主治医师资格考试《内科》期中同步训练（附答案）.pdf

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1、主治医师资格考试 内科期中同步训练（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、复数菌败血症是指A、以上均是B、同一血培养检出两种以上致病菌C、在 7 2 小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种以上致病菌D、同一血培养检出两种致病菌E、在 7 2 小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌【参考答案】：A2、患者男性，35 岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示R-R 间期绝对不等，QRS 波群呈室上性图形，平均心室率1 1 0 次/m i n。其心电图诊断A、心房扑动B、阵发性房性心动过速C、快速型心房颤动D、缓慢型心房颤动E、紊乱性房性心动过速【参考答案】：C3、

2、女，6 8 岁，乏力、而色苍白3 个月来院就诊。血象W B C 3.5 X1 0 9 /L,RB C 1.5 X1 0 1 2/L,H b7 0 g/L,P L T 8 7 X1 0 9 /Lo 病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为A、巨幼细胞性贫血B、M D SC、P N HD、红白血病E、急性巨核细胞白血病【参考答案】：A4、从血流动力学角度，平均动脉血压等于A、心排血量X总外周血管阻力B、心排血量X体循环静脉阻力C、

3、以上都不对D、心排血量X（体循环动脉阻力+静脉阻力）E、心排血量X体循环动脉阻力【参考答案】：A5、对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A、适量的皮质类固醇B、大量的B族维生素C、理疗D、康复治疗E、卡马西平【参考答案】：E6、关于心功能分级说法错误的是A、是根据患者自觉活动能力划分的B、此分级方案简便易行C、缺点是过于简单不全面D、可大体反应病情严重程度E、心功能分为四级【参考答案】：C7、能引起传染性食物中毒的致病菌是A、沙门菌B、葡萄球菌C、肉毒杆菌D、变形杆菌E、产气杆菌【参考答案】：A8、慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是A、消除水肿B、防止或延缓肾功能进行性恶化C、消除红细胞D、控

4、制高血压E、消除蛋白尿【参考答案】：B9、结核分枝杆菌感染后建立充分变态反应需要A、1 2 1 4 周B、1 0 1 5 周C、1 2 周D、4 8 周E、2 3 周【参考答案】：D1 0、抗中性粒细胞胞浆抗体(A N C A)阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是A、少或无免疫球蛋白和补体成分沉积B、I g G 和 C 3沿肾小球毛细血管伴呈线条样沉积C、I g G 和 G 沿肾小球毛细血管伴呈颗粒样沉积D、多种免疫球蛋白和补体成分沉积，呈现满堂亮E、I g A 为主沿系膜区呈团块状沉积【参考答案】：A1 1、下述哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A、手指皮肤病变B、反流性食管炎C、肾危象D、

5、面部蝶形红斑E、肺动脉高压【参考答案】：D1 2、发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A、发作后很快入睡B、呼吸急促C、发作持续数秒D、躯体肌张力突然丧失E、意识清楚【参考答案】：B1 3、并殖吸虫的易患对象是A、家禽B、人和某些家畜、野兽C、牛、羊D、啮齿动物E、人【参考答案】：B1 4、男性，1 1 岁。癫痫大发作史3 年。服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3 4 次，关于康复措施以下哪项是错误的A、坚持上课B、少看电视C、暑期天天去游泳，加强体质锻炼D、不乘坐高空游艺机E、养成规律的生活习惯【参考答案】：C1 5、下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率A、奎尼丁B、胺碘酮C、美多

6、心安D、普罗帕酮E、维拉帕米【参考答案】：A1 6、非同步电除颤用于A、房颤B、阵发性室速C、室上速D、房扑E、室颤【参考答案】：E1 7、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A、1 5 gB、2 0gC、4 gD、6 8 gE、3 0g【参考答案】：D1 8、下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A、心室率1 6 0b p mB、心电图Q R S波宽大畸形C、过去发现过室早D、心脏增大E、心电图有心室夺获及室性融合波【参考答案】：E1 9、特殊类型的昏迷是指A、木僵B、去大脑皮质状态C、精神抑制状态D、闭锁综合征E、完全性混合性失语【参考答案】：B2 0、正常人尿蛋白含量为A、小于2

