2022年内科主治医师全科综合试题及答案卷20.pdf

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1、2022年内科主治医师全科综合试题及答案卷1、单选题 下列各项，不符合溶血性贫血的表现是A.网织红细胞增加B.骨髓幼红细胞增加C.尿中尿胆原排泄增加D.血中非结合胆红素增加。E,血清结合珠蛋白增加【答案】E2、单选题 以下除哪项外，均是攻下药的适应证A.饮食积滞B.虚寒泻痢C.血热妄行D.冷积便秘。E,大肠燥热【答案】B3、广义的医患关系是指A.医生与病人的关系B.医生与患者家属的关系C.各类医务人员与患者的关系I).各类医务人员与患者及其家属的关系。E,以上都不对【答案】D4、单选题 喘鸣音属于A.胸语音B.湿啰音C.干啰音D.羊鸣音。E,爆裂音【答案】C5、题干 下列不属于胸痛的性质的是A

2、.烧灼痛B.刀割样痛C.牵涉痛D.绞痛。E,刺痛【答案】D【解析】胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。6、单选题 关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是0 OA.使用较大剂量才能控制关节炎症状B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用C.可以替代非留体抗炎药D.不需要合并使用改善病情抗风湿药。E,关节腔内注射一年内不宜超过3次【答案】E7、不定项 患者女性，5 0岁，反复咳嗽、咳痰3年，气 短 1 年，加 重 1 周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既 往 1 0

3、年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清,胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。该患者可能的诊断有哪些A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺气肿。E,支气管肺癌F肺脓肿G弥漫性泛细支气管炎 H 肺栓塞I 特发性肺纤维化【答案】B CD G8、下列不属于风湿病共同特点的是A.对疗效有较大的个体差异B.同一疾病临床表现可有很大个体差异C.病程中发作与缓解交替出现D.多有复杂的免疫学变化。E,多为急性起病，病程较长【答案】E9、单选题 既能够治疗目赤翳障，又能够治疗皮肤湿疮的药物为A.滑石B.硼砂C.雄黄D.炉甘石。E,砒石【答案】D10、男性，30 岁。以“反复上

4、腹隐痛2 年，晕厥半小时”来院。现病史：患者2 年前出现上腹部隐痛，伴饱胀感，反酸、烧心。半小时前突然自觉腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便起身时突然晕倒在地。并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：H R 12 0 次/分，B P 8 0/5 5 m m H g,神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心率快，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次/分，双侧巴宾斯基征阴性。上消化道大出血的治疗原则A.原发病的治疗：抑酸、保护胃黏

5、膜B.原发病的治疗：抑酸、保护胃黏膜及根除H P治疗C.急诊手术D.根据化验血常规红细胞及H B 数值决定输血量。E,内镜治疗F 依靠药物升压G可输注红细胞及血浆改善低血容量休克H输血量多少应依据血压、脉搏等各项生命指征及血常规结果，以及呕血便血量【答案】B EG H11、单选题 选择性蛋白尿的特点为A.24 小时尿蛋白少于15 0m gB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日尿蛋白超过3.5 gD.仅有白蛋白滤过增多。E,少量的球蛋白【答案】D12、单选题 大量的蛋白尿说明A.肾小管对蛋白的回吸收障碍B.肾小球滤过膜改变C.组织性蛋白尿D.溢出性蛋白尿。E,功能性蛋白尿【答案】B13、题干5 5岁

6、中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。目前考虑可能性最大的诊断为A.胃溃疡并瘢痕形成B.胃泌素瘤C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔。E,胃溃疡癌变【答案】E【解析】患者既往溃疡病史，近期症状加重且药物控制无效，初步考虑溃疡癌变。14、题干 某女，4 0岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断，应进一步检查()。A.血常规B.血沉C.C反应蛋白D.CTo E,类风湿因子【答案】E1 5

7、、单选题 患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选A.越婢加术汤合桑白皮汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤。E,实脾饮合五味消毒饮【答案】B1 6、单选题 诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据B.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D.无证据提示精神症状的产生有其他病因。E,精神症状常有昼轻夜重的节律变化【答案】E1 7、单选题 头痛伴剧烈呕吐者

8、，最可能提示下列哪种疾病A.颅内压增高B.偏头痛C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血。E,脑血管畸形【答案】A1 8、男性，3 0 岁。心悸气短5年，近 2 年加重。查体：胸骨左缘第二肋间听到收缩期隆隆样杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄.C.主动脉瓣狭窄I).主动脉瓣关闭不全。E,肺动脉瓣关闭不全【答案】B1 9、题干 男，4 5 岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗 1 周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是A.加用甲硝理静脉滴注B.甲硝唾和广谱抗生素腹腔灌洗C.急诊行剖腹外引流手术D.急诊行剖腹内引流手术。E,西药静脉点滴

