2021年中医内科期末考试题.pdf
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1、2 0 2 1年中医内科期末考试题一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿,2 2 天。面目皮肤发黄2 0 天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄。其证候是()。A.肝失疏泄B.瘀积发黄C.寒湿阻滞D.湿热熏蒸E.胆管不利r 正确答案D 答案解析胎黄的辨证论治主要分为三型:湿热薰蒸证,黄色鲜明如橘皮,同时伴有内热症状;寒湿阻滞证,黄色淡而晦暗,大便灰白,有寒象;瘀积发黄证,发黄深而晦暗,右胁有痞块坚硬,食后易吐。因肝胆在胎黄中必然不通利,无法对病性进行确切的概括和描述。2
2、、筋瘤病人久站久行或劳累时瘤体增大,下坠不适感加重;常伴气短乏力,皖腹坠胀,腰酸;舌淡,苔薄白,脉细缓无力,证 属()。A.寒湿凝筋证B.劳倦伤气证C.外伤瘀滞证D.湿热蕴结证E.气滞血瘀证r 正确答案Bf 答案解析暂无解析。3、月经病的主要治疗原则是()OA.重在治本调经B.健脾和胃C.滋补肝肾D.调理气血E.以上均不是 正确答案A 答案解析暂无解析。4、入发际5 分的穴位是()。A.上星B.曲差C.目窗D.颔厌E.角孙 正确答案B 答案解析暂无解析。5、急性中毒者,瞳孔扩大,可见于()。A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.安眠药中毒D.吗啡中毒E.甲醇中毒 正确答案A 答案解析暂无解析。6
3、、患 者 反 复 感 染,出 血2个 月。检 查:全 血 细 胞 减 少,肝、脾、淋巴结肿大,骨 髓 象 及 淋 巴 结 活 检 均 发 现 异 常 组 织 细 胞 及 多 核 巨 组 织 细 胞。其诊断是()0A.急性淋巴细胞白血病B.慢性再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫瘢D.恶性组织细胞病E.慢性粒细胞白血病 正 确 答 案 Ar答 案 解 析 急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 主 要 表 现 为 贫 血、出 血、感 染、浸 润。7、下 述 哪 项 为 带 下 病?()A.女子在发育成熟期白带增多B.女 子 带 下 量 多,质 粘 稠,有秽臭味C.妊娠初期白带量多D.月经前期白带量
4、多E.月经后期白带量多 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。8、患 者 月 经 延 后,量 少,色 淡 红,质 清 稀,小 腹 隐 痛,喜 暖 喜 按,腰痰无力,小 便 清 长,大 便 澹,舌 淡 苔 白,脉 沉 迟。应 诊 断 为()。A.肾气虚型月经后期B.虚寒型月经后期C.实寒型月经后期D.脾肾阳虚型月经后期E.肾阴虚型月经后期 正确答 案 B 答 案 解 析 暂无解析。9、下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗?()A.慢性心肌缺血B.无器质性心脏病者C.肺部感染D.急性心肌炎症或梗死E.心功能不全者 正确答案D 答案解析正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前
5、收缩,正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎症、缺血、缺氧、药物作用(如洋地黄、奎尼丁等)、电解质紊乱(如低血钾)等均可发生室性期前收缩,除治疗病因外,是否抗心律失常药物治疗应根据情况权衡利弊决定之。但在急性心肌炎症、缺血、缺氧时出现的室性期前收缩应高度重视并积极治疗,因它往往是出现致命性室性心律失常如室速、室颤的先兆。10、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脱腹得温则痛减,口干不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选()。A.董朴夏苓汤B.桂枝汤C.小建中汤D.黄茜建中汤E.良附丸 正确答案E 答案解析辨证为寒邪客胃,温胃散寒,选良附丸。正确的诊断乃解题的关键。11、患者近来尿少,大