7、 g/天B、小于1 5 0mg/天C、小于1 g /天D、大于1 5 0mg /天E、小于3.5 g /天【参考答案】：B2 1、磺腺类药物的主要不良反应是A、低血糖B、肝功能损害C、消化道反应D、心动过速E、皮肤瘙痒【参考答案】：A2 2、6 0岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊，动脉血气分析，p H 7.3 1,氧分压5 0mmH g,二氧化碳分压8 0.6 mmH g,应立即给予A、高压氧治疗B、吸纯氧C、间歇吸纯氧D、开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度E、以上都不是【参考答案】：E2 3、以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现A、肛门反射消失B、性功能障碍C、真性尿失禁D、肛门周围及会阴部

8、感觉缺失E、出现下肢瘫痪【参考答案】：E2 4、关于糖尿病下列说法正确的是A、以上都正确B、发病与遗传、自身免疫及环境无关C、糖尿病是复合病因的综合征D、胰岛素是由胰岛D细胞合成分泌E、目前公认糖尿病是单一病因所致的疾病【参考答案】：C2 5、男性，3 0 岁。四肢对称性无力1 天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力I I 度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(G u i l-l a i n-B a rre s y n-D ro m e)o在病史询问中最有价值的是A、长期饮酒史B、有机磷农药中毒史C、长期吸烟史D、过度疲劳史E、病前1 4周上呼吸道

9、或胃肠道感染史【参考答案】：E2 6、7 0 岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸 5 2 0 p m o l/L,进一步处理不恰当的是A、复查血尿酸B、建议多饮水，戒酒C、检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病D、低喋吟饮食E、立即给予别嘿吟醇降尿酸【参考答案】：E2 7、下列哪项符合腺垂体功能减退症A、T S H 增高，T 3、T 4 下降B、T S H 下降，T 3、T 4 增高C、T S H 下降T 3、T 4 下降D、A C T H 下降，皮质醇增高E、F S H、L H 增高，雌二醇、孕酮下降【参考答案】：C2 8、下面哪项属于染色体病A、肝豆状核变性B、偏头痛C、先

10、天愚型D、癫痫E、脑动脉硬化症【参考答案】：C2 9、一侧提睾反射消失提示A、腰 1 损伤B、腰 2 损伤C、锥体束损伤D、脊髓横贯性损伤E、腰 3 损伤【参考答案】：C3 0、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A、肠鸣音消失B、可由低钾、抗胆碱能药诱发C、腹部平片见结肠扩大D、外周血白细胞明显增高E、常出现在轻型患者【参考答案】：E3 1、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因A、大量利尿B、心衰C、大量失血D、双侧输尿管结石E、脱水【参考答案】：D3 2、肾病综合征的主要治疗是A、利尿消肿B、抑制免疫和炎症反应C、控制感染D、减少尿蛋白E、卧床休息【参考答案】：B3 3、下列哪项不是胸外按压的并发症A

11、、气胸B、肋骨骨折C、血胸D、心律失常E、心包积血【参考答案】：D3 4、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是A、I 、a V I 导B、I I I、a V R 导C、I I、V 5 导D、I 、a V F 导E、V 4、V s 导【参考答案】：C3 5、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A、双肺底湿性啰音B、第三心音奔马律C、夜间阵发性呼吸困难D、咳粉红色泡沫痰E、双下肢水肿【参考答案】：E3 6、旋毛虫病患者水肿的特点是A、发生在双下肢B、约8 0%的病人出现C、进展迅速D、持续2 周左右E、发生在眼睑、颜面、眼结膜【参考答案】：C3 7、急性痛风发作的特点A、缓慢起病、首发大关节，

12、如膝关节、髓关节等，活动后加重B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重E、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重【参考答案】：D38、W H O 建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A、18 24个月B、6 个月C、12个月D、24个月E、3 个月【参考答案】：A39、男，20 岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2 年，解柏油样便 1天，未呕血，可能为A、食管静脉曲张B、食管贲门粘膜撕裂C、胃下垂D、十二指肠球部溃疡E、食管炎【参考答案】：D40、

