2021年历年中医执业医师考试真题.pdf
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1、2021年历年中医执业医师考试真题一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、补阳还五汤为活血化瘀之剂,其君药为()。A.黄黄B.当归尾C.红花D.桃红E.川茸r 正确答案Ar 答案解析补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证,其中生黄芭用量独重,补益元气,使气旺血行,瘀去络通,为君药。2、正常心尖搏动的位置在()。A.第 4 肋间隙左锁骨中线内侧0.5 1.0 c m 处B.第 4 肋间隙左锁骨中线内侧1.5 2.0 c m 处C.第 5 肋间隙左锁骨中线内侧0.5 1.0 c m 处D.第 5 肋间隙左锁
2、骨中线内侧1.5 2.0 c m 处E.第 6 肋间隙左锁骨中线内侧0.5 1.0 c m 处 正确答案C 答案解析正常心尖搏动的位置在第5 肋间隙左锁骨中线内侧0.5 1.0 c m 处,搏动范围的直径为 2.0 2.5 c m。3、被蝎、蜂蛰伤后,宜选用()。A.艾炷灸B.隔盐灸C.温和灸D.隔蒜灸E.隔附子饼灸 正确答案D 答案解析暂无解析。4、确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是()。A.胃液分析B.X 线领餐检查C.大便潜血D.急诊胃镜检查E.血红蛋白测定 正确答案D|答案解析急诊胃镜对无禁忌证的溃疡活动性出血病人是最简便、直观的检查方法,还可经胃镜取活组织作病理检查,所以最可靠。5、不
3、属于锥体束病变时的病理反射的是()。A.巴彬斯基征B.查多克征C.戈登征D.拉塞格征E.奥本海姆征 正确答案D 答案解析拉塞格征是坐骨神经根受到刺激。余项为脑膜刺激征。6、老年男性,昨日泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脱痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓,治宜选用()。A.蕾香正气散B.平胃散C.五苓散D.胃苓汤E.理中汤 正确答案D 答案解析据其主症、舌脉分析,此为寒湿泄泻,湿邪偏重者,宜用胃苓汤健脾燥湿,淡渗分利。7、患者,女,2 7 岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色暗、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是()。A.产后恶露过少血瘀证B.产后血晕血瘀证C
4、.产后腹痛血瘀证D.产后胁痛血瘀证E.以上均非 正确答案C 答案解析该患者在产褥期内出现小腹疼痛,可诊为产后腹痛病。恶露少,色暗有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩,为肝气郁滞,血行不畅而致,为瘀滞子宫证。8、张某,女,2 8 岁,产后恶露不止,近日出现项背强急,四肢抽搐,头目昏眩,自汗,神疲,气短,舌淡红,脉弦细。治疗方剂宜选()。A.葛根汤B.三仁汤C.增液承气汤D.四物汤合大定风珠E.以上都不是 正确答案D 答案解析暂无解析。9、患者伍某,口舌生疮,心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,小便赤涩刺痛,舌红脉数。治宜选用()。A.白虎汤B.导赤散C.泻白散D.凉膈散E.竹叶石膏汤r 正确答
