2022年外科主治医师《相关专业、基础知识、实践能力》综合试题及答案组卷10.pdf

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1、2 0 2 2 年外科主治医师 相关专业、基础知识、实践能力综合试题及答案组卷1、单选题 空腔脏器破裂时最主要的体征是A.腹部出现移动性浊音B.腹膜刺激征C.腹式呼吸消失D.肠鸣音消失。E,肝浊音界消失【答案】B2、题干 患者，女性，6 2 岁，发现右乳外上象限肿块1 年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2 c m X 3c m 大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1 枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5 c m X l c m 大小，B 超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，E R(+)P R(+)。该患者T N M分期为A.

2、T 1B.T 2C.T 3D.T 40 E,N O o F,N 1O G,N 2。H,N 3。I,I.MO。J,J.Ml【答案】BF I【解析】该患者癌肿大小直径 2 c m,W 5 c m,所以是T 2;同侧淋巴结肿大，可推动所以是N 1,未有明显远处转移所以是耐。3、单选题 以下说法正确的是A.屈肘9 0 尺骨鹰嘴、肱骨内上股、肱骨外上镰三点呈一直线B.肘关节伸直时尺骨鹰嘴、肱骨内上镰、肱骨外上既三点呈等腰三角关系C.前臂旋后时肘关节可见1 0 1 5。提携角D.腕关节功能位呈背伸。E,肘关节提携角为内翻角度【答案】C4、题干 骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施（）A.给予血管舒张剂，消除血

3、管痉挛B.抬高患肢，以利消肿C.被动按摩，以利消肿D.做臂丛麻醉，解除血管痉挛。E,解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压【答案】E5、单选题 脓毒症的防治措施中，不包括A.防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展B.合理使用抗生素，抗内毒素治疗C.抗细胞因子疗法，血浆置换D.大剂量皮质类固醇治疗。E,对明确的感染灶及时清创引流【答案】D6、单选题 关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A.有右上腹外伤史B.局部疼痛及压痛C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降D.随出血量增多，心率加快。E,必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治【答案】E7、题干 运动系统检查法，最基本基础的是A.化验检查B.理

4、学检查C.肌电图D.关节镜检查。E,X线检查【答案】B【解析】这里的理学检查其实指的就是物理学检查，抬抬胳膊，伸伸腿，扭扭脖子等，更专业的说其实就是诸如直腿抬高试验，神经反射检查等，这是运动系统最基本的检查方法。8、单选题 所谓有效循环血量是指A.全身总血量B.在动脉内的总血量C.在静脉内的总血量D.在微循环内的总血量。E,单位时间内通过心血管系统进行循环的血量【答案】E9、单选题 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项()A.静脉炎性溃疡一般难以自愈B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合C.溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐D.溃疡周围皮肤常有色素沉着。E,小腿慢性溃疡通常与静脉

5、曲张同时存在【答案】B1 0、单选题 肘关节提携角为A.2 0 2 5B.1 6 2 0。C.1 0 1 5。D.5 1 0 o E,1 -5【答案】CI K 题干 术后腹壁切口裂开的处理重点是A.用胶布拉拢伤口B.敷料加压包扎C.立即重新缝合D.输给血浆蛋白。E,填塞伤口【答案】C1 2、题干 纵膈畸胎瘤好发部位是A.前上纵隔B.后上纵隔C.前纵隔D.后纵隔。E,中纵隔【答案】C【解析】畸胎瘤好发于前纵隔。1 3、题干 患者，男，1 6岁。腹痛、腹泻、消瘦3 年。腹部阵发性疼痛，大便3-4次/日，伴粘液和血。有家族性结肠息肉病史。查体：营养不良，腹平软，下腹部有轻压痛、结肠镜检查见结肠内全部

