临床护理常见技能操作并发症考核试题与答案.pdf

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1、临床护理常见技能操作并发症1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在（）单选题*A清水VB生理盐水C碘伏D热水E 7 5%乙醇2、昏迷患者需用张口器时，应 从（）单选题*A门齿放入B舌底C尖牙处放入D臼齿处放入V3、对长期使用抗生素的患者，观察口腔特别注意（）单选题*A有无牙结石B有无真菌感染VC 口唇是否干裂D有无口臭E牙龈有无肿胀出血4、鼻饲液的温度以（）度 为 宜 单选题*A 37-40VB 39-41C 30-34D 40-505、肛门排气时,一般置管不超过（）分 钟，以免引起大便失禁 单选题*A 10B 20VC 30D406、胃潴留患者,胃潴留量大于（）m l时，可抽出胃潴留液。单选题*A

2、 1000B 500C200D 150V7、膀胱高度膨胀的患者，第一次放尿不得超过（）ml。单选题*A 1500B1000VC 800D 5008、灌肠引起肠膜损伤的原因不包括：（）单选题*A选用的肛管型号不合适或质地较硬，反复插管导致肠粘膜损伤。B操作者插管时动作粗暴，肛管润滑不够即强行插管。C插管时患者紧张，配合不好，肛门括约肌痉挛，插入困难损伤。D插入深度过深，引起肠膜损伤。79、各种注射法操作中，共同点的叙述不包括（）单选题*A注射前应排除空气B必须抽见回血VC注意选择注射部位D均需消毒皮肤E掌握进针深度10、当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（）单选题*A中凹卧位B左侧头低足高

3、位VC右侧头低足高位D半坐卧位11、静脉输液时，扎止血带的时间不得超过 单选题*A 120sVB 160sC 200sD240s12、最严重的输血反应是:（）单选题*A非溶血性发热反应B溶血反应VC急性左心衰D空气栓塞、微血管栓塞13、热疗时热水袋的温度不能过高，一般在（）C为宜。单选题*A 30-40B 40-50C 50-60D 60-70V14、血标本采集时，皮下血肿预防及处理错误的是：（）单选题*A 抽血完毕后在穿刺部位以指腹压棉签不少于5 分 钟，凝血机制障碍者应适当延长按压时间。B 如选择在贵要静脉、肘正中静脉抽血，建议让患者脱下衣袖进行操作，防止衣袖过紧引起静脉回流障碍导致皮下出

4、血。C 提高穿刺者操作技术，禁止反复回针。D 如果出现皮下血肿，早期应热敷，三天后再冷敷。V15、长时间吸入高浓度或高气压氧可造成氧中毒。正常人持续吸入60%80%的氧24小时以上，或吸入100%的纯氧（）小时即可出现氧中毒症状。单选题*A6VB 8C 10D 1216、每次吸痰的时间不宜过长，一般不超过（）秒，两次吸痰间隔12分 钟，吸痰前、后应吸入纯氧或高流量氧12分钟。单选题*A 10B 15VC 20D 2517、洗胃时发生吸入曲市炎的预防和处理措施中不正确的是:()单选题*A昏迷患者洗胃时采取右侧卧位，头稍低并偏向一侧，防止发生误吸。带有气管插管的患 者，洗胃前给气囊内充气，可避免胃

5、液吸入呼吸道。VB洗胃过程中应保持灌入液量与抽出液量平衡，防止反射性呕吐引起误吸。C发生误吸后应立即停止洗胃，取头低右侧卧位，吸出气道内误吸液，保持有效通气。D 一旦发生吸入性M炎，即遵医嘱给予抗生素治疗。18、急性肺水肿临床表现中不正确的是:()单选题*A患者突然感到胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白，出冷汗B心前区有压迫感或疼痛,咳黄色脓痰。7C严重者可由口鼻涌出大量泡沫样血性液，肺部遍布湿啰音D脉搏细速、心率快且节律不整。19、鼻饲操作引起腹泻的预防与处理措施不正确的有：()单选题*A鼻饲液配置过程中防止污染，可适当多配置鼻饲液，给予妥善保存，食物及容器每日煮沸灭菌后使用。VB注意鼻饲液的浓

6、度、进食量及进食速度，一般浓度由低到高，进食量由少到多，进食速度由慢到快C对于饮用牛奶、豆浆等易致腹腔、胃肠功能差或从未饮用过牛奶患者要慎用含牛奶、豆浆的鼻饲液。D对于肠道菌群失调者，可口服乳酸菌制剂；肠道真菌感染者，给予抗真菌对症治疗；严重腹泻无法控制时可暂停喂食。频繁腹泻者，保持肛周皮肤清洁干燥，防止皮肤溃烂。20、留置导尿出现尿路感染的预防与处理措施有：()单选题*A操作者应严格执行无菌技术操作，所用物品严格灭菌B引流装置应低于膀胱的位置，防止尿液反流，减少尿路感染的机会。C尽量长期留置尿管，为患者提供方便。VD 一旦发生尿路感染，必须尽可能拔除导尿管，并根据病情采用合适的抗菌药物进行治