5、案Bf 答案解析暂无解析。1 0、患者因厌食、上腹饱胀、恶心、消瘦、皮肤出血、脾大、腹水等就诊,确诊为肝硬化。肝硬化在我国最常见的病因是()。A.病毒性肝炎B.慢性乙醇中毒C.胆汁淤积D.营养不良E.血吸虫病 正确答案A 答案解析暂无解析。1 1、小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点有()。A.恶风发热B.恶寒发热C.咽红肿痛D.咳嗽不爽E.咳嗽频作 正确答案C 答案解析风热感冒时风热之邪循经上炎,熏蒸咽喉,故见咽红肿痛,此症是与风寒感冒的 鉴 别 要 点。12、五 迟 中 的 哪 个 症 状 由 心 气 不 足 导 致?()A.立迟B.行迟C.语迟D.发迟E.齿迟 正 确 答 案 C 答 案 解
6、 析 暂 无 解 析。13、具 有“喜 燥 恶 湿”特 性 的 脏 腑 是()。A.肝B.脾C 目ESD.肾E.肺 正 确 答 案 BI 1答 案 解 析 易 错 选D项(肾),应 牢 固 掌 握 五 脏 的 生 理 特 性 以 避 错。脾 有 升 清、喜燥恶湿的 特 性。升 指 上 升 和 输 布,清 指 水 谷 精 微。脾 运 化 水 谷,吸 收 水 谷 精 微,上输于 肺,并 通 过 心 肺 的 作 用 化 生 气 血,营 养 全 身;其 功 能 特 点 以 上 升 为 主,因此“脾 气 主 升”;其 上 升 的 是 精 微 物 质,又 称“脾 主 升 清”。脾 的 升 举,还具有防 止
7、 人 体 内 脏 下 垂 的 作 用。故 脾 气 升,才能使消化吸收的水谷精气上输于肺送达 全 身;若 脾 气 不 升,则 会 出 现“中 气 下 陷”,表 现 为 少 气 懒 言,久 泄 脱 肛,胃下垂,或 子 宫 脱 垂,或 其 他 内 脏 下 垂 等 病 证。同 时 脾 还 有 喜 燥 恶 湿 的 特 性,若 脾 虚 失 运,湿 邪 内 郁,久 而 困 脾,出 现 头 身 沉 重 体 倦、脱 腹 满 闷 不 食、舌苔白厚、脉 濡 缓 等 症。14、风 心 病 并 发 栓 塞 最 多 见 的 栓 塞 部 位 是()。A.四肢B.肠C.肾D.脾E.脑 正确答案E 答案解析暂无解析。15、屡孕
8、屡堕,甚则应期而堕,伴有腰痰膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,大便滤薄者,属滑胎()。A.肾气不足证B.气血亏虚证C.肾阳虚证D.肾精亏耗证E.肾阴虚证 正确答案C 答案解析暂无解析。16、慢性菌痢的病程时限是()。A.超过1年B.超过6 个月C.超过2 个月D.超过2 周E.时限不定,反复发作 正确答案C 答案解析暂无解析。1 7、用于消化道的常规造影剂是()。A.碘油B.碘番酸C.1 2.5%碘化钠D.硫酸钢E.5 0%泛影钠 正确答案D 答案解析暂无解析。1 8、社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于()0A.公正分配医药卫生资源的要求B.实现医疗活动道德价值的要求C.协调医际
9、关系的要求D.合理解决卫生劳务分配问题的要求E.正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求r 正确答案E 答案解析暂无解析。1 9、患者女,4 5 岁,7月发病,身热,微恶风,汗出,肢体酸重疼痛,头昏胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,胸闷泛呕,心烦口渴,不欲多饮,舌苔薄黄而腻,脉濡数,治宜选用()。A.蕾香正气散B.银翘散C.川苜茶调散D.玉枢丹E.新加香雷饮r 正确答案E 答案解析夏季感冒,感受当令之暑邪,暑多夹湿。暑湿伤表,表卫不和,则发热恶风汗出,暑湿阻滞,气机不展,故肢体酸重疼痛、头昏胀痛、胸闷欲呕;暑湿犯肺,肺气不清,故鼻塞流浊涕,咳嗽痰粘;舌苔薄黄而腻,脉濡数均为暑热挟湿之征象。因此辨证
