2019妇产科正(副)高级职称测试版题库300题(含标准答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题1.宫内妊娠2个月诊断为难免流产,首选的治疗方案是()A.保胎B.观察C.肌注缩宫素D.尽快清宫E.给予止血药物答案:D2 .非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A.3 500gB.4 000gC.4 500gD.5000gE.以上均不对答案:C3 .关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵分裂发生在桑柩期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第91 3 日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第1 3 日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法
2、均不对答案:E4.孕 38周子痫前期患者,血 压 1 50/l O O m m H g,尿蛋白(+),比 重 1.02 4,血红蛋白1 2 0g/L,红细胞压积4 0%,宫底剑突下2横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何种处理恰当()A.剖宫产B.利尿剂C.硫酸镁加扩容治疗D.降压药E.缩宫素静滴引产答案:C5.硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对()A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B.2 4 h 硫酸镁总量不得超过1 0gC.膝反射消失时禁用D.尿量2 5m l/h 或呼吸1 6 次/分时停用E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙治疗答案:B6
3、.下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()A.平均动脉压测定B.翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙/肌酢E.血流凝血因子测定答案:E7 .异位妊娠就诊的主要症状是()A.短期停经史B .早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则出血E.出现休克答案:C8.关于死胎的说法不正确的是()A.死胎在宫腔内停留过久,能引起母体凝血功能障碍B.胎儿死亡后的8 0%在 2 3 周内自然娩出C.B 超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据D.发现死胎后,需等待2 3 周后,再行处理E.死胎一经确诊,应予引产答案:D图中的胎盘为()9.A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都不对答
4、案:A10.妊娠高血压疾病性心脏病、心功能I 级患者,不宜使用下列何种利尿剂()A.氨苯喋咤B.双氢克尿睡C.甘露醇D.速尿E.利尿酸钠答案:E11.关于流产概念,下列哪项正确()A.流产:妊娠24周、胎儿体重800克而终止者B.先兆流产:原因消除妊娠仍能继续者C.难免流产:继续妊娠仅有部分可能者D.不全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上答案:B12.各种流产的特点,哪项是正确的()A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.稽留流产宫口闭,阴道出血量少阴道出血少,未破膜腹痛,宫口松宫口闭,阴道出血减少腹痛持续一月答案:A1 3.以下哪项不是
5、妊娠期高血压疾病的并发症()A.肾功能不全B.胎儿窘迫C.弥漫性血管内凝血D.前置胎盘E.胎儿宫内发育迟缓答案:D1 4.关于羊水,下列哪项是正确的()A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源D.通过交换,羊水约每2 4 小时更换一次E.妊娠足月时羊水无色透明答案:C1 5.用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,其中毒反应最早出现的是()A.血压升高B.心率加快C.呼吸次数减少D.尿量减少E.膝反射消失答案:E1 6.3 0 岁初孕妇,孕 3 6 周,早孕期测血压90/60m m Ug,近 1 周来感头晕、头痛、眼 花 1天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查体:神志
6、尚清,血 压 13 0/90n m i H g,胎 位 L 0A,胎心率 14 2次/分。下述处理哪项正确()A.静注硫酸镁同时剖宫产B.静注缩宫素引产C.积极治疗,24 小时内行剖宫产D.控制抽搐612小时内终止妊娠E.根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间答案:D17.除哪项因素外为双胎妊娠引产指征()A.合并急性羊水过多B.胎儿畸形C.母亲有严重并发症D.母亲轻度贫血E.胎盘功能减退答案:D18.关于异位妊娠,哪项是正确的()A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8 1 2 周发病B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高C.输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重D.阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋
7、养细胞E.陈旧性宫外孕患者症状最典型答案:C19.2 5 岁初孕妇,妊 娠 2 6 周,近 1 周来腹部迅速增大,腹胀痛,气促心悸,不能平卧。查体:宫 高 3 7 c m,腹 围 100c m,胎心音遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是()A.B 超B.腹部X线片C.彩色多普勒D.羊膜镜检查E.腹腔镜检查答案:A20.关于卵巢的周期性变化,下列哪项是错误的()A.青春期,始基卵泡开始发育B.每月通常只有一个卵泡达成熟C.成熟卵泡直径可达1.0 2.0cmD.排卵后成为闭锁卵泡E.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞答案:D2 1 .妊娠期孕妇心血管系统的变化正确的是()A.心脏向左下方移位B
8、.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同D.收缩压无明显变化,舒张压稍偏低E.下肢静脉压无明显变化答案:D22.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()A.右下腹痛B.下腹反跳痛C.停经D.白细胞增多E.停经、阴道少量流血伴休克答案:E23.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(+)是指()A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退C.水肿达外阴部及腹部D.水肿延及大腿E.全身水肿答案:D2 4.输卵管妊娠病因中,哪项不正确()A.慢性输卵管炎B.输卵管发育异常C.盆腔子宫内膜异位症D.口服避孕药E.孕卵游走答案:D25.3
9、0岁,已婚,停 经58天后阴道流血7天来就诊,尿HCG(+)。诊断为异位妊娠,拟作B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()A.盆腔有积血B.子宫旁见液性暗区C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动D.宫腔内见胚囊样结构E.卵巢内侧见液性暗区答案:C2 6.预防妊娠高血压疾病的发生及发展,以下哪项是不对的()A.妊娠早期了解基础血压B.定期产前检查C.妊娠晚期体重每周超过1000g为妊娠水肿D.重视产妇主诉E.避免精神紧张答案:c27.一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉 搏 8 2 次/分,血红蛋白100g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()A.低分子右旋糖
10、酢B.白蛋白C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液答案:B28.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的()A.HCG是一种笛体激素B.妊娠期子宫蜕膜的维持是HCG的直接作用C.HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响D.孕妇尿中HCG于 12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果E.HCG的生物活性与黄体生成素相似答案:E29.2 6 岁初孕妇,31周妊娠,近 2 周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种辅助检查()A.B超B.宫腔镜C.羊膜镜D.腹腔镜E.腹部X线拍片答案:A30.妊娠期子宫的变化,错误的是()A.当宫缩时,子宫血流量并不减少B.5%供应肌层C.10%15
11、%供应子宫蜕膜层D.足月时子宫的血流量约为500 700ml/分E.80%85%供应胎盘答案:A31.34 岁初孕妇,32周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头,胎头大于胎体且高浮,胎头跨耻征阳性,测得脑室率为0.8,应考虑为()A.脑积水B.骨盆狭窄C.胎位不正D.前置胎盘E.无脑儿答案:A3 2.除了下列哪项外,均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()A.平均动脉压测定B.心电图检查C.转身试验D.血管紧张素敏感试验E.血液流变试验答案:B3 3 .关于胎儿生长受限说法错误的是()A.是指孕3 7 周后,胎儿出生体重小于2 5 0 0 gB.胎儿出生体重低于同孕龄
12、平均体重的两个标准差C.出生体重低于同孕龄正常体重的第1 0 百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第1 0 0 百分位数E.它是围生期主要并发症之一答案:D3 4 .关于过期妊娠的说法哪项正确()A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久,胎儿体重越大C.易发生胎儿窘迫D.与孕母孕激素相对过少有关E.过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降答案:C3 5.关于内因性均称型F G R 的特点正确的是()A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上说法均正确答案:E3 6.妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()A.
