2023年传染病学题库资料.pdf

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1、传染病学一1总治单选题：I.关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是对的的（D）A.隐性感染极为少见B.病原体感染必引起发病C.每个传染病都存在潜伏性感染D.显性感染的传染病但是是各种不同的表现之一，而不是所有E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变2.关于病原携带者的论述，对的的是（D）A.所有的传染病均有病原携带者B.病原携带者不是重要的传染源C.发生于临床症状出现之前者称为健康携带者D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体E.处在潜伏性感染状态者就是病原携带者4.根据我国传染病防治法极其细则规定，属于强制管理的传染病是（B）A.艾滋病 B.鼠疫C.乙型肝炎 D.疟疾E.麻风病6.根据

2、我国传染病防治法及其细则规定，下列疾病不属于乙类传染病的是（E）A.病 毒 性 肝 炎 B.登革热C.炭疽 D.艾滋病E.血吸虫病8.传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义（B）A.病 原 体 被 清 除 B.隐性感染者C.病原携带者 D.潜伏性感染E.显性感染1 0.隐性感染的发现重要是通过（C）A.咽拭子或血液培养等获得病原体B.生化检查C.特异性免疫检查D.病理检查 E.体征的发现1 1.人体能对抗再感染的重要因素是（B）A.非特异性免疫功能B.特异性免疫功能 C.防止用药D.增强体质 E.注射疫苗14.感染性疾病和传染病的重要区别是（B）A.是 否 有 病 原 体

3、 B.是否有传染性C.是否有感染后免疫D.是否有发热E.是否有毒血症症状15.人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称（C）A.病原体被消灭 B.潜伏性感染C.隐性感染 D.显性感染E.带菌者二、病毒感染性疾病（-）病毒性肝炎1.男，18岁，乏力、厌油、黄疸进行性加深10天，神志不清1 天，查体:皮肤黏膜明显黄疸，烦躁不安，皮肤淤斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7-8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255nmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活动度 28%其诊断也许性最大的是（B）A.急 性 黄 疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎2.女，

4、28岁，初孕8 个月，猪饲养员，7 月 8 日人院，15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病后 7 天眼黄，1天前烦躁，胡言乱语。查体：体温37,血 压 l30/80mmHg,神志不清，检查不合作，巩膜明显黄染,注射处皮肤有淤斑，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上3 指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALT150U/L,血清总胆红素255H mo l/L,尿胆红素及尿胆原均阳性，其诊断也许性最大的是（B）A.妊娠合并急性脂肪肝B.妊娠合并急性重型肝炎C.妊娠合并钩端螺旋体病D.妊娠合并亚急性重型肝炎E.妊娠特发性黄疸3.男性青年，因厌油、尿黄8 天就诊。查体:神志不清，躁

5、动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断也许性最大的是(A)A.急性重型肝炎B.乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病，黄疸出血型4.当肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是(C)A.头抱菌素 B.青霉素C.四环素 D.阿米卡星E.甲硝唾5.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为(D)A.慢性肝炎 B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染E.慢性重型肝炎7.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是(E)A.病程长短B.临床症状的轻重C.血液生化检查结果D.病毒血清学标志物的检查

6、E.肝穿刺活检8.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是(B)A.小球形颗粒 B.Dane颗粒C.核状颗粒 D.管状颗粒E.丝状颗粒9.下列不属于重型肝炎并发症的是(B)A.肝肾综合征 B.脑膜炎C.消化道出血 D.肝性脑病E.腹腔感染10.重型肝炎应用乳果糖的目的是（C）A.增长肝脏营养B.促进肝细胞增生C.减少氨吸取D.减少肝细胞坏死E.补充能量11.疑有肝性脑病的患者，应采用下列哪种饮食护理（A）A.低蛋白饮食 B.低盐半流食C.低脂饮食 D.禁食 E.普食12.下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是（B）A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒

7、21.对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿，防止其感染HBV最有效的措施是（D）A.丙种球蛋白B.丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙种球蛋白23.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素（B）A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血 D.使用镇静剂E.大量放腹水（二）麻疹1、麻疹前驱期的特性性表现为（C）A.发热 B.Stimson 线C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴结肿大E.结膜炎2、在我国，1 岁内小儿需完毕的基础计划免疫中，不涉及下列哪项（E）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E.乙型

8、脑炎疫苗（三）流行性乙型脑炎1.流行性乙型脑炎的病原菌是（D）A.乙型链球菌 B.p-溶血性链球菌C.柯萨奇病毒 D.乙型脑炎病毒E.脑膜炎双球菌3.乙型脑炎在我国的发病季节重要在（C）A.冬春季节B.秋季C.7、8、9三个月D.9、10、11三个月E.夏秋季4.流行性乙型脑炎的发病年龄重要在（D）A.成年人B.年老体弱者C.可通过母体传播给胎儿D.10岁以下的儿童E.缺少年龄特性5.乙型脑炎的临床分期中不涉及（B）A.初期 B.发热期C.极期 D.恢复期E.后遗症期6.流行性乙型脑炎的传播途径重要通过DA.借飞沫呼吸道传染B.粪便污染水源和食物经口传染C.输血输入乙脑病毒D.带病毒的蚊虫叮咬

9、经皮肤入血E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染7.乙脑患者初期的特异性诊断检查（E）A.腰穿检测脑压B.脑脊液化验检查C.头颅C T检查D.补体结合实验检测乙脑IgG抗体E.酶联免疫吸附实验，检测乙脑IgM抗体8.重型乙脑患者极期的特性性临床表现，较少见的是（A）A.心功能衰竭 B.高热C.抽搐 D.呼吸衰竭E.意识障碍9.确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等大，呈去大脑强直、有一呼吸暂停，一方面采用哪项急救措施（E）A.糖 皮 质 激 素B.镇痉C.速尿 D.吸 氧E.20%甘露醇（四）肾综合征出血热I.流行性出血热的基本病变是（E）A.全身小动脉坏死B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出

10、血C.微血管的内皮细胞损伤D.小血管周边炎性细胞浸润E.小血管（涉及小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死2.关于流行性出血热，下列哪项是对的的（C）A.猫类是其重要传染源B.其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血C.高血容量综合征多发生于少尿期D.大量补充血容量是解决尿毒症的好方法E.不属于自然疫源性疾病3.流行性出血热的确诊是通过(E)A.临床上表现有“三痛”和“三红”B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中可见膜状物D.临床上有三大主征:发热，充血出血、肾损害E.特异性IgM抗 体 1 :2 0 以上4.流行性出血热属于(B)A.无肾综合征的动物源性出血热B.有肾综合征

11、的动物源性出血热C.蚊传性出血热D.蟀传性出血热E.传播途径不明性出血热5.流行性出血热的“三痛”是指(D)A.头痛、全身痛和腰痛B.头痛、关节痛和腰痛C.头痛、腓肠肌痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛E.头痛、腹痛和腰痛6.某女，4 7 岁，发热、头 痛 7 天，无 尿 1 天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130/90mmHg,血常规:WBC 28.0X1()9/L,异型淋巴细胞 20%,HbllOg/L,PLT42xlO9/L 尿蛋白+,住院第 2天忽然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血 压 190/120mmHg,左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项

12、诊断也许性大(C)A.急性肾炎并发高血压脑病B.流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成C.流行性出血热并发颅内出血D.流行性出血热并发心力衰竭E.肾小球肾炎并急性肾衰和败血症7.关于流行性出血热多尿期，下列哪项是错误的(B)A.一般出现在病程的9-14dB.血中BUN和C r迅速下降C.多尿初期尿毒症症状加重D.每日尿量可多达15000mlE.可发生休克8.关于流行性出血热发热期的治疗，哪一项是错误的（B）A.纠正酸中毒 B.强烈发汗退热剂C.补液 D.纠正电解质紊乱E.高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素9.关于流行性出血热的治疗，下列哪项不对的（D）A.发热期禁用强烈发汗退热剂退热B.低血压休克期