10、为暑湿感冒,治宜清暑去湿解表,方选新加香蕾饮。20、外科内治法的具体治法哪项不正确?()A.解表、清热、通里B.温通、祛痰、理湿C.行气、和营、内托D.消肿、提脓、生肌E.补益、养胃 正确答案Dr 答案解析暂无解析。21、外科疾病由多种原因引起,其最主要的是由于()。A.风寒、暑湿B.火毒、热毒C.气滞、血瘀D.湿邪、虫积E.外来伤害 正确答案Br 答案解析暂无解析。2 2、子宫输卵管造影常用造影剂是()。A.6 0%泛影葡胺B.7 6%泛影葡胺C.2 0%碘化油D.4 0%碘化油E.以上都不是 正确答案Dr 答案解析暂无解析。2 3、患者,女,6 0 岁。消渴病史8 年。形体消瘦,尿频量多,
11、混浊如脂膏,口干唇燥。舌红,脉细数。治疗应首选()。A.玉女煎B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.生脉饮 正确答案C 答案解析辨证为下消,宜滋补肾阴。故选C 项,正确诊断为答题关键。2 4、患儿,2岁。时值夏季,发热持续1 月余,朝盛暮衰,口渴多饮,尿多清长,无汗,面色苍白,下肢欠温,大便灌薄,舌淡苔薄。治疗应首选()OA.白虎汤B.新加香需饮C.温下清上汤D.竹叶石膏汤E.王氏清暑益气汤 正确答案C 答案解析患儿夏季发病,以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为特征,诊断为夏季热。“朝盛暮衰、下肢欠温”为上盛下虚证的主要特征。选方用C 项。2 5、左心衰竭的临床表现主要是因为()。A.肺淤血
12、、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致 正确答案A 答案解析左心衰竭指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。2 6、以下各项中不包括在个人史中的是()OA.社会经历B.职业及工作条件C.冶游史D.药敏史E.习惯与嗜好r 正确答案D 答案解析暂无解析。2 7、既能行气除满,又可平喘的药物是()。A.陈皮B.杏仁C.麻黄D.厚朴E.枳实 正确答案D 答案解析厚朴行气消积;燥湿除满;降逆平喘陈皮,枳实行气,不能平喘,麻黄,杏仁可平喘,但不行气。2 8、某男,2 5 岁。声音嘶哑2年余,伴干咳,五心烦热,心悸失眠,遗
13、精,舌红苔少,脉细数。临床诊断最可能是()。A.肺阴虚证B.肾阴虚证C.肺肾阴虚证D.肺燥津伤证E.心肾阴虚证 正确答案C 答案解析暂无解析。2 9、患者,女,2 7 岁,己婚。停经4 6 天。妊娠试验阳性,恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓。诊为妊娠恶阻,其证候是()。A.脾虚痰滞B.脾胃虚弱C.气阴两虚D.肝胃不和E.以上均非r 正确答案B|答案解析脾胃虚弱,孕后血聚养胎,冲脉气盛,冲气循经上逆犯胃,胃失和降,反随冲气上逆而发为恶阻。故选B 项。3 0、下列皮肤损害中继发性皮损不包括()。A.锻裂、鳞屑B.瘢痕、色素沉着C.溃疡、糜烂、结痂D.风团、丘疱疹E.皮肤萎缩、苔葬样变
14、 正确答案D 答案解析暂无解析。3 1、患者因慢性肾炎导致慢性肾功能衰竭,血压持续在1 7 0/1 0 0 m n i Hg,高血压的原因主要是()。A.肾素-血管紧张素-醛固酮活性增高B.水代谢紊乱C.电解质紊乱D.血脂增高E.酸碱平衡失调r 正确答案A 答案解析暂 无 解 析。3 2、某 男,3 2岁。阳 痿 不 举 已 近 二 年,服 补 肾 壮 阳 之 药 难 以 计 数,毫无效果,近 来 又 感 烦 热 不 眠,口苦咽干,头 晕 目 赤,纳 差 皖 闷,小 便 黄,大便稀而不爽,舌 红 苔 黄 腻,脉 弦 数,临 床 诊 断 最 可 能 是()。A.肾阳虚证B.肾精不足证C.肝肾阴虚
