2019年妇产科正(副)高级职称测试题库300题(含参考答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题i.关于子痫发生,正确的是()A.抽搐的发生与脑水肿无关B.较多发生于分娩期C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前D.声光触动等刺激可诱发抽搐E.终止妊娠后抽搐不再发生答案:D2.妊娠高血压疾病性心脏病、心功能I 级患者,不宜使用下列何种利尿剂()A.氨苯喋咤B.双氢克尿曝C.甘露醇D.速尿E.利尿酸钠答案:E3.2 6 岁初孕妇,3 1 周妊娠,近 2周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种辅助检查()A.B 超B.宫腔镜C.羊膜镜D.腹腔镜E.腹部X线拍片答案:A4.一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉
2、搏 82次/分,血红蛋白1 0 0 g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()A.低分子右旋糖酎B.白蛋白C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液答案:B5.关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵分裂发生在桑松期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第9 1 3 日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第1 3 日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对答案:E6.孕 38周子痫前期患者,血 压 1 5 0/1 0 0 m m H g,尿蛋白(+),比 重 1.0 2 4,血红蛋白1 2 0 g/L,红细胞压积4 0%,
3、宫底剑突下2横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何种处理恰当()A.剖宫产B.利尿剂C.硫酸镁加扩容治疗D.降压药E.缩宫素静滴引产答案:C7 .硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对()A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B .2 4 h 硫酸镁总量不得超过1 0 gC.膝反射消失时禁用D.尿量2 5 m l/h 或呼吸1 6 次/分时停用E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙治疗答案:B8 .关于巨大胎儿不正确的是()A.指胎儿体重达到或超过4 0 0 0 gB.如孕妇骨盆正常仍需充分试产C.发现巨大胎儿,应检查孕妇有无糖尿病D.母亲肥胖是巨大胎儿
4、形成的危险因素E.阴道分娩需做好肩难产准备答案:B9 .异位妊娠就诊的主要症状是()A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则出血E.出现休克答案:C孕8周时感昌,产前超声检查胎儿心脏见图,最可能的诊断是()10.A.单心室B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.大动脉转位E.正常心脏答案:C图中的胎盘为()11.A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都不对答案:A1 2.妊娠后半期羊水主要来自哪项()A.羊膜的透析B.胎儿尿液C.胎儿呼吸道的透析D.胎儿皮肤的透析E.脐带表面的透析答案:B1 3.关于流产概念,下列哪项正确()A.流产:妊娠24周、胎儿体
5、重800克而终止者B.先兆流产:原因消除妊娠仍能继续者C.难免流产:继续妊娠仅有部分可能者D.不全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上答案:B1 4.流产是指(A.妊娠38周,B.妊娠37周,C.妊娠28周,D.妊娠24周,E.妊娠24周,答案:C)胎儿体重 1000g而终止者胎儿体重2500g而终止者胎儿体重V 1000g而终止者胎儿体重V I500g而终止者胎儿体重 1000g而终止者15.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()A.0.75-lmmol/LB.1 2mmol/LC.1.7 3mmol/LD.3 4mmol/LE.4 5m
6、mol/L答案:C16.以下哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()A.肾功能不全B.胎儿窘迫C.弥漫性血管内凝血D,前置胎盘E.胎儿宫内发育迟缓答案:D1 7.关于孕激素下列哪项是错误的()A.妊娠末期达180300nmol/LB.妊娠8 1 0 周胎盘合体滋养细胞产生C.代谢产物为雌二醇D.妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生E.24 小时尿排出值为35 45mg答案:C18.下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()A.平均动脉压测定B.翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙/肌好E.血流凝血因子测定答案:E19.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的()A.HCG是一种幽体激素B.妊娠期子宫蜕膜的维持
7、是HCG的直接作用C.HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响D.孕妇尿中HCG于 12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果E.HCG的生物活性与黄体生成素相似答案:E20.胎儿镜检查的时间正确的是()A.妊 娠 13 16周B.妊 娠 15 17周C.妊 娠 16 20周D.妊 娠 15 22周E.妊娠22周后答案:D2 1.关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的()A.子宫于妊娠12 14周出现不规则无痛性收缩称BraxtonHicks收缩B.阴道粘膜增厚变软、皱褶增多伸展性增加C.妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周或后其功能由胎盘取代D.妊娠早期乳房增大、乳头变黑易勃起E.近预产期时
8、,宫颈变短、鳞柱状上皮交界处内移出现靡烂面答案:E2 2.输卵管妊娠病因中,哪项不正确()A.慢性输卵管炎B.输卵管发育异常C.盆腔子宫内膜异位症D.口服避孕药E.孕卵游走答案:D23.30岁,已婚,停 经58天后阴道流血7天来就诊,尿HCG(+)。诊断为异位妊娠,拟作B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()A.盆腔有积血B.子宫旁见液性暗区C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动D.宫腔内见胚囊样结构E.卵巢内侧见液性暗区答案:C24.妊 娠7周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.
