江苏省从业资资格考试《专业实务》常考题含答案(三).pdf

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1、江苏省从业资资格考试 专业实务常考题含答案（三）单选题-1于先生，建筑工人。左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风。为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是A戴口罩时应遮盖口鼻B 口罩使用后及时取下并将污染面折叠放入污物袋C 口罩使用后可以挂在胸前D手不可接触口罩的污染面E 口罩潮湿时应及时更换【答 案】C【解 析】隔离技术操作要求：口罩使用后，应及时取下并将污染面向内折叠，放人胸前小袋内或小塑料袋内。不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面。单选题-2原发性支气管肺癌的起源部位是A疲劳骨折B横断骨折C闭合性骨折D不完全骨折E病理性骨折【答 案】E【解 析】原发性支气管肺癌患者癌细胞

2、经骨转移后可导致骨骼骨质破坏，在轻微外力下即可发生骨折，此类骨折称为病理性骨折。而疲劳骨折是由于长期反复、轻微的暴力作用，使身体某部位发生骨折。单选题-3患者，女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的A继续尝试联系家属B联系患者单位C转诊其他医疗机构D请示上级卫生主管部门E由医院负责人决策【答 案】E【解 析】在抢救危急患者等紧急情况下，虽然没有征得患者同意，经医院负责人同意，也可以进行手术抢救。单选题-4患者男

3、性，4 5岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。护士必须准备的抢救物品是A气管插管包B氧气湿化瓶C胸腔闭式引流瓶D吸引器E输液器【答案】C【解析】张力性气胸：由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理，为了有效地持续排气，一般安装胸腔闭式引流。单选题-5男性，5 2岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，隐血试验前3天可食用的菜谱是A动物血B豆制品C肉类D绿色蔬菜E动物内脏【答案】B【解析】因为其他选项所列的食物都含有比较多的铁，可能影响试验结果。单选题-6患者，男，60岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是A腹水B脾肿

4、大C交通支扩张D肝肿大E呕血【答案】B【解析】门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成的，当门静脉高压时，门静脉血流受阻,首先出现脾充血肿大，之后会出现交通支扩张、腹水、呕血等情况。单选题-7输液过程中引起静脉痉挛的原因是A制剂不纯B温度过低C时间过长D量过多E速度过快【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-8患者，女，4 0岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是A头低足高位B去枕仰卧位C中凹卧位D半坐卧位E头高足低位【答案】C【解析】患者因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为中凹卧位，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧；抬高下肢，有利于静脉回

5、流，增加回心血量。故本题选C。而其他几个选项均不是失血性休克病人的首选卧位。单选题-9患者女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是A低血容量休克B神经官能症C人工流产综合征D心绞痛E子宫穿孔【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-10患者，男性，30岁，因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断为蛛网膜下隙出血，病因诊断主要依靠A脑血管造影B脑电图C头 颅CTD脑脊液检查E肝功能、肾功能检查【答 案】C【解 析】1.小脑出血较少见，表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直

6、接显示病变部位、范围和出血数量，作为急性脑血管病的首选检查项目。3.控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%甘露醇125250ml静脉滴注，30分钟滴完，或用复方甘油静脉滴注。单选题-11患者女，29岁。孕 32+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分，未入盆。患者入院后非常紧张，不停询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是A安慰孕妇，向其讲解相关知识B尽快协助医生完善各项检查C教会孕妇自我监测胎儿宫内情况的方法D密切关注B超动态监测羊水量E让孕妇回家取左侧卧位【答 案】A【解 析】胎儿正常，首

7、先要做的是稳定孕妇情绪。单选题-12产妇，孕37周。临产10小时，肛查：宫口已全开，先露为头，棘下4cm,此时产力组成是A给予半流质饮食B创造温馨待产环境C劝导产妇绝对卧床休息D指导产妇排尿1次/4小时E在宫缩间歇时听胎心1次/I2小时【答 案】C【解 析】根据题干可判断该产妇已经进入第一产程。宫缩规律且未破膜的待产妇可在室内走动，可有助于加速产程进展。单选题-13患者，女性，4 2岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外A剔除同