15、证D.肝胆湿热证E.肝火上炎证r正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 3、宋 代 妇 产 科 的 杰 出 著 作 是()。A.广 嗣 纪 要 B.医 宗 金 鉴 C.经 效 产 宝 D.妇 人 良 方 大 全 E.沈 氏女科 辑 要 笺 正 正确答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 4、治 疗 湿 热 黄 疸 的 最 佳 选 药 是()。A.车前子B.泽泻C.茵陈D.木通E.石韦 正 确 答 案 C 答案解析茵陈清利湿热,利胆退黄,为治黄疸之要药。3 5、溃疡性结肠炎的好发部位是()。A.回盲部和升结肠B.横结肠C.空肠D.回肠E.远侧结肠,如直肠和乙状结肠r正确答
16、案E 答案解析暂无解析。3 6、烧伤深度的计算分为()。A.一度、二度、三度B.一度、二度(浅二度、深二度)、三度C.一度(浅一度、深一度)、二度、三度D.一度、二度、三度(浅三度、深三度)E.浅、中、深r正确答案B 答案解析暂无解析。3 7、五磨饮子适用于喘证之()。A.上实下虚证B.痰浊阻肺证C.肺气郁痹证D.表寒里热证E.痰热郁肺证 正确答案C 答案解析五磨饮子有开郁降气平喘之功,主治肺气郁结之胸闷气憋,呼吸短促者。3 8、X 线检查肺动脉高压表现是()OA.双肺纹理增多B.右心室肥厚C.右下肺动脉干扩张D.双肺透亮度增高E.右心房肥大 正确答案C 答案解析暂无解析。3 9、患者因腹胀,
17、全身疼痛而就诊。检查:脾肋缘下6c m,血液白细胞计数160X 1 0 V L,可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是()。A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞自血病r正确答案C 答案解析急粒见白细胞增多。4 0、关于阻塞性黄疸,下列哪项不符合?()A.血清结合胆红素明显增加B.非结合胆红素不增加C.尿中胆红素阳性D.尿中胆红素阴性E.尿中尿胆原减少或消失 正确答案D 答案解析暂无解析。4 1、胶类药物及粘性大而易溶的药物,入煎剂的用法是()OA.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.溶化 正确答案E 答案解析暂无解析。4 2、附骨疽的发病部位最多
18、见于()。A.胫骨B.股骨C.肱骨D.梳骨E.尺骨 正确答案A 答案解析暂无解析。4 3、肺心病心功能失代偿期多表现为()。A.以右心技竭为主B.低氧血症C.二氧化碳潴留D.全心衰竭E.肺水肿 正确答案A|答案解析肺心病的主要表现为颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等,发生机制为C O P D 时因肺小动脉收缩导致肺动脉高压,长期肺动脉高压将导致右室负荷增加,右心室扩大及肥大,右心失代偿则体循环淤血,出现上述临床表现。故本题选A。4 4、伦理学是属于()。A.生物学的分支B.社会学的分支C.哲学的分支D.心理学的分支E.医学的分支r正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 5、指 出
19、噎 膈 的 基 本 病 理 改 变 是 食 道 狭 窄 的 医 家 是()。A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士 正确答 案 E 答 案 解 析 关 于 噎 膈 的 病 机 历 代 医 家 有 不 同 认 识,其 中 清 代 叶 天 士 在 临 证 指 南 医 案 噎膈 反 胃 中 首 次 提 出“脱 管 窄 隘”为 其 主 要 病 因 病 机。4 6、患 儿,8岁,腹 痛 以 脐 周 痛 为 主,饮 食 不 振,日渐消瘦,大 便 不 调,时吐清 涎,或 恶 心、呕 吐,或 吐 蛔 虫,精 神 萎 靡,睡 眠 不 安,寐 中 磨 牙,爱挖鼻孔,咬 衣 角,嗜 食 异 物。舌 苔
