毕业模拟考试试卷-儿科1.pdf

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1、本试卷答案:试卷 1 5 1 1 0 4 1 4 3 5一、单 5 选 1（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1、下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的A:年龄越小，水分的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近B:小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱C:水代谢旺盛，婴儿占总液量的1/2；而成人则为1/7D:处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.5%3%用于体格生长E:体液的总量，新生儿7 0%,婴幼儿6 0%,年长儿5 5%,成人5 5%6 0%标准答案：E2、不属于急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证是A:液体超负荷，出现肺水肿

2、、心力衰竭或严重高血压B:严重高血钾经一般治疗无效或血钾 6.5 m m o l/LC:严重代谢性酸中毒而液体超负荷D:高氮质血症，B U N 4 3 m m o l/LE:严重贫血标准答案：E3、一小孩用笔在纸上画，边画边看，画出来像什么就说画的是什么，其思维特征是A:知觉运动思维B:直觉运动思维C：具体形象思维D:抽象思维E:逻辑思维标准答案：B4、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项处理A:大剂量抗生素静点B:中药治疗C:胸腔闭式引流D:胸腔穿刺排脓E:胸廓成形术治疗标准答案：D5、小儿重症肺炎常合并下列哪种情况A:气胸B:肾衰竭C:肝衰竭D:中毒性脑病E:败血症标准答案：D6、A l p

3、 o r t 综合征最早、最常见的临床表现是A:水肿B:氮质血症C:蛋白尿D:高血压E:血尿标准答案：E7、纯母乳喂养时，以下哪个不对A:不必补碘B:不必补钙C:不必补维生素DD:餐间不可加水E:4 6 个月前不加其他食物标准答案：C8、以下关于新生儿呼吸系统特点的叙述哪项正确A:湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的B:早产儿呼吸不规则，甚至出现呼吸暂停C:肺表面活性物质是由肺泡I 型上皮细胞产生的D:正常足月儿生后第1 小时呼吸频率可达8 0 9 0 次/分，伴呻吟、发缙E:肺表面活性物质至3 3 周前迅速增加标准答案：B9、一婴儿2 个月时体重5 k g,身长5 8 c m,3 个月时体重6.

4、2 k g,身长5 8 c m,最可能的原因是A:疾病B:喂养不当C:测量错误D:正常偏离E:衣着不统一标准答案：C1 0、8岁患儿，水肿、少尿4 周，体检：反复测B P 1 3 0 1 4 0/9 0 9 8 m m H g,眼睑水肿不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白（+），尿红细胞1 2 个/H P,血白蛋白1 5 g/L,血胆固醇6.5 m m o l/L o 最可能的诊断为A:肾炎性肾病B:IgA 肾病C:单纯性肾病D:急性肾小球肾炎E:急进性肾小球肾炎标准答案：AIk B a r r e t t 食管的病理学改变是A:鳞状上皮过度增生B:鳞状上皮柱状化生C:黏膜腺体萎缩D:柱状上皮被鳞状上

5、皮取代E:嗜酸性粒细胞浸润标准答案：B1 2、下列哪一项是急性血管内溶血的特征性表现A:起病急，黄疸明显B:脾脏明显肿大C:血红蛋白尿D:胆石症E:贫血较轻标准答案：C1 3、下列哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义A:红细胞减少比H b降低明显B:红细胞体积增大C:血清铁、总铁结合力正常D:骨髓幼红细胞巨幼变E:周围血象中出现有核红细胞标准答案：D1 4、2 1 羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为A:外生殖器畸形B:失盐表现C:中枢性性早熟D:周围性性早熟E:早期睾丸明显增大标准答案：D1 5、儿童死亡率最高发生在哪一时期A:胎儿期B:新生儿期C:婴儿期D:幼儿期E:学龄期标准答案

6、：B16、呕吐原奶应考虑病变部位为A:食管B：胃C:十二指肠D:小肠E:结肠标准答案：A二、串5 选 1（每组 2 题共用题干，每题仅一个最佳答案）共享题干：患儿女，9 岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2 4 次/天,为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温3 9 C,精神委靡，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3X 107L,中性粒细胞0.7 8,嗜酸性粒细胞绝对计数为15X107L；肥达反应0 效价1:80,H效价1:160；肝功能ALT 112U/L017、最可能的诊断是A:病毒性肝炎B:伤寒C:金黄色葡萄球菌败血症