6、便反复带有鲜血。查体:面部有蜘蛛痣.寿肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是()。A.肾病综合征B.右心功能不全C.肝硬化D.慢性肾功能不全E.乙型肝炎 正确答案C|答案解析A、D 都伴有肾功能受损的指标升高如B U N、C r;B 会出现体循环淤血,表现为下肢浮肿、胸闷心慌等;E多有皮肤黄染、食欲差、乏力等表现。蜘蛛痣是肝硬化的特殊体征,且患者左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音,大便反复带有鲜血,说明已出现门脉高压,是肝硬化失代偿的表现。故本题选C。1 2、下列说法错误的是()。A.十宣位于手十指尖端,距指甲0.1 寸B.十宣均可用三棱针点刺放血C.十二井穴均位于指(趾
7、)端,距指甲角0.1 寸D.十二井穴均可用三棱针点刺放血E.十二井穴均为五输穴r 正确答案C 答案解析十二个井穴中有十个井穴位于指(趾)端,距指甲角0.1 寸;中冲穴位于中指尖端,距指甲0.1 寸;涌泉穴位于足底。故答案C 是不正确的。1 3、胃的生理功能是()。A.受盛化物B.传化糟粕C.主持诸气D.受纳腐熟E.泌别清浊 正确答案D 答案解析胃的生理功能是受纳腐熟水谷。1 4、茯苓与慈饮仁的共同功效是()。A.利水渗湿,安神B.利水渗湿,除痹C.D.E.利 水 渗 湿,通乳利 水 渗 湿,解毒利 水 渗 湿,健脾 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 5、女 患 者,妊 娠
8、8个 月,面 浮 肢 肿,头 昏 头 重 如 眩 冒 状,胸 闷 欲 呕,纳差便法。苔 厚 腻,脉 弦 滑。治 宜()OA.B.C.D.E.育 阴 潜 阳,平肝熄风健脾利湿,清热涤痰,清热养阴,疏肝扶脾,平肝潜阳平肝潜阳安神除烦理气行滞 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 6、经 前 小 腹 灼 热 疼 痛 拒 按,经 色 紫 黯,质 稠 有 块,带 下 黄 稠,舌红苔黄腻,脉 滑 数,治 法 是()。A.B.C.D.E.清 热 活 血,化 瘀止痛清 热 除 湿,化 瘀止痛清 热 解 毒,除湿止带清 热 除 湿,化 瘀止带清 热 凉 血,化 瘀止痛 正 确 答 案 B 答
9、案 解 析 暂 无 解 析。1 7、一 侧 角 膜 直 接 反 射 消 失,间 接 反 射 存 在,病 变 在()。A.同侧三叉神经B.对侧三叉神经C.同侧动眼神经D.同侧面神经E.对侧面神经r 正确答案Dr 答案解析暂无解析。1 8、关于癣的治疗哪项可以不用?()A.灰黄霉素B.剪发、拔甲、拔发、洗头C.肌肉注射抗生素D.1 0%水杨酸软膏E.5%硫黄软膏 正确答案C 答案解析暂无解析。1 9、附骨疽的发病部位最多见于()。A.胫骨B.股骨C.肱骨D.梳骨E.尺骨f 正确答案Af 答案解析暂无解析。2 0、下列何项不是郁证的临床特点?()A.失眠多梦B.情绪不宁C.烦急易怒D.胁肋胀痛E.四
10、肢厥冷 正确答案E|答案解析郁证主要表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻,失眠等各种复杂症状,因此答案是E。2 1、下列月经过少的病因病机中,错误的是()。A.饮食劳倦,损伤脾气,生化之源不足,冲任气血亏虚,血海不充B.房劳多产,肾精亏损,冲任亏虚,血海不能满溢C.大病久病,营血亏虚,冲任血虚,血海不充D.情志抑郁,肝气逆乱,疏泄失司,冲任失调E.寒邪伏于冲任,血为寒凝,运行不畅r 正确答案D 答案解析暂无解析。2 2、最易合并尿路感染的疾病是()。A.高血压B.冠心病C.大叶性肺炎D.缺铁性贫血E.糖尿病r 正确答案E 答案解析暂无解析。2 3、小柴胡汤的组成
