MRI医师上岗考试历年真题试卷汇编4.pdf
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1、M RI医师上岗考试历年真题试卷汇编答题卡1 A B C D E控制面板42 A B C D E试卷1503 A B C D E满分:分全部题型1.人1型题2.乂型题4 A B C D E5 A B C D E6 A B C D E试题100数且题1.f=r/27tB0,f 代表里:A.主磁场强度7 A B C D E答题150B.梯度场强度8 A B C D E时分C.磁旋比9 A B C D E限:钟D.进动频率剩余时间:E.自旋频率10ABCDE调整字号:一正确答案:D解析:r是线圈半径,B。为磁场强度,f是进动频率。_ 11 A B C D E12 ABCDE202.同一部位的T|W
2、I,与信噪比低的图像比,信噪比高的图像A.感兴趣内信号弱B.感兴趣内噪声大C.清晰度无改变D.图像更清晰14ABCDE15 ABCDE16 A BCD E17ABCDE18ABCDE调整背景:E.图像更模糊19 ABCDE正确答案:D解析:TR延长,信噪比提高,可允许扫描的层数增多,影响(加权)增加,%影响(加权)减少,但检查时间延长;TR时间缩短,检查时间缩短,心影响(加权)20 A B C D E增加,信噪比降低,可允许扫描的层数减少,T?影响(力 口权)减少。21 ABCDE22 A B C D E23 A B C D E3.下列影像学方法,哪个可直接显示脊髓A.超声B.PETC.X线平
3、片D.CTE.MRI正确答案:E 解析:脊髓在TJVI和 T?WI均呈现中等信号,*W 1 高于脑脊液信号,TzWl低于脑脊液信号,呈现带状,上端起自颅底水平,圆锥部成人止于L 水平,婴儿止于L?水平,Tu.u水平脊髓逐渐变细,连接终丝。止于盲囊,其移行处为脊髓圆锥部,脊髓周围覆以软脊膜,软脊膜外为蛛网膜,二者之间为蛛网膜下隙,内有脑脊液。蛛网膜外有硬脊膜,二者之间为硬膜下腔,为一潜在性腔隙,和其下方的脑脊液区别不开,脊髓中央有中央管,一般不易显示,有时显示在矢状面呈长T1长 T?很细的带状信号。4.肾上腺脑白质营养不良的特点是A.病变由后向前发展B.病变由前向后发展C.加权像病变区白质呈低信
4、号D.对比增强在病变的周缘区E.对比增强在病变的中央区正确答案:A 解析:A L D 的病理特点是大体可见脑白质病变区呈固状或橡胶状,肾上腺皮质萎缩,髓质不受影响;镜下可见脑组织、肾上腺、周围神经、睾丸内有特征性的包涵体,包涵体内富含V L C F A 酯化的胆固醇。脑部最显著的特征是沿大脑前后轴由枕向额顶方向发展的脱髓鞘改变,故在任何情况下,总是枕区白质受累最重,而 U 型纤维保留;另一特征是血管周围的炎性细胞浸润。5.脊髓血管母细胞瘤易漏诊的原因A.无MRI信号异常B.肿瘤侵犯范围大C.肿瘤太小D.肿瘤浸润E.肿瘤边界不清正确答案:C 解析:脊髓血管母细胞瘤太小,磁共振无法清晰显示,血管母
5、细胞瘤可以用注射显影剂的电脑断层或是核磁共振扫描来加以诊断。在这些检查中,注射显影剂之后,血管母细胞瘤会在脑或是脊髓中显现出亮白色的病灶。血管母细胞瘤往往会跟一些肿瘤很像,例如脑膜瘤、转移性脑瘤或是一些血管病变,例如动静脉畸形。24 A B C D E25 A B C D E26 A B C D E27 A B C D E28 A B C D E29 A B C D E30 A B C D E31 ABCDE32 A B C D E33 A B C D E34 A B C D E35 A B C D E36 A B C D E37 A B C D E38 ABCDE39 A B C D E40