7、D:肠结核E:钩端螺旋体病标准答案：B18、最有诊断意义的实验室检查是A:复查肝功能B:血培养C:血凝溶试验D:血沉E:全胃肠道银餐标准答案：B19、该患儿的主要治疗是A:保肝治疗B:抗结核药物C：青霉素D:苯哩西林E:第三代头抱菌素标准答案：E2 0、如果该患儿用药7 天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降,在病程的第2 2 天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是A:并发心肌炎、心力衰竭B:并发肠穿孔C:并发肠出血D:合并急性肠炎E:合并心肌炎标准答案：C共享题干：患儿女，6岁

8、，反复发生支气管肺炎，于 2岁时体检发现胸骨左缘第2 肋间有I I I I 级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。2 1、房间隔缺损于胸骨左缘第2 肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是A:血流通过缺损动脉瓣B:主动脉瓣相对狭窄C:肺动脉瓣相对狭窄D:右房室瓣相对狭窄E:左房室瓣相对狭窄标准答案：C2 2、在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是A:增加了右心室和肺循环的负荷B:增加了肺循环和左心室负荷C:增加了肺循环右心室和左心室负荷D:增加了右心室和左心室负荷E:增加了右心室负荷标准答案：A2 3、若该病例为第2 孔型房间隔缺损，不应出现的表现是A:左

9、心室增大B:右心房、右心室增大C:肺循环血流量增多D:体循环血流量减少E:右心室舒张期负荷增加标准答案：A2 4、若该病例为第1 孔未闭型缺损，心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音A:主动脉瓣区收缩期杂音B:肺动脉瓣区舒张期杂音C:左房室瓣区收缩期杂音D:右房室瓣区舒张期杂音E:左房室瓣区舒张期杂音标准答案：D2 5、若此病例为第1 孔未闭型缺损，除了下列哪项外，均为X 线检查特点A:心脏轻至中度扩大，以右心房和右心室为主B:肺动脉段明显突出，肺门血管造影增粗，可有肺门“舞蹈征”C:肺血管纹理增粗，肺野充血D:主动脉影正常E:右房室瓣关闭不全，左心室增大标准答案：D2 6、此例为非第1 孔未闭型

10、房间隔缺损，典型的心电图改变为A:电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞B:电轴左偏C:右心房和右心室肥大D:左心房和左心室肥大E:左、右心室肥大标准答案：A2 7、此病例为第2 孔未闭型房间隔缺损，听诊时，下列哪项不是其特点A:胸骨左缘第2 肋间可闻及I I I I I 级收缩期杂音B:肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂C:当左向右分流量大时，可于右房室瓣区闻及舒张期杂音D:左房室瓣区可闻及舒张期杂音E:在明显肺动脉高压时，可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音标准答案：E2 8、该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证A:已超过最易手术年龄4 5 岁B:胸骨左缘杂音太响，已达I I

11、 I 级以上C:肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂D:病儿已出现肺动脉高压和发组E:反复肺部感染和心力衰竭标准答案：D共享题干：患儿胎龄33周，生后6 小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。2 9、最可能的诊断为A:肺出血B:湿肺C:严重的先天性心脏病D:新生儿呼吸窘迫综合征E:宫内感染性肺炎标准答案：D30、该患儿摄胸片可表现为A:胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液，多伴有肺气肿，心胸比例增大B:胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸C:胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗，亦可呈局灶性改变，条索状阴影或大块实变征D:胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶

12、肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿E:胸片显示两肺透亮度普遍降低，可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征，重者呈“白肺”标准答案：E31、给予下列哪一项处理最恰当A:头罩吸氧B:纠正酸中毒C:P S+持续气道正压呼吸(C P A P)D:身压氧E:地塞米松标准答案：C32、关于患儿用氧，下列哪个说法是正确的A:应进行血氧监测,B:应进行血氧监测,C:应进行血氧监测,D:应进行血氧监测,E:应进行血氧监测,使 P a O,维持在5 0 7 0 mm H g,S a O?维持在87%95%使 P a。2维持在50 65m m H g,S a O 2维持在88%92%使 P a。,维持在

13、60 70 m m H g,S a O 2维持在88%95%使 P a O?维持在50-80 m m H g,S a O?维持在87%93%使 P a。,维持在6570 m m H g,S a O?维持在90%95%标准答案：A33、若给予该患儿P S 治疗，每次给药剂量为A:50 m g/k gB:80 10 0 m g/k gC:10 0 150 m g/k gD:60 20 0 m g/k gE:20 0 250 m g/k g标准答案：D34、经治疗后病情改善，但第2 天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快,达 180 次/分，经皮血氧饱和度在70%80%左右，应首先考虑A:感染性肺

