执业医师考试中医真题.pdf
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1、执业医师考试中医真题一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,50岁。腰部疼痛10余年,有劳伤史,久坐加重,病处固定不移。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。C A.膏肓r B.膈俞r c.志室r D.腰阳关r E.环跳 正确答案B 答案解析患者诊断为腰痛,为瘀血腰痛,故加膈俞。寒湿腰痛,加腰阳关:肾虚腰痛,加志室;环跳穴用于治疗腰痛引起的坐骨神经痛;膏肓主治肺之虚损证,盗汗、健忘、遗精等虚劳诸症,肩胛痛。2.溃疡疮口太小,脓腐难去,常用的腐蚀药是()。r A.红灵丹r B.白降丹r
2、c.七三丹r D.八宝丹r E.九黄丹 正确答案B 答案解析桑皮纸或丝棉纸裹上白降丹,插于疮口。这几种 丹 的用法应掌握。3、患者,男,33岁。近一月来失眠多梦,伴头晕耳鸣,胸闷不舒,痰多,烦热,舌红苔黄腻,脉弦数,临床诊断最可能是()。r A.心火亢盛证r B.胆郁痰扰证r c.痰火扰心证r D.心阴虚证C E.心血虚证 正确答案BI1答案解析哲无解析。4、妊娠试验是检测受试者体内的()。r A.Er B.LHr C.FSHr D.pr E.B-HCG 正确答案E 答案解析暂无解析。5、患儿,见壮热面赤,口渴咽痛,伴糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹。疹由颈、胸开始,维则弥漫全身,压之退色。见疹后
3、的1 2天舌红起刺,苔黄糙,3 4天后舌光红起刺,状如杨梅,脉数有力。治疗首选().r A.凉营清气汤r B.柴葛解肌汤r c.透疹凉解汤r D.解肌透痛汤r E.宣毒发表汤 正确答案A 答案解析暂无解析。6、患者,男,55岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()。r A.心血瘀阻r B.阴寒凝滞r c.痰浊壅塞r D.阳气虚衰r E.气阴两虚 正确答案c 答案解析胸闷如窒而痛为痰邪阻滞心脉,胸阳不展,气机不畅;肢体沉重为痰浊困脾,脾失健运;体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑为痰浊内阻之征,此为痰浊内阻引起胸痹。7.关于受精与着床,以下哪项正确?()r A.卵子
4、从卵巢排出后,停留在输卵管壶腹部等待受精r B.精子头部进入卵子透明带的过程,即为受精过程r c.约在受精后第4 日,早期囊胚进入宫腔r D.约在受精后第9日,晚期囊胚透明带消失之后开始着床r E.受精卵着床前,子宫内膜迅速发生蜕膜变,为着床准备 正确答案JC 答案解析卵子从卵巢排出后进入输卵管内,停留在壶腹部与峡部连接处等待受精;精子穿过卵细胞透明带为受精的开始,卵原核与精原核融合为受精的完成;约在受精后第4 日,早期囊胚进入宫腔;约在受精后第6 7口,晚期囊胚透明带消失之后开始着床;受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。8、胎教 最早记载在()。r A.列女传r B.内经r c.经效产宝r
5、 D.妇人大全良方r E.逐月养胎方 正确答案JAr答案解析暂无解析。9、桃核承气汤适用于()。r A.阳明腑实证r B.水热互结证r c.痰热互结证r D.下焦蓄水证r E.下焦蓄血证 正确答案Er答案解析j下焦蓄血与下焦蓄水证以小便是否通利为区别的辨证要点。10、肺气肿时,肺部叩诊音应是 )。r A.清音r B.过清音r c.浊音r D.鼓音r E.实音 正确答案JB 答案解析肺气肿肺部含气量过多,呈过清音。余不正确。11、下列药物中,能燥湿止带的是()OC A.防风C B.白芷r c.羌活r D.苍耳子r E.藁本 正确答案Br答案解析暂无解析。1 2,第2磨牙处颊黏膜出现白色针尖样斑点