9、+中药胃管内滴注【答案】C【解析】大肠杆菌是正常寄生在肠内的机会性感染菌。若腹腔穿刺查出大肠杆菌，说明有消化道的出血穿孔，故应紧急进行剖腹外引流手术。故选C。2 0、单选题 下列方中未用芍药的方剂是A.桂枝茯苓丸B.当归散C.白术散D.胶艾汤。E,四物汤【答案】C2 1、单选题 下列何药不是天台乌药散的组成药物A.木香B.青皮C.槟榔D.香附。E,巴豆【答案】D2 2、题干 对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈()。A.黑色B.青紫色C.暗红色D.樱桃红色。E,苍白色【答案】D2 3、题干 下述有关W e g e n e r 肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中

10、等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-A N C A 阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张。E,临床肾损害少见【答案】D【解析】W e g e n e r 肉芽肿典型的三联症是上、下呼吸道病变和肾小球肾炎。以小血管及毛细血管病变为主。9 0%患者c-A N C A 阳性。常见是肺脏浸润性病灶和结节状阴影。肾损害常见。2 4、单选题 属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.肠化B.脐状突起C.幽门腺化生I).中度以上不典型增生。E,黏膜慢性炎症【答案】D2 5、题干 高血压患者并发糖尿病不宜应用A.明屈嗪B.双氢克服嚷C.硝苯地平D.卡托普利。E

11、,维拉帕米【答案】B2 6、题干 女性，2 6岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为0。A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外。E,尿毒症昏迷【答案】B2 7、题干 妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法。E,9日疗法【答案】C【解析】记忆性知识。妊娠妇女，老年患者，糖尿病患者，机体免疫力低下及男性患者推荐使用7日疗法。2 8、单选题 乌梅丸的主治病证是A.气厥B.热厥C.蛔厥D.痰厥。E,血厥【答案】C2 9、题干 卡氏肺抱子虫肺炎治疗应选择A.氟康喋B.干扰素

12、C.螺旋霉素D.瞬甲酸钠。E,喷他咪【答案】E3 0、诊断心肌病最常用的辅助检查是A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检。E,胸部X线检查【答案】B3 1、单选题 肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项A.胸痛B.呼吸困难C.上腔静脉综合征D声音嘶哑。E,多尿【答案】E3 2、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选A.B受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂。E,a受体阻滞剂【答案】D3 3、题干 男，3 0岁，服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，有大蒜味，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小，首选的解毒药物是A.碘解磷定B.阿托品C.双

13、复磷D.氯解磷定。E,甘露醇【答案】D34、题干 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿。E,出现酮尿【答案】D【解析】糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。35、题干 脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉。E,大脑后动脉【答案】B【解析】脑底动脉环的组成包括颈内动脉、大脑前动脉起始段、前交通动脉、大脑后动脉和后交通动脉。不包括椎动脉。36、男性，4 0 岁，近

14、2个月以来，发作性血压升高，达2 10/12 0 mmH g,伴心悸,大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。治疗首选哪种降压药A.培多普利B.硝苯地平C.酚妥拉明.D.美托洛尔。E,氨苯蝶咤【答案】C37、单选题 医疗机构的从业人员基本行为规范：以人为本，践行宗旨;遵纪守法，依法执业;尊重患者，关爱生命;优质服务，医患和谐;廉洁自律，恪守医德;严谨求实，精益求精;爱岗敬业,团结协作;乐于奉献，热心公益。请选择正确：A.、B.、C.、D.、。E,以上都是【答案】E3 8、单选题 医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是A.遵守技术操作规范B.参与所在机构的民主管理C.