14、炎B:肺动脉高压C:气漏D:支气管肺发育不良E:动脉导管开放标准答案：E35、针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效A:地塞米松B:加强抗感染C:硫酸镁D:口 引 噪 美 辛E:前列环素标准答案：D共享题干：患儿男，10 个月。腹泻2 天，大便为蛋花汤样，810 次/天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝及前卤明显凹陷，查血钠135m m o l/L。36、最可能的诊断是A:致病性大肠杆菌肠炎B:鼠伤寒沙门菌肠炎C:轮状病毒肠炎D:生理性腹泻E:空肠弯曲菌肠炎标准答案：C37、脱水性质和程度是A:重度等渗性脱水B:中度等渗性脱水C:重度低渗性

15、脱水D:中度低渗性脱水E:中度高渗性脱水标准答案：B38、该病例入院当天补液量应该是A:50 m l/k gB:50 10 0 m l/k gC:10 0 120 m l/k gD:120 150 m l/k gE:150 180 m l/k g标准答案：D39、补液的液体性质应为A:等张含钠液B:l/3张含钠液C:2/3张含钠液D:1/5张含钠液E:l/2张含钠液标准答案：E40、若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱，应考虑的诊断是A:低钠血症B:高钠血症C:低钾血症D:低钙血症E:水中毒标准答案：C41、若发生低钾血症，治疗措施应为A:10%氯化钾静脉输入B:每日口服氯化钾30

16、 40 m m o l/k gC :静脉输入氯化钾，浓度一般不超过0.3%D:补充氯化钾,持续1 4 1 6 天E:全天静脉滴注时间 6 8小时标准答案：C4 2、第 2 天脱水纠正，大便2 3 次，纳差，有时吐，尿量可。补液原则为A:停止补液B:继续用开始2 4 小时的补液量C:补生理需要量D:补生理需要量+继续丢失量E:补继续丢失量标准答案：D共享题干：患儿女，5岁。发热1 个月、伴双下肢疼痛1 周入院。体检：体温3 8.5 ,稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大,心、肺无异常，肝肋下2 c m,脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白9 8 g

17、/L,白细胞数1 2 X 1 0 9/L,中性粒细胞0.3 0,淋巴细胞0.7 0,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。4 3、下列骨髓象结果哪项与诊断符合A:原始幼稚细胞比例2%B:原始幼稚细胞比例5%C:原始幼稚细胞比例1 0%D:原始幼稚细胞比例2 5%E:原始幼稚细胞比例5 0%标准答案：E4 4、骨痛原因是A:贫血B:感染C:浸润D:骨髓炎E:生长痛标准答案：C45、下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素A:免疫分型为早期前B型B:染色体数目为高二倍体C:泼尼松诱导治疗第8 天外周血幼稚细胞为2.0X107LD:诊断时白细胞数20X107LE:年龄5 岁标准答案：C46、该患

18、儿总的治疗疗程需A:1年B:2年C:2.5 年D:3.5 年E:4年标准答案：C47、如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施A:复查骨髓象B:眼底检查C:脑电图检查D:卢 页 脑 CT检查E:即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞标准答案：E48、如系中枢神经系统白血病，应首先采取下列哪项治疗措施A:规则三联鞘内注射8 次B:全身重新诱导缓解C:大剂量M T XD:颅脑放射治疗E:造血干细胞移植标准答案：A共享题干：患儿男，6岁。反复咳喘1 年伴面色苍白，曾咯血2 次，按肺炎治疗无效。查体：T 3 7.5 C,精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸

19、音粗，无啰音,H b8 0 g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD(+)O4 9、应补充以下哪项病史A:有无肾脏、心肌、胰腺疾病史B:有无吼喘病史C:有无偏食D:出生史E:有无湿疹史标准答案：A5 0、为明确贫血原因应该首先做的检查是A:骨髓穿刺B:血红蛋白电泳C:复查血常规D:血清铁、铁结合力检查E:红细胞酶测定标准答案：D5 1、如明确了为小细胞低色素性贫血，该患儿最可能的诊断是A:肺炎伴缺铁性贫血B:哮喘合并缺铁性贫血C:特发性肺含铁血黄素沉着症D:支气管扩张E:支气管扩张合并贫血标准答案：C5 2、为进一步明确诊断应该做什么检查A:痰找含铁血黄素细胞B:胸部C T 检查C:肺