13、白喉抗毒素的应用原则是A、皮试阳性者不给予B、假膜局限者不给予C、早期足量一次给予D、早期中量分次给予E、按年龄、体重计算给予【参考答案】：C41、X线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的典型体征A、二叶主动脉瓣B、主动脉窦动脉瘤C、主动脉瓣缩窄D、三尖瓣下移畸形E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：D42、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关A、乙型肝炎B、肝结核C、肝血管瘤D、肝囊肿E、肝脓肿【参考答案】：A43、单一抗结核药物中早期杀菌力最强者是A、利福平B、链霉素C、利福喷丁D、乙胺丁醇E、异烟肿【参考答案】：E44、男性，6 4岁，突感胸部剧痛2h,呈撕裂样，并向背部放射，有高血

14、压病史10 年，含服硝酸甘油3 片不能缓解。首先应考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性胸膜炎E、主动脉夹层【参考答案】：E45、罗阿丝虫病的传播媒介是A、伊蚊B、斑虻C、致倦库蚊D、淡色库蚊E、中华按蚊【参考答案】：B4 6、关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是A、黄疸进行性加深B、出血倾向C、腹水鼓肠D、中枢神经系统症状E、肝浊音界缩小【参考答案】：D4 7、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1.0 1 8,蛋白25 g/L,李凡他试验阳性，细胞总数6 0 0乘以十的六次方/L,多核0.7 5,最可能并发下列哪种疾病A、

15、结核性腹膜炎B、消化性溃疡C、功能性肾衰竭D、自发性腹膜炎E、原发性肝癌结节破裂【参考答案】：D4 8、垂体以外分泌G H RH 的肿瘤主要为A、类癌B、肺癌C、嗜格细胞瘤D、副神经节癌E、胰岛细胞瘤【参考答案】：A4 9、有关二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确A、可引起左房、左室扩大B、存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排出量减少引起的疲乏无力C、第一心音多减弱D、轻度二尖瓣关闭不全可无症状E、心界可向左下扩大【参考答案】：B5 0、长期应用L-D o p a 制剂可出现以下迟发合并症，除了A、视力模糊B、剂末现象C、开关现象D、异动症E、精神症状【参考答案】：A5 1、有关

16、失眠的治疗哪项论述是错误的A、建立良好的睡眠卫生习惯B、注意气候变化，预防感冒C、恢复正常睡眠结构D、纠正各种影响睡眠的行为与认知因素E、重建正常睡眠模式【参考答案】：B5 2、p S S与类风湿关节炎的鉴别要点不包括A、P S S极少引起关节畸形B、类风湿因子阳性即为类风湿可能性大C、抗S S A和抗S S B抗体阳性D、以上都不是E、P S S的关节炎症和骨损害不如R A明显【参考答案】：B5 3、对亨延顿病的诊断最有意义的检查手段是A、头部M R IB、肌电图C、脑电图D、C S F细胞计数E、遗传学检测【参考答案】：E5 4、女性，3 5 岁。忠肺结核已5 年.治疗不规则近痰菌(+),

17、胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透两区。住治疗时.下列哪条意见是不正确的A、参考用药史选择有效或未用过的药物B、等待药物敏感试验报告后再作调整C、参考病灶的情况D、选择最新、最有效药物逐个试加.组成新方案E、必须保让复治方案中有2 个或2 个以上预汁敏感药物【参考答案】：D5 5、乙脑的后遗症期是在发病A、2 个月后B、9 个月后C、3 个月后D、1 个月后E、6 个月后【参考答案】：E5 6、姜片虫病的诊断依据主要是A、外周血嗜酸性粒细胞增高B、有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状C、有生食水生植物史D、在吐、泻物中发现成虫E、来自流行区【参考答案】：D5 7、男，6 0 岁，诊断多发性骨髓瘤，

