2023年急诊医学知识题库附答案.pdf
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1、急诊医学知识题库(附答案)一、选 择 题(单选140题)1、2 0 2 3 心肺复苏指南中胸外按压的频率为:BA、80 T0 0 次/分 B、1 0 0 处 分 C、1 2 0 处 分 D、6 0-80 次/分2、2 0 2 3 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:AA、3 0:2 B、1 5:2 C、3 0:1 D、1 5:13、2 0 2 3 心肺复苏指南中胸外按压的部位为:AA、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸 骨 中 段 D、胸骨左缘第五肋间4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:CA、胸廓前后径的一半 B、2-3 c m C、4-5 c m D、6-7c m5、在
2、成人心肺复苏中,潮气量大小为:AA、5 0 0-6 0 0 m l B、6 0 0-70 0 m l C、4 0 0-5 0 0 m l D、80 0-1 0 0 0 m l6、2 0 2 3 年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:AA、超过1 秒 B、小于1 秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:BA、6-8 次/分 B、8To 次/分 C、1 0 T2 次/分 D、1 2-1 5 次/分8、成人心肺复苏时胸外按压实行者互换按压操作的时间间隔为:DA、5 分钟 B、3 分钟 C、1 0 分钟 D、2 分钟9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:CA、
3、2 0 0 J B、3 0 0 J C、3 6 0 J D、1 5 0 J1 0、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:CA、1 0 0 J B、1 0 0-1 5 0 J C、1 5 0-2 0 0 J D、3 0 0 J1 1、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:AA、仰头举颁法 B、双手推举下颌法 C、托颁法 D、环状软骨压迫法1 2、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:AA、1 次 B、3 次 C、2 次 D、4次1 3、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:CA、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离1 4、对被目击的短暂室颤患者的最佳解决措施为:D
4、A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤1 5、非专业急救者碰到呼吸停止的无意识患者时应:AA、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;B、呼救急救医疗服务体系;C、立即寻找自动除颤仪;D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏1 6、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B)A、心前区叩击 B、先行约5 组心肺复苏(约 2 分钟)再行除颤C、不需要其他解决,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤1 7、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:AA、先给予约5 组(或者约2分钟)心肺复苏 B、行 1 2 导心电图检查C、建立深静脉通道 D、准
5、备电除颤1 8、心肺复苏时急救者在电击后应:BA、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,在 5 组(或者约2 分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪,准备第二次除颤1 9、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:AA、Im g,稀释后静脉推注,每 5 分钟反复一次B.l m g-3m g-5m g,稀释后静脉推注,每 5 分钟递增;C、5m g,稀释后静脉推注,每 5 分钟反复一次D l m g-3m g-5m g 5m g,稀释后静脉推注,每 5 分钟反复一次2 0、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:AA、一次性静脉推注4 0 U B、4 0 U,每 5 分钟反复一次C
6、、一次性静脉推注2 0 UD、2 0 U,每 5 分钟反复一次2 1、1 8岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺充满湿罗音,心率60 次/分,肌束震颤,抽搐,最也许的诊断是:(B)A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒2 2、女性,2 4 岁,误服敌敌畏1 0 m l 半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:(B)A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孑小 D、流涎 E、肺水肿2 3、急性有机磷中毒洗胃时应采用的体位:(B)A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧
7、位2 4、成人胃管插入的深度一般为:(C)A、4 0 4 5c m B、55 60 c m C、4 5 55c m D、60 c m 以上2 5、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:(B )A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转2 6、异烟期中毒时可用下列哪个药物拮抗:(C )A、V i t B l B、V i t B 2 C、V i t B 6 D、V i t B 1 22 7、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:(D )A、1 3d B、3-5d C、5-7dD、根据中毒限度、症状好转及酶活力恢复情况使用2 8、海络因中毒时,解毒药首选:(C )A、洛贝林 B、阿
8、托品 C、纳酪酮D、氟马西尼2 9、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:(D )A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品30、安定类药物中毒特效解毒剂是:(A )A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠3 1、重要分泌神经毒素的毒蛇为:(A )3 2、3 3、A、银环蛇B、五步蛇C、竹叶青蛇D、蛭蛇分泌混合毒素的毒蛇为:(C )A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:(D)A、催吐、洗胃、导泻B、现盐酸土的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实行机械通气D、碳酸氢钠静滴3 4、女性,2 3 岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,