20、活检D:纤维支气管镜检查E:痰找抗酸杆菌标准答案：A53、所应采取的治疗是A:积极抗感染B:立即输血C:抗结核治疗D:中药治疗E:肾上腺皮质激素标准答案：E54、若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当A:保持半卧位B:静滴维生素KC:手术止血D:垂体后叶素静脉滴注E:镇静标准答案：D共 享题干：患儿男，8 个月。体重8kg,12月起病，呕吐、腹泻2 天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2 3 次。大便为稀水样，无黏液脓血,每 日 10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38C,神志清楚，前囱、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为 138mm

21、ol/Lo55、患儿的脱水为A:轻度等渗性脱水B:中度等渗性脱水C:重度等渗性脱水D:中度低渗性脱水E:重度高渗性脱水标准答案：B5 6、补充累积损失量的液体性质为A:等张B:2/3 张C:l/2 张D:l/3 张E:l/5 张标准答案：C5 7、纠正累积损失量液体进入机体的时间为A:2 4 小时B:8 1 2 小时C:6 小时D:3 小时E:1 小时标准答案：B5 8、在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为A:低钾血症B:高钾血症C:低钙血症D:低镁血症E:高钠血症标准答案：A5 9、如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1 次，其原因可能为A:图钙血症B:低钙血症

22、C:低镁血症D:低钠血症E:高钠血症标准答案：B共享题干：患儿男，5岁，发热4天伴抽搐3 次，低中度发热，有流涕及轻度咳嗽。近 1 天出现抽搐，每次3 5 分钟，抽后神志不清。体检：感染中毒症状轻，昏睡状，咽部充血，呼吸尚平稳，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心肺无异常，颈阻力阴性，克氏征及布氏征阴性，巴氏征阳性。血常规:W B C 4.2 X 1 0 7 L,N O.4 6,L 0.5 4。6 0、可能的诊断为A:病毒性脑炎B:化脓性脑膜炎C:结核性脑膜炎D:真菌性脑膜炎E:中毒性脑病标准答案：A6 1、为进一步明确诊断，需进行的辅助检查是A:M R IB:C TC:脑脊液检查D:E

23、 E GE:血沉标准答案：C6 2、脑脊液的典型改变为A:细胞数为数百至数千、以多核细胞为主，蛋白正常，糖降低，氯化物正常B:细胞数为数百至数千、以多核细胞为主，蛋白增高，糖降低，氯化物轻度降低C:细胞数为数十至数百、以单核细胞为主，蛋白轻度增高，糖、氯化物正常D:细胞数为数百、以单核细胞为主，蛋白增高明显，糖、氯化物降低E:细胞数正常，蛋白正常，糖及氯化物正常标准答案：C6 3、可能性大的病原体为A:腮腺炎病毒B:肺炎双球菌C:肠道病毒D:新隐球菌E:结核杆菌标准答案：C6 4、最重要的治疗为A:抗生素B:抗真菌药物C:抗结核药物D:对症治疗E:抗病毒治疗标准答案：D共享题干：患儿男，8岁，

24、1 2 月份发病，因发热2 天、伴头痛及呕吐1 天、抽搐1 次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象：W B C 2 0 X1 0 7 L,中性粒细胞0.9 5,脑脊液化验：外观混浊,W B C 1200X1017L,多核 0.9 0,糖 1.9 6 m m o l/L,蛋白(+),氯化物 1 1 5 m m o l/L 6 5 最可能的诊断是A:病毒性脑膜炎B:结核性脑膜炎C:肺炎球菌脑膜炎D:隐球菌性脑膜炎E:流行性脑脊髓膜炎标准答案：E6 6、该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是A:脑膜刺激征B:流行季节和发病年龄C

25、:脑脊液改变D:瘀点瘀斑E:起病特点标准答案：D67、脑脊液涂片可能发现A:新型隐球菌B:抗酸杆菌C:菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌D:菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌E:菌体呈球形，排列成葡萄串状、革兰阳性球菌标准答案：C68、首选抗生素是A:氯霉素B:青霉素C:磺胺甲嗯嗖D:头抱曲松E:氨茉西林标准答案：B共享题干：患儿，5 岁。持续咳嗽2 个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X 线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞

26、6.7 X 1 0 7 L,中性粒细胞0.6 3,淋巴细胞0.3769、此时临床诊断可能为A:慢性支气管炎B:咳嗽变异型哮喘C:支气管异物D:间质性肺炎E:百日咳标准答案：B70、该例患儿确诊最有价值的检查为A:胸部X线检查B:基础肺功能检查C:肺功能舒张试验D:肺功能激发试验E:血清I g E 测定标准答案：D7 1、进一步治疗措施A:静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗B:静脉滴注抗生素+镇咳治疗C:口服糖皮质激素+镇咳治疗D:静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗E:吸入糖皮质激素+B 2 受体激动剂标准答案：E7 2、该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择A:口服抗生素+镇咳药B:吸入澳化异丙托品+

27、镇咳治疗C:口服糖皮质激素+镇咳治疗D:口服抗组胺类药+镇咳治疗E:规则吸入糖皮质激素标准答案：E共享题干：患儿男，6岁，2 天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温3 8.5 ,四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，B P 6 0/3 5 m n)H g,查血小板计数5 5 X 1 0 9/L,纤维蛋白原1.2 g/L,肝功能正常。7 3、此患儿最可能的诊断是A:休克B:D I CC:肝病合并凝血功能障碍D:血小板减少性紫瘢E:M O D S标准答案：B7 4、此患儿出血，与下列哪一项因素关系最为密切A:凝血因子刈被激活B:凝血因子大量消耗，纤溶活性增强C:肝脏合成凝血因子障碍D:血

28、管通透性增高E:抗凝血酶物质增加标准答案：B7 5、此患儿突然出现惊厥、意识障碍，查血红蛋白1 1 0 g/L,最可能的原因是A:急性颅内感染B:颅内出血C:脑栓塞D:头部外伤E:电解质紊乱标准答案：C共享题干：患儿女，5岁半，1 个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好，单侧颈部可扪及多个1 c m 大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，P P D(-)胸部X 线片检查，肺门淋巴结肿大，血沉6 0 m m/h。7 6、该患儿最可能的诊断是A:原发性肺结核B:支原体肺炎C:腺病毒肺炎D:金葡菌肺炎E:肺炎球菌肺炎标准答案：A7 7、此患儿P P D(-),推测

29、可能原因是A:P P D 试剂失效B:初次感染结核菌尚未出现变态反应C:使用P P D 浓度太低D:变态反应受到暂时抑制E:此患儿可能不是结核，考虑肺炎标准答案：D7 8、该患儿最佳治疗选择A:青霉素+链霉素治疗B:异烟股+利福平治疗C:青霉素+异烟胧治疗D:链霉素+异烟期治疗E:红霉素治疗标准答案：B共享题干：患儿女，1 2 岁。2 天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。7 9、最可能的诊断是A:急性胃肠炎B:糖尿病酮症酸中毒C:急腹症D:中枢神经系统感染E:食物中毒标准答案：B8 0、为明确诊断，进一步应做的检查是A:血气分析B:H b A l CC:果糖胺D:血

30、糖、尿糖E:血糖、尿糖、尿酮体标准答案：E8 1、确诊后，首选的治疗是A:5%碳酸氢钠B:常规胰岛素C:补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素D:中效胰岛素E:补充水分和电解质标准答案：C三、组5选1 （每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用，但每题仅一个正确）82、2:1等张含钠液A:3份5%葡萄糖,B:3份5%葡萄糖,C:2份生理盐水，D:2份5%葡萄糖,E:1份5%葡萄糖,1份生理盐水2份生理盐水，1份l.MNaHCOs1 份 1.4%NaHC0：（1份生理盐水2份生理盐水标准答案：C83、1/2张含钠液A:3份5%葡萄糖,B:3份5%葡萄糖,C:2份生理盐水，D:2份5%葡萄糖,E:1份

31、5%葡萄糖,1份生理盐水2份生理盐水，1份1.4%NaHC031 份 1.4%NaHC031份生理盐水2份生理盐水标准答案：B84、对诊断尿路感染最有意义的指标A:清洁中段尿培养细菌计数2107m lB:清洁中段尿培养细菌计数C:清洁中段尿培养细菌计数10,-107mlD:清洁中段尿培养细菌计数IO,10/mlE:白细胞总数升高标准答案：A85、考虑污染的指标A:清洁中段尿培养细菌计数B:清洁中段尿培养细菌计数C:清洁中段尿培养细菌计数1 0-1 05/m lD:清洁中段尿培养细菌计数I O,1 0/m lE:白细胞总数升高标准答案：B8 6、单纯型肾病A:尿蛋白(+),白细胞(+),血压正常