18、化 验 H b 7 2 g /L,尿蛋白（+）,血 B U N 1 6 mmo l/L,MW 2 1 0 u mo l /L,Ig G 3 6 g /L,Ig A O.9 g /L,I g M O.4 g/L,骨髓浆细胞4 6%,多处骨X线未见异常，其临床分期分组是A、I 期 BB、I I 期 AC、I I 期 BD、I I I 期 AE、H I 期 B【参考答案】：E5 8、女性，2 2 岁，以肾病综合征起病入院。检查：血压正常，血C 3 低下，尿圆盘电泳为高分子蛋白尿，血清抗核抗体（+）,d s-D N A（+）o其最可能的临床诊断是A、微小病变肾病B、系膜毛细血管性肾炎C、局灶节段性肾小

19、球硬化症D、狼疮性肾炎E、系膜增生性肾炎【参考答案】：D5 9、不符合霍奇金病诊断论述的是A、对诊断具有重要依据的是淋巴结、肝、脾等活体组织的检查B、细胞免疫功能低下C、多数病例可通过血循环播散变为白血病D、无痛性进行性淋巴结肿大E、X线检查提示肺、骨、胃肠等器官病变【参考答案】：c6 0、对于浸润性突眼，哪项是错误的A、甲亢常为轻度B、可在甲亢症状出现之前出现C、可与胫前黏液性水肿伴存D、不侵犯眼外肌E、可两侧不对称，左右两眼可先后出现【参考答案】：D6 1、二尖瓣狭窄的最常见病因是A、病毒B、缺血C、风湿热D、劳累E、感染【参考答案】：C6 2、多尿是指2 4小时尿量超过A、2 0 0 0

20、 m lB、1 5 0 0 m lC、2 5 0 0 m lD、3 5 0 0 m lE、4 5 0 0 m l【参考答案】：C6 3、在进行H SC T时，不发生移植物被排斥及移植物抗宿主病的是A、同一血型间的移植B、异卵卵生间的移植C、非李生同胞间的移植D、同一种族间的移植E、同卵卵生间的移植【参考答案】：E64、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、消肿B、清除蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿中FDPE、利尿【参考答案】：B65、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是A、CM,VLDL,LDL,HDLB、HDL,LDL,VUDL,CMC、IDL,HDL,VIDL

21、,CMD、VLDL,LDL,HDL,CME、LDL,VLDL,HDL,CM【参考答案】：C66、女性，40岁。间断腰痛，尿频5 年，2 年来夜尿23 次，近2 周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22.7/14.7kPa(170/llO m m H g）,尿蛋白（+）,尿白细胞2 0 3 0 个/H P,尿红细胞0 2 个/H P,颗粒管型偶见，尿比重1.0 1 0,以下诊断哪个正确A、慢性肾炎B、高血压病，肾小动脉硬化C、隐匿性肾炎D、肾小管酸中毒E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：E6 7、前腿功能障碍时转椅试验眼震A、1 2 秒B、3 0 秒C、1 0 秒D、1 8 秒E、1 5 秒【参考

22、答案】：E6 8、可用两性霉素B控制的感染是A、霉菌感染B、细菌感染C、杆菌感染D、病毒感染E、真菌感染【参考答案】:E6 9、腹痛常放射至右肩的疾病是A、胰腺疾病B、消化性溃疡C、急性胃炎D、胆系疾病E、心绞痛【参考答案】：D70、冠心病人突感心悸、胸闷，B P 90 /6 0 m in H g,H R 1 5 0 次/m in,心尖部第一心音强弱不等，EC G示心房率慢于心室率，两者无固定关系,Q R s 波群增宽至0.1 2 m s,可见室性融合波，诊断为A、频发室早B、室颤C、房扑D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速【参考答案】：E71、下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞A

23、、下壁心肌梗死B、前间隔心肌梗死C、前壁心肌梗死D、广泛前壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死【参考答案】：A72、贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是A、溶血性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血【参考答案】：C73、关于1 997年ADA糖尿病诊断标准，哪项不正确A、取消了 N IDDM和I D D M的称法B、保留了 1型、2型糖尿病的名称C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【参考答案】：D7 4、弧菌引起食物中毒最常见致病菌是A、副溶血弧菌B、拟态弧菌C、麦氏弧菌

