2021年度急诊题库.pdf

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1、第 一 章 绪 论一、选取题D 1,中华医学会急诊医学学会被批准成立于A、1980 年 8 月 B、1986 年 10 月 C、1986 年 12月D、1987 年 5 月 E、1997 年 3 月E2、院前急救目，除了A、维持患者生命B、防止再损伤 C、迅速地护送到医院D、减轻痛苦 E、康复出院C3、如下不属于急诊医学范畴是A、心肺复苏 B、现场急救 C、恶性肿瘤D、急性中毒 E、灾害急救第 二 章 院 前 急 救一、选取题D1、院前急救技术不涉及A、止血 B、包扎 C、固定D、消毒 E、搬运C2、颈椎骨折伤员必要加以颈托固定，因素是A、防止骨折断端刺破皮肤 B、防止产生新发骨折C、以防发生

2、高位截瘫 D、便于搬运E、减轻伤员疼痛D3、脊柱损伤患者普通采用搬运办法是A、单人背法或指法 B、单人抱法C、双人搬运法 D、三人或多人搬运法E、四人搬运法E4、上止血带时间不适当超过A、30分钟 B、D、2小时 E、B5、下肢止血带应缚在A、大腿上1/3处 B、处D、小腿中1/3处 E、1小时 C、1.5小时3小时大腿中下1/3处C、小腿上1/3小腿下1/3处C6、异物插入体内，现场应及时A、拔除异物，填塞止血后送往医院B、拔除异物，加压包扎止血后送往医院C、不拔除异物，采用简朴固定包扎后送往医院D、不要延迟，及时将伤员送往医院E、以上办法均对的第三章心肺脑复苏一、选取题B1、心肺复苏中胸外

3、按压频率为A、100 次/分 B、2100 次/分D、80 次/分 E、80-100 次/分C、280次/分A 2、成人心肺复苏双人复苏时胸外按压与通气比率为A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1 E、以上均不是A 3、心肺复苏胸外按压部位为A、双乳头连线与胸骨交界处B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间E、剑突处E4、成人心肺复苏时胸外按压深度为A、胸廓先后径一半 B、2-3cm C、3-4cmD、4-5cm E、5cm第 四 章 急 性 中 毒一、选取题C 1、对危重急性中毒者，治疗上应及时采用办法是A、吸氧 B、导泻 C、维持生命体征并终结毒物接触D、洗胃 E、使用特效解毒

4、药D2、下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色A、蛇毒 B、农药 C、二氧化碳D、一氧化碳E、来苏E 3阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效是A、瞳孔缩小 B、流涎流汗 C、腹痛腹泻D、小便失禁 E、骨骼肌震颤E4、某 患 者，因欲自杀服了有机磷农药，被发现后急送医院。查 体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院予以洗胃，最佳选用哪种洗胃液A、1 :5000高镒酸钾液B、硫酸铜溶液 C、NaHCCh溶液D、生理盐水 E、清水C 5、某 患 者，女 性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发既有敌敌畏空瓶。查 体：体温36,BP 90/60mmHg,四肢 厥 冷,腱反

5、射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿 糖（+）,尿蛋 白（+）,血 液COHb为60%o该患者最也许诊断是A、急性巴比妥类中毒 B、急性有机磷农药中毒C、急 性CO中毒 D、糖尿病酮症酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒第 五 章 休 克一、选取题D 1、休克代偿期重要体现为：A、脉 细 速，血 压 低，脉压明显缩小B、脉 细 速，血 压 低，脉压轻度缩小C、脉 细 速，血压正常，脉压无变化D、脉 稍 快，血压正常或稍高，脉压缩小E、脉 细 速，血压轻度减少，脉压无变化E2、关于休克病人监测，下列哪项结识是错误：A、精神由兴奋转入抑制，提示病情恶化B、皮肤黏膜由苍白转为青紫表达病情严重C、脉压越小表达微血

6、管收缩严重D、严重呼吸困难提示肺水肿或心衰也许E、如果尿量25ml/h，比 重 高，表达血容量已纠正B 3、休克初期，哪种办法最重要：A、祛除病因 B、迅速补充有效循环血容量C、应用血管活性药物 D、应用激素及能量合剂E、应用碱性药物以纠正酸中毒C 4、低血容量性休克治疗中，调节液体速度和量最可靠根据是：A、肢体温度及皮肤弹性B、颈外静脉充盈度C、中心静脉压及尿量 D、血压及脉搏E、以上都不是B5、休克病人在补充分够液体后，血压依然偏低，中心静脉压正 常，可考虑予以：A、血管扩张剂 B、血管收缩剂C、强心药 D、5%NaHCO3E、大量肾上腺皮质激互第 六 章 创 伤一、选取题E1、创伤惯用急