13、要积极补充血容量C.病程第7日后禁用肝素抗凝治疗D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿E.病程4日内可用抗病毒治疗10.下列哪项说法是对的的（E）A.流行性出血热的传染源重要是猪和黑线姬鼠B.流行性出血热的传播途径仅为虫媒接触和消化道传播C.流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边沿性和暴发性D.流行性出血热的防止关键是灭鼠和疫苗注射E.伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型11.男，3 8岁，工人，因发热、腰 痛5天，无 尿2天，以“流行性出血热”入院，入院后通过利尿、对症等解决未见好转，并出现烦躁不安，眼险浮肿，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈，血 压180/96mmHg,心

14、 率120次/分、律齐,应考虑（D）A.尿毒症 B.高血压脑病C.肺部感染 D.高血容量综合征E.高钠血症、身钾血症12.流行性出血热少尿的重要因素是（D）A.肾血管内弥散性血管内凝血B.合并肾结石、肾盂积水C.肾小管重吸取亢进D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死E.继发性醛固酮增多14.男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200ml,查体:体温39.6,眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见5cmx4.5cm大小瘀斑,血常规:Hbl60g/L,W BC64X1()9/L,幼稚细胞 o.14,N 0.66,L0.2。,PLT80X

15、|()9/L,最也许的诊断是(D)A.慢性粒细胞白血病B.血小板减少性紫瘢C.急性肾小球肾炎D.流行性出血热E.肾脓肿15.流行性出血热的临床五期通过是指(C)A.发热期 低血压休克期 多尿期 少尿期 恢复期B.发热期多尿期 低血压休克期 少尿期 恢复期C.发热期 氐血压休克期 少尿期 多尿期 恢复期D.发热期 中毒期 低血压休克期 少尿期 恢复期E.发热期 出疹期 少尿期 多尿期 恢复期16.男,44岁，林业工人，因发热、腰痛6天，于元月6日就诊。查体:体温36,软腭有少许点状出血，血压120/70mmHg,肝右肋下0.5 c m,血常规:WBC23.0X1()9/L,N 0.65,L0.2

16、 3,异型淋巴细胞0.1 2,最也许的诊断是(B)A.钩体病 B.流行性出血热C.败血症 D.伤寒E.暴发型流脑(五)狂犬病1.狂犬病的病变部位重要在(C)A.咽喉部 B.口腔黏膜C.中枢神经系统 D.咬伤的部位E.周边神经系统2.下列哪项最有助与狂犬病的诊断(A)A.脑组织中找到|内氏小体B.出现恐惊不安和恐水C.曾被可疑动物咬伤D.血清中和抗体阳性E.脑脊液细胞数偏高3.狂犬病的临床表现不涉及（B）A.心律失常 B.畏光流泪C.疲乏无力 D.声音嘶哑E.幻视幻听4.被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素，但除外（E）A.咬伤的限度B.咬伤的部位C.病人的免疫状况D.咬伤后伤口的解决情况E.病人

17、的年龄和性别5.有关狂犬病传染源的陈述，下列哪项是错误的（D）A.发达国家狂犬病的传染源重要是野生动物B.部分外貌健康的犬也可以传播狂犬病C.我国狂犬病的传染源重要是病而D.死亡的病犬不会传播狂犬病E.病犬通过咬伤而传播疾病6.下列哪种动物不是狂犬病的重要传染源（E）A.蝙 蝠 B.犬C.猫 D.狼E.猪8.下列哪项不是狂犬病的临床表现（E）A.发热流涎 B.发热C.血压升高 D.恐惊不安E.角弓反张1 .艾滋病的传染源涉及（C）A.艾滋病病毒携带者B.艾滋病病人C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者D.性病患者E.同性恋者2.下列哪项不是H IV重要传播途径(C)A.异性不洁性行为B.同性性行为