20、薄 腻,舌 尖 红 赤,舌 体 常 见 红 色 刺 点。诊断为()OA.蛔厥证B.蛔虫病C.烧虫病D.姜片虫病E.绦虫病r正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂无解析。4 7、下列哪项是桑蝶峭散与天王补心丹中均含有的药物?()A.龙骨、人参B.当归、石斛C.菖蒲、远志D.远志、当归E.人参、菖蒲 正确答案D 答案解析暂无解析。4 8、患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是()。A.肛管癌B.血栓性外痔C.肛旁脓肿D.肛裂E.内痔嵌顿 正确答案B 答案解析暂无解析。4 9、患儿,女,1 1 岁。半月前曾出现发热、紫瘢。现时有低热,紫瘢时发时止,下肢为多,伴盗汗。手足心
21、热,舌红少津,脉细数。治宜选用()。A.一贯煎B.阿胶鸡子黄汤C.地黄饮子D.增液汤E.知柏地黄丸 正确答案E 答 案 解 析 暂 无 解 析。5 0、素 问 阴 阳应象大论提 出 调 整 阴 阳,其 中 满 者,应()。A.因而越之B.引而竭之C.泻之于内D.按而收之E.散而泻之 正确答 案 Cr答 案 解 析 素 问 阴 阳 应 象 大 论 说:“其 高 者,因 而 越 之;其 下 者,引 而 竭 之;中满者,泻 之 于 内;其 有 邪 者,渍 形 以 为 汗;其 在 皮 者,汗 而 发 之;其,票悍者,按而 收 之;其 实 者,散 而 写 之。”5 1、以 下除哪项外,均 为 典 型 性
22、 小 儿 急 性 肾 小 球 肾 炎 的 诊 断 标 准?()A.血尿B.急性起病C.有前驱感染病史D.发热E.浮肿及尿量减少 正确答 案 D 1答 案 解 析 典 型 性 急 性 肾 小 球 肾 炎 的 诊 断 要 点 包 括:有 前 驱 感 染 病 史;急 性 起 病,急性期一 般 为2 4周;浮 肿 及 尿 量 减 少;起 病 即 有 血 尿;高 血 压,1/3 2/3患儿病初 有 高 血 压。5 2、可 出 现 巨 脾 的 疾 病 是()。A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.肝硬化脾亢 正确答 案 A 答案解 析 暂 无 解 析。5
23、3、患 者 舞 某,牙 痛 引 头,面 颊 发 热,牙 齿 喜 冷,牙 宣 出 血,口气热臭,口干舌 燥,舌 红 苔 黄,脉 滑 数。治 宜 选 用()。A.玉女煎B.清胃散C.凉膈散D.龙胆泻肝汤E.黄连解毒汤 正 确 答 案 B 答案解 析 暂 无 解 析。5 4、患 儿,7岁。发 热1天,恶 寒,无 汗,头 痛,鼻 塞 流 清 涕,喷 嚏 咳 嗽,口不 渴,咽 不 红,舌 苔 薄 白,脉 浮 紧。其 证 候 是()。A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.感冒挟滞E.感冒挟痰 正 确 答 案 A 答 案 解 析 风 寒 束 表 证。表证和里证的鉴别要点表证里证表现外感病中,发热恶寒同时并
24、见但发热不恶寒或但寒不热舌苔少变化多有变化脉脉浮脉沉)患 儿,7岁。突 然 胃 腕 部 绞 痛,弯 腰 曲 背,肢 冷 汗 出,呕 吐 蛔 虫1条。治疗应首 选()。5 5、慢性盆腔炎与急性盆腔炎共有的证型是()0A.湿热瘀结B.气滞血瘀C.寒湿凝滞D.气虚血瘀E.热毒炽盛 正确答案A 答案解析慢性盆腔炎的证型:湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀;急性盆腔炎的证型:湿热瘀结、热毒炽盛。5 6、治疗缺铁性贫血最重要的是()。A.治疗病因B.口服铁剂C.肌注铁剂D.输红细胞悬液E.进食富含铁的食物r 正确答案A 答案解析暂无解析。5 7、夜间咳嗽较重者,可见于()。A.慢性支气管炎B.支气管扩
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- 2021 年历 年中 执业 医师 考试
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