2015年上海八院护理部理论题.pdf

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1、护理部理论试题上海市第八人民医院护理部二。一五年三月修订基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5年 3 月修订）患者环境与健康（125题）一、选择题：1、一般人最适宜室温在_ _ _ _ _;室内相对湿度为（A ）A、1 8 2 2；50 婷6 0%B、2 0 2 2；40%6 0%C、2 2 2 4；50 婷6 0%D、1 8 2 2；40%6 0%2、以下不是满足住院患者的身心需要（C）As协助患者了解和熟悉环境 B、满足患者对疾病知识的需求C、鼓励患者参与决策、自己管好自己 D、做好健康教育及出院指导3、治疗性沟通的目的是为了（D）A、了解患者情况 B、制定切实可行的护

2、理计划C、为患者提供更有效的护理 D、以上都是4、促使患者舒适的社会因素是（C）A、缺乏支持系统 B、生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑和担心C、良好的安全感 D、生活习惯的改变5、以下哪项是影响患者健康环境的因素（A ）A、患者床与床之间的距离不得小于1 米 B、控制室温1 8 2 2；湿度50%6 0%C、定时开窗通风，病室内保持安静，光线柔和 D、以上都是6、帮助患者建立健康的心理环境包括（C）A、减少家属的探望 B、严格按照医护人员制定的诊疗护理计划进行C、可让患者保留一些自己喜爱的东西 D、否定患者的想法和行为7、心理健康的人表现为（E）A、能保持平静的情绪 B、有敏锐的反应能力C

3、、良好的适应于社会环境的行为 D、愉快的心情 E、以上都是8、不包括在入院介绍内容中的是（C）A、介绍床位负责医生 B、介绍护士及护士长 C、讲解疾病诊疗护理计划D、协助熟悉病区环境和生活设施 E、介绍作息、探视及查房制度等9、可使信息传递过程中发生偏差的因素有（E ）A、发出信息和接受信息的时间、环境、噪音等 B、传递者对于所传递的信息不理解C、发出信息和接受信息的位置、场合 D、情绪激动 E、以上都是1 0、不是护理诊断的内容（C ）A、是对患者生理、心理、社会文化所出现的健康问题反应的说明 B、属于护理职责范畴C、要通过医疗手段才能解决 D、是患者精神方面出现的健康问题基础护理学上海市第

4、八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5 年 3 月修订）二、填空题：1、人类环境包括：生物环境、物理环境、_ 心 理 社 会 环 境。2、病室内湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高，蒸发作用 弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量_ _ _ _ _ _ _ _ 增加，加重肾脏负担。3、影响患者安全的因素包括物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理学损伤、医源性损伤 o4、舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁 的精神状态,是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉，是主观感受。5、与舒适相关连的因素有身体因素、社会因素 一、心理因素、环境因素。6、马斯

5、洛层次需要论的内容：基本生理需要、安全的需要、爱与归属的需要、自信和尊重的需要、自我实现需要 o7、心理健康的标准：保持开朗的心境、具 有 自 知 之 明 和谐的人际关系、_、保持统一人格。8、心理健康的作用：增 强 躯体健康、开发人生潜能。9、健康教育是一种有计划、有目标、有评价 的系统教育活动,通过教育帮助患者形成正确的行为和观念，促进身心健康。10、患者需要的基本特点：需要的错综复杂性、需 要 的 不可预见性、需要的不稳定性等。11、构成护理的四个基本概念：人、环 境、健康、护理。12、整体护理强调人的整体性、强 调 护理 的整体性、强调专业的整体性。13、护患关系的影响源有 J O_、

6、行为举止、工作态度、情绪。三、简答题：1、患者常有的角色适应证有哪些？角色行为冲突：指患者患病后不能顺利进入角色，仍放不下病前承担角色，产生烦躁不安、郁闷或焦虑角色行为缺如：不承认或不愿承认自己的病，如精神病患者不承认自己有病；青年人生了病不以为然；患有气管炎仍吸烟等角色行为强化：患者已基本康复仍感觉自己体力、精力不行，过分依赖于他人，希望得到更多的关怀照顾2、如何为出院患者进行健康指导？护士应根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等，并诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作膳食和营养（2660题）一、选择题：1、不包括在人体六大

7、营养素内的是（D）A、蛋白质和维生素 B、脂肪和糖类 C、矿物质 D、血红蛋白 E、微量元素2、三大营养素中产生热量以 为最高，但其中又以蛋白质的特殊动力作用最强，相当2基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5 年 3 月修订）于其本身所供热量的（B ）左右。A、脂肪、2 5%B、脂肪、2 0%C、糖类、2 0%D、糖类、2 5%3、以下哪项是影响机体营养的因素（E ）A、情绪变化，心理不稳定 B、社会文化背景、风俗习惯C、经济状况不良 D、营养知识缺乏 E、以上都是4、女性2 5 岁，身 高 1 6 0 c m,体重6 2 k g,请问其体重属于（C ）A、正常体重 B、消