9、稽留流产答案:C25.关于妊娠期母体血液的变化,错误的是()A.约增加40%45%B.妊娠3234周血容量增加达高峰C.红细胞约增加450mlD.妊娠810周开始增加E.血浆增加多于红细胞增加答案:D2 6.关于羊水来源下列哪项是错误的()A.妊娠早期还可通过胎儿尿液B.经脐带的华通胶C.通过未角化的胎儿皮肤漏出D.妊娠早期,羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液E.胎盘表面羊膜答案:A2 7.关于内因性均称型FGR的特点正确的是()A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上说法均正确答案:E28.造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因
10、是()A.臀位B.胎盘早剥C.高龄初产D.妊娠高血压疾病E.经产妇答案:D29.关于过期妊娠的说法哪项正确()A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久,胎儿体重越大C.易发生胎儿窘迫D.与孕母孕激素相对过少有关E.过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降答案:C30.2 9岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经56/283 0天,末次月经2005-1-13,干2月2。日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹隆饱满,右附9件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10,0X1。/L,N 7 4%
11、,为明确诊断首选()A.后穹窿穿刺B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.诊断性刮宫答案:A3 1.妊娠期子宫的变化,错误的是()A.当宫缩时,子宫血流量并不减少B.5%供应肌层C.10%15%供应子宫蜕膜层D.足月时子宫的血流量约为500 700ml/分E.80%85%供应胎盘答案:A32.3 4岁初孕妇,3 2周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头,胎头大于胎体且高浮,胎头跨耻征阳性,测得脑室率为0.8,应考虑为()A.脑积水B.骨盆狭窄C.胎位不正D.前置胎盘E.无脑儿答案:A3 3.除了下列哪项外,均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()A.平均动脉压测定B.
12、心电图检查C.转身试验D.血管紧张素敏感试验E.血液流变试验答案:B34.3 5岁初产妇,重度子痫前期,30周妊娠,近1周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()A.立即剖宫取胎B.等待自然发动宫缩C.立即羊膜腔内注入依沙口丫咤引产D.完善有关凝血功能检查后再行引产E.以上说法均不对答案:D3 5.关于HELLP综合征的临床表现下列哪项正确()A.少数患者黄疸加重B.无胃肠道症状C.无全身不适D.右上腹疼痛E.约2030%患者血压正常答案:D36.3 8岁孕妇,G2P1,3 8周妊娠,无产前检查记录。近2天来常感腹张。检查:悬垂腹,管盆外测量正常,胎头浮,
13、跨耻征阳性。B超检查示:胎儿双顶径1 1.5 cm,侧脑室4cm。首选下列哪种诊断()A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿脑积水D.胎头高直位E.脑脊膜膨出答案:C37.子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()A.边缘性前置胎盘B.重型胎盘早剥C.子宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着血管前置破裂答案:B38.妊娠合并先心病室间隔缺损,心功能n级,防止产后出血首选()A.维生素KB.西地兰C.麦角新碱D.输血E.缩宫素答案:E39.用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,其中毒反应最早出现的是()A.血压升高B.心率加快C.呼吸次数减少D.尿量减少E.膝反射消失答案:E4 0 .关于