7、救技术A、复苏、通气、止血、包扎、固定、运送B、复苏、通气、止血、包扎、固定C、复苏、输液、通气、止血、包包、固定D、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运D2、创伤后肢体大出血时捆扎止血带对的位置A、距离伤口 5cm B、远离伤口C、距离伤口 15cm D、接近伤口近端E、依照止血效果拟定B3、创伤后出血使用止血带错误是A、使用时间普通不超过1小B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度 D、每 隔1小时放松1-2分钟E、必要有明显标记并注明时间第 七 章 灾 害 救 援一、选取题B1、下列哪项属于自然灾害A、交通事故 B、地震 C、矿难D、战争 E、恐怖

8、事件E 2、地震损伤中，下列哪一种发生率最高A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血D、手外伤 E、骨折C3、国内“防灾减灾日”是A、9月11日 B、11月11日 C、5月12日B、10月9日 E、10月13日第八章环境及理化因素损伤一、选取题D 1、对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急解决办法最重要是A、及 时 倒 水B、呼吸兴奋药应用C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按压和人工呼吸 E、皮质激素应用A 2、急救触电病人应及时采用办法是A、切断电源 B、解决电灼伤 C、吸氧D、人工呼吸 E、心肺复苏E3、关于热射病降温治疗，如下错误是A、药物降温应在物理降温基本上进行B、冰水擦浴是是佳办法C、须

9、尽快将病人体温降至37.8-38.9D、将患者安顿在通风良好低温病室中E、纳洛酮是一种良好降温药物A 4、人接触或饲养动物，完好皮肤被舔，处置办法是A、确认病史可靠则无需处置B、及时接种狂犬病疫苗C、及时解决伤口D、及时注射动物源性抗血清E、及时注射人源免疫球蛋白E 5、人接触动物时，破损皮肤被舔，处置办法是A、及时从近心端向伤口处挤压出血B、彻底冲洗伤口C、及时注射人源免疫球蛋白D、及时接种狂犬病疫苗E、以上切对的第 九 章 发 热一、选取题C 1.高热是指体温超过A、37 B、38.2 C、39.1 D、41 A 2、体温恒定地维持在39-40以上高水平，达数天或数周，2 4 小 时 内

10、体 温 波 动 范 畴 不 不 不 大 于 这 种 热 型 是A、稽 留 热 B、弛张热 C、回归热 D、波状热B 3、体温逐渐上升达39或 以 上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此重复多次。这种热型是A、稽 留 热 B、波状热 C、回归热 D、弛张热第 十章 呼 吸 困 难一、选取题D 1、慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐胸闷、呼吸困难，不能平卧，大 汗，心 率 140次/分，左侧呼吸音明显削弱，该患者一方面应考虑下列哪个诊断？A、心绞痛 B、肺不张C、胸膜炎D、自发性气胸 E、争性肺栓塞B2、支气管哮喘临床特性重要是A、吸气性呼吸困难B、重复发作，阵 发 性

11、，呼气性呼吸困难C、重复发作，混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多哮鸣音伴肺底湿啰音C3、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者A、两 肺 布 满 哮 鸣 音B、病史 C、两肺底湿啰音D、发热 E、X线 胸 片：肺纹理增强第十一章意识障碍一、选取题C1、肺性脑病与高血压脑病鉴别重要根据是A、气短 B、头痛 C、发绢D、高血压 E、昏迷E 2、某慢性肺心病患者意识障碍2日入院。查:pH 7.30,PaO240mmHg,BE.+6mmol/l,PaCO2 110mmHg,血尿素氮6mmol/L,血 钠138mmol/L,血浆渗入压280mmol/L,此意识障碍原由于A、肾衰

12、竭 B、低血钠症 C、低渗血症D、低血钾症 E、肺性脑病E3、患者女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等 大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，当前应投给重要药物是A、双氢克尿塞 B、安替舒通 C、氨苯蝶嚏D、乙酰嘤胺 E、甘露醇第十二章急性疼痛一、选取题E 1、患者女性，38岁，剑突下阵发性绞痛。超病急骤，伴有寒战并浮现黄疸，右上腹有压痛，一方面考虑是：A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、胆囊结石D、胆囊蛔虫 E、胆总管结石D 2、患者女性，62岁，有糖尿病史5年，心绞痛病史2年。因突发胸闷、出汗、胸部有紧缩感紧急住院。血 压110/70mmHg。心电图显示：胸