8、瘦 C、过重 D、超重 E、以上都不是5、饮食对药物的影响作用错误的是（B ）A、维生素C可增加铁剂的吸收 B、钙片与菠菜同食可促进钙的吸收C、蛋在体内代谢产生酸性物质 D、牛奶形成碳酸氢钠影响尿P H 值，影响药效6、不属于医院基本饮食的是（E ）A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、治疗饮食7、男性6 5岁，拟冠心病收入院，遵医嘱予低盐低脂饮食，以下正确的是（A ）A、每日食盐 2 g,脂肪4 0 g B、每日食盐V 3 g,脂肪2 0 gC、每日食盐V 6 g,脂肪4 0 g D、每日食盐 2 g,脂肪V 2 0 g8、少钠膳食指每日钠摄食50 0 m g,适用于

9、（A ）患者。A、高血压 B、肾衰竭少尿期 C、肝炎 D、肝硬化 E、妊娠9、尿毒症患者的饮食应给与（A ）A、低盐低蛋白饮食 B、低钠低蛋白饮食 C、低盐高蛋白饮食D、低钠高蛋白饮食 E、都不是1 0、蛋白质是维持生命的重要物质基础，其中不是其主要功能的是（C ）A、构成和修补人体组织 B、构成酶的成分 C、维持水电解质平衡D、供给热量 E、构成激素的成分1 1、属于脂肪的特有的功能的是（B ）A、构成和修补人体组织 B、促进脂溶性维生的吸收及利用C、维持水电解质平衡 D、供给热量1 2、维生素包括脂溶性和水溶性两类，脂 溶 性 的 是，水溶性的是_（B ）A、维生素B 1,维生素A B、维

10、生素D,维生素CC、维生素C,维生素A I）、维生素B,维生素K1 3、高热量饮食指每日总热量约为3 0 0 0 k c a l,适用于患者（C ）A、高血压 B、肾衰竭少尿期 C、结核 D、肝硬化1 4、患者需做大便潜血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（D ）3基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5年 3 月修订）A、肉类 B、动物肝 C、绿叶蔬菜 D、豆制品 E、动物血1 5、管饲饮食应现配现用，室 温 下 不 宜 超 过,以防变质（A ）A、4 h B、6 h C、1 2 h D、2 4 h1 6、患者女，3 2 岁，医嘱行1 3 1 1 甲状腺功能

11、测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有（B ）A、花菜 B、紫菜 C、芹菜 D、西红柿 E、西兰花1 7、正确测量胃管插入长度的方法是（D ）A、从鼻尖至剑突 B、从眉心至剑突 C、从眉心至胸骨柄D、从鼻尖至耳垂，再到剑突 E、从前发际至胸骨柄二、填空题：1、机体的热量主要由蛋白质、脂肪、糖类氧化分解产生热能来提供。2、合理的营养饮食有助于疾病的康复，是一种积极的治疗因素，所以人们常称“营养是第二药房3、治疗饮食 是指在基本饮食的基础上，添 加 或减少 某种营养素,以适应病情需要，从而达到促进疾病康复的作用。4、要素饮食 是一种化学组成明确的精致食物，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成

12、分，无需经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用。5、低蛋白饮食蛋白质低于 2 0 g ,高蛋白饮食蛋白质供应量 1 0 0 1 2 0 g 。6、维生素A主要功能是促进生长发育，维持正常的 夜视 功能等。缺少维生素D易引起佝偻病。三、简答题：1、胆囊造影为什么要进高脂肪试验饮食？在做造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进入十二指肠后，刺激肠粘膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检查2、确定胃管在胃内的方法有哪些？接注射器抽吸，有胃液抽出。将胃管末端放入盛水的碗中，无气体逸出 置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入1 0 m l 空气听到气过水声3、试验饮食包括哪些？临床上采用的试验饮食有

13、：胆管造影膳食：潜血试验饮食；内生肌酢清除率试验饮食；尿浓缩功能试验饮食；甲状腺碘试验饮食；葡萄糖耐量试验饮食等4、试述鼻饲的注意事项？每次鼻饲前均需证实胃管在胃内，见有胃液抽出，再缓缓注入少量温开水，然后灌注流质或药液，注射完毕需再次注入少量温开水冲洗胃管 药片需碾碎溶解后注入3 每次鼻饲量不超过2 0 0 m l,间隔时间不得少于2 h长期鼻饲者做好每日口腔护理，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次4基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5 年 3 月修订）屏障保护与活动（6190题）一、选择题：1、患者女，6 8 岁。患大叶性肺炎，高热昏迷1 0 天，1 0 天内