9、不久呼吸困难,昏迷。最也许的诊断是:(B )A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克3 5、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:(D)3 6、A、休克B、呼吸衰竭 C、脑水肿D、急性心肌梗死以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:(D)A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。3 7、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:(B)D、5%1 0%3 8、3 9、4 0、A、1 0%3 0%B、3 0 9 6 5 0%洗胃液的温度最佳选择在:(A )A、3 2 3 7 B、4 左右慢性酒精中毒常见合并症不涉及:(A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化百草枯
10、中毒的重要致死因素为:(AC、C、C、5 0%7 0%3 7 4 0 周边神经炎D、2 1 2 4 D、精神分裂症D)A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎4 1、院前急救解决病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先解决哪里 D、个人习惯4 2、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地解决了(A)环节。A、关键的B、所有的C、一般的D、所有的4 3、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C)A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾4 4、挤压伤不常发生于(D)A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱4 5、跌落伤
11、的机制是(B)的剧烈减速。A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的4 6、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D)A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重4 7、刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二 B、三 C、四 D、五4 8、爆炸伤中由气体冲击导致的损伤哪项不常见(D)A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折4 9、刀伤的解决,重要原则是(A)A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具C、快速输液 D、包扎伤口5 0、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:(C)A、病史采集 B、全面而具体的检查 C、迅速判断有无威胁
12、生命的征象5 1、现场复苏成功的判断依据为:(C)A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复5 1、以下哪个因素不会引起气道不通畅:(A)A、喉或气管的软骨骨折 B、休克 C、颅脑损伤5 2、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:(B)A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定5 3、创伤病人再估计的重点有:(C)A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是5 4、导致多发伤病人死亡的首要因素是:(A)A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:(C)A、上台下巴 B、舌头牵拉器
13、 C、喉镜 D、用 Scissor方法56、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D)L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-1257、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在()秒,呼气时间约()秒。AA、1.52,1.5-4 B、11.5,1-3C、1.52,1.5-2 D、11,5,2 358、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B)mloA、600 800 B、800 1000 C、1000 1200 D、1200 150059、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的:(B)A、上腹部听诊不应当听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音
14、C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可运用洗耳球和C02监测器来帮助诊断60、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:(C)A、助手固定患者头部,多用Sellick方式B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否对的。61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D)A、1分钟 B、2 分钟 C、3 分钟 D、4 分钟62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;(D)A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、呕吐反射 D、膝健反射63、胸腔是由(C)对肋骨向后
15、与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。A、10B、11C、12D,136 4.成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C)L的液体。A、1 B、2 C、3 D、46 5、最常见的胸部外伤是:CA、气胸 B、血胸 C、单纯肋骨骨折 D、心肌挫伤6 6、胸部外伤后最常见的两种症状为:(B)A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困难 C、呼吸困难和咯血 D、休克和咯血6 7、张力性气胸的急救解决是应当立即:(A)A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定6 8、对于考虑心包填塞的患者,以下解决那个是错误的:(D)A、保持气道通畅和供养 B、快速转运C、适当补充血容量 D、现场心包减压6 9、下列外伤那个不是致命
16、的:(B)A、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、积极脉破裂7 0、心包填塞的三联症不涉及下列选项中那一点:(C)A、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远7 1、大量血胸的症状和体征重要表现为:(A)A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷 D、低血容量和呼吸损害7 2.张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第(A)肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A、2 B、3 C、4 D、57 3、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?(C)A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、楼动脉搏动消失(晚期休克)C、胸痛 D、意识水平逐渐下降7 4、张力性气胸紧急减压的并发症不涉及?(B)A、肋