14、孕激素的分泌量,下列哪项是错误的()A.排卵后孕激素分泌量减少B.排卵后分泌量开始增加C.排卵后的7 8 日分泌量达最高峰D.排卵后的7 8 日黄体成熟E.月经来潮时回复到排卵前水平答案:A4 1 .关于骨盆,下列哪项是正确的()A.骨盆由舐骨、尾骨及左右两块骼骨构成B.骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假想轴线C.骨盆腔是所有生殖器所在部位D.骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E.能棘韧带构成骨盆出口的侧界答案:B4 2 .关于卵泡的发育,下列哪项是正确的()A.直径 2 0 m mB.直 径 1 0 1 8m mC.直径 1 0 1 6 m mD.直 径 1 0 2 0 m mE.直径2 0 3
15、 0 m m答案:D4 3.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的()A.P G 可促使卵泡发育B.P G E 能使非妊娠子宫肌松弛C.不利于加速内膜脱落D.PGF2 a能促使子宫内膜螺旋小动脉收缩|E.P G 有诱发释放G n-R H、L H 的功能答案:C女性,2 7 岁,上 环 3 月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是()44.A.宫颈炎B.盆腔炎C.子宫内膜炎D.节育器下移E.节育器嵌顿答案:D45-I文,2 4 岁,人流术一月后阴道不规则出血。根据超声所示,应 考 虑 为()A.宫内残留B.葡萄胎C.绒癌D.早孕E.子宫肌瘤答案:A4 6.哪种作用是子宫内膜从增生期变
16、成分泌期的直接原因()A.雄激素的作用B.H C G 的作用C.促性腺激素的作用D.雌激素的作用E.孕激素的作用答案:E4 7.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()A.生殖器官发育异常B.腹腔内有大量内出血者C.生殖器官肿瘤D.子宫内膜异位症E.生殖器官炎症答案:B4 8.下列哪项不是活性宫内节育器所含有的活性物质()A.孕激素B.铜C.磁性物质D.塑料E.抗纤溶药物答案:D4 9.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成,此卵泡为()A.原始卵泡B.窦前卵泡C.窦状卵胞D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:A5 0.血中垂体促性腺素激F S H 含量最高时期为()A
17、.青春期B.月经来潮前期C.新生儿期D.儿童期E.绝经后3年答案:E此图为新型宫内节育器。一股放置节育器选择的时期哪项是错误的()51.A.月经干净3 7天B.人工流产后宫腔深度小于10cmC.产后4 2天恶露已净D.剖宫产后半年E.含孕激素IUD在月经前答案:E52.关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化作用的描述,哪项是错误的()A.在孕激素影响下底层细胞增生B.雌激素使表层细胞角化C.孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落D.雌激素使阴道上皮厚度增加E.雌激素使细胞内富有糖原答案:A53.有关阑尾错误的是()A.长79cmB.妇女患阑尾炎时可累及子宫附件C.可达右侧输卵管及卵巢D.妊娠期阑尾
18、位置无变化E.连于盲肠的后内侧壁答案:D54.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是()A.镜检宫颈黏液B.阴道脱落细胞涂片检查C.测定基础体温曲线D.测定雌激素在体内的含量E.诊断性刮宫行病理检查答案:E5 5.女性,3 8岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式伤及外阴部,疼痛难忍,出现外阴血肿最易发生的部位在()A.阴阜部B.大阴唇C.小阴唇D.阴蒂部E.会阴部答案:B56.老年期一般为()A.5560 岁B.55 岁C.60 岁D.65 岁E.70 岁答案:C57.习惯性晚期流产最常见的原因是()A.黄体功能不足B.孕妇卵发育异常C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.宫颈内口松弛答案:E5 8.
19、关于死胎的说法不正确的是()A.死胎在宫腔内停留过久,能引起母体凝血功能障碍B.胎儿死亡后的80%在23周内自然娩出C.B超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据D.发现死胎后,需等待23周后,再行处理E.死胎一经确诊,应予引产答案:D5 9.妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()A.心脏向左下移位B.心电图出现轴左偏C.心率与孕晚期每分钟约增加1 0-1 5 次D.心尖区可闻及I II级柔和吹风样收缩期杂音E.心脏容量从孕早期至末期约增加1 0%答案:A6 0.下面哪项不能用来诊断IIEL L P 综合征()A.血清总胆红素 2 0.5 U m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞0.