18、C.共餐共宿D.静脉内吸毒 E.母婴传播3.有关H IV感染临床II期的描述，下列哪项是错误的(B)A.没有任何临床症状B.血中检测不出HIVC.血中检不出gpl20及gp41D.有传染性E.血中检出p24抗体4.有关H IV感染临床m期的描述，下列哪项是错误的(A)A.表现为短期全身淋巴结肿大综合征B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大C.淋巴结肿大直径在1 cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连D.淋巴结活检为反映性增生E.有传染性5.高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的也许，下列哪项描述有误(D)A.体重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹泻1月以上C.间歇或连续发热1月以上D.双侧

19、腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹6.最常见的艾滋病指征性疾病是(A)A.卡氏肺泡子虫肺炎B.肺结核C.念珠菌性食管炎 D.卡波济肉瘤E.口腔白斑7.H IV不可以用下列哪种方法消毒(E)A.高压湿热消毒法 B.75%的酒精C.0.2%的次氯酸钠 D.焚烧E.紫外线8.HIV感染的重要临床发展通过度为(C)A.潜伏期，前驱期，艾滋病初期和艾滋病晚期B.急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期C.急性感染期，无症状期，连续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期D.无症状感期，症状明显期，症状好转期和恢复期E.急性感染期，慢性感染期，艾滋病晚期和后遗症期10.

20、下述哪项不是HIV感染的高危人群(E)A.男性同性恋者B.性乱交者C.静脉药瘾者D.血友病主多次输血者E.医务工作者三、细菌感染性疾病(二)细菌性痢疾2.防止菌痢的综合措施应以下列哪项为重点(C)A.隔离及治疗病人B.发现解决带菌者C.切断传播途径D.服用“依链”痢疾活菌苗E.流行季节防止服药3.男，35 岁，农民，忽然发热，伴腹痛、腹泻、解粘冻样便，恶心、胃纳减退、疲乏2 天，天天排大便15次以上。体检发现体温3 9.9 C,心率每分钟96 次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周边血液RBC45X1012/L,WBC:11.5 X109/L,Hb 135g/L 本例的诊断最也许

21、是(E)A.细菌性食物中毒B.急性胃肠炎C.急性阿米巴痢疾D.霍乱E.急性菌痢4.为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对（D）A.连续多次送检B.挑选拈液脓血部分大便C.标本内不应混有尿液、消毒液D.标本应低温保存送检E.采集新鲜大便标本5.女，18岁，学生，忽然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，天天排大使20次以上，解粘冻样便。体检发现体温3 9.6 C,无皮疹，心率每分钟9 6次，肝脾肋下无们及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周边血液RBC:4.4x1 0I2/L,W BC:12.5x1（）9/L,N:0.80,发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最故意义的实验室检

22、查项目是（B）A.血液培养细菌B.大便培养致病菌C.大便培养霍乱弧菌D.粪便镜检寄生虫卵E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊6.鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是（D）A.潜伏期的长短B.毒血症的轻重C.大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶D.大便检查病原体E.抗生素治疗是否有效8.确诊菌痢最可靠的依据是（B）A.典型脓血便B.大便培养阳性C.明显里急后重D.免疫学检查阳性E.大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞9.菌痢的病变部位重要位于（A）A.乙状结肠和直肠 B.结肠C.回盲部D.回肠E.结肠和回肠10.细菌性痢疾散发流行的重要途径是(C)A.集体食堂食物被污染导致经口感染B.井水