11、药物中不含有()。A.柴胡B.黄苓C.干姜D.人参E.大枣 正确答案C|答案解析小柴胡汤组成:柴 胡(A项)、黄 苓(B 项)、人 参(D项)、甘草、半夏、生姜、大 枣(E 项)。故不含C项。2 4、患者有慢性前列腺炎史3 年,刻下症见:少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩。治疗应首选的方剂是()。A.右归丸B.八正散C.抵当汤D.大分清饮E.前列腺汤r 正确答案Ef 答案解析暂无解析。2 5、患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表现呈黯紫色,触痛明显,其诊断是()。A.肛裂B.血栓外痔C.肛旁脓肿D.肛管癌E.内痔嵌顿r 正确答案B 答案解析暂无解析。2 6、属于反治的是()。A.寒者热
12、之B.以寒治寒C.以寒治热D.以热治寒E.热者寒之 正确答案B 答案解析暂无解析。2 7、气血两虚证的舌象是()。A.舌体淡瘦B.舌淡齿痕C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹 正确答案A 答案解析当气血两虚时,气血不能濡养舌体,舌体失于濡养后出现瘦的表现。且因气血虚少,舌色呈现淡白。2 8、患者,女,2 0岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选()。A.加减泻白散合黛蛤散B.龙胆泻肝汤合黛蛤散C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散一E.桑白皮汤合柴胡疏肝散 正确答案A 答案解析辨证为肝火犯肺。2 9、患者食后出现胃脱部胀满痛,暧腐吞酸,纳呆
13、,苔厚腻,脉滑,属于胃病何 型()。A.肝气犯胃B.饮食滞积C.气滞血瘀D.胃阴不足E.寒邪犯胃 正确答案B 答案解析暂无解析。3 0、肝硬化消化道出血,伴高血压冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是()OA.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰生理盐水洗胃r 正确答案C|答案解析垂体后叶素静脉滴注可通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量,降低门脉及其侧支循环的压力,从而控制肝硬化引起的食管、胃底静脉曲张破裂的出血,但常可引起血压升高、心律失常、冠心病加重,甚至引起心肌梗死,所以当肝硬化消化道出血时,伴高血压冠心病患者不能用垂体后叶素静脉
14、滴注治疗出血。而其他措施均可应用。3 1、脾肾阳衰型慢惊风,治疗首选方剂是()。A.固真汤合逐寒荡惊汤B.真武汤C.黄连阿胶汤D.资生健脾丸E.缓肝理脾汤 正确答案A 答案解析暂无解析。3 2、治疗痫病风痰闭阻证,应首选()。A.定痫丸B.涤痰汤C.顺气导痰汤D.生铁落饮E.羚角钩藤汤 正 确 答 案 A 答 案 解 析 风 痰 闭 阻 证,治 以 涤 痰 息 风,开 窍 定 痫,方 用 定 痫 丸。涤 痰 汤 涤 痰 开 窍;顺气导 痰 汤 理 气 解 郁,化 痰 开 窍;生 铁 落 饮 镇 心 涤 痰,清 肝 泻 火,无 息 风 之 功,排除B、C、D项。羚 角 钩 藤 汤 凉 肝 息 风