32、，血补体正常B:尿蛋白(+),血总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C:尿蛋白(+),红细胞(+),血压增高，血补体降低D:尿红细胞(+),血压增高，血尿素氮明显增高，少尿持续1 0 天以上E:尿蛋白(+),红细胞(+),血总蛋白降低，胆固醇增高，血压增高标准答案：B8 7、肾炎型肾病A:尿蛋白(+),白细胞(+),血压正常，血补体正常B:尿蛋白(+),血总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C:尿蛋白(+),红细胞(+),血压增高，血补体降低D:尿红细胞(+),血压增高，血尿素氮明显增高，少尿持续1 0 天以上E:尿蛋白(+),红细胞(+),血总蛋白降低，胆固醇增高，血压增高标

33、准答案：E8 8、可以保护肾功能，延缓肾功能慢性进展的A:硝苯地平B:A C E IC:地高辛D:硝普钠E:吠塞米标准答案：B8 9、须避光输注的A:硝苯地平B:A C E IC:地高辛D:硝普钠E:吠塞米标准答案：D9 0、体温3 9 以下，无抽搐，伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡，神志始终清楚。病程在1 周以内，无后遗症。属于流行性乙型脑炎的A:轻型B:普通型C:重型D:极重型E:混合型标准答案：A9 1、体温4 0 c 以上，起病急，反复抽搐，迅速发生深度昏迷，并有呼吸衰竭及脑疝。常在极期死亡，幸存者常有后遗症。属于流行性乙型脑炎的A:轻型B:普通型C:重型D:极重型E:混合型标准答案：D9

34、2、患儿女，2岁，因低热1 天，伴咳嗽就诊。体检：神志清，体温3 7.5,咽稍红，心、肺无异常，腹软。因当地有脊髓灰质炎流行，患儿未进行脊髓灰质炎疫苗预防，疑脊髓灰质炎顿挫型。该患儿的病程应终止于A:潜伏期B:前驱期C:瘫痪前期D:瘫痪期E:恢复期标准答案：B9 3、患儿男，4岁，来自安徽农村，因近日当地有脊髓灰质炎流行，该患儿未服过脊髓灰质炎糖丸疫苗，疑有脊髓灰质炎隐匿型（隐性感染）可能。该病儿的病程应终止于A:潜伏期B:前驱期C:瘫痪前期D:瘫痪期E:恢复期标准答案：A四、串多选多(每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。)共 享题干：

35、患儿男，3岁6 个月，因发热1 8 小时，伴皮疹1 小时入院，病程中呕吐3 次，伴神萎、尿少，于 1 月 2 0 日入院，查体：T 3 9.5,BP 6 8/3 0 m m H g,嗜睡状，面色青灰，唇周发绢，心率1 2 8 次/分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰,腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以 臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+),布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。9 4、该患儿属于以下哪种临床类型A:休克型B:脑型C:混合型D:普通型E:轻型F:慢性标准答案：A9 5、为尽快明确诊断，应做的实验室检查为A:C反应

36、蛋白B:瘀点涂片C:血常规D:脑脊液检查E:血常规F:免疫学检查标准答案：B D9 6、对于该患儿最重要的抢救措施为A:降温B:抗休克C:抗感染D:降颅内压E:镇静F:止血标准答案：B C9 7、给予患儿2:1 等张含钠液2 5 0m l 快速扩容后，下一步应给予的药物是A:扩血管药物B:缩血管药物C:肾上腺皮质激素D:2 0%甘露醇E:镇静剂F:强心剂标准答案：A9 8、如果在上述治疗过程中，心率增快、达 1 6 9 次/分，为保护心脏功能，应给予A:利尿剂B:脱水剂C:多巴胺D:强心剂E:肾上腺皮质激素F:镇静剂标准答案：D9 9、在以上积极治疗中，患儿瘀斑瘀点有增多，应选用的药物是A:维生素KB:抗纤溶药物C:肝素D:血浆E:抗过敏药物F:血小板标准答案：C1 00、在进行上述抢救措施的同时，抗感染治疗可选用A:第三代头抱菌素B:氯霉素C:红霉素D:万古霉素E:青霉素F:氨茉青霉素标准答案：A E