8、侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝【答 案】B【解 析】备皮范围应下至脐水平单选题-14女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是A用消毒棉垫加压包扎B用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎C敞开伤口，急诊手术D用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室E迅速将肠管还纳入腹腔【答 案】D【解 析】对于有内脏脱出者，一般不可回纳腹腔以免污染，可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏，防止受压，外面再加以包扎。单选题-1525岁孕妇，孕 6 周，医生建议其口服叶酸，孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是A麻醉药B抢救药C内服药D外

9、用药E注射药【答案】A【解析】剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责、专本登记、班班交接单选题-16患者，女，62岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2 m m,以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能出现了A有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C 有利于颅内静脉回流D 有利于鼻饲E 防止呕吐物误入呼吸道【答 案】C【解 析】此题属于临床基础类考题，比较简单。颅内高压患者抬高床头1530。，有利于颅内静脉回流。故选C。单选题-17某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对

10、直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的A 手术室有定期清扫制度B 无菌手术感染率小于0.5%C 不需要对无菌物品进行细菌培养D 对感染手术严格执行消毒隔离制度Ein类切口感染有追踪登记制度【答 案】C【解 析】此题属于应用类考题，属于较难题目。在质量控制中，无菌物品的合格率属于反馈控制。手术室质量管理标准包括：（1）无菌操作和消毒隔离：严 格 执行无菌操作规程：无菌手术感染率 0.5%；II类切口感染有追踪登记制度。有严格的消毒隔离制度，并认真贯彻。每月定期进行细菌培养（C错误），对手术室的空气、医护人员的手及！物品进行监测，达到标准。无过期的灭菌物品。（2）手

11、术室管理：清洁卫生、安静，有定期的清洁卫生制度。工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。对参观人员、实习人员有管理制度。高压灭菌达到无菌要求，定期有灭菌效果监测。健全各项登记制度，交接班本书写完整。单选题-18患者，男，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了A l 2L/minB34L/minC56L/minD68L/minE910L/min【答案】D【解析】此题属于临床实践类考题，中等难度。急性肺水肿患者，应高流量给氧68L/m in,同时湿化瓶内加20%30%的乙醇。故 选D

12、。单选题-19患者，女，40岁。子宫切除术后10小时仍未排尿，主诉下肛门胀痛。检查：下腹部膨隆，触之有囊性感，轻压有尿意，判断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。导尿时，病人应取的体位是A肾小管细段B远端小管C肾小球D肾小囊E近端小管【答案】B【解析】肾小管由近端小管、细管、远端小管组成。近端小管主要有重吸收功能，远端小管主要有浓缩和稀释的功能。单选题-20拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B嘱患者翻身时勿牵拉引流管C保持水封瓶长管没入水中68cmD指导患者多做深呼吸运动E更换引流瓶时应双重夹闭引流管【答案】C【解析】胸腔闭式引流时，水封瓶长管没入水中12cm。单选题

13、-21患者，女性，28岁。咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径是A 直接接触传播B 间接接触传播C 消化道传播D共同媒介传播E 空气传播【答案】E【解析】此题属于应用类考题，属于较难题目。（1）开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者，其痰中经常有结核菌排出，通过空气传播（E 正确），具有较强的传染性，故必须隔离治疗。因此，隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径，保护自身安全。（2）隔离区域的设置和划分:隔离区域的设置：隔离区域与普通病区应

14、分开设置:远离食堂、水源和其他公共场所。隔离区的划分：清洁区：凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区，如更衣室、库房、值班室（D 正确）、配餐室等。半污染区：凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如病区的走廊和化验室。污染区：凡和患者接触、被病原微生物污染的地方为污染区，如病室、浴室、厕所。（3）在护理上，结核患者进行共同隔离，家属不可以随意探访。患者不能随意离开病房。由于是空气传播，窗户禁止打开。对于患者丢弃的分泌物物品，必须进行消毒处理，以免发生传播（E正确）。单选题-22患者，女，42岁，因“急性胃穿孔需急诊手术而入院，住院处护士应A办理入院手续B测量生命体征C建立静脉