24、D、溶藻弧菌E、雷利斯弧菌【参考答案】：A7 5、成分输血中，输浓缩红细胞维持血红蛋白的量为A、H b 8 0 g /LB、H b 6 0 g /LC、H b 9 0 g /LD、H b 8 5 g /1E、H b 7 0 g /L【参考答案】：A7 6、慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是A、抗感染B、止咳化痰C、吸氧D、糖皮质激素E、利尿【参考答案】：A7 7、女性，4 6岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用A、法莫替丁B、吗叮林C、肾上腺皮质激素D、奥美拉嗖E、生胃酮【参考答案】：B7 8、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A、减少cG M P浓度B、

25、抑制磷酸二酯酶C、激活腺甘酸环化酶D、稳定肥大细胞膜E、抑制组胺和慢反应物质释放【参考答案】：B7 9、大动脉炎多见于A、老年男性B、年轻女性C、年轻男性D、老年女性E、中年男性【参考答案】：B8 0、男，6 7 岁，反复腹泻1 0 年，多于饭后或晨起发作，每日5 6次/日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断A、痔疮B、结肠癌C、溃疡性结肠炎D、肠易激综合征E、直肠癌【参考答案】：D8 1、下列支气管疾病中，最常见并发咯血的是A、良性支气管瘤B、支气管内异物C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、支气管哮喘【参考答案】：C8 2、职业性下背痛在我国是一种A、常见职业病B、赔偿性疾病C、常见职业性损伤

26、D、慢性职业病E、以上均不正确【参考答案】：C8 3、华支睾吸虫病的传播途径是A、垂直传播B、消化道传播C、接触传播D、虫媒传播E、飞沫传播【参考答案】：B8 4、左侧舌咽神经麻痹，发啊时悬雍垂偏向何侧A、偏向左B、偏向右C、居中D、不动E、以上均不正确【参考答案】：C8 5、女性，2 2 岁。头晕、乏力半年，近 2年来每次月经经期持续7 8 天，有血块，门诊化验红细胞数3.0 X 1 0 1 2/L,血红蛋白6 5 g/L,血清铁蛋白lO txg/L,血清叶酸1 6 ng/ml,维生素B 1 2 6 0 0 pg/ml,网织红细胞0.0 1 5(1.5%),最可能的诊断是：A、营养性巨幼细胞

27、性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：C8 6、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A、可伴有贫血B、可有上消化道出血C、可有反酸、暧气D、有规律性上腹隐痛E、可有食欲减退【参考答案】：D8 7、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A、炎性肠病性关节炎B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、R e i te r 综合征E、银屑病关节炎【参考答案】：C8 8、下列哪种检查方法可用于鉴别肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤滞性黄疸A、E R C PB、P T CC、血清胆红素测定D、苯巴比妥治疗试验E、谷丙转氨酶测定【参考答案】：D8 9、下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义A、G ott

28、r on/s 征B、布氏征C、克氏征D、墨菲征E、鸡尾征【参考答案】：A9 0、粘液性水肿患者，水肿主要表现于A、身体下垂部分B、眼面C、全身D、胸腔E、腹腔【参考答案】：B9 1、通过抑制磷酸二酯酶或增加腺昔环化酶活性，产生抗血小板作用的药物是A、尿激酶B、双咯达莫C、A TD、阿司匹林E、水蛭素【参考答案】：B9 2、男性，6 0 岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以1 H R E 治疗4 个月，因病情好转而自动停药。3 个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过H R E S 等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1 次，再次采用上述方案

29、治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为A、初次治疗未采用含此嗪酰胺方案B、初次治疗时疗程不足C、第一次恶化时治疗不彻底D、初次治疗时联合的药物种类和疗程均【参考答案】：D9 3、女，6 8 岁，糖尿病1 5 年，近 2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖l O mmo l/L。对临床治疗指导意义最大的检查为A、胰岛素释放B、C 肽C、睡前血糖D、胰岛素抗体E、凌晨3点血糖【参考答案】:E9 4、关于自体输血，下列哪种说法是错误的A、自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B、当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C、脾破裂或