14、给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，下列操作错误的是（E ）A、操作前后清点棉球个数B、用弯止血钳夹紧棉球，每 次 1 个C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D、由内向外擦洗舌面E、擦洗毕，协助患者漱口2、床上洗发时要控制掌握室温，注意保暖，掌 握 水 温（C ）A、4 2 4 8 B、3 8 4 5 C、4 1 4 6 D、4 0 4 6 3、为昏迷患者进行口腔护理时，丕需要准 备 的 用 物 是（E ）A、手电筒 B、血管钳 C、开口器 D、棉球 E、吸水管4、为患者做床上沐浴时，不恰当 的 是（D ）A、注意保暖

15、，每次只暴露正在擦洗的部位B、仔细擦净颈部、耳后、腋窝、腹股沟皮肤褶皱处C、皮肤异常及时记录，并与医生联系D、擦洗过程中，如患者出现寒战、面色苍白等病情变化时，应加快擦洗速度5、患者男，6 0 岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是（C ）A.口腔感染 B.肺部感染 C.压疮 D.静脉炎 E双下肢血栓.6、压疮发生的原因不 包 括（A、局部组织长期受压局部皮肤经常受排泄物刺激E ）B、使用石膏绷垫衬垫不当E、肌肉软弱萎缩（A ）B、皮下产生硬结E、浅表组织有脓液流出C、全身营养缺乏D、C、表皮有水泡形成7、压疮瘀血

16、红润期的主要特点是A、局部皮肤红、肿、热、痛D、局部组织见新鲜创面E ）B、排除脓液，控制感染 C、营养指导，增加免疫 D、E、以上都是8、控制压疮的措施包括（A、保护创面，防止感染环境适宜，情绪良好9、铺 床 时 要 注 意（B ）A、在治疗、换药、进餐时动作要轻B、被服有破损、污渍应及时更换5基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5 年 3 月修订）C、操作时动作幅度要小，用力要大10、更换患者卧位时要注意（C）A、有导管者翻身应妥当，翻身后检查C、颅脑手术者，与患侧卧位或平卧11、造成患者活动受限的原因有（E）A、神经系统受损 B、营养状况改变D、肌肉、骨骼、关节的器质

17、性受损D、铺床后检查床的各部位有无损坏B、手术患者先翻身，再更换敷料I）、有牵引的患者翻身前应先放松牵引C、精神心理因素E、以上都是12、患者男，3 6岁，因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式 是（E）A、轮椅运送法 B、平车挪动法 C、平车单人搬运法D、平车两人搬运法 E、平车四人搬运法13、患者男，6 8岁。体重6 0 k g,胃癌术后第2天，患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的处 理 是（B）A、尽快完成，不必向患者解释说明 B、移动之前应固定床轮，松开叠被C、移动之前在患者头下垫一枕头 1）、移动时患者双手放在胸前E、搬运时，不要得到患

18、者的协助14、进行肌肉锻炼时的注意事项不 包 括（C）A、掌握运动量及频度 B、练习效果与练习者的主观努力密切相关C、练习时应感到明显疼痛方为有效 D、练习前后应做准备及放松运动E、严重心脏病、高血压患者忌做肌力锻炼15、病人采用半坐卧位的目的不包括下列哪项（D）A、些面部及颈部手术患者 B、急性左心衰患者C、腹腔盆腔手术后或有炎症的患者、腹部手术后患者 D、休克患者16、中凹位床头抬高，床尾抬高下面哪项是对的（A）A、头部 10 20,下肢 20 30C、头 部2 0 30,下肢3 0 40B、头部 20 30,下肢 10 20D、头部3 0 40，下肢2 0 30二、填空题：1、口腔护理中

19、观察口腔黏膜有无出血点、溃疡、真菌感染、及舌苔性质。2、为患者进行口腔护理前，有活动性假牙的需取下妥善保管，不可浸泡在 热水 或乙 醇 中。3、足浴的目的是促进末梢循环，保持局部皮肤清洁，预防 压疮；促使患者舒适，易于入睡；促进炎症吸收，治疗局部疾患。4、为卧床患者更换床单时要注意患者安全，体位舒适保暖；注意节力；注意观察疱情变化。5、半卧位者床头摇高 3 0 50,中凹位抬高头胸部，抬高下肢。6、端坐位适用于 心力衰竭、心包积液、哮喘发作 的患者。6基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5 年 3 月修订）7、搬运患者时尽量使患者靠近搬运者，以达到节力。8、指根据每一特定关