6、多见于()。r A.鹅口疮r B.麻疹r c.肾上腺皮质功能减退r D.维生素c缺乏r E.以上都不是 正确答案JB 答案解析第二磨牙处颊黏膜出现白色针尖样斑点是麻疹的特征性表现。1 3,治疗寒性哮喘,首选方剂为()。r A.小青龙汤合三子养亲汤r B.定喘汤r c.华盖散r D.小青龙汤合黑锡丹r E.射干麻黄汤 正确答案Ar答案解析暂无解析。1 4,真热假寒的病机特点是()。r A.阴盛格阳r B.阳盛格阴r c.阳虚阴盛r D.阴虚阳盛r E.阴损及阳 正确答案JB 答案解析暂无解析。1 5,早期肝硬化肝功能异常的主要项目是()r A.丫-转肽酶升高r B.胆红质定量检查升高r c.丙氨
7、酸氨基转移酶水平升高r D.天门冬氨酸氨基转移酶升高r E.血清蛋白电泳丫-球蛋白升高 正确答案E 答案解析暂无解析。16、某男,45岁。患慢性乙型肝炎后肝硬化2年。症见腹腔积液,下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是().C A.毛细淋巴管阻塞r B.毛细血管血压升高r c.毛细血管壁通透性增强r D.血浆胶体渗透压降低r E.血浆晶体渗透压升高 正确答案JD 答案解析暂无解析。17、月经先后无定期的病机在于()。r A.血虚肝旺,冲任不调r B.气血失调,血海蓄积失常r c.肝失条达r D.肾阴不足r E.肾气不足 正确答案B 答案解析暂无解析。18、对于判断病证虚实最有意义的是(r A.齿痕
8、舌)。r B.裂纹舌r c.点刺舌r D.胖瘦舌r E.老嫩舌 正确答案Er答案解析老舌主实证,嫩舌主虚证。1 9,素问痹论 肾痹 的症状是()。C A.四肢解堕,发咳呕汁r B.中气喘争,时发殖泄r c.烦满喘而呕r D.善胀,尻以代踵,脊以代头r E.夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀 正确答案D 答案解析 素问痹论曰:肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”。因此答案选D。20、女,4 5岁,因子宫肌痛,要求入院手术治疗。若行子宫全切+双附件切除术时,下列哪项不易损伤输尿管?()C A.切断主韧带时r B.切断圆韧带时r c.切断骨盆漏斗韧带时r D.切断宫舐韧带时r E.切断阔韧带时 正确答案
9、B 答案解析暂无解析。21、白求恩医德境界的最佳概括是()。r A.毫无自私自利之心r B.对工作极端的负责任r c.对同志对人民极端的热忱r D.国际主义精神r E.对技术精益求精,毫不利己专门利人 正确答案E 答案解析暂无解析。22、下述何项不是无排卵性功血的特点?()r A.多见于青春期与围绝经期r B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调r c.血雌激素水平正常r D.有黄体形成r E.最常见的一种功血,约占功血的85%正确答案D 答案解析暂无解析。23、瓶痫的特征,下列哪项是错误的?()r A.突然仆倒r B.昏不知人r c.口吐涎沫r D.四肢抽搐r E.发作后留后遗症 正确答案 答案解析
10、暂无解析。24、以下哪项不是肉瘦的特点?()r A.如肉之团r B.发展缓慢c C.柔韧而圆C D.漫肿质软r E.结喉一侧或两侧结块 正确答案 答案解析暂无解析。25、按公式计算,5周岁小儿的标准体重是()。C A.16kgC B.18kgr C.20kgC D.22kgr E.以上都不是 正确答案 答案解析暂无解析。26、患者心悸、气短年,劳累后加重。检查:脉搏8 0次/分,节律不规整,心率约1 1 0次/分,心率完全不规则,心音强弱绝 对 不 致。此患者心律失常的类型是()。C A.窦性心律不齐r B.窦性心动过速r c.过早搏动C D.心房纤维颤动r E.室上性心动过速 正确答案D 答
11、案解析A表现为吸气时心律增快,呼气时心率减慢;B表现为生理情况下常见于体力劳动、兴奋或情绪激动后,病理情况下常见于发热、贫血、心功能不全、心律不齐时;C表现为每个正常心搏后都有一个过早搏动或每两个正常心搏后有一个过早搏动或一个正常性心搏后有一个过早搏动:D表现为心律绝对不规则,Si强弱不等且无规律,心律快于脉率;E表现为心脏听诊心率快而大致规则,发作间歇可闻及早搏。故本题选D。2 7.某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状?()r A.消化道运动增强,腹痛,腹泻r B.瞳孔缩小,视物模糊r c.肌肉震颤,抽搐r D.皮肤干燥,无汗r E.