15、通路D立即送手术室进行手术E实施卫生处置【答案】D【解析】急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。单选题-23患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是A加重患者癫痫发作程度B骨折C持续抽搐D室颤E休克【答案】B【解析】L用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。2.抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。单选题-24某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是A减少甲状腺血流B抑

16、制甲状腺素分泌C抑制甲状腺素合成D增加甲状腺球蛋白分解E防止缺碘【答案】A【解析】碘剂通可以抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血运，使腺体缩小变硬，减少术中出血。B选项解释的是机制，但A选项才是服用碘剂的目的。单选题-25患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg，此时首先应采取的急救措施是A给予胸外心脏按压B皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC进行人工呼吸D给予呼吸兴奋剂E注射强心剂【答 案】B【解 析】本题考查青霉素过敏休克的处理。立即停药，就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮

17、下注射。/盐酸肾上腺素，成人剂量为0.51ml,患儿酌减。如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射0.5m l,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。立即给予氧气吸入，以纠正缺氧，改善呼吸；如呼吸受抑制，应立即进行人工呼吸，按医嘱应用呼吸兴奋剂，可肌内注射尼可刹米或洛贝林等；如出现喉头水肿影响呼吸，应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。根据医嘱给药，给予地塞米松510mg静脉注射，或用氢化可的松200mg加 入5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，此药为抗过敏药物，可迅速缓解症状；根据病情给予升压药物，如

18、多巴胺、间羟胺等；给予纠正酸中毒和抗组胺类药物。病人出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，抢救病人。密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，做好病情动态的详细护理记录。注意病人未脱离危险期，不宜搬动。单选题-26下列有关生物学死亡期的说法不正确的是A会出现尸冷、尸斑和尸僵B晚期可出现尸体腐败C生物学死亡期是死亡的最后阶段D中枢神经系统出现不可逆变化E若及时抢救，机体仍有可能复活【答案】E【解析】生物学死亡是死亡过程的最后阶段。此阶段整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止，出现不可逆变化。此期整个机体已不可嫩复活。而且，随着此期的发展，会相继出现一些尸体现象，如尸冷、尸斑

19、、尸僵、尸体腐败等。单选题-27患儿，男性，5 岁，因全身水肿入院，诊断为“肾病综合征”。体检：面部、腹部、双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：蛋白尿(+),胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿出院时的健康指导应特别强调A预防本病的诱因B遵医嘱继续服药，不能随便停药C讲解预防复发的注意事项D向患者讲解合理饮食的重要性E说明不能剧烈活动的重要性【答案】B【解析】告知患儿家属激素的使用方法、剂量及不良反应,告知其遵医嘱按时按量服药，逐渐减量，不可骤然停药。单选题-28患 儿，男，8 个 月，诊断“金黄色葡萄球菌肺炎，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰及给氧处理后无明显缓解，应考

20、虑患儿可能并发了A低钾血症B高钙血症C肠套叠D消化功能紊乱E中毒性肠麻痹【答案】E【解析】中毒性肠麻痹时表现明显腹胀、呼吸困难加重、肠鸣音消失等。重症者可呕吐咖啡样物、大便隐血试验阳性或柏油样便。单选题-29患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能A呼吸音减弱B肺部湿啰音C躁动不安D动脉氧分压下降E呼吸困难迅速加重【答案】E【解析】急性呼吸窘迫综合征多指严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。故 选E o单选题-30患者，男性，55岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死。1小时后，因病情恶化死亡。最可能的死因是A心电监护B消除恶性心律失常C减轻疼痛D抗凝治疗E扩容升压【答案】E【解析】此题考查心梗的处理原则。急性心梗患者应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察患者的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于患者首要症状疼痛，应给予吗啡肌注以减轻疼痛，心梗发病时间不足6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍然低于80m m H g,才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。