20、节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动，是维持关节可动性的有效的锻炼方法称为 全范围 关节运动（R O M）。9、两人搬运法，甲一手抬起患者头、颈、肩部，另一手抬患者 腰部；乙一手抬起患者 臀部，另一手抬患者膝部。两人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜。三、简答题：1、口腔护理的目的是什么？1保持口腔清洁、湿润，预防口臭，促进食欲，使患者舒适2预防口腔感染及其他并发症3观察口腔粘膜和舌苔变化及特殊的口腔气味、提供病人动态信息2、机体活动功能分哪5度？0度：完全独立，可自由活动I度：需要使用设备和器材（拐杖、轮椅等）I I度：需要他人帮助、监护和教育山度：既需要他人帮助，也需要使用设备和器材

21、I V度：完全不能独立，不能参加活动3、使用约束护理关键注意点是什么？应用约束具前向患者家属解释，履行告知手续，家属同意后方可使用 约 束 带 宜 短 期 使 用，使用期间要保持患者卧位舒适，经常更换卧位食用约束带时应放衬垫，松紧合适，定时放松，局部按摩，以促进血液循环保持患者的肢体处于功能位4、半坐卧位的目的是什么？适用于某，可减少局部出血；，利用重心作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，减轻肺淤血和心脏负担；心肺疾病所引起呼吸困难的患者，使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腔内脏器对心肺压力，改善呼吸困难；，使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限；，减少腹部切口张力，缓解疼痛，有利于伤

22、口愈合；疾病恢复期体质虚弱患者使其逐渐适应体位改变消毒隔离与医院内感染（91145题）一、选择题：1、常用的消毒灭菌包括物理和化学两种方法，以下哪项不包括（-E ）A、辐射消毒法 B、机械除菌法 C、擦拭法 D、喷雾法 E、清水冲洗法2、物理灭菌法和化学消毒灭菌共同点是（C.A、干扰细菌酶的活性抑制细菌代谢和生长B、损害细胞膜的结构E、利用热力或光照的作用）C、使微生物蛋白凝固变性 D、3、压 力 蒸 汽 灭 菌 属 于,预真空的物品包体积（A.)7基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5年 3 月修订）A、湿热消毒灭菌；3 0 cm X 3 0 cm X 50 cm B、湿

23、热消毒灭菌；V3 0 cm X 3 0 cm X 60 cmC 干热灭菌；V 3 0 cm X 3 0 cm X 50 cm D、干热灭菌；V1 0 cm X 1 0 cm X 2 0 cm4、只适用于干热灭菌的物品是（_D _）A、金属物品 B、搪瓷类 C、玻璃器皿 D、粉、膏 E、以上都不是5、使用环氧乙烷消毒的注意点（C ）A、温暖密闭环境中 B、灭菌前物品用生理盐水清洗 C、消毒容器不能漏气D、储存温度为4 5C E、袋内物品要排放紧密6、高、中、低效的消毒剂分别为（B ）A、新洁尔灭、环氧乙烷、乙醇 B、环氧乙烷、乙醇、新洁尔灭C、环氧乙烷、新洁尔灭、乙醇 D、乙醇、环氧乙烷、新洁尔

24、灭7、理想的化学消毒剂应具备（E）A、杀菌普广，毒性低 B、性能稳定，又有利于长期保存C、易溶于水，消毒后易除去残留 1）、使用浓度低，作用迅速 E、以上都是8、属于高度危险物品的是（A 一 ）,必须达到灭菌。A、腹腔镜 B、呼吸机管道 C、子宫帽 D、避孕环 E、压舌板9、关于清洁、消毒、灭菌错误的是（B ）A、清洁目的是去除和减少微生物 B、消毒能杀灭细菌芽抱C、灭菌能杀灭细菌芽胞和真菌胞子 D、灭菌能杀灭全部微生物1 0、无菌操作的基本原则是（C ）A、环境整洁，操作前1 小时停止清扫 B、取出的无菌物品未使用可再放回无菌容器内C、一套无菌物品仅供一个患者使用 D、无菌包按有效期排列，左

25、出右进1 1、如何正确使用无菌持物钳（A ）A、不能夹取未灭菌的物品 B、能夹取灭菌的油纱布 C、使用时无菌钳不能低于臀部D,打开包后的干镜子罐、持物钳应6小时更换 E、可直接夹取远处物品1 2、取用无菌溶液时使用不当的是（E）A、手不可触碰橡胶塞边缘及内口 B、先冲洗瓶口再由原处倒出溶液使用C、标签面向手心 D、倒出的液体不可再倒回 E、可将物品直接伸入无菌溶液内1 3、戴无菌手套时，错误的一项是（D ）A、洗手、剪指甲、戴口罩 B、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套C、核对手套号码、灭菌日期及包装 D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前1 4、手消毒的目的（1）