15、遵守职业道德D.尊重患者，保护患者的隐私。E,宣传卫生保健知识【答案】B3 9、题干 6 5 岁男性，突发左膝关节疼痛1 天，查体：左膝关节红肿，压痛(+),X 线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是()。A.血清钙B.血尿酸C.类风湿因子I).抗核抗体。E,关节腔穿刺滑液检查【答案】E【解析】假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别，该患者X线表现提示假性痛风，关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。4 0、单选题 病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于A.机体的保护性免疫B.病原体的侵入途径与特异性定位C.病原体的毒力与数量D.机体的天然

16、屏障作用。E,病原体的致病力与机体的免疫功能【答案】E4 1、题干 男，7 6 岁，尿频、夜尿增多5 年，伴有排尿困难、尿不尽。近 3天发热，尿频、尿痛加重，查体：体温3 8.2。尿常规：白细胞(+),红细胞(+),尿比重降低，中段尿细菌培养为阳性，下腹B 超示膀胱内有结石影，进一步检查首先考虑A.腹部X 线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能。E,直肠指诊【答案】B【解析】根据患者临床表现可初步诊断为前列腺增生、膀胱结石，患者已有5年尿路梗阻病史，尿白细胞(+),中段尿细菌培养为阳性,目前考虑慢性肾盂肾炎，首先考虑静脉肾盂造影，课件肾盂肾盏变形、缩窄。4 2、题干 患者，女性，14 岁，

17、发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下 2 c m,脾肋下4 c m,血红蛋白3 5 g/L,白细胞2 8 X 10 9/L,外周血原始细胞 5 7%,血 小 板 5 5 X 10 9/L,骨髓增生极度括跃，原始细胞占8 4%,胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是下列哪一种疾病A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病。E,急性粒-单核细胞白血病【答案】A【解析】患者表现为多部位淋巴结肿大、肝脾大，白细胞增高而红细胞、血小板减少，骨髓增生活跃，提示为白血病;A u e r

18、 小体见于A N L L,此题选项中A符合。4 3、题干 男性，5 1岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约10 0 0 m l,排柏油样便共约3 0 0 m l。查体：血压8 0/4 0 m m H g,脉 搏 12 2 次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.法莫替丁C.手术治疗I).输血补液。E,三腔二囊管【答案】D【解析】患者上消化道大出血，血压8 0/4 0m m H g,脉 搏 1 2 2 次/分，提示周围循环衰竭，所以选抗休克，补充血容量，输血补

19、液。4 4、单选题 不属于单纯部分性发作的类型为A.部分运动性发作B.自动症C.部分感觉性发作D.自主神经性发作。E,精神性发作【答案】B4 5、多选题 治疗痰火内扰心悸的代表方为A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.六味地黄丸合交泰丸C.安神定志丸D.黄连温胆汤。E,天王补心丹合朱砂安神丸【答案】D4 6、单选题 结核菌素试验假阴性应排除()。A.重症结核病B.重度营养不良C.接种B C G 后 4 8周D.急性传染病后。E,使用激素后【答案】C4 7、题干 高血压患者发作变异型心绞痛应选择A.硝苯地平B.美托洛尔C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯。E,速尿【答案】A【解析】钙通道阻滞剂治疗变异型心绞痛首选药

20、物，同时合并高血压者更为合适。4 8、题干 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是()。A.二尖瓣开放拍击音B.二尖瓣面容C.心尖区收缩期吹风样杂音D.心尖区第一心音增强，拍击性。E,肺动脉瓣区第二心音增强，分裂【答案】C4 9、单选题 对心室颤动最可靠有效的方法是A.静脉注射利多卡因B.静脉注射胺碘酮C.电除颤D.静脉注射美托洛尔。E,静脉注射普罗帕酮【答案】C5 0、题干 脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉。E,大脑后动脉【答案】B【解析】脑底动脉环的组成包括颈

21、内动脉、大脑前动脉起始段、前交通动脉、大脑后动脉和后交通动脉。不包括椎动脉。5 1、单选题 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间A.7 2小时B.5天C.7天D.1 0天。E,2 4小时【答案】C5 2、题干 急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是()。A.胰腺坏死合并感染B.肠道感染C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿。E,胆道梗阻【答案】B【解析】急性胰腺炎的手术适应证：胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。5 3、单选题 自汗、盗汗并见，其病机是A.精血亏虚B.阴阳两虚C.阳气不足D.津液不足。E,以上均非【答案】B5 4

22、、抗甲状腺药物治疗过程中，需立即停药的情况是A.药物性甲状腺功能减退症B.甲状腺危象C.甲亢性心脏病D.粒细胞缺乏。E,浸润性突眼【答案】D5 5、体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿。E,颈静脉曲张【答案】A5 6、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性），治疗上应首选下列药物中的A.利尿剂B.B -受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂。E,a受体阻滞剂【答案】C5 7、急性心肌梗死溶栓后哪项指标酶峰值前移A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.肌酸激酶同工酶D.天门冬酸氨基转移酶。E,肌钙蛋白【答案】C5 8、单选题

