2015年西医综合考研真题.pdf

《2015年西医综合考研真题.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2015年西医综合考研真题.pdf（13页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、20152015 年西医综合考研真题年西医综合考研真题一、A 型题：1120 题。190 小题，每小题 1.5 分;91120 小题，每小题 2 分，共195 分。1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D 部分阻断钾通道4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高

2、的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5.凝血酶原酶复合物的组成是6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7.影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度8.肺纤维化病人，1 秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小B FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C FEV1 和 FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D F

3、EV1 和 FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg 时，血红蛋白氧饱和度为A 60%69%B 70%79%C 80%89%D 90%99%10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺

4、细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素 B12D Ca2+14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过 1B 成年女性的提问平均高于男性0.3C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌 H+中起重要作用D

5、与上皮细胞分泌 NH3 相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C 视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B 单向，高电阻，慢速C 双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C 成人在麻醉状态下D 成人在清醒状态下21.在甲

6、状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C 酪氨酸碘化D 碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A 迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI 为 4.7)带正电荷的溶液 PH 值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外

7、源性侵入基因表达的mRNA 降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km 值不变，Vmax 降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 也算D 泛酸29.体内提供 NADPH 的主要代谢途径是A 糖酵解途径B 磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDL

8、C CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1 分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP 数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持 DNA 复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA 的 SOS 修复C DNA 聚合酶的核酸外切酶活性D 氨基酰 tRNA 合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10 区的一致性序列是A Pribnow 盒B GC 盒C UAAD TTATTT37、镰刀

9、形红细胞贫血患者血红蛋白基因链上 CTC 转变成 CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化 CAP 的分子是A 阻遏蛋白B RNA 聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G 蛋白的是A 异三聚体 G 蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素 D3 的前体41.男性，25 岁。患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为A 正常胃黏膜B 幽门腺化生C 肠上皮化生D 表面腺体增厚42.不会引起慢

10、性肝炎的肝炎病毒是A HAVB HBVC HCVD HDV43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是A 内皮细胞穿胞作用增加B 内皮细胞直接损伤C 白细胞介导的内皮细胞损伤D 新生毛细血管的高通透性44.下列可以发生坏疽的病变是A 肝大片状坏死B 脾梗死C 脑梗死D 肠套叠45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是A 血栓栓塞B 空气栓塞C 肿瘤栓塞D 脂肪栓塞46.下列属于原位癌的病变是A 大肠黏膜下癌B 食管黏膜下癌C 乳腺导管内癌D 胃黏膜内癌47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于A 卵巢B 肠C 胃D 子宫48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于A 成纤维细胞B B

11、淋巴细胞C 巨噬细胞D T 淋巴细胞49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是A 中性粒细胞B 巨噬细胞C 浆细胞和淋巴细胞D 嗜酸性粒细胞50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是A 内皮细胞B 泡沫细胞C 成纤维细胞D 平滑肌细胞51 在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于A 小细胞癌B 鳞状细胞癌C 腺癌D 大细胞癌52 腺泡周围型肺气肿的病理表现是A 呼吸性细支气管扩张，其周围的肺泡扩张B 呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C 肺泡间隔内出现成串小气泡D 呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张53 下列选项中，符合 NK/T 细胞淋巴瘤免疫表型的是A CD20B CD65C CD19D C

12、D5654 与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是A 单纯性增生B 非典型增生C 增殖期子宫内膜D 复杂性增生55、原发性肺结核的好发部位是A 肺尖部B 肺锁骨下区C 肺下叶D 肺上叶下部、下叶上部56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是A 浸润型导管癌B 髓样癌C 小管癌D 浸润性小叶癌57、下列超声心动图结果描述中，不支持扩张性心肌病诊断的是A 左心房扩大B 左心室可见节段性运动减弱C 左心室舒张末内压增大D 左心室后壁厚度变薄58 下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是A 急性胸膜炎B 糖尿病酮病C 充血性心力衰竭D 支气管哮喘59 男性，56 岁，近 1 个月来反复出现发作性胸