6、布满息肉，直肠病变轻。最 佳手术方式是A.全结肠切除.末端回肠直肠吻合术B.结肠次全切除术C.单纯回肠造瘦术I）.电灼摘除息肉。E,经会阴联合直肠切除术【答案】A【解析】患者有家族性结肠息肉病史，癌前病变一种疾病，现在结肠内全部布满息肉，最佳手术方式是全结肠切除.末端回肠直肠吻合术。1 4、单选题 下列属于外科特异性感染的是A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染D.链球菌感染。E,破伤风杆菌感染【答案】E1 5、单选题 休克时心血管功能改变中，不包括C.左室内压最大上升或下降速率(土D.p/D.t m A.x)、心肌收缩速度(V C.E.)、实测心肌最大收缩速度

7、(V p m)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vm A.x)在心脏功能受损时明显下降B.心排血量(C.0)、心脏指数(C.I)、每搏输出量(S V)、左室做功指数(L S VW I)及右室做功指数(R S VW I)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降D.皮肤出现瘀斑，伤口出血不止。E,皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高【答案】D1 6、题干 骨折的早期并发症是A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎。E,缺血性骨坏死【答案】A【解析】骨折的早期并发症有休克、脂肪栓综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓

8、、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。1 7、题干 第 1 0 胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（）A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰段脊髓D.腰舐段脊髓。E,舐段脊髓【答案】C1 8、题干 膀胱刺激征是指A.血尿，排尿困难B.尿痛，尿失禁C.尿急，尿痛D.尿频，排尿困难。E,尿急，尿频，尿痛【答案】E【解析】膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。1 9、题干 6 岁儿童，B 超发现甲状腺右侧1.2 c m 实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为A,密切观察B.1 3 1 1 治疗C.手术D.服用甲状腺干制剂。E,以上都不正确【答案】C【

9、解析】儿童甲状腺结节恶性比例高，应手术切除。2 0、题干 患者，女性，4 5 岁。平素身体健康，近 1 年来，出现上腹隐痛伴膨隆半年，食欲减退，恶心、呕吐。查体：右上腹触及肿块,无明显压痛可随呼吸上下移动。关于肝囊肿的说法错误的是A.囊肿多发生于左叶B.多发性囊肿以4 0 6 0 岁的女性多见C.小的感囊肿并且无症状者，无需特殊处理D.多发性囊肿不主张手术治疗。E,囊肿切除术适用于肝边缘部位.带蒂突向腹腔的囊肿【答案】A【解析】囊肿多发生于右叶。2 1、题干 男，3 0 岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的

10、原因是A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂。E,胃十二指肠穿孔【答案】E【解析】胃十二指肠急性穿孔的诊断：溃疡病史;症状：上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升;体征：板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失;辅助检查：白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。22、单选题 面神经是A.第VHI对脑神经B.传出神经C.第VI对脑神经D.传入神经。E,第vn对脑神经【答案】E23、题干 男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温3940,为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移,胸腹部

11、透视见右膈升高。运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，穿刺黄白色样脓液，应先考虑A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿。E,胆道感染【答案】D【解析】这道题的题干显示超声示液平，放射性核素扫描见肝占位,提示肝肿瘤或脓肿，而突起寒战，高热，右上腹痛，提示炎症，因此支持脓肿，但是阿米巴性肝脓肿发病前曾有腹泻史，然后有发热、肝痛、肝大，大便找到阿米巴滋养体，超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位，支持细菌性肝脓肿。2 4、单选题 下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X 线表现的是A.心影右缘可见双房影D.双下肺可见K E.r l E.yB.线。E,肺动脉段隆出C.肺内可见粟粒形

12、致密阴影【答案】B2 5、题干 患者，女，4 8 岁，行胃大部切除术，输 血 15 0m l 后出现寒战，肌内注射异丙嗪2 5 m g 后继续输血。半小时后，体温3 9.7 度，血压7 0/6 0m m Hg,脉 搏 16 0次/分，发绡、意识不清、烦躁不安。可能的原因是A.发热反应B.输血后出血倾向C.溶血反应D.细菌污染反应。E,输血感染疟疾【答案】D【解析】主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入15 0m l 血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致