13、前导联ST段压低0.2mV,T波倒置，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为：A、心绞痛发作 B、低血糖反映 C、升积极脉夹层D、急性非Q波型心肌梗死E、糖尿病酮症酸中毒D 3、患者男性，39岁，4小时前突发激烈头痛，伴呕吐多次。体 检：颈部轻度抵抗，克氏征（+）,体温37.2,血压150/85mmHgo其她神经系统检查阴性。诊断应一方面考虑：A、小脑肿瘤 B、脑炎 C、脑出血D、蛛 网 膜 下 腔 出 血E、偏头痛第 十 三 章 心 悸一、选取题E 1、患者男性，68 岁，夜晚突然晕厥，急诊心电图提示：P 波规 律，79次/分;QRS波群时限和节律正常，42 次/分;P 波和QRS波群

14、互不有关，诊 断 为：A、窦房传导阻滞 B、二度I型房室传导阻滞C、窦性心动过缓 D、二度II型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞A 2、下列办法可治疗阵发性室性心动过速，但除外是：A、毛 花 甘 丙 治 疗 B、电击治疗 C、利多卡因治疗D、胺碘酮 E、普鲁卡因胺E 3、患者女性，38岁，心悸、气急8 年，重复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P 2亢 进，近日来阵发性心悸，心电图示迅速房颤，X 线呈梨形心。此病例迅速房颤如何解决？A、口服维拉帕米 B、口服0受体阻滞剂C、美西律 D、利尿剂E、毛花苔丙第 十 四 章 抽 搐一、选取题D 1,患者男性，34岁，1 年前脑

15、胶质瘤手术后，间断服用丙戊酸 钠，近日再发四肢抽搐，小便失禁，意识丧失已4 0 分 钟，应及时采用办法是：A、口服丙戊酸钠 B、肌注地西泮 C、肌注苯巴比妥钠D、静脉地西泮 E、冬眠疗法C2、患 儿，1岁，抽搐为间歇性双侧强直型肌阵挛，呈“助产士手”，最也许为：A、小儿癫痫D、高热惊厥C3、高热惊厥多见于A、脑转移瘤D、高血压脑病一、选取题B、婴儿痉挛E、重症感染B、脑外伤E、低钙血症第 十 五 章 出 血C、低钙血症C、小儿急性感染A 1,上消化道出血特性性体现是A、呕血和黑便D、血象变化E 2、血尿常用病因是A、泌尿系统疾病D、药物性因素B、贫血 C、肠源性氮质血症E、发热B、运动后血尿C

16、、全身性疾病E、以上均是E3、大咯血是指A、一次咯血300mlB、每日咯血300mlC、每日咯血150mlD、一次咯血 200ml或每日咯血量达500ml以上第十六章少尿与无尿一、选取题E1、在急性肾衰竭病人少尿或无尿期，需要紧急解决电解质失调是A、低氯血症 B、低钠血症 C、低钙血症D、高美血症 E、低钾血症A 2、如下哪项为肾前性少尿因素A、有效血容量减少 B、肾小球病变C、尿路外压 D、肾小管病变E、各种因素引起机械性尿路梗阻E3、关于少尿和无尿，如下描述哪项对的A、正常成年人每24小时尿量为1000-mlB、日尿量多于夜尿量C、24小时尿量少于40ml或每小时尿量少于17ml称为少尿D

17、、如24小时尿量少于100ml或12小时完全无尿称为无尿E、以上都对的第十七章呕吐与腹泻一、选取题E1、呕吐大量隔夜宿食可见于A、急性胃炎D、急性肝炎B、慢性胃炎E、幽门梗阻C、消化性溃疡C 2、呕吐物含多量胆汁，提示梗阻平面在A、幽 门 以 上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头如下D、贲 门 以 上E、幽门如下C3、呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于A、急 性 胃 炎B、慢性胃炎 C、消化性溃疡D、胃癌 E、胃泌素瘤第十八章惯用急救技术一、选取题E 1,室颤时进行电除颤能量选取对的是A、单相波50J B、单相波100J C、单相波150JD、单相波250J E、单相波360JB2、一位患者行

18、环甲膜切开术后插管，插管后呼吸困难减轻，后又浮现呼吸困难，该患者也许因素是A、出血 B、气胸 C、假道形成D、食管穿孔 E、皮下气肿B3、下列哪项不是胸腔穿刺术适应征A、大量胸腔积液、积气B、凝血功能障碍患者C、判断胸腔积液性质D、治疗性胸膜腔内注射药物E、诊断性穿刺抽液C 4、深静脉置管后要用下列哪种药液冲洗管路，以防止血液凝集导管A、生理盐水 B、高渗性葡萄糖溶液 C、稀释肝素盐水D、葡萄糖盐水 E、以上均可B 5、敌百虫中毒时禁用（）洗胃A、1 :5000高镒酸钾 B、2%碳酸氢钠 C、温开水D、生理盐水 E、牛奶D6、急性心包填塞时最快最有效办法为A、病因治疗 B、使用镇定剂 C、心包切除术D、心包穿刺抽液 E、使用血管扩张剂