26、A、清除致病性微生物 B、预防感染与交叉感染8基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5年 3 月修订）C、避免污染无菌物品和清洁物品 D、以上都是1 5、接 触 传 染 病 员 后 的 手 应 刷 洗,前后共（B A、1 次；2分钟 B、2次；2分钟 C、1 次；3分钟）D、2次；3分钟1 6、穿脱隔离衣时不正确的是（_D _ ）A、隔离衣长短合适，无 破 损 B、袖口不可触碰到面部、衣领和帽子C、隔离衣应全部遮盖工作服 D、穿隔离衣后可在清洁区内短暂停留 E、以上都是1 7、床边隔离适用于（_ B _）A、肺炎 B、伤寒 C、慢支 1）、肝硬化 E、禽流感1 8、须做保护性

27、隔离的患者为（一 B）A、老年性肺炎 B、骨髓移植术后 C、术后切口反复感染者D、血小板低下患者1 9、医务人员手消毒效果监测不得检（_A）A、金葡菌 B、肺炎球菌 C、表皮葡萄球菌 I）、双歧杆菌 E、棒状杆菌2 0、手采样的方法不对的是（_ _ C_）A、采样面积按平方厘米计算 B、用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子进行采样C、在双手指屈面从指根到指端来回涂擦1次 D、棉拭子放入装有1 0m l 采样液的试管中E、以上都是2 1、空气采样方法哪项 错 误（B ）A、营养琼脂平板与地面垂直高度1 50c m B、室内面积 50m 2,设一条对角线取3点 C、取三点即中心一点，两端距墙1 m 处

28、各取一点 D、暴露5 m in2 2、I 类环境空气细菌菌落总数（C）A、W 1 2 c f u/c m B、W 1 5c f u/c n T C、W I O c f u/c n f D、W S c f u/c n?2 3、以下对层流空气的描述错误的是（A、层流空气是一种高度净化的空气C、室内气流分布均匀，不产生涡流2 4、对医疗废物进行登记，资料至少保存A、1 B、2 C、3 D、42 5、院内感染的对象包括（A、医院周围活动的人群D、医院旁的超市工作人员D-）B、室内气流以匀速向同一方向输送1）、空气持续向外流通，与相邻房间相通 C 年。E、5C）B、出院患者E、以上都不是C、门诊患者2

29、6、院内感染发生的原因是（E）A、抵抗力下降，免疫功能受损 B、侵入性诊疗机会增加C、抗生素滥用 D、医院管理机制不完善 E、以上都是9基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2015年3月修订）2 7、预防院内感染最重要的措施（_ A）A、洗手 B、使用抗生素 C、使用消毒剂 D、穿隔离衣2 8、患者男，6 0 岁，确诊艾滋病毒感染1 年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血，护士更换被血液污染的被服时防护重点是（C）A、手部皮肤完好，可不戴手套 B、血液污染面积少时，可不戴手套C、戴手套操作，脱手套后认真洗手 D、未戴手套时，应避免手部被污染E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手2 9、艾滋

30、病患者需要吸痰时，做法错误的是（A ）A、吸痰前洗手，带好口罩、护目镜 B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他病人共用中心吸引系统 D、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧E、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理30、院内感染的鉴定原则是（E）A、各种原因引起的患者在医院内发生的感染B、内源性感染是遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染C、外源性感染是遭受的非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染D、可分为自身感染和交叉感染E、以上都是31、无 菌 技 术 指（）A、防止无菌物品、无菌区域被污染B、防止病原菌侵入人体C、运用于一切护理操作D、为患者进行口腔护理时一定要做到无菌操作E、以上都是二、

31、填空题：1、消毒是指用物理或化学的方法消除或杀灭芽胞 以外的所有病原微生物。2、烈性传染病患者及肝炎、结核、艾滋病等患者的排泄物、分泌物、血液等污染的物品，应 先消毒再清洗，而后 消毒或灭菌。3、紫外线空气消毒的有效距离 5 c m ,待干后注射。7、肌内注射选择部位时，应选用肌肉较厚，离 大神经、大血管 较远部位。8、两种以上药物同时注射时注意 配伍禁忌，2 岁以下婴儿肌内注射不宜选用 臀大肌 注射。9、青霉素过敏反应的主要临床表现有呼吸系统症状、循环系统症状、中枢神经系统症状、其他过敏反应。10、T A T 脱敏注射一般每隔 20 m i m 注射一次，注 射 4次 后全部注射完成。11、

32、青霉素过敏迟缓反应是指有些患者过敏试验虽 阴性，但在注射药物数小时或 数H 后,出现过敏反应，应立即 停药 及时处理。三、简答题：1、臀大肌注射定位方法有哪两种？十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从骼前最高点作一垂线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角联线法：取骼前上棘与尾骨联线的外1/3 处为注射部位2、青霉素皮试液的配制法？8 0 万 U 的青霉素瓶内注入4 m l 等渗盐水，每毫升含2 0 万 U 取药液0.1 m l,加等渗盐水至1 m l,每毫升含2万 U 弃去0.9 m l,加等渗盐水至1 m l,每毫升含2 0 0 0 U 弃去0.9 m l,加