6、 A B C D E41 ABCDE42 A B C D E43 A B C D E44 A B C D E45 A B C D E46 A B C D E47 A B C D E48 A B C D E49 A B C D E50 A B C D E51 ABCDE52 A B C D E53 A B C D E54 A B C D E55 A B C D E6.对于环枕融合MRI检查不易显示A.颈延髓受压B.颈延髓移位C.颈延髓变细D.颈延髓软化E.颈延髓钙化正确答案:E 解析:在 T|W1上除可清楚显示骨侵蚀、环椎前弓和齿突的间隙及各种不同程度的脱位外,还可清楚显示颈髓、延髓受压情况,以
7、及血管翳对脊髓的压迫情况。脊髓受压部位可出现TzWI高信号的脊髓变性和软化灶。7.胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是A.肺内钙化B.局部有坏死C.胸膜肥厚D.急性炎症E.胸腔积液正确答案:D 解析:胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是急性炎症。8.M R I 检查心脏的优点是A.心内血液和心脏结构之间的良好对比B.能分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪C.动态观察心肌运动D.无损伤检查,十分安全E.以上全对正确答案:E 解析:M R I 是一种全新的无放射性损害的影像检查。可以直接做出各种方位的体层图像,可全面显示被检查器官或组织的结构,病变定位准确。不受骨像干扰,对头颅等处的病变和转移的肿瘤
8、有很高的诊断价值。显示疾病结构更清楚,可以清楚地分辨肌肉、肌腱、脂肪等软组织。9.肝癌合并肝硬变的发病率为A.50%90%B.30%50%C.90%以上D.45%E.30%45%56 A B C D E57 A B C D E58 A BCD E59 A B C D E60 A B C D E61 ABCDE62 A B C D E63 A B C D E64 A B C D E65 A B C D E66 A B C D E67 A B C D E68 A B C D E69 A B C D E70 A B C D E71 ABCDE72 A B C D E73 A B C D E74 A
9、B C D E75 A B C D E76 A B C D E77 A B C D E78 A B C D E79 A B C D E80 A B C D E81 ABCDE82 A B C D E83 A B C D E84 A B C D E85 A B C D E86 A B C D E87 A B C D E正确答案:A解析:肝癌合并肝硬变的发病率为50%90%.88 A B C D E89 A B C D E90 A B C D E1 0.卵巢囊性畸胎瘤与出血性病变的鉴别要点91 ABCDEA.化学位移伪影B.牙齿位移伪影C.头发位移伪影92 A B C D E93 A B C D
10、ED.脂肪位移伪影94 A B C D EE.病变的壁95 A B C D E正确答案:A解析:卵巢囊性畸胎瘤由于脂肪造成的化学位移伪影,既可出现在肿瘤内,也可出现在肿瘤周围,此特征可与出血性病变相鉴别。脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨蜡、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),在 T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在 Tz加权96 A B C D E97 A B C D E98 A B C D E像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维99 A B C D E型多为低信号,内皮型为高信号。100 ABCDE11.股骨头无菌坏