13、2 6、题干 肘关节骨折脱位可能并发A.动静脉损伤B.缺血性肌痉挛C.损伤性骨化D.缺血性坏死。E,周围神经损伤【答案】C【解析】关节扭伤、脱位或关节附近的骨折，特别是肘关节，骨膜剥离后，形成骨膜下血肿。若处理不当，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，称为损伤性骨化，影响关节活动。2 7、单选题 关于鸡胸的临床特点，正确的是A.胸前壁呈楔状凸起，状如禽类胸骨B.可分为船形胸、球形鸽胸和单侧鸡胸C.原因有先天发育异常、营养不良或继发于胸腔内疾病D.手术根据情况可采取上下带血管蒂胸骨翻转术、无蒂胸骨翻转术和胸肋沉降术。E,以上都是【答案】E2 8、单选题 外科急性感染是指A.病程在1 周以内B.病

14、程在2周以内C.病程在3周以内D.病程在4周以内。E,病程在5 周以内【答案】C2 9、单选题 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态B.水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态C.水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态D.水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态。E,钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常【答案】A3 0、单选题 恶性骨肿瘤的X线表现特征是A.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应B.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应C.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应。E,边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显【

15、答案】E3 1、单选题 小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症，其临床特点中，不正确的是A.发病前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或肠炎等诱发因素B.明显的转移性右下腹痛C.盲肠位置较高，活动度大，腹痛和触痛范围较广D.腹壁薄，腹肌弱，故腹肌紧张不明显。E,阑尾壁薄，易发生穿孔,大网膜短，炎症不易局限，故确诊后应考虑手术【答案】B3 2、题干 女性，67岁，因突发上腹痛4天，全腹痛1 天就诊。查体：血压8 0/5 0 m m H g,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉2 0 义1 0 9/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克。E,感染性休克【答

16、案】E3 3、单选题 麻醉学专业的任务及范畴是A.临床麻醉B.急救和复苏C.重症监测治疗D.疼痛治疗及其机制研究。E,以上都是【答案】E3 4、单选题 创伤后的全身性反应，不包括A.体温的变化B.神经内分泌系统反应与代谢功能变化C.炎症反应与免疫功能变化D.血压的变化。E,主要内脏器官功能变化【答案】D3 5、题干 类风湿性关节炎是A.关节痛：游 走 性.轻 度 红 肿.热，与天气变化有关B.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍;穿刺液：白细胞数增多,中性比例占7 5%C.关节痛：急性发作，高烧，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占9 0%D.关节附近痛：急性发作.高烧，红肿

17、不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高。E,关节痛：病情缓慢，肿而不红;穿刺液：脓液【答案】B【解析】类风湿性关节炎一般不急，关节痛为多发性，有关节肿胀但不红。患者时间较长，可有关节畸形和功能障碍。关节穿刺液浑浊、无脓液，有中等量白细胞。3 6、题干 颈部大静脉损伤时，最危险的并发症是A.大脑缺血B.皮下血肿C.呼吸道阻塞D.空气栓塞。E,严重出血【答案】D【解析】颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞，其紧急处理是右心室传刺或颈内静脉置管吸气，但死亡率仍很高37、单选题 有关肿瘤的概念，下列错误的是A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分

18、化所形成的新生物B.肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C.肿瘤不受机体生理调节正常生长D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长。E,肿瘤可分为良性与恶性【答案】D38、单选题 外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括A.所 有I类切口B.所有H类切口c.所有m类切口D.癌肿手术。E,使用人工材料或人工装置的手术【答案】A39、单选题 诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是A.摄入水分不足，水分丧失过多B.口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至澹妄、昏迷等症状C.血浆渗透压2 9 0 m 0 s m/LD.血清钠在1 5 0 m m o l/L 以上。E,红细胞计数