33、等渗盐水至1 m l,每毫升含2 0 0 U即配成皮试溶液（青霉素皮内试验的标准剂量为2 0 U/0.1 m l）注意每次配置时均须将溶液混合均匀3、如何判断青霉素皮试结果？阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状阳性：局部皮丘隆起增大，并出现红晕，直径 l c m,周围有伪足，局部发痒，严重时可有头晕、心悸、恶心，甚至发生过敏性休克21基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2015年3月修订）静脉用药与输血（278329题）一、选择题：1、静脉注射的目的不符合的是（E）A、药物不宜口服、皮下或肌内注射 B、静脉营养治疗或输血、输液C、作诊疗性检查 D、需迅速发生药效 E、比吸入

34、起效快2、静脉输液时选择静脉的原则是（E）A、根据溶液种类选择静脉 B、患者年龄的不同穿刺部位也不同C、尽量使用留置针 D、有周围循环衰竭的患者，采用锁骨下静脉等留置插管E、以上都是3、患者男，3 5 岁。诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液10 0 0 m l,计划4 小时 滴 完（点滴系数为20）,护士应调节输液速度约为（C ）A、42滴/分 B、63滴/分 C、8 3滴/分 D、9 0 滴/分 E、9 5滴/分4、调节输液速度的因素有（E ）A、年龄、病情、用药性质 B、年老、心肺疾病者速度宜慢C、脱水严重、心肺功能良好者速度可快 D、高渗盐水、含钾药物、升压药等速度要慢E、以上都是5、一旦

35、发生空气栓塞时，立 即 与 患 者 取（A ）卧位。A、左侧卧位 B、右侧卧位 C、半卧位 D、头低足高位 E、端坐位6、护士发现患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（E ）A、调整针头斜面 B、抬高输液瓶 C、穿刺部位热敷D、抬高输液管 E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛7、静脉炎发生的原因中以下不符合的是（D ）A、长期输注浓度较高的药物 B、留置时间太长 C、静脉内放置刺激性大的塑料管D、输液时严格执行无菌操作 E、输注刺激性较强的药物8、患者女，20 岁。因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氟化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方

36、法是（B ）A、进针后另选静脉穿刺 B、减慢输液速度 C、给予局部止痛D、提高输液袋 E、将针头再插入少许9、在输液过程中，将输液微粒带入人体，会对人体造成严重危害，称为输液微粒污染，其来源于（E ）A、在药液制作过程中混入异物 B、反复穿刺溶液瓶橡胶塞 C、注射器具不洁净D、输液环境受污染 E、都有可能1 0、输液微粒对人体造成的危害（C ）22基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（20 1 5 年 3 月修订）A、血管栓塞 B、形成肺内肉芽肿 C、急性肺水肿D、过敏反应 E、都有可能1 1、颈外静脉穿刺留置输液法使用与（B ）A、短期输液患者 B、测量中心静脉压 C、周围循环不良D、

37、长期静脉内滴注常规性中药类药物 E、周围静脉短而细1 2、运用动脉注射法的目的是（E ）A、抢救重度休克患者 B、施行冠脉造影术 C、行区域性化疗D、创伤性休克患者 E、以上都是1 3、血浆的渗透压主要是晶体渗透压决定的，以下是组成晶体渗透压部分的是（E ）A、钠、钾 B、钠、钾、蛋白质 C、钠、钾、球白质D、血浆蛋白 E、以上都不是1 4、体内酸碱平衡调节表述正确的是（A）A、血液对酸碱的调节作用：主要通过血液中的碳酸氢盐的缓冲B、肾脏对酸碱的调节作用：主要通过血液中的碳酸氢盐的缓冲C、血液对酸碱的调节作用：主要通过氢-钠交换、氨的排出以及钾-钠交换D、呼吸对酸碱的调节作用：主要通过氢-钠交

38、换、氨的排出以及钾-钠交换E、血液对酸碱的调节作用：主要通过呼吸，吸入氧气，排出二氧化碳1 5、正常人体的p H 值是（B ）A、7.3 5 7.5 5 B、7.3 5 7.4 5 C、7.3 0 7.4 0I）、7.3 0 7.5 0 E、7.4 5 7.5 51 6、正常人体液总量占体重的（B ）A、4 0%B、6 0%C、20%D、8 0%E、5 0%1 7、以下属于胶体溶液的是（E ）A、低分子右旋糖酎-4 0 B、羟乙淀粉 C、清蛋白D、中分子右旋糖酎-70 E、1 0%葡萄糖1 8、以下不属于晶体溶液的是（A）A、低分子右旋糖酊-4 0 B、生理盐水 C、5%碳酸氢钠D、1 1.2