13、心脏向左下移位B.心电图出现轴左偏C.心率与孕晚期每分钟约增加1 0-1 5次D.心尖区可闻及I II级柔和吹风样收缩期杂音E.心脏容量从孕早期至末期约增加10%答案:A3 7.关于妊娠期母体血液的变化,错误的是()A.约增加40%45%B.妊娠32 34周血容量增加达高峰C.红细胞约增加450mlD.妊娠8 10周开始增加E.血浆增加多于红细胞增加答案:D38.关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化作用的描述,哪项是错误的()A.在孕激素影响下底层细胞增生B.雌激素使表层细胞角化C.孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落D.雌激素使阴道上皮厚度增加E.雌激素使细胞内富有糖原答案:A39.2 5岁
14、,停 经6个月,阴道少量出血咖啡色1 0天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血 压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5m l暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()A.先输血纠正休克后开腹手术B.即刻剖腹检查C.边纠正休克边手术D.活血化瘀治疗E.注射止血药,情况不好转再手术答案:C4 0.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()A.生殖器官发育异常B.腹腔内有大量内出血者C.生殖器官肿瘤D.子宫内膜异位症E.生殖器官炎症答案:B4 i.妊娠合并先心病室间隔缺损,心功能n级,防止产后出血首选()A.维生素KB.西地兰C.麦角新碱D.输血E.缩宫
15、素答案:E4 2.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成,此卵泡为()A.原始卵泡B.窦前卵泡C.窦状卵胞D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:A4 3 .血中垂体促性腺素激F S H 含量最高时期为()A.青春期B.月经来潮前期C.新生儿期D.儿童期E.绝经后3 年答案:E4 4 .关于尿道下列哪项是错误的()A.尿道穿过泌尿生殖膈B.终止于阴道前庭部的尿道外口C.尿道内括约肌为随意肌D.尿道长4 5 c m,直径约0.6 c mE.女性尿道易引起泌尿系统感染答案:C4 5 .关于促卵泡素(F S H)和黄体生成素(LH),下列哪项是正确的()A.都是笛体激素B
16、.由卵巢分泌C.都是糖蛋白激素D.是由下丘脑分泌E.垂体后叶分泌答案:C4 6.行子宫切除时的注意事项中哪项是错误的()A.切断卵巢动静脉时,避免损伤器外动脉B.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管C.切断子宫舐骨韧带时,避免损伤输尿管D.推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠E.推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱答案:A4 7.关于F S H 与 L H,下列哪项是错误的()A.F S H 与 L H均是糖蛋白激素B.F S H,L H、T S H、H C G 均由a与 B 两条链形成C.LH 主要作用于己分化的卵泡膜细胞,合成性激素D.F S H 主要作用是促卵泡膜细胞形成E.F S H 与 L
17、H均呈脉冲式释放答案:B女性,2 7 岁,上 环 3月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是()48.A.宫颈炎B.盆腔炎C.子宫内膜炎D.节育器下移E.节育器嵌顿答案:D4 9.下述哪项检查结果不符合无排卵周期()A.基础体温单相型B.出血前12内,宫颈黏液结晶为羊齿植物叶状结晶C.出血前12日内,阴道涂片示雌激素高,中度影响D.出血前的12日内,查尿HCG阴性E.子宫内膜病理检查可见增生过长答案:D50.卵巢分泌的笛体激素,下列哪项是错误的()A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.甲状腺素E.密体激素属于类固醇激素答案:D51.有关阑尾错误的是()A.长79cmB.妇女患阑尾炎时可累及子宫附
18、件C.可达右侧输卵管及卵巢D.妊娠期阑尾位置无变化E.连于盲肠的后内侧壁答案:D52.行子宫全切除时,切断下列哪条韧带容易损伤输尿管()A.圆韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧带E.宫舐韧带答案:B53.某病人4 9岁,持续阴道流血15天,最近较多,伴有乏力,查体:贫血貌,子宫正常大小,双侧附件无异诊断为更年期功血,最正确处理为()A.诊断性刮宫B.雌激素止血C.雌、孕激素止血D.雄、孕激素止血E.子宫切除术答案:A54.行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常宫颈上皮()A.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性B.光滑呈粉红色,涂 3%醋酸后上皮不变色,碘试验阳性C.可见异型血管D.可