7、疗。21、口腔护理操作常见的并发症有：（）*A 口腔黏膜损伤VB吸入性肺炎VC窒息VD感染22、口腔护理操作注意事项下列说法正确的是（）*A操作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈VB昏迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球，防止误吸。VC操作前后清点棉球数目，以防遗留口腔内VD对长期应用抗生素者应观察口腔黏膜有无霉菌感染V23、口腔护理时引起吸入性肺炎的预防和处理措施有（）*A昏迷病人取仰卧位，头偏一侧VB棉球要拧干,不应过湿VC昏迷病人可漱口D据病情选择合适的抗生素V24、鼻饲操作引起腹泻的原因有：（）*A鼻饲液量过多引起消化不良性腹泻。VB鼻饲液内含脂肪过多引起脂肪性腹泻。VC鼻饲液配置过程中未严格遵守

8、无菌原则，食物被细菌污染，导致肠道感染。VD对牛奶、豆浆不耐受者，使用部分营养液如 能全力 易引起腹泻。V25、胃、空肠造屡灌注操作并发症有：（）*A黏膜损伤B造屡管堵塞VC食物反流VD感染V26、洗胃技术操作常见的并发症有：（）*A咽喉、食管粘膜损伤、水肿VB吸入性肺炎VC急性胃扩张。D上消化道出血VE胃穿孔V27、尿储留发生的原因有：（）*A长期留置导尿，未训练膀胱的充盈与排空，导致膀胱功能障碍。VB泌尿系感染时，尿路刺激症状严重者影响排尿致尿潴留。VC导尿管脱落而致无效引流，D由于导尿管对尿道粘膜的压迫，导致局部充血、水肿、排尿疼痛影响排尿而导致尿潴留，28、尿路感染常见的临床表现有：（

9、）*A尿频VB尿痛VC尿急VD寒战、发热V29、灌肠操作引起的并发症有：（）*A肠膜损伤VB肠穿孔VC虚脱VD大便失禁VE肛周皮肤损伤V30、灌肠引起大便失禁的原因有：（）*A灌肠时插入肛管动作粗暴，损伤了肛门括约肌及其周围的血管或神经。VB患者情绪紧张C灌肠时患者心情紧张造成排便反射控制障碍。VD长期留置肛管，肛门括约肌反应性降低甚至永久性松弛。V31、皮下注射并发症有：（）*A疼痛VB出血VC注射部位皮肤硬结VD针头堵塞V32、密闭式周围静脉输液并发症:（）*A发热反应VB肺水肿VC液体外渗VD空气栓塞VE静脉炎33、密闭式周围静脉输液时预防静脉炎的方法:()*A加强对患者穿刺点皮肤的评估

10、，合理选择输液工具VB要选择弹性好，且回流通畅的血管VC严格无菌操作，对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管VD输注刺激性强的药物可调慢滴数，每次输完后充分冲管，患者疼痛时嘱其忍耐片刻34、溶血反应发生的原因有：()*A输入异型血，供血者和受血者血型不符。VB血液贮存过久、保存温度过高或过低VC血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液、血液受到细菌污染VD Rh阴性者接受Rh阳性血液后V35、静脉输血常见的并发症有:()*A非溶血性发热反应VB溶血反应VC急性左心衰VD空气栓塞、微血管栓塞V36、；令疗时，局部冻伤的预防与处理：()*A冰袋温度不能过低，压力不宜太大，以免阻碍血液

11、循环。VB用冷时间不能过长，用冷过程中加强巡视，注意观察冰袋有无漏水，皮肤颜色有无改变，如有皮肤苍白、感觉麻木等改变，应停止冷敷，以防发生局部冻伤。VC末梢血管功能不良患者也可使用冷敷。D冷敷T 殳选择血管丰富的部位，尽量不要选择无脂肪保护的部位，如：枕后、耳廓、阴囊等处。VE 一旦发生局部冻伤，即应停止冷敷，轻者给予局部保暖复温，重者遵医嘱对症处理。V37、氧气吸入的常见并发症有:()*A无效吸氧VB气道黏膜干燥VC氧中毒VD腹痛E肺部组织损伤V38、雾化吸入的并发症有:()*A呼吸困难VB咳嗽C缺氧VD哮喘加重V39、吸痰时引起气道黏膜损伤的原因有：()*A吸痰时操作不当，如动作粗暴、反复插管、吸引时间过长、负压过大等均可导致粘膜损伤。VB吸痰管质量差，质地较硬、粗糙也易导致呼吸道粘膜损伤。VC患者烦躁不安，插管吸痰时不配合；VD呼吸道粘膜有炎性渗出，粘膜相对脆弱，吸痰时均易引起粘膜损伤。V4 0、C P R常见的并发症有：()*A胸骨骨折VB肋骨骨折VC胃区过度胀气吸入怅市炎VD月 科坐伤、血气胸V。