11、死的MR1表现分型错误的是A.完全型B.均匀型C.不均匀型D.带状型E.环状型正确答案:A 解析:股骨头无菌坏死的MRI表现:早期多表现为局限性低信号,表现为不规则型、楔形、环形或软骨下的新月形病灶,少部分表现为股骨头内点状弥漫性低信号,股骨头缺血性坏死的MRI特点:主要表现为条带状T|WI及 T2WI低信号或内高外低两条并行信号带,即“双线”征。对照以上表现,发现没有完全型。12.纵向弛豫是指射频脉冲结束后,宏观磁化矢量A.Mxy由小变大的过程B.Mxy由大变为零的过程C.Mz由大变小的过程D.Mz由零逐渐恢复到平衡状态的过程E.Mxy由零逐渐恢复到平衡状态的过程正确答案:D解析:人们把向平
12、衡状态恢复的过程称为弛豫过程。原子核从激化的状态回复到平衡排列状态的过程叫弛豫过程。1 3.行冠状位M R L 对层面选择起决定作用的是A.特殊的射频脉冲B.特殊的接收线圈C.Gz梯度磁场D.Gx梯度磁场E.Gy梯度磁场正确答案:E 解析:行冠状位M R L 对层面选择起决定作用的是G,梯度磁场。14.若于两种组织交界处见到“化学位移”伪影,则这两种组织A.水及脂质含量相似B.水及脂质含量相差很大C.水含量相似D.血液含量相似E.血液含量相差很大正确答案:B 解析:化学位移伪影:是由于不同分子中氢质子以稍有不同的频率进动,在梯度场内,这些氢质子的位置将会被错误记录而产生的伪影。较低频率的方向表
13、现为亮带,较高频率方向表现为暗带,水内的质子相对向更高频率编码方向运动,表现为暗带,而脂肪则相反,表现为亮带。15.I:腹部横轴位SE序列质子密度加权像见数个环形高信号覆盖全图像,可能为A.呼吸运动伪影B.血管搏动伪影C.化学位移伪影D.卷褶伪影E.金属异物伪影正确答案:A 解析:在呼吸运动时,膈肌上下运动,上腹部横轴位SE序列质子密度加权像可见数个环形高信号覆盖全图像1 6.血管源性水肿主要发生的部位A.脑灰质B.脑灰质、白质C.脑白质D.脑室旁E.脉络丛正确答案:C 解析:临床上最易见到的脑水肿是血管源性脑水肿。当脑内发生肿瘤病变时局部的血脑屏障遭到不同,在血管源性脑水肿,细胞外液体成分含
14、有大量血浆蛋白,而且液体扩散的速率与毛细血管流体静压成正比。水肿液由邻近的灰质沿白质束聚集于白质内。17.老年脑下述部位铁沉积较多的是A.黑质、尾状核B.额叶白质C.顶叶白质D.枕叶白质E.小脑白质正确答案:A 解析:生理性铁沉积常发生于脑内,特别是在脑的神经核团沉积比较明显。18.动眼神经的功能和解剖特征为A.运动性神经B.动眼神经核位于中脑下丘部位C.由中脑背侧出脑D.海绵窦内侧壁可见该神经E.由眶下裂入眶正确答案:A解析:动眼神经的神经核位于中脑的上丘部位的Edinger-Westphal nucleus。动眼神经为支配眼肌的主要运动神经,包括运动纤维和副交感纤维两种成分。19.垂体瘤卒
15、中亚急性期有下述特点A.加权像表现为低信号B.质子密度加权像表现为低信号C.T2加权像表现为等信号D.原因为感染E.原因为出血正确答案:E 解析:垂体瘤卒中是瘤体内出血、坏死导致。MRI不能显示急性出血,故在诊断时不作为首选。随着红细胞的破坏,脱氧血红蛋白转变为正铁血红蛋白。正铁血红蛋白可使T1和 T?加权图像的信号增强,故血肿的信号密度随着时间的推移而逐渐增加。一般来说,7 天以内的血肿在明和T?加权图像上均为低或等信号病灶(同周围脑组织相比);714天血肿,其边界信号增加,但血肿中心仍为低信号区;14天以后,整个血肿在心和 加 权上均为高信号灶。2 0.患者,女,50岁,左顶叶后部有一约4