12、支气管平滑肌收缩,呼吸困难 正确答案Dr答案解析末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维,以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活,这些神经纤维支配的活动会出现加强,因此A、B、C、E项的症状都可能出现,而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加,皮肤湿润,因此D项是错的。28、坐浴外治,常以哪类药物为主?()r A.补肾滋肾C B.疏肝理气r c.健脾益气r D.清热解毒r E.活血化瘀 正确答案D 答案解析暂无解析。29、蛇串疮的临床特征主要是()。r A.粟粒大小的丘疹r B.皮损为簇集性水疱,
13、呈带状分布r c.皮损为红斑有鳞屑r D.在潮红的基础上出现脓疱,无疼痛C E.皮疹多形性,无一定部位 正确答案B 答案解析暂无解析。30、患儿,男,7岁,因左腮部肿痛2天、抽搐1次就诊,现证见发热,耳下腮部漫肿,神昏,嗜睡,项强,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。治疗首选方剂是()。r A.仙方活命饮r B.普济消毒饮r c.黄连解毒汤r D.三仁汤r E.清瘟败毒饮 正确答案E 答案解析暂无解析。31、毛花甘C最适合于下列哪种情况?()r A.室颤C B.缓慢心律r c.房颤伴慢速心室律r D.房颤伴快速心室律,并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者r E.传导阻滞 正确答案D 答案解析暂无解析。32
14、、属于正治的是()。r A.以寒治寒C B.热因热用r c.用寒远寒r D.以补开塞r E.以寒治热 正确答案E 答案解析暂无解析。33、钩藤入煎剂的正确用法是()or A.冲服r B.包煎r c.先煎r D.不宜久煎r E.另煎 正确答案D 答案解析钩藤的有效成分钩藤碱加热后易破坏,不宜久煎,一般不超过20分钟。34、患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻蚓。检查:脾大肋缘下5cm,血红蛋白60g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是()。r A.合并结核c B.脾功能亢进r c.骨髓抑制r D.慢粒急变r E.急性溶血 正确答案DI 1
15、答案解析暂无解析。35、对医德良心的不正确理解是()。C A.医德良心是医务人员对病人履行义务的道德责任感r B.医德良心是医务人员对病人履行义务的自我评估能力C C.医德良心是医务人员医德情感的深化r D.医德良心是医务人员天生的对病人的行善之心r E.医德良心是医务人员在医疗活动中养成的自律机制 正确答案JD 答案解析暂无解析。36、男,67岁。患高血压病15年,常有头晕头痛、失眠出现,近1月来,又感耳鸣耳聋、目昏,且渐渐加重,否暗红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。宜选用生地、白芍等配伍的药物是()。r A.酸枣仁、柏子仁r B.当归、川号c c.胆南星、竹沥r D.磁石、朱砂r E.龙胆草、
16、桅子 正确答案Dr答案解析磁石能平肝潜阳安神,用于治疗头晕头痛、失眠出现,又感耳鸣耳聋、目昏,朱砂能清热镇心安神。37、下列除哪项外,均为肺胀的主要治法().r A.祛邪宣肺r B.降气化痰r c.温阳利水r D.清热泻火r E.活血祛瘀 正确答案Dr答案解析暂无解析。38、女性,40岁,体胖,2年来右上腹胀痛,过食油腻后加重。昨进食不多而右上腹绞痛,向肩背放射,巩膜黄染,大便不畅,色灰白。查体:巩膜黄染,莫菲 征(+),肝脾未及,下肢不肿.临床诊断最可能是()。r A.急性肝炎C B.胆石症合并胆囊炎r c.急性胃炎r D.肝硬化r E.肝癌 正确答案B 答案解析暂无解析。39、患者,男,4
17、0岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝疲软,失眠多梦。时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是().r A.阴虚内热r B.阴损及阳r c.阴虚阳亢r D.阳损及阴c E.阴虚火旺 正确答案c 答案解析暂无解析。40、中风阳闭和阴闭的区别在于有无()。r A.痰浊r B.火热r c.血瘀r D.气滞r E.肝风 正确答案B 答案解析闭证根据热象的有无分为阳闭与阴闭。阳闭者症见面赤身热,气粗口臭,燥扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑而数;阴闭者症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。41、患儿,男,4岁,反复浮肿3月,尿蛋白(+),镜检(一),尿蛋白定量250mg/(