19、见白色上皮或白斑E.以上都不对答案:B55.女性,3 8 岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式伤及外阴部,疼痛难忍,出现外阴血肿最易发生的部位在()A.阴阜部B.大阴唇C.小阴唇D.阴蒂部E.会阴部答案:B56.关于卵巢的叙述,下列哪项正确()A.产生卵子和性激素B.卵巢表面由腹膜覆盖C.卵巢白膜是一层平滑肌组织D.髓质内含数以万计的原始卵泡E.皮质内不含卵泡答案:A5 7.关于黄体的萎缩下列哪项是正确的()A.45 日B.9-10 日C.1112 日D.13-14 日E.1516 日答案:B58女性,3 5 岁,停经4 3 天,阴道不规则出血一周。超声检查见图,最可能的诊断是()A.炎性包块B
20、.宫外孕C.畸胎瘤D.黄体囊肿E.正常声像图答案:B5 9.关于F G R 的病因说法错误的是()A.胎儿遗传性疾病B.孕妇营养不良C.妊娠病理D.妊娠合并症E.以上说法均不对答案:E6 0.外因性不均称型F G R 的特点正确的是()A.属于原发性生长发育不良B.外表呈营养不良C.各器官细胞数减少D.各器官细胞体积正常E.胎盘体积常增大答案:B6 1.下面哪项不能用来诊断H E LLP 综合征()A.血清总胆红素 2 0.5 u m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞0.01 5C.血小板减少D.肝酶升高E.上腹部疼痛答案:B6 2.早期先兆流产最早出现的症状是()A.子宫停止增大B
21、.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张答案:D6 3.初孕妇,孕 2 4 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血 压 1 2 0/8 0m m H g,心 率 1 00次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸2 4 次/分。宫高3 6 cm,腹围9 8 cm,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断()A.双胎B.急性心衰C.急性羊水过多D.胎盘早剥E.子宫破裂答案:C6 4 .下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,哪项不适宜()A.阴道后穹窿穿刺B.B 超C.血 B -H C GD.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:D6 5
22、 .老年期一般为()A.5 5 6 0 岁B.5 5 岁C.6 0 岁D.6 5 岁E.7 0 岁答案:C66.初孕妇,孕3 7周,曾作5次产前检查均正常,近一周感眼花及胎动减少,查血压1 5 0/1 1 0 m m H g,下肢浮肿,宫高2 5 c m,胎 心168次/分,尿蛋白(+),2 4小时尿E 3值8m g。B超:双顶径7.8 c m,羊水最大径线2 c m,羊膜镜羊水深绿色。下列诊断错误的是()A.子痫前期B.胎儿宫内发育迟缓C.胎儿宫内窘迫D.羊水正常E.胎儿胎盘功能低下答案:D67.3 8岁孕妇,G2P1,3 8周妊娠,无产前检查记录。近2天来常感腹胀。检查:悬垂腹,骨盆外测量
23、正常,胎头浮,跨耻征阳性。B超检查示:胎儿双顶径1 1.5 c m,侧脑空4cm。首选下列哪种诊断()A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿脑积水D.胎头高直位E.脑脊膜膨出答案:C6 8.下列哪些不是脑积水的B超特征()A.头围明显大于腹围B.羊水指数 20cmC.侧脑室和颅中线的距离与颅骨和颅中线距离比 2/3D.胎头轮廓可呈半月形弧形光带E.颅中线偏移,颅内大部为液性暗区答案:D6 9.内生殖器的神经支配主要由()A.交感神经支配B.交感神经纤维自腹主动脉分出C.大部分在宫旁形成骨盆神经丛D.交感与副交感神经支配E.以上均不正确答案:D7 0.放置如图带有尾丝的节育器时,在距宫口多少处剪断
24、()A.1 c mB.1.5 c mC.2 c mD.2.5 c mE.3 c m答案:c7 1.关于输尿管哪项是正确的()A.在子宫动脉的前方交叉B.输尿管在腹膜后C.输尿管长约2 0 c mD.有舐骼关节处经骼内动脉起点前方入盆腔E.最细部分内径为2 3 m m答案:B7 2.下列哪项不是活性宫内节育器所含有的活性物质()A.孕激素B.铜C.磁性物质D.塑料E.抗纤溶药物答案:D7 3.维持子宫正常位置的是()A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用B.膀胱和直肠的支柱作用C.子宫四对韧带的作用D.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用E.腹腔压力作用答案:D7 4.关于孕激素的分泌量,下列哪项
25、是错误的()A.排卵后孕激素分泌量减少B.排卵后分泌量开始增加C.排卵后的7 8日分泌量达最高峰D.排卵后的7 8日黄体成熟E.月经来潮时回复到排卵前水平答案:A7 5.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化,下列哪项是错误的()A.促性腺激素被抑制B.垂体生乳素增加C.促甲状腺素增加D.母血中生长素含量与非孕期相同或较低E.以上都不是答案:D7 6.在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用,下列哪项除外()A.使胎头俯屈B.协助胎盘娩出C.使胎头仰伸D.协助胎头内旋转E.使胎头复位外旋转答案:E7 7 .某 男 系 X连锁显性遗传病患者,与正常女性结婚,产前诊断为一男婴,则该男婴发病概率为()A.1 0 0
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