30、异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D、预存自体库血的输入时间一般不宜超过1 0 日E、胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的林已【参考答案】：B9 5.ID S 病人病程稳定进展或伴发机会性感染急剧恶化约5 0%的患者死亡于A、3 5年内B、6 7年内C、7 1 0 年内D、1 3年内E、0.5 1 年内【参考答案】：D9 6、慢性支气管炎最突出的病理变化是A、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩大B、肺泡囊扩大伴肺泡破裂C、呼吸性细支气管扩张，外周正常D、终末细支气管以下结构全部扩大E、呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大【参考答案】：C9 7、关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，

31、下列哪项不正确A、明显减少住院B、增加心排血量C、提高生存率D、明显改善症状E、提高运动耐量【参考答案】：C9 8、动脉粥样硬化预后与哪些无关A、有无并发症B、受累器官受损情况C、病变部位D、发病时间E、血管狭窄发展速度【参考答案】：D9 9、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、渗出性肾小球病变B、结节性肾小球硬化C、弥漫性肾小球硬化D、系膜细胞增生E、基膜增厚呈钉突样改变【参考答案】：B1 0 0、女孩，5岁。因高热1 天反复惊厥5 次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫缙，B P 9.3/5.3 k P a(7 0 /4 0 m m H g),瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立

32、即进行的检查是A、立即腰穿行脑脊液检查B、立即查厚滴血涂片C、灌肠或肛门拭子取便检查D、作头颅CTE、立即抽血培养【参考答案】：C1 01,胸腔积液中葡萄糖含量仅1.Oinmol/L,应首先考虑A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、癌性胸腔积液D、心力衰竭E、肝硬化【参考答案】：A102、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺叱噬主要用于A、减少激素的用量B、轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C、避免出现中毒性巨结肠症D、防止并发症的出现E、活动期病例与激素合用【参考答案】：B103、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A、肾小球滤过率下降，水钠潴留B、抗利尿激素增加C、继发性醛固酮增多症D、大量蛋白尿

33、引起低蛋白血症E、心功能不全【参考答案】：A1 0 4、患者，女性，6 0 岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、安坦D、利血平E、澳隐亭【参考答案】：D1 0 5、关于禁水试验，错误的是A、禁水期间每2 小时排尿一次B、禁水期间每1 小时测体重血压C、禁水前测体重血压、尿量、尿比重D、禁水时间8 1 2 小时E、禁水时间1 2 2 4 小时【参考答案】：E1 0 6、下列H 2 受体拮抗剂药物中，抑酸作用最强且持久而不良反应少的是A、雷尼替丁B、罗沙替丁C

34、、西咪替丁D、法莫替丁E、尼扎替丁【参考答案】：D1 0 7、下述哪一项不符合缺铁性贫血A、血清铁减低B、血清铁蛋白减低C、总铁结合力减低D、运铁蛋白饱和度减低E、骨髓有核红细胞内铁减低【参考答案】：C1 0 8、急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为A、胸痛B、水肿C、呼吸困难D、咯血E、咳嗽【参考答案】：C1 0 9、下列哪项不是主动脉夹层的体征A、夹层破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音B、胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C、夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液D、主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全E、脉搏减弱或消失【参考答案】：B1 1 0、女性，4 0 岁，进行

35、性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力W度，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是A、给予镇静药B、给予神经营养药C、加强功能锻炼D、尽快查明病因E、大剂量维生素、激素治疗【参考答案】：D1 1 1.骨髓增生异常综合征的特征是A、病态造血B、轻度病态造血C、正常造血D、中度病态造血E、基本正常造血【参考答案】：A1 1 2、以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤A、神经纤维瘤B、软骨瘤C、脂肪瘤D、胚组织瘤E、皮样囊肿【参考答案】：D1 1 3、Br o w n-S e q u a r d 综合征最常见于A、G u i l l a i n-Ba