15、,无 涤 痰 之 功,排 除E项。3 3、患 儿,见 咳 嗽 气 促,喉 间 有 哮 鸣 声,咳 痰 清 稀 色 白,呈 泡 沫 状,形寒无汗,面 色 晦 滞 带 青,四 肢 不 温,口中不渴,或 渴 喜 热 饮,舌 苔 薄 白 或 白 腻,脉浮 滑。治 疗 首 选 方 剂 是()。A.人参五味子汤合玉屏风散B.都气丸合射干麻黄汤C.麻杏石甘汤合苏摹丸D.大青龙汤E.小青龙汤合三子养亲汤r正 确 答 案 E 答 案 解 析 根 据 其 典 型 症 状 和 舌 脉,辨 证 为 寒 性 哮 喘,治疗首选方 剂 是 小 青 龙 汤 合 三子养亲 汤。3 4、邪 炽 气 营 的 水 痘 疱 疹 特 点
16、 是()。A.晶亮如露珠B.疱疹个大且含脓液C.疱浆清亮D.疱 浆 混 浊,疹色紫暗E.分布稀疏 正确答 案 D 答 案 解 析 暂无解析。3 5、胸部X 线平片属于()。A.自然对比检查方法B.人工对比检查方法C.二者均是D.二者均非E.人工自然对比方法 正确答案A 答案解析暂无解析。3 6、患者,男,4 2 岁。4 年来经常腹胀,下肢水肿,前胸有蜘蛛痣,腹腔积液,肝未触及,脾大。应首先考虑的是()。A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬化C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝淤血 正确答案B 答案解析蜘蛛痣(特征)、腹腔积液、肝未触及、脾脏大,提示门脉压增高的肝硬化。3 7、下列哪一项是预防接
17、触性皮炎的最佳措施?()A.平时注意清洁卫生,勤洗澡,勤换衣物B.接触病人后用肥皂洗手C.首先明确病因,并除去残留的刺激物,向患者说明下次不能再接触该物质D.对患者注意隔离,防止接触传染E.以上均不正确 正确答案C 答案解析暂无解析。3 8、关于疔疮走 黄 的 原 因 以 下 哪 一 项 可 以 不 考 虑?()A.早期失治误治B.挤压碰伤肿胀C.过早切开引流D.麻痘余毒未清E.误食辛热之品 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 9、患 者,男,1 3岁,玩 游 戏 时,不 慎 被 物 体 刮 伤 大 腿,伤 口 迁 延1 0余天未愈 合,其 母 认 为 患 儿 是 感 染
18、了 破 伤 风,要 求 医 生 迅 速 给 予 治 疗。首先医生应采取 何 种 方 法 确 诊?()A.血培养B.检查伤口外形C.尿培养D.仔细询问病史E.脓液培养 正确答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 0、目 前 菌 痢 的 病 原 治 疗 首 选()。A.氯霉素B.四环素C.磺胺药D.吠喃嗖酮E.氟口奎诺酮类r正 确 答 案 E 答案解 析 暂无解析。4 1、腹胀满,无压痛,叩之作空声,可见于()。A.水鼓B.气胀C.痰饮D.积聚E.内痈 正确答案B 答案解析气虚、气热、气寒亦可致气胀。本题见腹胀满,无压痛,叩之作空声,为气胀。4 2、甲状腺危象的治疗,首先选用的药物是()。
19、A.甲硫氧喀咤B.甲疏咪嘎C.卡比马哇D.普蔡洛尔E.丙硫氧喀咤r 正确答案E 答案解析暂无解析。4 3、具有行气调中止痛功效的药物是()。A.柿蒂B.木香C.香附D.乌药E.建白r 正确答案Br 答案解析A 项,柿蒂为涌吐药,功效为降逆止呃。B 项,木香功用为行气止痛,健脾消食。本品辛行苦泄温通,芳香气烈,能通理三焦,尤善行脾胃之气滞,故为行气调中止痛之佳品。C项,香附功效为疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。本品主入肝经,为疏肝解郁之要药。D 项,乌药功效为行气止痛,温肾散寒。入肺脾肾经,故能治三焦寒凝气滞疼痛。E 项,藏白功效为通阳散结,行气导滞。4 4、白花蛇的功效是()。A.祛风,解表,止