19、、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高【答案】C40、题干 5 4岁男性患者，以刺激性咳嗽，痰中带血1 个月为主诉入院，吸烟2 0 年。胸部X线检查示：右肺门处分叶状肿块，边缘不整齐，有偏心厚壁空洞。进一步检查发现肿瘤最大直径为3c m,右侧支气管旁淋巴结受累，无远处淋巴结转移，其治疗手段首选A.姑息性治疗B.术前化疗+手术+术后化疗C.化学治疗D.术前化疗+手术治疗。E,手术切术【答案】E【解析】该患者为肺鳞癌，且有支气管旁淋巴结受累，无远处淋巴结转移，T M N 分期为：T 1 N 1 M 0,为 HA,I 期、I I 期肺癌首选手术治疗。41、题干 男性患者，4 7 岁，1年前左下肢行

20、走1 0 余分钟后胀痛,肌肉抽搐而跛行，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。下列治疗措施不适合该患者的是A.高压氧舱治疗B.严格戒烟C.手术治疗D.热疗。E,给予止痛剂及镇静剂【答案】D【解析】患者为血栓闭塞性脉管炎，其治疗不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟，防止受冷、受潮和外伤，疼痛严重者可应用止痛剂及镇痛剂。4 2、单选题 较早出现淋巴和血行转移的肺癌是（）A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌。E,P a nc o a s t 瘤【答案】D4 3、题干 男性，4 0 岁，因膝关节外伤行

21、手术治疗，采用减张缝合法，通常拆线的时间是：A.术后7 天B.术后8 天C.术 后 1 0 天D.术 后 1 2 天。E,术 后 1 4 天【答案】E【解析】缝线拆除的时间，依据切口的部位、局部血液供应情况、患者的年龄决定:一般头、面、颈部在术后4 5天拆线;下腹及会阴部6 7 天;胸部、上腹部、背部和臀部7 9天；四肢部1 0 1 2 天(近关节部位可延长一些时间)；减张缝线1 4 天拆除。4 4、单选题 食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先宜采取的治疗措施是A.紧急三腔双囊管压迫止血B.急诊贲门周围血管离断术C.急诊脾切除术D.急诊经颈静脉肝内门体分流术。E,急诊远端脾-肾静脉分流术【答案】

22、A4 5、题干 男性，4 5岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1 50 0 ml 以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的A.输血B.贲门周围血管离断术C,补液D.止血药物。E,护肝药物【答案】B【解析】贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术。但此题中患者尚不能确定为门脉高压引起的上消化道出血，所以应明确病因后再进行确切治疗。4 6、单选题 下列影响创伤形成的因素中，不正确的是A.致伤因子的能量B.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性C.暴力作用的方向，接触面积的大小I).机体是处于动态还是静态。E,接触的时间和次数【答案】D4

23、 7、单选题 污染伤口是指A.损伤后伤口已经化脓B.伤口有红、肿、热、痛C.伤口有致病菌存在但未发生感染D.伤口有致病菌存在已发生感染。E,伤口出现较多渗出物【答案】C4 8、单选题 肺部肿块出现爆玉米花样的钙化特征多见于A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌。E,肺错构瘤【答案】E4 9、单选题 下列选项中，不属于影响伤口愈合的局部因素的是A.感染B.异物存留C.血肿D.放疗。E,色素沉着【答案】E5 0、题干 女性，5 5 岁,3 小时内呕血8 0 0 m L 查体:血压8 0/5 4 m m I l g,脉 搏 1 2 8/m i n,呼吸3 2/m i n,目前的处理原则是A.给予强心药

24、B.止血.抗休克治疗C.胃镜检查D.血管造影检查。E,应用升压药【答案】B【解析】5 1、题干 颈椎2 3 骨折脱位合并脊髓严重损伤A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D,下肢痉挛性瘫。E,下肢弛缓性瘫【答案】A5 2、题干 窝颅前骨折常出现A.“熊猫眼”征B.乳突部皮下淤血C.面神经损伤D.腰穿脑脊液呈血性。E,逆行性遗忘【答案】A5 3、单选题 下列不需要预防性使用抗生素的手术是A.急性阑尾炎行阑尾切除术B.慢性胆囊炎行胆囊切除术C.开放性骨折行骨折复位术D.皮肤裂伤后1 小时行清创术。E,甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术【答案】E5 4、单选题 压疮治