17、间血管损伤 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染7 5、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?(B)A、3 c mB、5 c mC、7 c mD、9 c m7 4、颈外静脉置管的适应症是:(D)A、骨髓炎;B、脓毒血症;C、急性菌痢;D、没有合适的周边静脉然需静脉通路的病人7 5、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:(A)A、眼睑;B、结膜下;C、颍、颍下区;D、枕下、乳突区。7 6、颅后窝骨折时,常发生:(B)A、鼻漏;B、耳漏;C、鼻漏或耳漏;D、均能发生7 7、脑脊液在哪两个脑膜之间:(C)A、硬脑膜和软脑膜之间;B、硬脑膜和蛛网膜之间;C、软脑膜和蛛网膜之间;D、蛛网膜和脑组织之间7 8、
18、损伤颅脑的初期反映:(A)A、肿胀;B、缺血;C、淤血;D、充血7 9、脑损伤的患者的通气频率最佳为:(B)A、1 0-1 5/m in s B、1 0-1 2/m in s C、1 2-1 5/m in s D、1 5 1 8/m in s8 0、脑疝也许出现在颅内压大于:(C)A 1 5 m m H g B、2 0 m m H g C 2 5 H m in H g D、3 0 m m H g8 1、大脑灌注压(C P P)依赖于:(C)A、平均动脉压 B、颅内压 C、平均动脉压和颅内压 D、不拟定8 2、必须保持脑灌注压至少在多少以上:(C)A、4 0 m m H g 5 0 m m H
19、g C、6 0 m m H g D、7 0 m m H g8 3、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:(D)A、8 0-9 0 m m H g B、9 0-1 0 0 m m H g C、1 0 0-1 l O m m H g D、1 1 0-1 2 0 m m H g8 4、弛缓性瘫痪经常提醒:(A)A、脊髓损伤 B、脑干损伤 C、脑皮质损伤 D、脑灰质损伤8 5、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应当:(D)A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C、立刻表白穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者D、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运8 6、中度烧伤指:C
20、A、1 1 烧伤面积9%以下 B、1 1 烧伤面积1 0%1 9%C、1 1 烧伤面积,1 0%2 9 乐 1 1 1 面积局限性1 0%D、总面积3 0%3 9%E、总面积5 0 9 6 以上8 7、大面积严重烧伤病人转运前应一方面(C)A、连续中心静脉压测定 B、彻底清创C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染8 8、下列对颅脑外伤患者解决不妥的是(D)A、避免用力咳嗽 B、颅底骨折,取头高位卧床休息C、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上E、对躁动病人要使用约束带8 9、静息状态下,颅内压正常范围为(D)A、1 3 0-2 6 0 m m H,0 B、1 4 0
21、-4 0 0 m m H20C、1 7 0-3 0 0 m m HQ D、7 0-2 0 0 m m H209 0、颅内压增高综合征典型者表现涉及如下:EA、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高 E、以上都是9 1、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,1 0 日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属(B)A、I度 B、浅II度 C、深 II度 D、III度 E、IV 度9 2、昏迷的重要特性是(E)A、意识丧失 B、随意运动消失C、对外界刺激减缓或无反映 D、大小便失禁 E、以上都是9 3、不属于昏迷的院外救护措施为(D)A
22、、合适的体位 B、畅通气道 C、禁食 D、骨 折 复 位 E、建立静脉通道9 4、以下不属于深昏迷的为(E)A、全身肌肉松弛 B、对外界任何刺激无反映 C、各种反射消失D、生命体征不稳定 E、全身肌肉紧张9 5、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种(A)A、颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是9 6、老年人的脉压差较年轻人为大这重要是由于(E)A、老年人的循环血量较少 B、老年人的心输出量较少C、老年人的小动脉弹性减少 D、老年人的血液粘滞度增大E、老年人的积极脉和大动脉弹性减少9 7、关于G C S 昏迷评分方法,描述对的的是(D)A、是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的
23、不同反映进行打分,然后将三种分相加B、G C S 满分为1 5 分,7 分以下为昏迷C、1 3 分 1 5 分为轻度意识障碍,8 分 1 2 分为中度意识障碍D、评分W8分者为重症E、评分越低,说明病情越轻,预后越好9 8、清创术下列操作哪项是错误的:(D)A、伤口周边油污应用松节油擦去 B、伤口周边皮肤用碘酒、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜扩大E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口9 9、有关气管切开术,下哪项不对的(E )A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气
24、管D、自2-3 环正中切开气管壁E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开1 0 0、有关骨折急救解决,下列哪一项错误(E)A、一方面应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、背椎骨折病人最佳俯卧位抬送E、搬动背椎骨折病人时,应采用一人抱肩,一人抬腿的方法1 0 1、下述骨折的急救措施不对的的有(E)A、一取解决,一方面抢救生命,抢救休克B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。C、妥善固定 D、迅速转运 E、迅速现场内固定术1 0 2、格拉斯哥(G C S)计分法下列哪项是错误的(D)A、总分最低3 分,最高1 5分 B、
25、总分越低表达意识障碍越差C、总分越高预后越好 D、总分在8分以上表达已有昏迷1 0 3、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A)A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素1 0 4、上臂上止血带的标准部位(A)A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/51 0 5、大腿上的止血带的标准部位(C)A、大腿上1/3 B、大腿1/2 C、大腿中下1/3 交界处 D、大腿上1/41 0 6、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)A、肿胀与瘀斑 B、疼痛与压痛 C、功能障碍 D、反常活动E、以上都不是1 0 7、骨盆骨折最危险的并发症是(A)A、骨盆腔出血D、舐丛神经损伤B、
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