《临床执业医师》执业医师资格考试测试试卷(附答案).pdf
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1、 临床执业医师执业医师资格考试测试试卷(附答案)一、单 项 选 择 题(共130题,每 题1分)。1、阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是A、直接抑制胃粘液分泌B、刺激延脑催吐化学感受区C、促使胃酸分泌增加D、促使胃蛋白酶分泌增加E、抑制胃粘膜合成前列腺素【参考答案】:E2、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是A、肌钙蛋白B、肌红蛋白C、乳酸脱氢酶L D HD、谷草转氨酶(A S T)E、肌酸磷酸激酶同工酶(C P K-MB)【参考答案】:B3、2 6岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛1 0小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2 c m。本例最恰当的处置应是A、静脉滴注止
2、血药物B、口服硫酸舒喘灵C、肌注硫酸镁D、肌注黄体酮E、行负压吸宫术【参考答案】:E4、男,6 5 岁,间断肉眼血尿3月余.血尿时尿中偶有血块,期间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B 超提示左肾上极3 c m 低回声实性占位。其诊断最可能是A、左肾细胞癌B、左肾盂癌C、左肾囊肿D、左肾错构瘤E、左肾上腺肿瘤【参考答案】:A5、被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要采取下列哪种措施进行预防A、应用干扰素B、碘酒消毒C、注射转移因子D、注射丙种球蛋白E、注射特异性高价免疫球蛋白【参考答案】:E6、亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于A、正常心脏B、退行性心瓣膜病
3、C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全E、先天性心脏病,房间隔缺损【参考答案】:D7、男,2 8 岁。十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,现右侧阴囊肿大,痛半月。查:右侧阴囊下垂。触之睾丸肿大如鹅卵。沉重感,透光试验阴性。应诊为A、右睾丸炎B、右附睾炎C、右睾鞘膜积液D、右睾丸结核E、隐睾癌变【参考答案】:E8、酪氨酸蛋白激酶的作用是A、使蛋白结合上酪氨酸B、使各种含有酪氨酸蛋白质激活C、使蛋白中大多数酪氨酸激活D、使特殊蛋白中的特殊酪氨酸残基发生磷酸化E、使特殊蛋白质中的特殊酪氨酸分解出来【参考答案】:D9、低钾血症的病人、补钾后病情仍无改善时、应首
4、先考虑缺乏A、镁B、磷C、钠D、氯E、钙【参考答案】:A1 0、脑器质性精神症状的有无在于A、左侧大脑半球受累B、右侧大脑半球受累C、双侧大脑半球受累D、大脑局部受累E、以上各项均可【参考答案】:E1 1、男性、2 6岁、5天来鼻及牙龈出血、皮肤瘀斑、血 红 蛋 白5 5 g、白 细 胞1 0、0 X 1 0 9/L,血 小 板1 6 X 1 0 9/L。骨髓增生活跃、幼稚细胞占8 0%、胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体、过氧化酶染色强阳性,诊断考虑A、M lB、M 2C、M 3D、慢性粒细胞性白血病急变E、急性单核细胞性白血病【参考答案】:C1 2、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病
5、人处理的原则是A、就地控制、就地治疗、就地康复B、就地隔离、就地治疗、就地康复C、就地控制、就地观察、就地治疗D、就地隔离、就地观察、就地治疗E、就地观察、就地治疗、就地康复【参考答案】:D1 3、肱骨干中、下 1/3 骨折易损伤A、正中神经B、尺神经C、梯神经D、腋神经E、肌皮神经【参考答案】:C1 4、女性,4 5 岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕 吐 3天。查体:轻度腹胀,时显肠型,全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径 5 c m 大的半球形包块.压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面。最大的可能是A、寒性脓肿继发感染B、急性淋巴结炎C、嵌顿性直疝D、嵌顿性
6、股疝E、淋巴肉瘤并内出血【参考答案】:D1 5、治疗风湿性心肌炎的首选药是A、阿司匹林B、维体舒C、消炎痛D、布洛芬E、肾上腺皮质激素【参考答案】:E1 6、能够与肥大细胞结合的I g是A、I g GB、I g AC、I g MD、I g DE、I g E【参考答案】:E1 7、测得孕妇坐骨结节间径7 c m、出口后矢状径7 c m、现妊娠3 9周、宫口开达2 c m、正确的分娩方式是A、自然分娩B、会阴侧切自然分娩C、产钳术D、胎头吸引术E、剖宫产术【参考答案】:E1 8、按一级动力学消除的药物特点为A、药物的半衰期与剂量有关B、为绝大多数药物的消除方式C、单位时间内实际消除的药量不变D、单