13、部压抑感，自咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往高血压、糖尿病病史，吸烟35 年。为明确诊断，不宜进行的检查是A 24 小时动态心电图B 冠状动脉 CTC 冠状动脉造影D 心电图活动平板负荷试验60 男性，47 岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日五心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是A 临床观察B 口服受体拮抗剂C 射频消融术D 口服阿司匹林61 男性，53 岁，1 个月来活动后气短、心悸，自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿，坐起休息后可缓解有高血压病史 1 年，最高血压达 150/90mmHg，吸烟 25 年，

14、查体：P6，BP：130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈，双肺间可闻及湿罗音，心界向两侧扩大，心率108次/分，心律不整，心音强弱不等，心尖部可闻及2/6 级收缩期吹风样杂音，肝肋下可及，下肢水肿()，首先可排除的疾病是A 风湿性心瓣膜病B 扩张型心肌病C 冠心病D 心包积液62、我国高血压人群个体特点是A 盐敏感B 高血糖C 高血脂D 高肾素二.B 型题：121150 小题，每小题1.5 分，共45 分。A.B.C.D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A 肌球蛋白B 肌动蛋白C 肌钙蛋白D 原肌球蛋白121 具有 ATP 酶活性，属于分子

15、马达的肌丝成分是122 具有结合位点，能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是A 血管紧张素B 血管升压素C 内皮素D 去肾上腺素123 可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升动脉血压作用的活性物质是124 一般不经常调节血压，仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作用的体液因子是A 促进生长和精力恢复B 促进生长和体力恢复C 促进学习记忆和精力恢复D 促进学习与体力125 慢波睡眠的生理意义126 异相睡眠的生理意义A 复合体 IIB 复合体 IIIC FADD Cytc127 在呼吸链中氧化磷酸化偶联位点128 呼吸链中仅作为递电子体的是A 精氨酸代琥珀酸合成酶B 精氨酸代琥珀酸裂解酶

16、C 腺苷酸代琥珀酸合成酶D IMP 脱氢酶129 鸟氨酸循环启动后的限速酶是130 参与嘌呤核苷酸循环脱氢酶机制的酶是A HMG COA 合酶B HMG COA 还原酶C 乙酰乙酸硫酸酶D 乙酰 COA 羧化酶131 参与酮体分解的酶132 胆固醇合成的关键是A 溃疡型B 胶样型C 浸润型D 隆起型133 组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是134 较易引起肠梗阻的大肠癌类型是A 局灶性肺结核B 浸润型肺结核C 慢性纤维空洞性肺结核D 干酪性肺炎135 非活动性肺结核是136 病情危重的肺结核是A 鼠疫B 梅毒C 白喉D 艾滋病137、属于肉芽肿性炎的是138A 贫血B 心瓣膜区杂音C 脾肿大D

17、 环形红斑139、亚急性感染性心内膜炎一般不出现的临床表现是140、急性风湿热一般不出现的临床表现是A 异烟肼B 利福平C 吡嗪酰胺D 乙胺丁醇141 对结核分枝杆菌 A 菌群作用最强的药物是142 对结核分枝杆菌 B 群作用最强的药物是A 穿孔B 出血C 幽门梗阻D 癌变143 消化性溃疡患者最常见的并发症是144 十二指肠溃疡患者不易发生的并发症是A I 度烧伤B 浅 II 度烧伤C 深 II 度烧伤DIII 度烧伤145、未损伤生发层的皮肤烧伤是146、去除水疱后创面湿润，但感觉迟钝的皮肤烧伤是A 后尿道B 尿道球部C 腹膜内膀胱D 腹膜外膀胱147、会阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血

18、的是148、骨盆多处骨折后出现排尿困难的泌尿损伤的常见部位是A 脊柱结核B 脊柱恶性肿瘤C 强直性脊柱炎D 退行性脊柱骨关节病149、X 线表现为骨破坏和椎间隙狭窄，常见于150、X 线表现为“竹节样”改变，常见于三.X 型题：151180 小题，每小题 2 分，共 60 分。在每小题给出的A.B.C.D 四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。151 下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有A 胰岛素B 肾上腺素C 甲状腺激素D 心房钠尿肽152 下列物质中，若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有、A 泛酸B 叶酸C 生物素D 维生素 B