36、 r r e 综合征B、急性脊髓炎C、急性硬脊膜外脓肿D、脊髓髓外硬膜内肿瘤E、脊髓空洞症【参考答案】：D1 1 4、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A、肾小球滤过率下降，水钠潴留B、大量蛋白尿引起低蛋白血症C、继发性醛固酮增多症D、抗利尿激素增加E、心功能不全【参考答案】：A1 1 5、干燥综合征的国际分类标准是哪一年制定的A、2 0 0 4 年B、2 0 0 0 年C、2 0 0 1 年D、2 0 0 2 年E、2 0 0 3 年【参考答案】：D1 1 6、某男性患者，血小板8 0 乘以十的九次方/L,出血时间延长，凝血时间正常，激活的部分凝血活酶时间轻度延长，凝血酶呀时间延长。此患者最符合

37、的诊断是A、血管性血友病B、特发性血小板减少性紫瘢C、维生素C 缺乏D、肝脏疾病E、血友病【参考答案】：D1 1 7、男性，50 岁。上腹胀痛5 年，近 1 个月来食后饱胀，有时暧气，食欲减退就诊。近 2 个月大便隐血(+),胃镜检查：幽门区可见血管网，最可能的诊断是A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、早期胃癌D、急性胃黏膜病变E、胃黏膜脱垂症【参考答案】：B1 1 8、肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是A、肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配B、放射性斑片状缺损C、肺通气阳性，肺灌注阴性D、灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区E、通气图像上表现为中央气道内放

38、射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区【参考答案】：A1 1 9、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、慢性活动性肝炎B、结肠假息肉形成C、结肠狭窄D、中毒性结肠扩张E、肛门直肠周围脓肿【参考答案】：D1 2 0、丝虫病的主要传染源是A、成虫血症者B、病人和无症状带虫者C、幼虫携带者D、蚊虫E、I I I 期幼虫血症者【参考答案】：B1 2 1、关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A、可无全身症状B、尿路刺激征可不典型C、早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D、可有高血压E、轻度水肿【参考答案】：C1 2 2、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A、高血脂症B、低血糖症C、血小板增多症

39、D、类癌综合征E、高血钙症【参考答案】：C1 2 3、下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型A、膜性肾病B、新月体肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化【参考答案】：B124、阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制A、膈肌运动幅度降低B、胸部活动受限C、肺活量减少D、肺总量减少E、通气/血流比例失调【参考答案】：E125、下列关于自发性气胸的说法哪项不正确A、特发性气胸多见于健康青壮年男性B、老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿C、胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法D、肺压缩2 0%时可不用抽气，自行吸收E、交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高，应立即

40、排气【参考答案】：E126、M E N 2的筛查应采取的方法是A、以上都不对B、对患M E N 2的家庭成员进行基因检测C、对患M E N 2的家庭成员测定降钙素D、对患M E N 2的家庭成员测血清P H TE、对患M E N 2的家庭成员测血胃泌素【参考答案】：B127、患者两足并拢站立，闭目，双手向前平伸，此项检查称为A、H of f m a n n 征B、B a b i n s k i 征C、R om b e r 征D、K e r n i g 征E、L a s e g n e 征【参考答案】：C128、男性，30 岁。因咳嗽、痰血10 d 前来就诊，确诊肺结核。患者心情沉重，医生的解释

41、和忠告下列各条中哪条最重要A、绝对休息B、尽管加强营养C、禁止性生活D、去疗养院疗养E、坚持正规抗结核化学治疗【参考答案】：E129、急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是A、禁食补液B、O d d i 括约肌切开C、应用抗生素D、手术E、生长抑素【参考答案】：A1 3 0、男性，3 8岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史6 年，体检突眼(土)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺H 肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8m m o l/L(2.8m E q /L),尿钾7.O m m o l /24 h(7.O m E q /24 h),最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、甲亢伴周期性麻痹C、重症肌无力D、感染性多发性神经炎E、神经垂体瘤【参考答案】：B