16、cmx6cm半球形病灶,为等T1、等Tz,近颅骨处基底宽,该病变可能为A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.脑血管畸形D.脑膜瘤E.脑脓肿正确答案:D解析:脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨崎、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等)。在T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在 加 权 像 上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。2 1.脑星形细胞瘤A.起源于血管B.为脑内罕见肿瘤C.肿瘤有包膜D.均为良性肿瘤E.良恶性均有正确答案:E解析:星形细胞胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,浸润性生长肿瘤,无包膜。22.哪项
17、脑血管畸形的描述是错误的A.脑血管畸形是蛛网膜卜 一 隙出血和脑内出血的重要原因B.动静脉畸形MRI特征性所见是流空现象C.动静脉畸形常并发出血D.较大的动静脉畸形有占位效应E.动静脉畸形的供血动脉比引流静脉粗正确答案:E解析:引流静脉扩张而扭曲,可膨大成瘤样。23.显示小儿鼻咽部特点较好的图像是A.W I轴位B.T2WI矢状位C.W I冠状位D.T2WI冠状位E.T2WI轴位正确答案:A解析:小儿鼻咽部较狭窄且较垂直,耳咽管较宽,短且直,呈水平位。小儿腺样体较肥大,*W I表现为等或略高信号,而轴位像可清晰观察到鼻咽气腔有无变形变窄,后壁软组织,与头长肌相近情况,左右侧是否对称,前缘是否光滑
18、或呈波浪状,有无异物向气腔突入,可见咽隐窝及咽鼓管咽口、后鼻孔、咽旁间隙。24.硬膜外脓肿的MRI诊断依据是A.加权像,感染处硬膜外出现较高信号影B.矢状位质子密度像,硬膜外出现条状高信号影C.质子密度及T2WI可显示脓肿壁呈低信号影D.硬膜囊和脊髓受压移位E.上述各项全部正确正确答案:E 解析:硬膜外脓肿渗出蛋白、炎细胞等成分,这些物质在T|WI上呈较高信号;脓肿后期炎症机化致肉芽组织和纤维组织增生,压迫硬膜囊和脊髓;脓肿壁主要由低质子密度纤维组织构成,故 T?呈低信号。25.脊髓内不伴有继发脊髓空洞的肿瘤是A.室管膜瘤B.星形细胞瘤C.转移癌D.血管母细胞瘤E.以上全不对正确答案:E 解析
19、:继发性的脊髓空洞症是由继发于脊髓内肿瘤、外伤、炎症、脊椎病和椎管狭窄等脊髓压迫症而导致。继发性脊髓空洞症由脊髓肿瘤囊性变、脊髓损伤、脊髓炎及脊髓蛛网膜炎等引起。26.心脏正常解剖结构MRI所见是A.右心耳呈管状B.左心耳呈基底宽的三角形C.右室呈椭圆形,内壁光滑D.左室呈三角形,内壁粗糙E.心肌厚度收缩期比舒张期至少增加30%正确答案:E 解析:心脏MRI解剖:心肌:正常左心室心肌厚度在收缩期比舒张期至少增加30%。心内膜:为信号稍高于心肌的细线,常难以分辨。心房:右心房耳部呈基底宽的三角形,左心耳呈管状。心室:右心室呈三角形,内壁粗糙,左心室呈椭圆形,内壁光滑。27.肝海绵状血管瘤MR.I
20、特征所见是T2加权像随TE延长肿瘤信号强度递增,T?值多数为A.100ms 以上B.90ms以上C.120ms 以上D.60ms以上E.180ms 以上正确答案:C 解析:肝海绵状血管瘤M R I 表现具有特征性,自旋回波T|WI呈均匀低信号,质子加权呈均匀高信号,T?WI像上,信号明显增高,且随着回波时间的延长信号也随之增高,形成所谓“灯泡”征。此过程中的T?值多数为120ms以上。2 8.正常肝脏的MRI信号强度是A.W I比脾高,TzWI比脾低B.TiW I比脾低,T2WI比脾高C.TW1比脾高,T2W I比脾高D.T|W I比脾低,T,W I比脾低E.W I及 T2WI均与脾相等正确答