7、位时间内实际消除的药量递增E、体内药物经2 3个t l/2后、可基本清除干净【参考答案】:B1 9、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、交替脉B、奇脉C、水冲脉D、短细脉E、脱落脉【参考答案】:C2 0、下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是A、蛋白质变性时其一级结构不受影响B、蛋白质变性时其理化性质发生变化C、蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失D、去除变性因素后变性蛋白质都可以复原E、球蛋白变性后其水溶性降低【参考答案】:D2 1、危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由A、主动-被动型转为指导-合作型B、主动-被动型转为共同参与型C、指导-合作型转为共同参与型D、指
8、导-合作型转为主动-被动型E、共同参与型转为主动-被动型【参考答案】:B2 2、有关妇女更年期综合征的概念,下述哪项是错误的A、更年期是指性成熟期到老年期的过渡时期B、可在自然绝经或人工绝经后出现症状C、更年期包括绝经前期和绝经后期D、更年期妇女均会出现自觉症状E、又称为围绝经期症候群【参考答案】:D2 3、可通过母婴传播的传染病是A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型脑炎D、疟疾E、狂犬病【参考答案】:B2 4、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等A、1 2 天,1 2个月B、4 6 天,2 3个月C、4 6 天,4 6岁D、1 2 个月,2 3岁E、2 4个月,4 6岁【参考
9、答案】:C2 5、中等分流量室间隔缺损,超声心动可见A、左心房、左心室内径增宽B、右心房、右心室内径增宽C、右心房、左心室内径增宽D、左心房、右心房,左心室内径增宽E、右心房、左心室内径增宽【参考答案】:A2 6、关于糖皮质激素分泌调节,正确的是A、受下丘脑促进和抑制的双重调节B、经常受腺体A C T H 的调节C、负反馈主要作用于下丘脑D、对腺垂体的反馈为短反馈E、应激反应时分泌减少【参考答案】:B2 7、预防肾综合征出血热,下列哪项是多余的A、防鼠,灭鼠B、疫情监测C、预防接种D、作好食品和个人卫生E、防止皮肤破损【参考答案】:E2 8、短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是A、改善神经
10、功能的缺失B、保护脑细胞C、增加再灌注D、预防复发E、扩张血管【参考答案】:D2 9、女、50 岁、反复低热1 年、伴四肢大小关节肿痛。W B C 8、0 X 1 0 9/L,Hbl 0 0 g/L,A N A(-)、R F(+)O经多种抗生素正规治疗无效、可能的诊断是A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、骨关节炎D、类风湿关节炎B、结核菌感染引起的关节炎【参考答案】:D3 0、苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是A、出生后一经确诊立即开始饮食控制B、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食C、需定期观察血清苯丙氨酸水平D、饮食控制至少维持到青春期后E、饮食疗法开始得越早,预后愈好【参考答案】:B3 1、关于非
11、特异性感染不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、调理素释放不足D、干酪样坏死E、形成抗原抗体复合物【参考答案】:D3 2、肱骨踝上骨折最易损伤A、肱二头肌B、肱三头肌C、肱动,静脉D、肌皮神经E、楼神经【参考答案】:C3 3、细菌代谢产物中与致病性无关的是A、外毒素B、内毒素C、侵袭性酶D、热原质E、细菌素【参考答案】:E3 4、硫腺类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是A、口服后吸收不完全B、肝内代谢转化快C、肾脏排泄速度快D、待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效E、以上都不是【参考答案】:D3 5、胃溃疡急性穿孔,最理想的治疗方法是A、非手术治疗(包括胃肠减压)B、穿孔修
12、补术C、溃疡楔形切除术D、胃大部切除术E、迷走神经切断和穿孔修补术【参考答案】:D3 6、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征A、E w a r r t 征B、奇脉C、心界扩大D、心包摩擦音E、K u s s m a u l 征【参考答案】:D3 7、下列情况中、不能行胃癌根治手术的是A、子宫直肠窝转移B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移C、脾门部淋巴结转移D、癌组织浸润胰尾部时E、癌组织浸润横结肠时【参考答案】:A3 8、颅内压增高时卢页内压的调节主要通过A、脑组织被压缩B、脑静脉血被排挤到颅腔外C、颅腔内脑脊液量的减少D、脑血管自动调节E、脑组织从高压区向低压区部分移位【参考答案】:C3 9、
13、低钾血症时,最早出现的临床表现是A、心电图改变B、肌乏力C、口苦、恶心D、心脏传导阻滞E、心脏节律异常【参考答案】:B4 0、男,2 9 岁,因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是A、心界轻度增大B、可闻及C、A 2 亢进D、心尖3/6 级收缩期杂音E、胸骨左缘3 4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音【参考答案】:C4 1、阿米巴痢疾肠道损害的病理形态为A、黏膜糜烂B、浅表溃疡C、弥漫性充血、水肿D、淋巴结坏死、溃疡E、黏膜下脓肿【参考答案】:E4 2、女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为A、房间