19、12153.下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有A 微动脉B 后微动脉C 毛细血管前括的肌D 微静脉154.能促使机体产热活动明显增强的体液因子有A 生长激素B 肾上腺素C 甲状腺激素D 糖皮质激素155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A 听骨链B 咽鼓管C 螺旋器D 血管纹156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A 其功能活动相对局限B 对消化系统活动具有抑制作用C 活动度大小与效应器功能状态有关D 有利于机体的休整恢复和能量蓄积157 参与脂肪酸-氧化的酶有A 肉碱脂酰转移酶B 肉碱脂酰转移酶C 脂酰 CoA 脱氢酶D 乙酰乙酸 CoA 硫激酶158.能参与切割 m

20、RAN 的生物分子包括A miRANB siRANC 5.8srRAND tRAN159.参与 通路的分子有A G 蛋白B cAMPC FADD AC160.下列符合红细胞物质代谢特点的有A 葡萄糖可经 2，3,3 二磷酸甘油酸旁路代谢B 葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢C 可进行脂肪酸-氧化D 可从头合成脂肪酸161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有A ERBBB HER2C SISD JUN162.人体内的胆色素包括A 胆绿素B 胆红素C 胆素原D 胆素163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有A 左心室壁肥厚B 室间隔不均肥厚C 二尖瓣肥厚D 左心房壁肥厚164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特

21、点有A 型可见电子致密物沉积B 肾小球系膜细胞增生C 可见基底膜的缺损和断裂D 脏层上皮细胞足突消失165.胃癌的肉眼类型有A 蕈伞型B 溃疡型C 浸润型D 胶样型166.属于梅毒的病变有A 硬性下疳B 梅毒疹C 脊髓痨D 黏液性水肿167.慢性萎缩性胃炎的病变包括A 胃黏膜慢性炎细胞浸润B 肠上皮化生C 鳞状上皮化生D 幽门螺杆菌阳性168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括A 支气管类癌B 腺癌C 鳞癌D 小细胞癌169.对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有A 疼痛持续时间B 合并消化道症状C 心肌坏死标记物D 主动脉瓣区杂音170.结核菌素试验阴性可见于

22、A 结核性脑膜炎B 儿童结核C 癌症合并结核D 营养不良合并结核171.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括A 雷尼替丁B 奥美拉唑C 硫糖铝D 克拉霉素172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有A 纤维囊性骨炎B 骨生成不良C 骨软化症D 骨硬化症173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT 延长的有A 纤维蛋白质B 凝血酶原C 凝血因子D 凝血因子174.嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有A 间歇性高血压B 持续性高血压C 直立性低血压D 休克175.女性，28 岁。车祸伤及右胸 1 小时。查体：P96 次/分，R24 次/分，BP140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动，局部肿胀、压

23、痛明显，右肺呼吸音降低，X 线胸片示右侧 8、9肋骨后端骨折，正确的处理有A 腹部 B 超B 镇静止痛C 牵引固定D 胸带固定176.全胃肠外营养的适应证有A 短肠综合征B 结肠外瘘C 重症胰腺炎D 甲亢术后饮水呛咳177.女性乳腺癌发病的危险因素中，有循证医学证据的包括A 初产大于 35 岁B 月经初潮早C 肥胖D 单纯性乳腺增生178.下列属于 Calot 三角边线的有A 肝脏下缘B 胆总管C 肝总管D 胆囊管179.胸腰椎骨折的临床表现包括A 畸形、后凸、生理弧度消失B 功能障碍C 异常活动及骨擦音180、腰椎间盘突出病致坐骨神经痛的原因A 纤维环内层受到突出的髓质刺激B 破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激C 自身免疫反应使神经根发生炎症D 受压的神经根缺血