23、既治食积腹痛，又治疝气痛的药物是A.麦芽B.谷芽C.神曲D.山楂。E,鸡内金【答案】D5 9、单选题 关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是()。A.痛风与高尿酸血症是同一种疾病B.随年龄增长出现痛风的比率增加C.痛风的症状与高尿酸血症水平无关D.痛风与高尿酸血症持续时间无关。E,痛风多发生在女性【答案】B6 0、单纯性突眼的S t e l l w a g征是指A.瞬目减少B.眼球突出C.眼球辐辕不良D.上眼睑挛缩。E,额纹减少【答案】A6 1、单选题 p S S 主要累及的是构成外分泌腺体的()。A.磷状上皮细胞B.扁平上皮细胞C.纤毛上皮细胞D.柱状上皮细胞。E,以上都不是【答案】D

24、6 2、单选题 在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是A.对症治疗B.病因治疗C.替代治疗D.支持治疗。E,放疗及化疗【答案】C6 3、单选题 引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒。E,戊型肝炎病毒【答案】A6 4、单选题 治疗伤寒、副伤寒的首选药是A.四环素B.氯霉素C.青霉素GD.庆大霉素。E,红霉素【答案】B6 5、题干 急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是A.抗生素治疗B.中药治疗C.对症治疗D.解热、镇痛。E,止咳化痰【答案】C【解析】呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措施。6 6、单选题 对于判断疟原虫的种

25、类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养。E,厚血涂片【答案】C67、单选题 女性，2 3岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.气胸C.心源性哮喘D.肺梗死。E,瘠病【答案】E68、题干 痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.喋吟。E,核糖【答案】D【解析】痛风是喋吟代谢异常的疾病，生成增多或排泄减少所致血中尿酸增多，导致关节、肾病变等一系列临床症状。69、题干 白塞病所致肾损害()。A.主要累及远端肾小管，表现为I 型肾小管酸中毒B.有 4 5%83%的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，

26、一般无肾小球炎表现C.7 8%的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D.肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿。E,因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰【答案】D7 0、单选题 关于细菌的耐药性，正确的描述是A.细菌与药物一次接触后，对药物的敏感性下降B.细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失C.是药物不良反应的一种表现D.是药物对细菌缺乏选择性。E,是细菌毒性大【答案】B7 1、男，52 岁。心悸晕厥见宽Q R S 波，心动过速，心律不规则，采取最合适的治疗是A.直

27、流电复律B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射普鲁卡因酰胺。E,静脉注射胺碘酮【答案】A72、题干 女，2 5岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到“心脏杂音”该患者心肺听诊最可能的发现是()。A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.收缩期吹风样杂音C.局限性湿啰音I).哮鸣音。E,三尖瓣区收缩期杂音【答案】A73、题干 对诊断肾结核价值最大的是()。A.腹平片B.肾脏增强CTC.肾脏彩超D.IVPo E,MRI【答案】B【解析】增强C T有肾盂、肾盏虫蚀样缺损等特异性改变。7 4、单选题 五味的阴

28、阳属性，属于阴的一组是A.辛、甘、苦B.酸、苦、咸C.甘、淡、酸D.辛、甘、淡。E,酸、苦、甘【答案】B7 5、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾 脏 肿 大 为 主 要 体 征E,常导致心包炎【答案】D7 6、题干 关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌I).需氧菌。E,既需氧又厌氧细菌【答案】D7 7、单选题“胃气”的脉象，最突出特点是A.不大不小B.不长不短C.不浮不沉I).不滑不涩。E,从容和缓，不徐不疾【答案】E7 8、流行性乙型脑炎极期最主要的3 种凶险症状A.高热

29、、惊厥、循环衰竭B.高热、惊厥、呼吸衰竭.C.高热、昏迷、惊厥D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭。E,昏迷、呼吸衰竭、高热【答案】B7 9、题干 在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是()。A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄。E,主动脉瓣关闭不全【答案】C【解析】单纯二尖瓣狭窄占风心病的2 5%,二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占4 0%。8 0、题干 致密斑位于A.入球小动脉B.出球小动脉C.肾小球血管裤I).远曲小管。E,入球小动脉和出球小动脉间【答案】E8 1、单选题 引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为()。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D