39、%乳酸钠注射液 E、1 0%葡萄糖1 9、取血时，血袋出现（E ）情况应拒领。A、标签破损，字迹不清 B、血浆中有明显气泡、凝块 C、红细胞层呈紫红色D、血浆呈乳糜状或暗灰色 E、以上都是20、A 型血红细胞膜上的抗原为A 抗原，血清中的抗体为（B ）A、抗 A B、抗 B C、无 D、抗 A、抗 B E、都不是23基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（20 1 5 年 3 月修订）21、库存血随着储存时间延长，血液中的血小板、凝血酶等成分会逐渐破坏而减少，一般库存血可保存（C ）A、7 2 1 天B、1 4 2 1 天 C、4 2 1 天D、4 2 8 天E、7 2 8 天2 2、根据

40、患者的不同需要，针对性的输入血液的相关成分，称为成分输血。成分血有（E ）A、红细胞悬液 B、干扰素 C、人血白蛋白 D、各种凝血制剂 E、以上都是23大量输血后要及时补充（A ）A、钙 B、钾 C、钠 D、氯 E、碳酸氢钠2 4、发生溶血后，患者的尿液会呈（C ）A、乳白色 B、洗肉水样 C、酱油色 D、深黄色 E、澄清淡黄色2 5、患者输血1 5 m i n 后突然出现面部潮红、腰背剧痛、寒颤、高热，继而出现少尿。这个患者有可能出现了（C ）A、肺水肿 B、枸椽酸钠中毒 C、溶血反应 D,空气栓塞 E、发热反应2 6、发生溶血反应的原因有（E ）A、输入异型血 B、血液中加入了高渗或低渗溶

41、液 C、血液储存时间过长D、输血前血袋受到震荡 E、以上都是2 7、车祸后大出血患者，大量输血后出现皮肤出血、血尿。这个患者有可能出现了（B ）A、肺水肿 B、出血倾向 C、溶血反应 D、高钾血症 E、枸檬酸钠中毒2 8、直接输血时添加抗凝剂（然枸檬酸钠溶液）正确的是（1）A、5 0 m l 血加入1 m l B、5 0 m l 血加入1 0 m l C 5 0 n l i 血力口入2 m l D 5 0 m l 血加入5 m l E、5 0 m l 而加入 6 m 12 9、男性3 5 岁，体重8 0 k g,全身血液大概有（A ）A、6 4 0 0 m l B、8 0 0 0 m l C、

42、9 0 0 0 m l D、4 0 0 0 m l E、7 0 0 0 m l3 0、使用肝素抗凝时应注意（E ）A、出血性疾病患者禁用 B、不能与双嗑达莫（潘生丁）同用 C、做深部肌内注射D、每次注射前应测定凝血时间 E、以上都是3 1、以下对微循环描述错误的是（D ）A、向各组织细胞运送氧气和营养 B、可局部进行自我血液量的调节 C、带走组织细胞代谢所产生的废物 D、组织脏器内微静脉与微静脉之间的血液循环E、是血液和组织以及细胞之间真正进行物质交换的场所二、填空题：1、对长期静脉用药者，应当保护血管，由 远心端至近心端 选择血管穿刺，同时应用两种以上药物时，注 意 药物的配伍禁忌 和 相互

43、作。24基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（20 1 5 年 3 月修订）2、临 床 补 液 按 先胶后晶,先盐后糖 的顺序来进行，因胶体溶液比普通电解质扩容作用持久。3、补钾四不宜原则是 不宜过早,见尿补钾；不宜过浓，浓度不超 0.3%；不宜过快,成人每分钟3 0 4 0 滴（小儿酌减）；不宜过生_ _ _ _ _ _ _ _ _ _,成人每日不超过5 g,小儿每日0.广0.3 g/k g,浓度稀释为0.设、0.3%。4、静脉输液反应为 发热反应、急性肺水肿、_能脉炎、空气栓塞。5、输 液 时 药 液 不 滴 的 原 因 可 能 是 针 头 滑 出 血 管 外、针 头 斜 面 紧 贴

44、 血 管S、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛。6、体表静脉留置针消毒范围为 8 c mX 8 c m。7、静脉留置针的优点是 保护血管，减少患者因反复穿刺造成血管损伤及精神上的痛苦；为 抢救 提供有效的治疗通道。8、高 渗 性 脱 水 血 钠 1 4 5 mmo l/L；低 渗 性 脱 水 血 钠 1 3 5 mmo l/。9、输 血“三查十对”，三查：血的有效期、血的质量、输血装置是否完好:十对：床号、姓名、性别、_ _ _ _生、住院号、血袋号、血型、交 叉 配 血 试 验 结 果、血的种类、f to1 0、输血前要先配血型，血型相同者，在输同型血时仍可出现凝集反应，必须先做交叉配血试验,方可