18、kg,d),血白蛋白20g/L,胆固醇5.7mmo|/L,证见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便于,脉弦细数。其诊断是()。r A.急性肾炎,湿热内侵证r B.急性肾炎,风水相搏证r c.肾病综合征,脾肾阳虚证r D.肾病综合征,肝肾阴虚证r E.急性肾炎,肝肾阴虚型 正确答案D 答案解析暂无解析。42、阴盛格阳引起的证候是()。r A.假寒证r B.假热证r c.实寒证r D.实热证r E.寒热错杂证 正确答案B 答案解析阴盛格阳又称格阳,是指阴寒之邪壅盛于内,将弱小阳气格拒排斥于外,使阴阳之气不相顺接,形成真寒假热的病理变化。43、心绞痛发作时心电图的改变是()。r A.p波高
19、尖r B.异常Q波r c.ST段水平压低O.lmV以上r D.完全性右束支传导阻滞r E.P-R间期延长 正确答案Cf答案解析暂无解析。44、小儿营养不良最先出现的症状是()。c A.体重不增r B.身长低于正常r c.皮下脂肪减少或消失r D.皮肤干燥,苍白,失去弹性r E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝 正确答案 答案解析暂无解析。45、男,30岁,杳血压160/95mmHg.Hb85g/L,蛋 白(+),颗粒管型2 3/HP,BUN10mmo|/L.Cr220umo|/L=对该患者不宜采取()。r A.低蛋白饮食r B.高蛋白饮食r c.低钠饮食r D.根据尿量多少适当限水r E.低磷饮
20、食 正确答案Br答案解析患者处于慢性肾衰氮质血症期,高蛋白饮食可引起BUN水平升高,加重临床症状,不利于降低血镁和减轻酸中毒,增加健存肾单位的负荷,加快肾功能的减退。46、急性胆管炎的Charcot三联征是指()。r A.腹痛、畏寒发热、胆囊肿大r B.腹痛、黄疸、低血压r c.腹痛、寒战高热、黄疸r D.肝区胀痛、寒战高热、低血压r E.黄疸、胆囊肿大、发热 正确答案C 答案解析急性血管炎的CharcotH联征是指:病人先出现腹痛,继而出现感染的全身表现(寒战高热),进一步随着胆汁的排出不畅而出现黄疸。4 7,不属于生理性黄疸特点的是()。r A.一般出现在出生后24小时内r B.足月儿生后
21、10 14天消退r C.血清总胆红素峰值足月儿221pmol/Lr D.以未结合胆红素为主c E.不需要治疗,预后良好 正确答案A 答案解析暂无解析。48、不符合慢性呼吸衰竭的是()。r A.外周性发组C B.PaO280mmHgC C.pH7.45r D.智力或定向功能障碍C E.PaCO245mmHg 正确答案B 答案解析慢性呼吸衰竭指一些慢性疾病,如COPD、肺结核、间质性肺疾病、神经肌肉病变等,其中以COPD最常见.造成呼吸功能的损害逐渐加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭。多引起II型呼吸衰竭,n型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO250mmHg。49、诊断肿瘤最准确、可靠
22、的方法是(),r A.临床表现r B.血清学检查r c.影像学检查r D.内镜检查r E.病理学检查 正确答案Er答案解析诊断肿瘤最准确、可靠的方法是病理学检查,包括细胞学和组织学检查。50、异位妊娠常发生的部位是()。r A.子宫颈r B.卵巢r c.输卵管r D.阔韧带r E.腹腔 正确答案c 答案解析暂无解析。51、患儿,男,1岁半。症见面色萎黄,夜睡不安,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馒,大便?唐薄酸臭,舌苔白膜,脉沉细而滑,指纹青淡。治宜首选下述何方?()r A.健脾丸r B.消乳丸r c.保和丸r D.香砂养胃丸r E.木香大安丸 正确答案A 答案解析暂无解析。52、经常哮喘
23、发作者,术前可选用()以减轻气管黏膜水肿。r A.麻黄素r B.地塞米松r c.氨茶碱r D.抗生素r E.多巴胺 正确答案B 答案解析j暂无解析。53、患儿,男,8岁,高热3天不退,颜面躯干皮疹分布密集,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,舌红绛,苔黄,脉数有力。其治法是(r A.疏风清热,利湿解毒r B.疏风解表,清热透疹r c.清气凉营,解毒化湿r D.清气凉营,泻火解毒r E.清凉解毒,透疹达邪 正确答案c 答案解析J暂无解析。54、阳脉之海是指().C A.带脉r B.任脉r c.督脉r D.冲脉r E.胞宫 正确答案c 答案解析暂无解析。55、被称为 十 二经之海”的 是()。C A.任
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