会出现出血。故患者的情况是因为内出血量较大,导致有效循环血量减 少,出现晕倒、面色苍白、脉细速等症状。左上腹部的外伤史是诊断脾破裂的基本依据,如有内出血表现则高度怀疑。故 本 题
20、 选 氏 避错:本题考生要抓住题干中的关键词 撞伤左上腹,再根据脏器在体内的解剖位置不难判断出。46.患者男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上。经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤答案:C解析:前尿道损伤时,尿液外渗不进入盆腔而积聚于会阴浅袋内,引起阴囊肿胀,重者可引起阴茎和会阴部肿胀。根据患者症状符合前尿道损伤的临床表现。故选Co解题关键:出现阴囊肿胀多为前尿道损伤。47.患者,女,48岁。诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项A、网织红细胞计数B、血红蛋白C、红细胞D、
21、血细胞比容E、红细胞浓度答案:A解 析:铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高,10天左右渐达高峰;2周后血红蛋白开始上升,约1 2个月可达正常,但仍需继续服药3 6个月以补足体内贮存铁以免复发。此患者治疗2周,故观察疗效指标应该为网织红细胞。48女 婴,日龄1 0天,精神萎靡,吮 奶 少,哭声低。查 体:T38.8,前 因 平,颈、胸部皮肤见多个疳肿,中央处有脓性分泌物,脐部干燥,拟诊 新 生 儿 败 血 症 。最可能的病原菌是A、奈瑟菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、白色念球菌答 案:B解 析:新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌,其次为大肠杆 菌,还有链球菌、表皮葡萄球菌
22、等。出生后感染主要经脐部、皮肤、黏膜、呼吸道或消化道等侵入感染,尤以脐部多见。出生前、出生时的感染,发病多数在生后3天 内,病原菌以革兰阴性杆菌,特别是肠道菌属多见(如大肠杆菌)。出生后感染者发病较晚,多在出生3天 以 后,以革兰阳性球菌(葡萄球菌)多见。49.胃大部分切除术后,若有输入段吻合口完全梗阻,常呕吐出A、食 物,无胆汁B、粪臭性呕吐物C、血性呕吐物D、胆 汁,无食物E、食物和胆计答 案:AC、轻型患者,症状与普通感冒相似D、年老体弱者感染流感,病情可持续发展E、常出现肺外并发症答 案:E解 析:流行性感冒的并发症主要是继发呼吸道的细菌性感染,如气管炎、支气管炎、肺炎等。故临床应注意
23、观察患者的体温、血 象 痰 色、痰量等变化。71.不符合铺床节力原则的是A、备齐用物,按序放置B、身体靠近床沿C、上身前倾,两腿直立D、下肢稍分开,保持稳定E、使用肘部力量,动作轻柔答 案:C解 析:考 点:铺床的节力原则;精 析:铺 床 时,应将用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且随着身体重心的降低,稳定度增加,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。避 错:本题易误选D,下肢稍分开,可使身体重心下移,更加稳定,为正确做 法,C项两腿直立时身体重心升
24、高,稳定性差,耗费更多体力,不为节力做法,故本题答案选CoD、肺动脉高压E、二尖瓣关闭不全答 案:E解 析:考 点:二尖瓣关闭不全的病理生理;精 析:心脏前负荷为容量负 荷,后负荷为压力负荷。二尖瓣关闭不全时,在心室收缩期一部分血液反流心房,和心脏舒张期从静脉系统进入心房的血液一起流入心室,作为心室的前负荷。所以二尖瓣关闭不全前负荷过重。其他的都是压力负荷。所以选E。避 错:部分考生易错选A,由于混淆前后负荷而发生错误,心脏前负荷为容量负荷,二尖瓣关闭不全时,在心室收缩期一部分血液反流心房,和心脏舒张期从静脉系统进入心房的血液一起流入心室,作为心室的前负荷。因 此,本题选E。81.患者,女,5
25、 6岁,上消化道出血后出现意识错乱,对时间、地点、人物的概念混乱,不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠,此时应避免选择A、碳酸氢钠B、生理盐水C、弱酸溶液D、乳果糖溶液E、醋酸溶液答 案:A解 析:肝性脑病发病的主要原因是肠道内产生的氨不能排出体外,吸收入血后造成神经功能障碍。游 离 型NFk有 毒,能透过血脑屏障;NH;无 毒,不能透过血脑屏障。当结肠内pH6时,NFk大量弥散入血。灌肠液应选用弱酸性溶液或生理盐水,不可用肥皂水等碱性液体 灌 肠,因其可增加肠道氨的吸收而加重肝性脑病。碳酸氢钠是碱性溶 液,更容易使氨游离而增加血氨浓度。乳果糖为酸性溶液,适合肝性脑病患者灌肠。82.青年人患
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