30、.丁型肝炎病毒。E,戊型肝炎病毒【答案】A8 2、急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病人常见的主要危险是A.四肢瘫痪B.并发肺部感染、肺不张C.并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹。E,合并消化道出血【答案】D8 3、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化。E,系统性红斑狼疮【答案】C8 4、单选题 既能收敛止血、止痢，又能截疟、补虚的药物是A.苦楝皮B.沙苑子C.侧柏叶D.仙鹤草。E,三七【答案】D8 5、单选题 飞滑石入煎剂其用法是A.冲服B.包煎C.另煎D.先煎。E,久煎【答案】B8 6、单选题 小柴胡汤的组成是A.柴胡

31、、黄苓、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣B.柴胡、黄苓、半夏、枳实、干姜、人参、甘草C.柴胡、黄苓、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣D.柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。E,柴胡、黄苓、黄黄、半夏、甘草、生姜、大枣【答案】C8 7、单选题 高热的体温范围为A.3 8.1-3 8.5 B.3 8.5 3 9 C.3 9.1 4 1 D.4 1.1 4 1.5 o E,4 1.5 以上【答案】C8 8、题干 严密观察、精心护理属于A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求。E,辅助治疗的道德要求【答案】C8 9、单选题 豆蔻、肉豆蔻都具有的功效是A

32、.芳香化湿B.涩肠止泻C.理气安胎D.疏肝理气。E,温中行气【答案】E9 0、男性，60 岁，反复心悸，胸痛7 年，诊断为冠心病心绞痛，昨晚起突感心前区痛加剧，含服硝酸甘油无效，急诊入院。心电图示急性心肌梗死。该病人出现室性心律失常，首选的药物是A.胺碘酮B.普蔡洛尔C,硝苯地平D.维拉帕米。E,洋地黄【答案】A91、题干 心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉。E,基底动脉【答案】B【解析】心源性栓子通常进入颈内动脉系统（前循环），绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支，进入大脑前动脉的栓子只占7%左右。92、单选题 长于行气，燥湿，消积，兼能降气平喘的

33、药物是A.苏梗B.厚朴C.砂仁D.豆蔻。E,香附【答案】B93、单选题 特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部并发症D.本病大多预后差。E,急性期可用皮质类固醇治疗【答案】D94、单选题 麻黄根与浮小麦共同的功效是A.止泻B.止咳C.止遗D.止汗。E,止血【答案】D95、单选题 毛果芸香碱的药理作用不包括A.胃肠道平滑肌收缩B.腺体分泌增加C.心率减慢D.骨骼肌收缩。E,眼内压减低【答案】D96、题干 对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈()。A.黑色B.青紫色C.暗红色D.樱桃红色。E,苍白色【答案】D9 7、单选题 关于微小病变型肾病说法不正确的是

34、A.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合B.好发于儿童C.可伴有镜下血尿I).常有高血压及肾功能减退。E,对激素治疗敏感【答案】D9 8、题干 患者男，2 0 岁，哮喘发作前来就诊，入院后端坐呼吸,大汗淋漓，话语不连贯，出现下列哪一项体征考虑哮喘重度发作A.肋间隙增宽B.肺叩诊过清音C.两肺呼吸音显著减低D.心脏绝对浊音界缩小。E,肺内广泛高调哮鸣音【答案】C【解析】严重哮喘可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动、发维，呼吸音显著减弱（寂静肺）。典型的支气管哮喘表现为反复发作性喘息,大多数有季节性，日轻夜重（下半夜和凌晨易发），常常与吸入外源性变应原有关;急性发作时，两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼

35、气相为主。9 9、单选题 主治阴暑证的方剂是A.杏苏散B.桑杏汤C.参苏饮D.香葡散。E,益元散【答案】D1 0 0、题干 S L E 累及心血管时，最常见的临床表现是（）。A.心肌炎B.血管炎C.心包炎D.心律失常。E,心内膜炎【答案】C1 0 1、题干 酒精急性中毒的临床表现中描述错误的是A.出现头痛、兴奋、欣快感、语言增多B.出现肌肉运动不协调C.出现言语含糊不清D.表现为昏睡、瞳孔扩大、体温降低、呼吸慢而有鼾声。E,发生酒精中毒性心肌病【答案】E【解析】慢性中毒可发生酒精中毒性心肌病。1 0 2、不定项 患儿，女，7 个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温3 9.5 C 左右

36、波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感，不需要特殊治疗D.明显痒感，给予抗过敏治疗。E,皮炎平涂皮疹F用红汞涂抹【答案】C1 0 3、单选题 医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指A.动机与目的、效果与手段的统一B.动机与效果、目的与手段的统一C.动机与手段、目的与效果的统一D.目的与效果、目的与手段的统一。E,目的与动机、动机与效果的统一【答案】B1 0 4、单选题 下列除哪项外都属于树脂类药材A.乳香B.没药C.苏合香D.五倍子。E,血竭【答案】D1 0 5、关于丙基硫氧喀陡(P T