21、案:A 解析:脾的T|、T?弛豫时间比肝脏长。29.正常肾脏的MRI表现是A.加权像肾皮质比肌肉信号低B.加权像肾实质比肝脏信号低C.加权像肾髓质信号低于肾皮质D.T,加权像肾皮质信号低于肾髓质E.常规MRI容易显示正常输尿管正确答案:C 解析:肾髓质排尿,故含水量多于皮质,水在 Ti加权上表现为低信号,在 T?加权上表现为高信号,因此肾髓质叫加权信号要低于皮质。30.下列哪项不能提示恶性嗜格细胞瘤的诊断A.肿瘤大于5cmB.外形不规则C.加权像瘤体呈明显高信号近似CSFD.腹膜后发现淋巴结肿大E.上述各项全对正确答案:E 解析:恶性肿瘤侵犯包膜,故外形不规则;因富含水分和血窦故T?加权呈高信
22、号;恶性转移至后腹膜处淋巴结至其肿大。3 1.腹主动脉瘤的诊断标准是A.肾动脉以上腹主动脉直径大于4cmB.肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cmC.腹主动脉直径大于病变以上正常腹主动脉宽径1.3倍D.腹主动脉直径为6cmE.A、B、C 都对正确答案:E 解析:肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm或者肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cm,腹主动脉直径大于病变以上正常腹主动脉宽径1.3 倍,差不多腹主动脉直径为4cm时便可诊断为腹主动脉瘤。3 2.子宫的解剖及MRI表现哪项是正确的A.子宫内膜正常厚度大于3cmB.子宫内膜T2加权像呈低信号C.结合带加权像呈低信号D.子宫肌层呈高信号E.以上各项全不正
23、确正确答案:C解析:子宫内膜厚度一般为17m m,随着月经周期而发生变化,排卵前约24m m,黄体期为47m m,绝经后为3mm。在 T|WI上较少能显示子宫内膜,表现为稍高信号,在 T?WI矢状位上,表现为子宫中央的均匀长带状高信号结构。33.前列腺增生症的全面正确描述是A.前列腺增生结节绝大多数发生在中央叶B.增生结节加权像可为低信号C.增生结节T2加权像可为高信号D.增生结节周围可见环形低信号E.上述各项全都正确正确答案:E 解析:增生结节在T1加权序列一般都较均匀,信号略降低(长 TD,在 T?加权序列可以是高信号、中等信号或低信号,增生结节中如以肌纤维成分为主表现为低信号,如以腺体成
24、分为主则表现为高信号,许多增生结节周围可见环形低信号,为病理解剖上所见的包囊。34.选出骨转移癌与实际不相符的项目A.WI低信号,T2WI高信号B.增强后中等强化,或明显增强C.发病率仅次于肺癌,超过肝癌D.髓内脂肪浸润,脂肪为肿瘤所代替E.M砒诊断缺乏特异性正确答案:C 解析:骨转移癌于T|WI为低信号,TzWI为高信号,增强后中等强化,或明显增强,发病率不是很高,超过肝癌的发病率,髓内脂肪浸润,脂肪为肿瘤所代替。MR1对软组织显示较好,对骨转移癌诊断缺乏特异性。骨骼是癌症第三常见的好发部位,仅次于肝和肺。35.患 者,男,20岁,脑桥变粗,“WI表现为稍低信号,T?WI为高信号,基底动脉被
25、包绕,向前移,第四脑室底后移,该病变可能为A.脑干胶质瘤B.脊索瘤C.脑膜瘤D.室管膜瘤E.髓母细胞瘤正确答案:C解析:脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨崎、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),在 T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在 T?加权像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。36.脑弓形体病的MR表现A.常为单发B.加权像低信号病变内有点状更低信号C.T2加权像椭圆形低信号中有点状更低信号D.T,加权像椭圆形低信号中有点状高信号E.病灶周围无脑水肿正确答案:D 解析:脑弓形体病MRI常为
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