45、保证输血安全。1 1、血液的成分由血浆_ _ _ _ _ _ _ _ _、血细胞 和血小板 组成。1 2、输血前必须由 两名护士 进行核对，血液自血库取出后，应在 3 0 m i n内输入，避免血液变质或污染，避免震荡。输完血血袋送回血库低温保留 24小W O1 3、输血浆时不需要做交叉配血,因为血浆中不含红细胞，无凝集原，不会发生凝聚反应。1 4、大量输入库存血时应警酸中毒 与高钾血症。三、简答题：1、静脉输液的关键注意？1、根据病情需要安排各种药物的输液顺序。2、加入药液，注意配伍禁忌3、对长期输液患者，保护和合理使用静脉4、严格掌握输液速度5、输液过程中加强巡视，严密观察输液情况及患者主

46、诉，及时处理输液故障，并作好记录6、及时更换输液瓶，输液结束后及时拔针，严防空气进入血管内造成栓塞7、持续输液者，应每日更换输液皮条；采用静脉留置针要严格掌握留置时间2、输液发生急性肺水肿的原因及防治？原因：由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起2 5基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5 年 3 月修订）防治：输液过程中注意控制输液速度和输液量，对老年、儿童、心脏病患者特别注意如出现胸闷、气促、咳嗽、泡沫样痰或泡沫血性痰时需立即使其端坐，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担，并报告医生 吸 入 经 过 50婷70%高流量乙醇湿化后的

47、氧气，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，降低肺泡泡沫表面张力，改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧状态减慢输液速度或停止输液，减少静脉回心血量冷、热、吸入疗法与护理（330351题）一、选择题1、热疗法的目的下面哪项不是（c ）A 使局部血管扩张，改善血液循环，促进炎症的消散或局限B 降低痛觉神经的兴奋性，解除疼痛C 收缩毛细血管，减轻深部组织充血D 对老年人、婴幼儿、体温过低、末梢循环不良者，可用热进行保暖2、扭伤、挫伤后多久内不可用热疗（A、12h B、24h3、下列哪项是可以用热疗的（A）A、扭伤、挫伤48h后C、未经确诊的急性腹痛C)C、48h D、72hB、鼻周围三角区D、

48、治疗部位有金属移植物4、热水袋的水温以（B）为宜A、5060 B、60-70 C、7080D、80905、对意识不清的患者水温要调到（A）A、50 B、60 C、70D、806、热水坐浴的目的不 包 括（D）A、消炎 B、消肿 C、止痛D、治疗疾病7、全身微循环障碍的患者禁忌使用冷疗的理由是（C）A、因冷疗可降低血液循环会影响创面愈合 B、冷疗会引起患者冻伤C、因患者循环不良，组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩，加重血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而变性坏死。D、冷疗会引起患者腹泻8、冷疗法的目的不 包 括（A）A、增加末梢神经的敏感性C、减轻局部充血和出血B、控制炎症扩散D、降低体

49、温2 6基础护理学上海市第八人民医院护理部理论试题（2 0 1 5 年 3 月修订）9、使用冰帽的目的不 包 括（D）A、预防脑水肿C、减少需氧量10、可以用冷疗的是（C）A、大面积组织受损C、体温过高11、可以用冷疗的部位是（A、水肿处 B、腋窝12、心前区忌用冷疗的原因不 包 括（A、防止反射性的心律减慢C、防止反射性的心律加快B）C、心前区B、降低脑细胞的代谢D、降低脑细胞对缺氧的耐受性B、感染性休克D、局部组织血液循环不良D、足底C）B、防止心房、心室颤动D、防止房室传导阻滞13、气管插管/气管切开患者吸痰指征，不正确的 是（C）患者咳嗽或有呼吸窘迫综合征 B、听到痰鸣音C、呼吸机低压

50、报警 D、氧分压或氧饱和度突然降低14、超声雾化吸入的注意事项，不正确的 有（A、使用前先检查机器各部有无异常现象C、使用完毕后用物按常规消毒D）B、连续使用时中间需间隔半小时D、水槽内无足够的冷开水时也可开机15、关于蒸汽雾化吸入的原理和目的，不正确的 是（A）A、利用传导物理原理作用，促进局部血液循环 B、减轻呼吸道的炎症和水肿C、稀释呼吸道分泌物，减轻支气管痉挛，帮助祛痰少刺激，减轻咳嗽D、保持呼吸道空气湿润、温暖，减16、气管内吸痰时每次吸痰时间不 超 过（B)A、10s B、15sC、20sD、25s17、气管内吸痰时;连续吸痰不得超过（B)A、2次 B、3次C、4次D、5次18、超