20、痛B.祛风,通络,利尿C.祛风,活络,定惊D.祛风湿,强筋骨E.祛风湿,治骨鲤 正确答案C 答案解析白花蛇,又名薪蛇,其功效为祛风,通络,止痉。4 5、不会出现口渴多饮的是()。A.热盛伤津B.汗出过多C.剧烈呕吐D.泻下过度E.湿热内阻 正确答案E 答案解析热邪伤津则口渴,体内有湿不多饮。余项皆出现口渴多饮。4 6、治疗急性病证常用何类特定穴()。A.原穴B.络穴C.募穴D.郑穴E.俞穴 正确答案JD 答案解析暂无解析。4 7、造成肺心病的肺血管疾病有()。A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺小动脉栓塞D.脊髓灰质炎E.结节病 正确答案Cr 答案解析支气管扩张、慢性支气管炎、结节病是导致肺心
21、病的支气管、肺疾病;脊髓灰质炎可产生严重的胸廓畸形从而导致肺心病;只有肺小动脉栓塞是导致肺心病的肺血管疾病。4 8、不属于痈的疾病是()。A.颈痈B.脐痈C.腋痈D.锁喉痈E.委中毒 正确答案D 答案解析锁喉痈属中医发的范畴。E 项(委中毒)虽然名中无“痈”但实为之,而 D 项虽然名中有“痈”,但并非痈,此乃考试陷阱。4 9、中央型肺癌为()。A.生长在叶、段以下的支气管B.生长在段以上的支气管C.远离肺门、靠近肺的边缘D.约占肺癌的1/4E.以腺癌较常见 正确答案B 答案解析暂无解析。50、治疗风温证见发热,伴有微恶风寒,少汗,头痛,口微渴,咽喉红肿疼痛,舌苔薄白,舌边尖红,脉浮数,最适宜选
22、用的处方是()。A.银翘散B.桑菊饮C.清咽桅豉汤D.普济消毒饮E.银翘散加马勃、玄参r 正确答案E 答案解析此证属风温之邪袭肺卫证,宜用银翘散,如伴见咽喉红肿疼痛,宜银翘散加马勃、玄参,以清热解毒。5 1、灸至阴矫正胎位,成功率最高的孕期是()。A.5 6 个月B.6 7 个月C.7 8个月D.8 9 个月E.9 1 0 个月 正确答案C 答案解析暂无解析。5 2、桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还具有的功效是()。A.清热安胎B.利尿消肿C.定惊止痉D.温通经络E.补肝肾,强筋骨 正确答案Er 答案解析桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎;五加皮祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。桑寄生、五加皮除均
23、可祛风湿外,还能补肝肾、强筋骨。5 3、既能甘淡渗泄,利水渗湿,兼能泄热的药物是()。A.茯苓B.车前子C.木通D.泽泻E.冬瓜皮 正确答案D 答案解析暂无解析。5 4、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2 年,拟诊断为慢性胃炎,为明确诊断,最可靠的检查是()。A.X 线检查B.胃液分析C.血清学检查D.胃镜检查E.H p 检测 正确答案D 答案解析暂无解析。5 5、患者武某,身有微热,咳嗽痰多,咳吐腥臭脓血,胸中隐痛,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜选用()。A.泻白散B.苇茎汤C.小陷胸汤D.清气化痰丸E.养阴清肺汤 正确答案B 答案解析暂无解析。5 6、好发于儿童的癣是(A.白癣、手癣B.黄癣、白癣
24、C.体癣、花斑癣D.足癣、花斑癣E.黄癣、体癣 正确答案B 答案解析暂无解析。5 7、抗链球菌感染的首选药是()。A.头抱霉素B.洁霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.青霉素 正确答案E 答案解析暂无解析。5 8、心力衰竭患者水肿通常首先出现在()。A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部 正确答案Dr 答案解析右心衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。5 9、典型伤寒出现玫瑰疹的时间是()。A.第 3 5 天B.第 7 1 0 天C.第 1 4 2 1 天D.第 2 2 2 8 天E.2 8 天以后r 正确答案Br 答案解析暂无
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