20、0 1 5C.血小板减少D.肝酶升高E.上腹部疼痛答案:B6 1.初孕妇,孕 2 4 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血 压 1 2 0/8 0 m m Hg,心 率 1 0 0 次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸2 4 次/分。宫高3 6c m,腹围9 8 c m,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断()A.双胎B.急性心衰C.急性羊水过多D.胎盘早剥E.子宫破裂答案:C62 .35岁初孕妇,32周妊娠,因头晕、眼花、双 下 肢 浮 肿 1周入院,查体:血压1 5 0/HO m m Hg,宫 高 4 0 c m,腹 围 1
21、0 5 c m,腹壁皮肤发亮,张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远。B 超检查羊水指数2 0 c m,应首选考虑何项诊断()A.子痫前期,3 2 周妊娠,羊水过多B.子痫前期,3 2 周妊娠C.3 2 周妊娠,羊水过少D.3 2 周妊娠,羊水过多E.子痫前期,羊水过少答案:A6 3.输卵管妊娠,最不可能出现的症状是()A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克答案:B64 .重度子痫前期2 4 小时尿蛋白定量超过多少克为重度()A.5 gB.4 gC.2 gD.3 gE.0.5 g答案:C65 .黄体体积达最高峰时应为月经周期第几日()A.第 1 9 日B.第 2 0 日C
22、.第 2 1 日D.第 2 2 日左右E.第 2 3 日左右答案:D6 6.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化,下列哪项是错误的()A.促性腺激素被抑制B.垂体生乳素增加C.促甲状腺素增加D.母血中生长素含量与非孕期相同或较低E.以上都不是答案:D6 7.3 0 岁初孕妇,孕 3 6 周,早孕期测血压9 0/6 0 m m H g,近 1周来感头晕、头痛、眼 花 1天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查体:神志尚清,血 压 1 3 0/9 0 m m H g,胎 位 LO A,胎心率 1 4 2 次/分。下述处理哪项正确()A.静注硫酸镁同时剖宫产B.静注缩宫素引产C.积极治疗,2 4 小时内行剖宫产
23、D.控制抽搐6 1 2 小时内终止妊娠E.根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间答案:D68.初孕妇,孕3 7周,曾作5次产前检查均正常,近一周感眼花及胎动减少,查血压1 5 0/1 1 0 m m H g,下肢浮肿,宫高2 5 c m,胎 心1 6 8次/分,尿蛋白(+),2 4小时尿E 3值8 m g。B超:双顶径7.8 c m,羊水最大径线2 c m,羊膜镜羊水深绿色。下列诊断错误的是()A.子痫前期B.胎儿宫内发育迟缓C.胎儿宫内窘迫D.羊水正常E.胎儿胎盘功能低下答案:D6 9.关于黄体的萎缩下列哪项是正确的()A.4 5 日B,9-1 0 日C.1112 日D.13 14 日E.1516
24、日答案:B7 0.下列哪些不是脑积水的B超特征()A.头围明显大于腹围B.羊水指数 20cmC.侧脑室和颅中线的距离与颅骨和颅中线距离比2/3D.胎头轮廓可呈半月形弧形光带E.颅中线偏移,颅内大部为液性喑区答案:D7 1.内生殖器的神经支配主要由()A.交感神经支配B.交感神经纤维自腹主动脉分出C.大部分在宫旁形成骨盆神经丛D.交感与副交感神经支配E.以上均不正确答案:D72.放置如图带有尾丝的节育器时,在距宫口多少处剪断()A.1 c mB.1.5 c mC.2 c mD.2.5 c mE.3 c m答案:c7 3.一 女 性 45岁,因子宫出血而来院就诊,妇科检查:宫 体 40天妊娠大小,
25、形状不规则,表面突起,质硬,双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤,要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时,下述哪项不易损伤输尿管()A.切断圆韧带B.切断舐韧带C.切断阔韧带D.切断漏斗韧带时E.切断主韧带答案:A7 4.关于输尿管哪项是正确的()A.在子宫动脉的前方交叉B.输尿管在腹膜后C.输尿管长约2 0 c mD.有舐能关节处经骼内动脉起点前方入盆腔E.最细部分内径为2 3 m m答案:B7 5.关于胎儿生长受限的治疗方法不正确的是()A.治疗越早,效果越好B.治疗越晚,效果越差C.孕 3 6 周后治疗效果差D.小于32孕周开始治疗效佳E.一经确诊,立即终止妊娠答案:E76.2 5岁妇女
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