14、隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征【参考答案】:C4 3、注射大剂量A g 形成免疫耐受是由于A、A b 形成速度慢,而代谢速度过快所致B、A b 过剩,多余的鳏中和了抗体C、产生无功能抗体D、浆细胞麻痹E、B细胞分化增殖受到抑制【参考答案】:E4 4、食管癌起于食管的A、粘膜层B、粘膜下层C、环行肌层D、纵行肌层E、肌膜层【参考答案】:A4 5、高钾血症伴发心律失常时,应A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡萄糖酸钙E、以上都不是【参考答案】:D4 6、5 1 岁妇女,绝经3 年,阴道流血3 个月,阴道细胞学检查结果巴
15、氏H级,进一步处理:A、切除子宫B、子宫次广泛切除C、阴道镜检查D、诊断性刮宫+宫颈活体组织检查E、宫颈锥形切除术【参考答案】:D4 7、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M e参与的抗原物质A、完全抗原B、半抗原C、T I-A gD、T D-A gE、共同抗原【参考答案】:D4 8、关于胆囊结石描述、错误的是A、胆囊结石均有症状B、进食油腻食物后症状加重C、大的单发结石不易发生嵌顿D、结石嵌顿于胆囊壶腹后、导致急性胆囊炎E、胆绞痛向右肩部放射【参考答案】:A4 9、切除子宫做病理检查、光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润、并有绒毛结构、应诊断为A、水泡状胎块B、子宫内膜癌C、侵蚀
16、性葡萄胎D、绒毛膜癌E、子宫颈癌【参考答案】:C50、为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是A、术后用冬眠合剂镇静B、吸氧C、术后给予氢化可的松D、术后补钙E、术前使基础代谢率降至正常范围【参考答案】:E51、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现A、关节肿痛16周B、对称性关节肿C、腕、掌指、指间关节肿D、关节畸形E、晨僵【参考答案】:D52、在猩红热患儿的皮疹特点中,下列哪项不正确A、多在发热的第二天出现B、皮肤弥漫性充血潮红,上有密集的针尖大小皮疹C、出疹时可有高热D、无脱皮和脱屑E、可持续3 5 天消退【参考答案】:D53、生育年龄妇女,停经4 5天,阴道少量出
17、血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压1 1 0/7 0 m m H g,脉搏 1 2 0 次/分,体温3 9(;子宫如孕4 0 多天、质软、有压痛,宫口松、有组织块堵塞,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、完全流产D、感染流产E、稽留流产【参考答案】:D54、弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(l i b i d o)推动的,它属于精神分析理论体系中的哪种理论A、潜意识理论B、人格理论C、性欲学说D、释梦学说E、心理防御机制学说【参考答案】:C55、男性,3 2 岁。心悸气短1 2 年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水
18、冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,无冠瓣增厚,治疗最佳方案A、瓣膜扩张术B、瓣膜置换术C、闭式分离术D、瓣膜修补术E、心脏移植术【参考答案】:B56、老年男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、病毒性肺炎E、支原体肺炎【参考答案】:B57、左侧卵巢静脉一般汇入dA、骼总静脉B、器内静脉C、骼外静脉D、肾静脉E、腹主静脉【参考答案】:D58、以下哪项检查不能反映雌激素分泌水平A、宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶B、尿雌三醇测定C、子宫内膜呈增殖期
19、变化D、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞E、基础体温高温相【参考答案】:E59、前置胎盘时阴道流血特征是A、无痛性阴道流血B、有痛性阴道流血C、阴道流血常与外伤有关D、宫缩时阴道流血停止E、阴道流血量与贫血程度不成正比【参考答案】:A6 0、有关增强子的叙述,错误的是A、它是远离转录起始点的D N A 序列B、它是增强启动予转录活性的顺式作用元件C、它是起正调节作用的反式作用因子D、它决定基因的时间、空间特异性因子E、发挥作用的方式通常与方向、距离无关【参考答案】:C6 1、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至A、H b 正常后B、网织红细胞计数达高峰即可C、网织红细胞和H b 达正常水平D、H b 达正
20、常水平后2 个月左右E、总疗程达1 个月时【参考答案】:D6 2、可以发生坏疽的器官是A、阑尾B、心C、肝D、脾E、肾【参考答案】:A6 3、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用A、特布他林B、氨茶碱C、异丙嗪D、泼尼松E、吗啡【参考答案】:E6 4、氯丙嗪抗精神病的作用机制主要是A、阻断中枢多巴胺受体B、激动中枢M 胆碱受体C、抑制脑干网状结构上行激活系统D、阻断中枢5-H T 受体E、阻断中枢a肾上腺素受体【参考答案】:A6 5、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是A、激活腺甘酸环化酶,增加平滑肌细胞内c A M P 浓度B、抑制腺甘酸环化酶,降低平滑肌细胞内c A M P 浓度C、直接松
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