23、、池塘或供水系统被污染导致经口感染C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染导致经口感染D.与病人密切接触经呼吸道传染E.接触病人的血液经伤口感染(三)霍乱1.霍乱最常见的严重并发症及引起死亡的因素之一是(C)A.肠出血 B.肠穿孔C.急性肾衰竭 D.急性肺水肿E.低钾综合症2.为尽快明确霍乱病例的诊断，应检测(B)A.大便常规B.大便悬滴及制动实验C.大便培养D.大便涂片找细菌E.大便检测特异性抗原3.霍乱的病理变化为(E)A.肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡B.胆囊内无胆汁C.肾脏有炎症改变及变性D.心、肝、脾无出血E.严重脱水，肌肉及组织干瘪6.霍乱的特点，下列哪项是错误的(A)A.常有畏寒、发热

24、等全身中毒症状B.大便初为稀便，后为水样便或米泊样便C.轻型及隐性感染者为重要传染源D.确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价4倍增长E.补充液体和电解质是治疗的关键7.霍乱典型的临床表现应为（E）A.剧烈腹泻、呕吐、腹痛B.剧烈腹泻、呕吐、发热C.剧烈腹泻、呕吐，伴里急后重D.剧烈腹泻、呕吐、脓血便E.剧烈腹泻、呕吐、脱水，周边循环衰竭8.确诊霍乱的依据是（D）A.流行季节，出现典型腹泻、呕吐B.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌C.大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌D.大便培养出霍乱弧菌E.荧光抗体检查发现阳性弧菌（四）流行性脑脊髓膜炎1.流脑的重要临床特性是（E）A.急起高热、头痛、呕吐、昏

25、迷、脑膜刺激征B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激2.流脑最常见的临床类型是（E）A.轻型 B.暴发型C.慢性败血症型 D.顿挫型E.普通型3.流脑最常见的皮疹为（C）A.玫瑰色斑丘疹 B.单纯疱疹C.瘀点、瘀斑D.脓疱疹E.坏疽5.关于流脑的脑脊液检查，哪项是错误的（C）A.流脑患者经治疗后症状、体征消失，停药无须反复腰穿B.冬春季节，患者皮肤无出血点，有脑膜刺激征，应进行腰穿C.对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查D.有中枢神经系统感染表现，症状不典型，应进行腰穿E.

26、腰穿后平卧6 8 小时6.流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是（A）A.皮肤瘀点涂片革兰染色B.脑脊液沉渣涂片革兰染色C.脑脊液培养D.血培养E.周边血白细胞革兰染色7.对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪些是错误的（C）A.在使用抗生素之前采集标本B.立即送检C.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏实验E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得8.流行性脑脊髓膜炎的细菌培养标本必须在采集后立即送检，重要由于（B）A.该菌离开人体后得不到营养B.细菌立即产生自身溶解酶C.严格厌氧，不能在空气中暴露D.对寒冷、干燥极为敏感，

27、在体外极易自溶E.标本搁置过久容易污染10.确诊流脑的重要依据是（E）A.脑脊液呈化脓性B.血清特异性抗体监测阳性C.皮肤黏膜瘀点瘀斑D.本地有流脑流行E.血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌(五)猩红热2.关于猩红热的临床表现，哪种叙述不妥A.起病急，发热，咽峡炎，第二病日出现皮疹B.皮疹的密集限度与发热的高低关系不大C.咽峡部充血，有脓性分泌物D.皮疹为红斑疹，弥漫性E.舌苔出现“草莓舌”、“杨梅舌”的变化4.有关猩红热的流行病学特点，叙述对的的是(D)A.猩红热为儿童传染病，成人不感染B.猩红热重要经飞沫传播，亦可通过消化道传播C.病人感染A 群链球菌后，除咽峡炎外均可发疹D.红疹毒素有5 种血清型，其间无交叉免疫，故可再患猩红热E.猩红热的临床表现渐趋轻症化的因素是人体的抵抗力增强5.能引起猩红热的病原体为(C)A.金葡菌 B.B组链球菌C.p型溶血性链球菌 D.草绿色链球菌E.C组链球菌