37、 U)哪项错误的A.抑制甲状腺激素合成B.抑制T 4 转变为T 3C.抑制T 3 转变为T 4D.还有轻度免疫抑制作用。E,适于甲状腺危象【答案】C1 0 6、单选题 乌梅丸的组成药物中不含A.黄连B.当归C.白术D.桂枝。E,附子【答案】C1 0 7、单选题 关于流行病学，下列哪种说法是正确的A.流行病学从整体水平认识疾病B.流行病学从细胞水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从个体水平认识疾病。E,流行病学从分子水平认识疾病【答案】C1 0 8、单选题 对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.发热，乏力B.血沉快C.消瘦，贫血D.腹胀，腹痛。E,腹膜炎体征【答案】E109、题干

38、 6 岁女孩，低热伴头痛1 个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，K e r n i g 征阳性,Br u d z i n s k i 征阳性。腰穿:脑脊液压力 210m m H20,蛋白 1.5g/L,糖 氯化物 93m m o l/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎。E,脑脓肿【答案】B110、题干 男，6 4 岁，患糖尿病15年。今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能活动。无明显头痛及呕吐。起病3 小时后急诊入院。查体：患者神志清楚，血压110/7 5m m Hg,失语，右侧面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力3 级，右

39、半身痛觉减退。急诊头颅C T 检查未见异常。查血糖5.5m m o l/L。该患者诊断是脑血栓形成。该患者病变的部位可能在A.右侧大脑中动脉B.左侧大脑中动脉C.右侧大脑前动脉I).左侧大脑前动脉。E,基底动脉【答案】B111、题干 胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛I).左上腹，放射至左肩胛。E,腰部并向下放射【答案】D【解析】消化性溃疡的常见并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。112、题干 痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整I).急性期可见软组织肿

40、胀。E,关节面不整齐，呈凿孔样【答案】A113、单选题 苏合香丸配伍诃子的用意是A.敛气护正B.敛肺止咳C.涩肠止泻D.敛阴止渴。E,利咽开音【答案】A1 1 4、患者男，4 0 岁。高血压，血压2 0 0/1 2 0 m m Hg。双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN 1 2.3m m o l/L,Cr 2 4 0 u m o l/L,尿 R t:R BC(+),P r o(+)。降压药应选A,利血平B,普蔡洛尔C.B-受体阻滞剂D.ACEI。E,氢氯睡嗪【答案】D1 1 5、单选题 老年人运动应遵循的原则是A.锻炼过程加强心率监测B.运动强度要循序渐进C.坚持运动的经常性

41、、系统性D,不做突击性的紧张运动。E,冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动【答案】A1 1 6、单选题 脑出血和脑梗死最重要的危险因素是A.心房纤颤B.糖尿病C.高血压D.高血脂。E,吸烟【答案】C1 1 7、题干 颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是()。A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管、呼吸机辅助通气C.环甲膜穿刺D.气管切开。E,用开口器侧卧位引流【答案】D1 1 8、单选题 肥厚型心肌病的病因不包括A.家族遗传B.儿茶酚胺代谢异常C.高血压D.细胞内钙调节异常。E,酒精中毒【答案】E1 1 9、题干 有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是A.可 导 致 结

42、核 播 散B.需逐渐减量C.可 减 轻 机 体 的 变 态 反 应D.可 改 善 结 核 中 毒 症 状。E,可 作 为 常 规 治 疗【答 案】E【解 析】对 于 结 核 中 毒 症 状 重、多 发 浆 膜 腔 积 液 患 者，可酌情使用糖 皮 质 激 素，而 非 常 规 使 用。1 2 0、题 干 南 方 山 区 农 民，双 手 关 节 痛1年，查R F 1：3 2阳 性。体 查：双 手 多 个 近 端 指 间 关 节 肿 胀 压 痛，双 膝 关 节 可 触 及 骨 擦 感。患者 最 可 能 的 诊 断A.痛 风 关 节 炎B.风 湿 性 关 节 炎C.强直 性 脊 柱 炎D.骨 关 节 炎。E,类 风 湿 性 关 节 炎【答 案】E【解 析】中 年 男 性，对 称 性 多 发 小 关 节 肿 痛，R F阳 性，考 虑 类 风 湿关 节 炎。