25、疗原则应除外A.局部换药，全身抗生素应用保守治疗B.全身应用激素C.加强护理D.手术清创处理。E,加强全身营养【答案】B5 5、单选题 患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醛后可使混浊尿液变清。可定性为A.脓尿B.乳糜尿C.晶体尿D.血尿。E,气尿【答案】B5 6、题干 急性尿潴留最常见的原因是A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素。E,以上都不是【答案】A5 7、单选题 有关漏斗胸的临床特点，不正确的是A.是先天性胸壁发育异常疾病，呈渐进式病变B.外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背，上腹突出C.手术矫正宜在1 岁以内D.凹陷部可压迫心、肺，影响心肺功能，使活动能力受限。

26、E,易发生上呼吸道感染及肺部感染【答案】C5 8、题干 患者，女性，4 5 岁。平素身体健康，近 1 年来，出现上腹隐痛伴膨隆半年，食欲减退，恶心、呕吐。查体：右上腹触及肿块,无明显压痛可随呼吸上下移动。关于肝囊肿的说法错误的是A.囊肿多发生于左叶B.多发性囊肿以4 0 6 0 岁的女性多见C.小的感囊肿并且无症状者，无需特殊处理D.多发性囊肿不主张手术治疗。E,囊肿切除术适用于肝边缘部位.带蒂突向腹腔的囊肿【答案】A【解析】囊肿多发生于右叶。5 9、单选题 骨折的专有体征主要包括A.局部肿胀与淤斑B.疼痛与压痛C.骨擦音或骨擦感D.功能障碍。E,化脓性感染致发热【答案】C60、单选题 麻醉前

27、病情评估的主要目的是A.认识患者以防发生麻醉错误B.与患者建立感情，获得患者信任C.了解手术方式D.了解患者对麻醉手术的耐受力。E,确定麻醉方案【答案】D61、单选题 冠心病患者术前应用B-受体阻滞剂，一般是A.术前2 周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术 前1周停用。E,术前3周停用【答案】B62、单选题 下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是A.食物中黄曲霉素污染B.病毒性肝炎C.肝硬化D.食物中亚硝酸盐污染。E,炎性肠道疾病【答案】E63、单选题 骨与软组织疾病一般首选的影像学检查方法是A.透视B.X线D.C.To E,M RI【答案】B64、单选题 低渗性缺水时体液渗透压的改变

28、特点是A.水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态B.水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态C.水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态D.水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态。E,钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常【答案】A65、题干 通常来说，脾切除适应症包括以下几种类型，除外A.脾破裂B.血液系统疾病C.造血系统疾病D.脾脏本身疾病。E,免疫系统疾病【答案】E【解析】免疫系统疾病多内科保守治疗为主。66、单选题 诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是A.摄入水分不足，水分丧失过多B.口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至澹妄、昏迷等症状C.血浆

29、渗透压2 9 0 m 0 s m/LD.血清钠在1 5 0 m m o l/L 以上。E,红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高【答案】C6 7、单选题 腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是A.电刀损伤B.分离损伤C.撕剥损伤D.钳夹损伤。E,牵拉损伤【答案】A6 8、单选题 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗，下列不正确的是A.防止患肢外伤B.局部保暖，但不宜过热C.中西医药物治疗D.步行锻炼，每日3次，每次0.5 k m。E,绝对禁烟【答案】D6 9、题干 患者女性，6 0 岁，慢性咳喘2 0 年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绢。体检：

30、血 压 1 5 0/1 O O m m l l g,呼吸4 0 次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率 1 1 0 次/分。以上表现符合A.肺梗死B.急性心肌梗死C.自发性气胸D.阻塞性肺气肿。E,反流性食管炎【答案】C【解析】自发性气胸可突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音，语音震颤及呼吸音减弱。严重者烦躁不安、大汗、发绢，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。7 0、单选题 对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列不正确的是A.乳癌检查腋下与锁骨上淋巴结B.咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结C.肛管癌检查腹股沟淋巴结D.胃癌检查右锁骨上淋巴结。E,阴道癌检查腹股沟淋巴结【答案】D